ເຫດຜົນທີ່ວ່າຄູ່ແຝດແລະຫຼາຍຄົນແມ່ນເກີດມາກ່ອນ

ມັນຄາດຄະເນວ່າເຄິ່ງຫນຶ່ງຂອງລູກແຝດເກີດກ່ອນ, ກ່ອນການຖືພາ 36 ອາທິດ, ເຊິ່ງແມ່ນເກືອບຫນຶ່ງເດືອນກ່ອນທີ່ຈະເປັນການຖືພາອາຍຸ 40 ອາທິດ. Triplets ແລະຫຼາຍຄໍາສັ່ງຫຼາຍທີ່ສູງຂຶ້ນມີໂອກາດທີ່ຍິ່ງໃຫຍ່ກວ່າທີ່ຈະເກີດມາກ່ອນ. ໃນບາງກໍລະນີ, ການເລີ່ມຕົ້ນຂອງການເກີດລູກບໍ່ສາມາດຢຸດເຊົາການໄດ້, ໃນຂະນະທີ່ຢູ່ໃນສະພາບການອື່ນໆ, ຄວາມສ່ຽງຕໍ່ແມ່ຫຼືເດັກນ້ອຍຕ້ອງມີຂໍ້ສະຫລຸບເບື້ອງຕົ້ນກ່ຽວກັບການຖືພາ. ນີ້ແມ່ນບາງເຫດຜົນທີ່ພົບເລື້ອຍທີ່ສຸດທີ່ວ່າຄູ່ແຝດເກີດມາເປັນຕົ້ນ.

Preterm Labor

ການເລີ່ມຕົ້ນຂອງການເກີດລູກບໍ່ແມ່ນເລື່ອງແປກໃນການຖືພາຫຼາຍ. ພຽງແຕ່ຖືເດັກຫຼາຍໆຄົນເພີ່ມຂຶ້ນຢ່າງຫຼວງຫຼາຍຄວາມສ່ຽງຂອງການເກີດລູກກ່ອນໄວອັນຄວນ, ມັນເປັນສິ່ງສໍາຄັນທີ່ແມ່ຍິງຄູ່ແຝດ ຮູ້ສຶກວ່າມີອາການອ່ອນເພຍ ແລະຊອກຫາການເບິ່ງແລສຸຂະພາບທີ່ເຫມາະສົມ. ບາງດ້ານຂອງອາການແຊກຊ້ອນແລະເງື່ອນໄຂຕ່າງໆທີ່ໄດ້ອະທິບາຍໄວ້ຂ້າງລຸ່ມນີ້ອາດຈະເຮັດໃຫ້ເກີດການເລີ່ມຕົ້ນຂອງແຮງງານ, ແຕ່ວ່າບາງຄັ້ງກໍ່ມີເຫດຜົນທີ່ບໍ່ແນ່ນອນ. ແຕ່ບໍ່ວ່າເຫດຜົນໃດກໍ່ຕາມ, ເມື່ອເວລາເລີ່ມຕົ້ນທີ່ຈະເຮັດສັນຍາແລະ / ຫຼືປາກມົດລູກຈະເລີ່ມຕົ້ນໃນການກຽມພ້ອມສໍາລັບການເກີດລູກ, ຜົນໄດ້ຮັບແມ່ນການເກີດລູກກ່ອນໄວອັນຄວນ. ໃນບາງກໍລະນີ, ມັນສາມາດຖືກຍົກເລີກ, ແຕ່ເມື່ອບໍ່ສາມາດເຮັດໄດ້, ເດັກຈະໄດ້ຮັບການສົ່ງກ່ອນແລະເກີດກ່ອນໄວ.

ອ່ານຕໍ່

ປະຖົມພະຍາບານ

ແມ່ຂອງຫຼາຍໆຄົນຈະພົບບັນຫາ hypertension (hypertension) ໃນລະຫວ່າງການຖືພາຂອງນາງ, ຫນຶ່ງໃນຄວາມສັບສົນຫຼາຍທີ່ສຸດຂອງການຖືພາ. Preclampsia ເປັນພະຍາດທີ່ສະແດງຄວາມດັນເລືອດສູງລວມກັບລະດັບທາດໂປຼຕີນຈາກ urine ສູງ. ມັນບໍ່ສາມາດກວດສອບໄດ້, ມັນສາມາດເຮັດໃຫ້ເກີດບັນຫາທາງດ້ານສຸຂະພາບທີ່ຮ້າຍແຮງສໍາລັບແມ່, ລວມທັງການຊັກ, ເສັ້ນເລືອດຕັນໃນ, ແລະຄວາມເສຍຫາຍຂອງຕັບ. ພະຍາດປະຈໍາວັນສາມາດຄຸ້ມຄອງໄດ້, ແຕ່ບໍ່ມີການປິ່ນປົວໃດໆນອກເຫນືອຈາກການໃຫ້ເດັກນ້ອຍ. ໃນເວລາທີ່ອາການຂອງພະຍາດປະກົດຕົວເກີດຄວາມທຸກທໍລະມານແມ່ຍິງພຽງພໍ, ການໃຫ້ລູກຄູ່ແຝດສາມາດໄດ້ຮັບການແນະນໍາ.

ອ່ານຕໍ່

Placenta Problems

ມີຄູ່ແຝດ, ມັນອາດຈະມີຫນຶ່ງຫຼືສອງ ແອດເດລສ , ເຊິ່ງເປັນອະໄວຍະວະທີ່ລ້ຽງເດັກນ້ອຍໃນລະຫວ່າງເວລາຂອງພວກເຂົາໃນມົດລູກ. ມັນຖືກຕິດກັບພາຍໃນຂອງມົດລູກຂອງແມ່ແລະເຊື່ອມຕໍ່ກັບເດັກນ້ອຍໂດຍຜ່ານເສັ້ນສາຍຂອງເຂົາເຈົ້າ. ດ້ວຍການນໍາໃຊ້ຮາກຫຼາຍໃນການຖືພາຫຼາຍເຊິ່ງກວມເອົາສ່ວນໃຫຍ່ຂອງກໍາແພງ uterine, ມີຄວາມສ່ຽງຕໍ່ການເກີດອາການແຊກຊ້ອນທີ່ອາດຈະເປັນອັນຕະລາຍສໍາລັບແມ່ຫຼືທາຮົກ. ການລະບາດຂອງ Placental , ບ່ອນທີ່ແຮ່ແບ່ງອອກຫຼື Placenta previa, ບ່ອນທີ່ຮັງໄຂ່ຖືກຕັ້ງຢູ່ຕ່ໍາໃນມົດລູກ, ກວມເອົາການເປີດປາກມົດລູກ, ແມ່ນບາງສະຖານະການທີ່ອາດຈະເຮັດໃຫ້ເກີດການໃຫ້ໄວ.

ໃນຂະນະທີ່ບັນຫາທາງປັນຍາເຊັ່ນນີ້ອາດມີຜົນກະທົບຕໍ່ຄົນດຽວ, ໂຣກຖ່າຍທອດຄູ່ກັບ Twin-to-Twin (TTTS) ແມ່ນເປັນພະຍາດທີ່ເປັນເອກະລັກຂອງຄູ່ແຝດ. ມັນເກີດຂື້ນໃນເວລາທີ່ເສັ້ນເລືອດຜິດປົກກະຕິພັດທະນາຢູ່ໃນກຸ່ມດຽວກັນ, ແບ່ງອອກເປັນຮາກ, ເຊິ່ງເຮັດໃຫ້ມີການແລກປ່ຽນຂອງເລືອດທີ່ບໍ່ເທົ່າທຽມກັນ. ໃນກໍລະນີຮ້າຍແຮງທີ່ມີຜົນກະທົບຕໍ່ເດັກ, ການຈັດສົ່ງອາດຈະເປັນທາງເລືອກ.

Ruptured Amniotic Membranes

ໃນລະຫວ່າງການຖືພາ, fetus - ຫຼືໃນກໍລະນີຂອງລູກແຝດ, fetuses - ແມ່ນຢູ່ໃນຖົງຂອງສານພິດ, ໃນຖົງ amniotic. ໃນຖານະເປັນສ່ວນຫນຶ່ງຂອງຂະບວນການແຮງງານ, ຖົງດັ່ງກ່າວຈະທໍາລາຍການເປີດເຜີຍ (ທີ່ເອີ້ນວ່າ "ການລະບາຍນ້ໍາ"). ແຕ່ບາງຄັ້ງກະເພາະອາຫານລ່ວງຫນ້າແມ່ນເອີ້ນວ່າ PROM (Premature Rupture of Membranes) ຫຼື PPROM (Preterm Premment Rupture of Membranes) ຖ້າມັນຈະເກີດຂຶ້ນກ່ອນການເປັນການຖືພາ 37 ອາທິດ. ເມື່ອຖົງນ້ໍາແຕກ, ມັນຈະສະເຫນີໂອກາດສໍາລັບການຕິດເຊື້ອຖ້າການສົ່ງບໍ່ທັນເກີດຂຶ້ນແລະອາດຈະເຮັດໃຫ້ເກີດລູກຂອງຄູ່ແຝດໄວໆ.

Mo-Mo Twins

ອັດຕາສ່ວນເລັກນ້ອຍຂອງຄູ່ຜົວເມຍ monozygotic (ທີ່ດຽວກັນ) ແມ່ນໄດ້ກໍານົດເປັນຄູ່ແຝດ monochorionic-monoamniotic (Mo-Mo) . ພວກເຂົາເຈົ້າບໍ່ພຽງແຕ່ແບ່ງປັນແຕ່ດຽວກັນແຕ່ຍັງຖືກຕິດຢູ່ໃນຖົງສໍາພັດດຽວ. ມີຄວາມອັນຕະລາຍຈາກການບີບບັງແດດຫຼືການຝັງສາຍໃນສະຖານະການນີ້, ເປັນສະຖານະການທີ່ຮ້າຍແຮງທີ່ເຮັດໃຫ້ການຢູ່ລອດຂອງເດັກນ້ອຍລົງ. ໃນບາງກໍລະນີບ່ອນນີ້ເກີດຂື້ນ, ທາງເລືອກທີ່ດີທີ່ສຸດສໍາລັບເດັກແມ່ນການຈັດສົ່ງກ່ອນໄວອັນຄວນ.

ອ່ານຕໍ່

Growth Restriction

IUGR - ຫຼື ການຈໍາກັດການຂະຫຍາຍຕົວຂອງ intrauterine - ເປັນກຸ່ມໃຫຍ່ຂອງຕົວອັກສອນທີ່ຖືກນໍາໃຊ້ເພື່ອອະທິບາຍບັນຫາເລັກນ້ອຍທີ່ມີຜົນສະທ້ອນອັນໃຫຍ່ຫຼວງ. ນັ້ນແມ່ນເດັກນ້ອຍຫຼືເດັກນ້ອຍທີ່ນ້ອຍເກີນໄປແລະບໍ່ຂະຫຍາຍຕົວຢ່າງພຽງພໍ. ໃນການຖືພາຄູ່ແຝດບາງຄົນ, ຄູ່ແຝດຫນຶ່ງແມ່ນໄດ້ຮັບຜົນກະທົບຈາກ IUGR, ໃນຂະນະທີ່ຄົນອື່ນບໍ່ໄດ້ຖືກເອີ້ນວ່າເປັນການຈໍາກັດການຈະເລີນເຕີບໂຕທາງເລືອກໃນການ Intrauterine ຫຼື SIUGR. ໃນຂະນະທີ່ຄູ່ແຝດມັກຈະເກີດຂື້ນຫນ້ອຍກ່ວາ singletons, IUGR ທີ່ຮ້າຍແຮງສາມາດສະແດງອາການແຊກຊ້ອນຮ້າຍແຮງສໍາລັບເດັກ. ປະມານ 1/4 ຂອງປະສົບການການຖືພາຄູ່ແຝດຂອງ IUGR. ມີສາເຫດຫລາຍຂັດຂວາງສໍາລັບການຈໍາກັດການເຕີບໂຕ; ບາງຄົນທີ່ກ່ຽວຂ້ອງກັບເງື່ອນໄຂອື່ນໆທີ່ໄດ້ກ່າວມາຂ້າງເທິງນີ້ເຊັ່ນ: ຄວາມບໍ່ສະບາຍທາງສະຕິປັນຍາ, ຕ່ອມນ້ໍາຈືດໆຕ່ໍາ, ໂຣກໂຣກໂຣກເອດສ໌ (Twin-to-Twin Transfusion Syndrome (TTTS)). ຖ້າຫາກວ່າມັນຖືກກໍານົດວ່າຄູ່ແຝດໄດ້ຢຸດເຊົາການເຕີບໂຕຢ່າງເຕັມສ່ວນຫຼືຢູ່ໃນຄວາມຫຍຸ້ງຍາກ, ການຈັດສົ່ງໃນຕອນຕົ້ນອາດເປັນທາງເລືອກທີ່ດີທີ່ສຸດ.

ພິຈາລະນາໄລຍະເວລາ 37 ຫຼື 38 ອາທິດ

ຄວາມເຫັນແຕກຕ່າງກັນກ່ຽວກັບເວລາທີ່ເຫມາະສົມສໍາລັບການຈັດແຈງຂອງຄູ່ແຝດຫຼືຫຼາຍກວ່ານັ້ນ. ໃນເວລາທີ່ເກີດລູກກ່ອນເກີດຫຼືອາການແຊກຊ້ອນອື່ນໆ, ເປົ້າຫມາຍແມ່ນມັກຈະ "ຕໍ່ມາດີກວ່າ." ແຕ່ໃນສອງສາມອາທິດຜ່ານມາຂອງການຖືພາ, ທ່ານຫມໍທີ່ແຕກຕ່າງກັນອາດມີວິທີການທີ່ແຕກຕ່າງກັນ. ສໍາລັບບາງຄົນ, ການເກີດລູກເລືອກຕັ້ງຢູ່ໃນ 37 ຫຼື 38 ອາທິດແມ່ນເຫມາະສົມສໍາລັບການຖືພາຄູ່ແຝດທີ່ບໍ່ສະດວກສະບາຍ, ດັ່ງນັ້ນທ່ານຫມໍຂອງທ່ານອາດກໍານົດເວລາສົ່ງສອງສາມອາທິດກ່ອນ. ຄົນອື່ນມັກຈະລໍຖ້າເບິ່ງ.

_{ແຫຼ່ງຂໍ້ມູນ:}

_{Dodd, JM, et al, "ການເລືອກຕັ້ງທີ່ຕັ້ງຢູ່ໃນ 37 ອາທິດຂອງການຖືພາທຽບກັບການດູແລແບບມາດຕະຖານສໍາລັບແມ່ຍິງທີ່ມີການຖືພາຄູ່ແຝດທີ່ບໍ່ຄ່ອຍມີປະໂຫຍດໃນໄລຍະເວລາ: Twins Timing of Birth Randomized Trial." British Journal of Obstetrics and Gynecology, June 2012. pg. 964}

_{Habli, M, et al "ໂຣກການໂອບກືນຄູ່ກັບຄູ່ແຝດ: ການປັບປຸງທີ່ກວ້າງຂວາງ." Clinicals in Perinatology , June 2009. pg. 391}

_{Leeman, L. ແລະ Fontaine, P. , "ຄວາມຜິດປົກກະຕິສູງສຸດຂອງການຖືພາ." ແພດຫມໍຄອບຄົວອາເມລິກາ , ເດືອນກໍລະກົດ 2008, pg. 93}

_{Moh, W, et al., "ປັດໄຈ extrinsic ມີອິດທິພົນຕໍ່ການປ່ຽນແປງທາງເພດໃນທ້ອງແລະການເຕີບໂຕໃນກຸ່ມ intrauterine: Journal of Pregnancy , June 2012.}

_{"ການຖືພາຫຼາຍ." ອາເມລິກາວິທະຍາໄລການ Obstetricians ແລະ Gynecologists , ເຂົ້າເຖິງກຸມພາ 27, 2016. http://www.acog.org/Patients/FAQs/Multiple-Pregnancy}

_{Saliva, HM, et al., "Mortality Perinatal ທີ່ກ່ຽວຂ້ອງກັບບົກລະອົມ abrupt ໃນໂສດແລະຫຼາຍ." American Journal of Obstetrics and Gynecology , July 2005, pg. 198}

_{"ຄູ່ແຝດບັນຫາການຖືພາ." UCSF Fetal Treatment Center. ເຂົ້າເຖິງກຸມພາ 27,2016 https: // webarchive.org/web/20111221205053/http://fetus.ucsfmedicalcenter.org/twin/}