ມີຄວາມສ່ຽງຫຼາຍຢ່າງທີ່ກ່ຽວພັນກັບການຖືພາຄູ່ແຝດ, ແຕ່ບາງຄົນກໍ່ມີຜົນກະທົບຕໍ່ກັບເພດຍິງທີ່ມີເພດດຽວກັນ. ຄູ່ແຝດ MoMo ແມ່ນຫຼາຍ monozygotic ທີ່ພັດທະນາໃນຖົງ amniotic ດຽວ, ແບ່ງປັນ. ສະຖານະການນີ້ເຮັດໃຫ້ເກີດຄວາມສ່ຽງຕໍ່ການເກີດລູກຍ້ອນການຂູດຮີດຂອງສາຍ.
MoMo Twins ແມ່ນຫຍັງ?
ຄໍາສັບ MoMo ສັ້ນສໍາລັບ Monoamniotic Monochorionic. ມັນອະທິບາຍວ່າຄູ່ແຝດທີ່ພັດທະນາກັບກຸ່ມດຽວກັນແລະຖົງຂີ້ເຫຍື້ອດຽວ.
ຖົງຂີ້ເຫຍື້ອແມ່ນຖົງນ້ໍາທີ່ມີນ້ໍານົມ, ໃນຂະນະທີ່ກະດູກເປັນເມັດນອກ.
MoMo ຄູ່ແຝດພັດທະນາຈາກການຜະສົມໄຂ່ / ເຊື້ອອະສຸຈິດຽວຊຶ່ງແບ່ງອອກເປັນສອງ. ໃນເວລາທີ່ການແບ່ງປັນຖືກຊັກຊ້າ, ປົກກະຕິແລ້ວເປັນເວລາຫນຶ່ງອາທິດຫຼືຫຼັງຈາກການອອກກໍາລັງກາຍ, ຂະບວນການຂອງການຂະຫຍາຍຕົວຂອງຮາກ, ກະດູກ, ຖົງຂີ້ເຫຍື້ອໄດ້ເລີ່ມຕົ້ນແລ້ວ, ແລະທັງສອງ embryos ຈະພັດທະນາຢູ່ໃນກະເພາະອາຫານດຽວ. ພຽງແຕ່ປະມານ 1% ຂອງການຖືພາຄູ່ແຝດຈະເກີດຂື້ນໃນລັກສະນະນີ້. ສ່ວນໃຫຍ່ຂອງຄູ່ຜົວເມຍ monozygotic ຈະພັດທະນາກັບຖົງແຍກຕ່າງຫາກ, ຫຼືບາງຄັ້ງໂດຍມີ amnions ແຍກຕ່າງຫາກພາຍໃນ chorion ໄດ້ແບ່ງປັນ. (ເຫຼົ່ານີ້ແມ່ນອະທິບາຍວ່າ monochorionic-diamniotic ຫຼື MoDi.)
ວິທີການທີ່ພວກເຂົາກໍາລັງກວດພົບ
Ultrasound ແມ່ນວິທີດຽວທີ່ຈະກວດພົບຄູ່ແຝດ MoMo. ໃນລະຫວ່າງການຖືພາຄູ່ແຝດ, ແມ່ສ່ວນຫຼາຍມັກຕິດຕາມດ້ວຍ ultrasound. ແພດຈະຊອກຫາມີເມັດແບ່ງເພື່ອຊີ້ໃຫ້ເຫັນວ່າຄູ່ແຝດຢູ່ໃນຖົງແຍກຕ່າງຫາກ. ການຂາດການເຍື່ອເມືອກຫຼືສາຍບາງໆຫຼືສາຍຕາອາດຈະເຮັດໃຫ້ການວິເຄາະຕື່ມອີກເພື່ອຢືນຢັນສະຖານະການ.
ຄວາມສ່ຽງ
fetus ຄູ່ແຝດທີ່ເຊື່ອມຕໍ່ກັບແຮ່ປື້ມຜ່ານສາຍບ່າຂອງພວກເຂົາ. ການພັກຜ່ອນຮ່ວມກັນໃນຖົງດຽວກັນເຮັດໃຫ້ພວກເຂົາຢູ່ໃນຄວາມສ່ຽງຕໍ່ການບີບບັງແດດຫຼືການຝັງສາຍ. ສາຍແຂນສະຫນອງສາຍຊີວິດທີ່ສໍາຄັນໃຫ້ເດັກນ້ອຍ, ສະຫນອງເລືອດແລະສານອາຫານທີ່ຊ່ວຍໃຫ້ພວກເຂົາເຕີບໂຕແລະພັດທະນາ. ໃນຂະນະທີ່ເດັກນ້ອຍຍ້າຍອອກໄປໃນມົດລູກ, ສາຍຕ່າງໆສາມາດຂ້າມຫຼືກົດກັນກັບກັນແລະກັນ, ຕັດສາຍອອກ.
ມັນສາມາດເປັນສະຖານະການທີ່ເປັນໄພຂົ່ມຂູ່ຕໍ່ຊີວິດ. ສາຍທີ່ຍາວກວ່າແມ່ນຕິດກັນ, ຄວາມສ່ຽງຕໍ່ຄວາມເສຍຫາຍຕໍ່ສາຍແລະຄວາມສ່ຽງຕໍ່ການເສຍຊີວິດສໍາລັບເດັກນ້ອຍຫນຶ່ງຫຼືທັງສອງຄົນຈະເພີ່ມຂື້ນ.
ການປິ່ນປົວ
ໂຊກດີ, ເຕັກໂນໂລຢີທີ່ທັນສະໄຫມອະນຸຍາດໃຫ້ທ່ານຫມໍເບິ່ງເດັກໃນມົດລູກແລະຕິດຕາມສະຖານະການ. ultrasound ຄວາມລະອຽດສູງ, ຮູບພາບ doppler, ແລະການທົດສອບທີ່ບໍ່ແມ່ນຄວາມກົດດັນຊ່ວຍໃນການປະເມີນຜົນຂອງອາການແລະຊອກຫາບັນຫາກ່ຽວກັບສາຍ. ການບີບບັງຄັບແລະການບີບອັດແມ່ນມີຂະບວນການຊ້າໆ, ດັ່ງນັ້ນພໍ່ແມ່ແລະຜູ້ເບິ່ງແຍງສຸຂະພາບມີເວລາທີ່ຈະຕັດສິນໃຈ. ສະຖານະການບາງຢ່າງຈະຮຽກຮ້ອງໃຫ້ມີການຕິດຕາມຢ່າງໃກ້ຊິດເຊັ່ນວ່າແມ່ຜູ້ປົກກະຕິຄວນຈະຢູ່ໃນໂຮງຫມໍ.
ບໍ່ມີການປິ່ນປົວຫລືການປະຕິບັດທີ່ໄດ້ຮັບການອະນຸມັດເພື່ອແກ້ໄຂສະຖານະການ. ການແກ້ໄຂພຽງແຕ່ແມ່ນການໃຫ້ເດັກນ້ອຍ. ເກືອບທັງຫມົດເດັກນ້ອຍ MoMo ເກີດກ່ອນໄວອັນຄວນ. ແພດຕ້ອງສົມດຸນຄວາມສ່ຽງຂອງສະພາບຂອງເດັກໃນມົດລູກຕໍ່ກັບ ຜົນສະທ້ອນຂອງການເກີດກ່ອນກໍານົດ .
ຖ້າການບີບຄັ້ນເກີດຂື້ນໄວໃນການຖືພາ, ເດັກນ້ອຍອາດຈະບໍ່ສາມາດຢູ່ລອດໄດ້. ບາງຄົນຕັດສິນໃຈຈັດແຈງເດັກນ້ອຍ MoMo ຢູ່ທີ່ 32, 34, ຫຼື 36 ອາທິດ, ເຊື່ອວ່າສະພາບແວດລ້ອມຂອງມົດລູກກໍ່ພຽງແຕ່ເປັນອັນຕະລາຍເກີນໄປໃນຊ່ວງເວລານັ້ນ. ບາງຄັ້ງ steroids ສາມາດໃຊ້ເພື່ອ ຊ່ວຍພັດທະນາປອດຂອງເດັກນ້ອຍ ແລະປັບປຸງໂອກາດທີ່ຈະຢູ່ລອດພາຍນອກມົດລູກ.
ສ່ວນການປ່ຽນແປງແມ່ນຖືກມອບໃຫ້ເດັກນ້ອຍ MoMo ເພື່ອຫຼີກເວັ້ນການຕິດເຊື້ອສາຍ, ສະຖານະການທີ່ເກີດຂື້ນໃນເວລາທີ່ສາຍລູກທີ່ສອງຈະຖືກຂັບອອກຍ້ອນເດັກທໍາອິດທີ່ຖືກສົ່ງ.
ຂໍ້ມູນເພີ່ມເຕີມ
- ເດັກນ້ອຍ MoMo ມັກຈະມີເພດດຽວກັນ: ທັງສອງເດັກຊາຍຫຼືສອງເດັກຍິງ. ເຊັ່ນດຽວກັນກັບຄູ່ແຝດ monozygotic ທັງຫມົດ, ພວກເຂົາແມ່ນເພດດຽວກັນຍ້ອນວ່າພວກເຂົາມາຈາກຊຸດກໍານົດຊະນິດດຽວກັນ. (ບໍ່ມີກໍລະນີທີ່ຜິດປົກກະຕິ chromosomal ທີ່ສ້າງຄວາມແຕກຕ່າງລະຫວ່າງຊາຍໃນ monozygotic ຄູ່ແຝດໄດ້ຖືກກໍານົດໃນຄູ່ແຝດ MoMo.)
- ຄູ່ແຝດ MoMo ແມ່ນຫາຍາກຫຼາຍ. ພຽງແຕ່ 1 ເປີເຊັນຂອງ ການຖືພາຄູ່ແຝດ ທັງຫມົດຈະເປັນ monoamniotic.
- ຫຼັງຈາກ 24 ອາທິດ, ອັດຕາການລອດຕາຍຂອງຄູ່ແຝດ MoMo ແມ່ນປະມານ 75 ຫາ 80 ເປີເຊັນ.
- ການປິ່ນປົວໃຫມ່ແມ່ນກໍາລັງຄົ້ນຫາ. Sulindac ແມ່ນຢາທີ່ຊ່ວຍຫຼຸດຜ່ອນຈໍານວນຂອງນ້ໍາຈືດແລະການຫຼຸດຜ່ອນຊ່ອງຫວ່າງທີ່ເດັກນ້ອຍສາມາດເຄື່ອນຍ້າຍໄດ້.
- ແມ່ຂອງຫຼາຍໆ MoMo ຄວນໄດ້ຮັບການເບິ່ງແຍງດູດຊຶມຈາກຜູ້ປ່ວຍທີ່ເປັນໂລກເບົາຫວານ, ຫຼືຄວນປຶກສາຫາລືກັບທ່ານຫມໍທີ່ມີປະສົບການກັບລູກຫຼານ MoMo.
- ຄູ່ແຝດ MoMo ມັກຫຼອກລວງໃນອາທິດທໍາອິດຂອງການຖືພາເມື່ອມີເມືອກທີ່ມີຂະຫນາດນ້ອຍທີ່ຈະບໍ່ສາມາດເບິ່ງໄດ້. ມັກ ultrasound ຕໍ່ມາສະແດງໃຫ້ເຫັນການແຜ່ກະຈາຍ membrane ຢືນຢັນວ່າຄູ່ແຝດແມ່ນຕົວຈິງແລ້ວ MoDi (Monochorionic, Diamniotic).
ແຫຼ່ງຂໍ້ມູນ:
Prefume F, Fichera A, Pagani G, et al ປະຫວັດສາດທໍາມະຊາດຂອງການຖືພາຄູ່ແງ່ມອນໂມນິມິດ: ຊຸດຂອງກໍລະນີແລະການທົບທວນລະບົບຂອງວັນນະຄະດີ. Prenat Diagn 2015 35 (3): 274-80
Roque H, Gillen-Goldstein J, Funai E, Young BK, Lockwood CJ. ຜົນໄດ້ຮັບໃນແຕ່ລະໄລຍະໃນການຖືພາ monoamniotic. J Matern Fetal Neonatal Med 2003 13 (6): 414-21