ສະຖິຕິການເກີດລູກແລະການຢູ່ລອດຂອງເດັກກ່ອນໄວອັນຄວນ

ນ້ໍາຫນັກການເກີດແລະ steroid ຜົນກະທົບຕໍ່ອັດຕາການລອດຕາຍຂອງຜູ້ລ່ວງລະເມີດ

ແມ່ຍິງຫຼາຍຄົນ, ໂດຍສະເພາະແມ່ນຜູ້ທີ່ກັງວົນຫຼັງຈາກການຂາດການຖືພາໃນໄລຍະຜ່ານມາ, ຫາຍໃຈຫາຍໃຈຈາກການຖືພາຫຼັງຈາກການຖືພາເຖິງຈຸດທີ່ເດັກຈະສາມາດຢູ່ລອດໄດ້ຖ້າເກີດກ່ອນ. ການກໍານົດວັນທີດັ່ງກ່າວແມ່ນສັບສົນແລະມີຫຼາຍໆຜົນກະທົບຕໍ່ການຢູ່ລອດຂອງເດັກກ່ອນໄວອັນຄວນແລະຄວາມເປັນໄປໄດ້ຂອງການພິການຫຼືຄວາມພິການຫຼັງຈາກເກີດ.

Age of Viability

ເວົ້າຢ່າງເຄັ່ງຄັດ, ທ່ານຫມໍຫຼາຍທີ່ສຸດກໍານົດອາຍຸຂອງການ ມີຊີວິດ ເປັນການປະມານ 24 ອາທິດຂອງການຖືພາ .

ໃນຫລາຍໂຮງຫມໍ, 24 ອາທິດແມ່ນຈຸດຕັດສໍາລັບເວລາທີ່ທ່ານຫມໍຈະໃຊ້ການແຊກແຊງທາງການແພດແບບລະອຽດເພື່ອພະຍາຍາມຊ່ວຍຊີວິດຂອງເດັກເກີດກ່ອນໄວອັນຄວນ.

ເດັກທີ່ເກີດໃນ 24 ອາທິດຈະຕ້ອງມີການແຊກແຊງຫຼາຍ, ເຊິ່ງອາດລວມເຖິງການລະບາຍອາກາດແລະການປິ່ນປົວອື່ນໆທີ່ຕິດຕາມດ້ວຍການຮັກສາຢູ່ໃນ ຫນ່ວຍປິ່ນປົວພະຍາບານແບບຍ່ຽວ (NICU) .

ຢູ່ໃນມືຂອງຜູ້ຊ່ຽວຊານທີ່ມີປະສົບການ, ເດັກນ້ອຍເກີດກ່ອນເລັກນ້ອຍອາດຈະມີໂອກາດຢູ່ລອດ. ເດັກນ້ອຍທີ່ເກີດຢູ່ໃນ 23 ອາທິດອາດຈະຢູ່ລອດໃນ NICU ທີ່ທັນສະໄຫມ, ແຕ່ວ່າອັດຕາການຢູ່ລອດແມ່ນຫນ້ອຍລົງ.

ອັດຕາການຢູ່ລອດເພີ່ມຂຶ້ນຍ້ອນວ່າການຖືພາມີຄວາມກ້າວຫນ້າ, ແລະເຖິງແມ່ນວ່າອາທິດເສີມຢູ່ໃນມົດລູກຈະເຮັດໃຫ້ມີຄວາມແຕກຕ່າງ. ໂດຍທົ່ວໄປ, ເດັກນ້ອຍທີ່ ເກີດ ກ່ອນໄວອັນຄວນ ເກີດຂື້ນກັບ 37 ອາທິດຈະດີກວ່າຄົນທີ່ເກີດກ່ອນ 28 ອາທິດ.

ປັດໄຈທີ່ມີຜົນຕໍ່ຄວາມຢູ່ລອດ

ປັດໃຈຫຼາຍສາມາດບັນລຸໄດ້ວ່າເດັກຈະຢູ່ລ້າກ່ອນຫຼືບໍ່ກໍ່ຕາມ, ລວມທັງນ້ໍາຫນັກເກີດຂອງເດັກ.

ນ້ໍາຫນັກເບື້ອງຕ່ໍາ ແມ່ນເຊື່ອມຕໍ່ກັບຄວາມສ່ຽງຂອງການຢູ່ລອດແລະຄວາມສ່ຽງດ້ານຄວາມພິການແລະສຸຂະພາບທີ່ສູງຂຶ້ນ.

ນອກຈາກນັ້ນ, ຖ້າ ເກີດການເກີດກ່ອນເກີດ ຈາກການເບື່ອຫນ່າຍຫຼື C ສ່ວນເນື່ອງຈາກສະພາບການທາງດ້ານການປິ່ນປົວ, ເຊັ່ນວ່າການ ຖອກທ້ອງ ຫຼືການຂາດສານອົກຊີເຈນກ່ອນການສົ່ງ, ສະພາບທີ່ສາມາດສົ່ງຜົນກະທົບຕໍ່ສຸຂະພາບຂອງເດັກແລະການຢູ່ລອດ.

ປັດໄຈອື່ນແມ່ນວ່າທ່ານຫມໍໄດ້ໃຊ້ເວລາກ່ອນທີ່ຈະເກີດລູກເພື່ອປິ່ນປົວເດັກທີ່ມີຢາ steroid ເພື່ອຊ່ວຍພັດທະນາປອດ. ແມ່ໄດ້ຮັບຢາ steroid, ຊຶ່ງຫຼັງຈາກນັ້ນຜ່ານຮາກເຂົ້າຫາລູກ. ເດັກນ້ອຍໄວເກີນໄປທີ່ໄດ້ຮັບການປິ່ນປົວດ້ວຍ steroids ກ່ອນເກີດແມ່ນມັກຈະຢູ່ລອດກວ່າເດັກທີ່ເກີດກ່ອນໄວອັນຄວນທີ່ບໍ່ຄາດຝັນ. steroids ສາມາດເຮັດໃຫ້ມີຄວາມແຕກຕ່າງໃນເດັກນ້ອຍທີ່ສາມາດຫາຍໃຈອອກນອກມົດລູກ.

ມັນຍັງມີຄຸນຄ່າທີ່ຈະສັງເກດວ່າເດັກຍິງມັກຈະຢູ່ລອດກ່ອນເກີດກ່ອນໄວເກີນໄປເຊັ່ນດຽວກັບເດັກເກີດມາໃນ singleton ຫຼາຍກວ່າ ການຖືພາຫຼາຍໆຄັ້ງ .

Survival Statistics

ອີງຕາມຂໍ້ມູນຈາກ Quint Boenker Preemie Survival Foundation ແລະເດືອນມີນາຂອງ Dimes, ນີ້ແມ່ນຄວາມເປັນໄປໄດ້ຂອງການລອດຕາຍສໍາລັບເດັກເກີດກ່ອນໄວອັນຄວນ. ມັນເປັນສິ່ງສໍາຄັນທີ່ຈະສັງເກດວ່າອັດຕາສ່ວນເຫຼົ່ານີ້ແມ່ນສະຖິຕິແລະບໍ່ຄາດຄະເນການຢູ່ລອດຂອງເດັກແຕ່ລະຄົນ.

Length of Pregnancy	ຄວາມເປັນໄປໄດ້ຂອງການຢູ່ລອດ
23 ອາທິດ	17 ສ່ວນຮ້ອຍ
24 ອາທິດ	39 ເປີເຊັນ
25 ອາທິດ	50 ສ່ວນຮ້ອຍ
26 ອາທິດ	80 ເປີເຊັນ
27 ອາທິດ	90 ເປີເຊັນ
28 ເຖິງ 31 ອາທິດ	90 ເຖິງ 95 ສ່ວນຮ້ອຍ
32 ຫາ 33 ອາທິດ	95 ສ່ວນຮ້ອຍ
34+ ອາທິດ	ເກືອບຈະເປັນເດັກທີ່ເຕັມໄປດ້ວຍອາຍຸ
ແຫຼ່ງຂໍ້ມູນ: March of Dimes, Quint Boenker Preemie Survival Foundation

ຄວາມສ່ຽງຂອງການພິການ

ນອກເຫນືອຈາກຄວາມສ່ຽງຂອງການເສຍຊີວິດ, ເດັກນ້ອຍທີ່ເກີດກ່ອນໄວອັນຄວນຈະມີປະສິດທິພາບສູງທີ່ມີລະດັບການ ສຶກສາພິການ ຫຼື ຄວາມພິການທາງດ້ານການ ພັດທະນາອື່ນແຕ່ຄວາມຮ້າຍແຮງຂອງການພິການຫຼືຄວາມພິການສາມາດແຕກຕ່າງກັນຢ່າງຫຼວງຫຼາຍ.

ນີ້ສາມາດຂຶ້ນກັບປັດໃຈຈໍານວນຫຼາຍ, ລວມທັງຄວາມຕ້ອງການແລະປະເພດການປິ່ນປົວທີ່ໄດ້ຮັບໃນໄລຍະເກີດໃຫມ່. ການປິ່ນປົວທີ່ເຂັ້ມແຂງຫຼາຍ, ບາງຄັ້ງຫຼາຍກວ່າປັດໃຈຄວາມສ່ຽງສໍາລັບເດັກນ້ອຍເຫຼົ່ານີ້ທີ່ສຸດແລະອ່ອນເພຍ.

ໂດຍເນື້ອແທ້ແລ້ວ, ຂັ້ນຕອນທີ່ມີຊີວິດປະຫຍັດກໍ່ມີຄວາມສາມາດໃນການຈໍາກັດຄວາມສາມາດຂອງລູກໃນຂະນະທີ່ພວກເຂົາເຕີບໂຕຂຶ້ນ. ມັນເກືອບເປັນໄປບໍ່ໄດ້ທີ່ຈະບອກເດັກນ້ອຍທີ່ຈະມີບັນຫາແລະວິທີການທີ່ບັນຫາເຫຼົ່ານີ້ລຸນແຮງຈະມີຕໍ່ມາໃນຊີວິດ.

ສໍາລັບເດັກທຸກໆ 26 ອາທິດ, ປະມານ 20% ຂອງພວກເຂົາຈະບໍ່ມີບັນຫາໃນໄລຍະຍາວ. ທີ່ເຮັດໃຫ້ປະມານ 80 ສ່ວນຮ້ອຍມີບັນຫາການພັດທະນາຫຼືດ້ານຮ່າງກາຍບາງຢ່າງໃນຊີວິດຂອງເຂົາເຈົ້າ.

ປະມານ 34% ຂອງເດັກທີ່ເກີດຢູ່ໃນເຄື່ອງຫມາຍ 26 ອາທິດຈະມີຄວາມພິການທີ່ອ່ອນແອ. ຄວາມພິການທີ່ອ່ອນແອແມ່ນໄດ້ຖືກກໍານົດວ່າມີບາງສິ່ງບາງຢ່າງເຊັ່ນ: ຄວາມໃກ້ຊິດຫຼືຄວາມບົກຜ່ອງດ້ານຄວາມເຂົ້າໃຈຫນ້ອຍ. ເຖິງແມ່ນວ່າພາຍໃນປະເພດນີ້, ທ່ານສາມາດເຫັນໄດ້ວ່າມີບັນຫາທີ່ມີທ່າແຮງຫຼາຍ.

24% ຂອງເດັກເກີດມາຢູ່ໃນເຄື່ອງຫມາຍ 26 ອາທິດຈະມີຄວາມພິການປານກາງ. ຄວາມພິການປານກາງລວມມີບັນຫາຕ່າງໆເຊັ່ນການພິການທາງດ້ານສາຍຕາ / ແອວມາຫລືຄວາມເຈັບປວດທີ່ເກີດຈາກສະຫມອງທີ່ມີຄວາມສາມາດຍ່າງ. ການເຈັບປວດໃນສະຫມອງແລະໃນຕົວຂອງມັນເອງສາມາດແຕກຕ່າງກັນຢ່າງຫຼວງຫຼາຍຈາກບຸກຄົນໄປຫາບຸກຄົນ. ການແຊກແຊງໃນເບື້ອງຕົ້ນກໍ່ສາມາດຊ່ວຍປ້ອງກັນຫຼືຫຼຸດຜ່ອນອາການບາງຢ່າງ.

ສ່ວນທີ່ເຫລືອ 22% ຈະມີຄວາມພິການຮ້າຍແຮງ. ນີ້ອາດປະກອບມີການຕາບອດຫຼືຄວາມຫູຫນວກຢ່າງເລິກເຊິ່ງ. ມັນຍັງສາມາດປະກອບມີການເຈັບປວດສະຫມອງທີ່ບໍ່ສາມາດຍ່າງ. ນີ້ແມ່ນສິ່ງທີ່ປະຊາຊົນຄິດວ່າເມື່ອພິຈາລະນາຄວາມພິການທາງດ້ານການພັດທະນາຫຼັງຈາກເກີດລູກກ່ອນ.

ເດັກທີ່ກໍາລັງເກີດຢູ່ໃນໄວໆນີ້ມີຄວາມສ່ຽງຕໍ່ການຮຽນຮູ້ກ່ຽວກັບຄວາມພິການແລະບັນຫາອື່ນໆ, ແຕ່ວ່າບັນຫາຕ່າງໆຂອງບັນຫາເຫຼົ່ານີ້ແຕກຕ່າງກັນຢ່າງຫຼວງຫຼາຍໂດຍອີງຕາມປັດໃຈເຊັ່ນ: ນ້ໍາຫນັກເກີດແລະບໍ່ວ່າຈະມີການຂາດສານອົກຊີເຈນກ່ອນເກີດ.

ນີ້ແມ່ນຄວາມຈິງແມ້ສໍາລັບເດັກນ້ອຍທີ່ທ່ານບໍ່ຈໍາເປັນຕ້ອງປະເພດເປັນອະໄວຍະວະເພດ, ລວມທັງຜູ້ທີ່ເກີດໃນຊ່ວງຕົ້ນ. ສະຫມອງຂອງເດັກມີການຂະຫຍາຍຕົວຫຼາຍແລະການພັດທະນາໃນອາທິດສຸດທ້າຍຂອງການຖືພາ.

ຖ້າທ່ານຄາດຫວັງວ່າຈະໃຫ້ເດັກນ້ອຍໄວເກີນໄປ, ເວົ້າລົມກັບຫມໍທີ່ຈະດູແລລູກຂອງທ່ານກ່ຽວກັບປະເພດການຊຶມເສົ້າທີ່ທ່ານຕ້ອງການສໍາລັບລູກຂອງທ່ານທີ່ອາຍຸຂອງເພດຍິງ.

ສິ່ງທີ່ຕ້ອງປຶກສາກັບທ່ານຫມໍຂອງທ່ານ

ດັ່ງທີ່ທ່ານສາມາດເຫັນໄດ້, ມີຫຼາຍສິ່ງຫຼາຍຢ່າງທີ່ຈະປຶກສາຫາລືກ່ຽວກັບການເກີດລູກກ່ອນໄວອັນຄວນ. ມັນບໍ່ແມ່ນພຽງແຕ່ການສົນທະນາວ່າເດັກນ້ອຍຈະຢູ່ລອດໄດ້ແນວໃດ, ແຕ່ຜົນໄດ້ຮັບໃນໄລຍະຍາວສໍາລັບເດັກນ້ອຍນີ້ແມ່ນຫຍັງ. ຖ້າລູກຂອງທ່ານເກີດກ່ອນໄວກ່ອນຫຼືທ່ານຄາດວ່າລູກຂອງທ່ານຈະເກີດກ່ອນໄວອັນຄວນ, ໃຫ້ແນ່ໃຈວ່າທ່ານຈະສົນທະນາຢ່າງຍາວນານກັບທ່ານຫມໍຂອງລູກຂອງທ່ານເພື່ອກຽມພ້ອມທີ່ຈະເຮັດໄດ້.

ມີຄວາມເປັນໄປໄດ້ຢ່າງຫຼວງຫຼາຍທີ່ເປັນສະເພາະກັບສະຖານະການຢູ່ໃນມື. ຄໍາຖາມທີ່ຄວນພິຈາລະນາລວມມີ:

• ອາຍຸຂອງການຖືພາທີ່ລູກຂອງຂ້ອຍ (ຫຼືຈະເກີດ) ແມ່ນຫຍັງ?
• ການຂາດແຄນອົກຊີເຈນຂອງເດັກກ່ອນການເກີດລູກບໍ? ຜົນສະທ້ອນທີ່ຄາດວ່າຈະເປັນແນວໃດ? ການທົດສອບໃດທີ່ໄດ້ດໍາເນີນການເພື່ອກວດກາເບິ່ງຄວາມຮຸນແຮງ?
• ປະເພດການແຊກແຊງທີ່ຖືກນໍາໃຊ້ຫຼືຈະຖືກນໍາໃຊ້ໃນການດູແລຂອງລູກຂ້ອຍບໍ? ແມ່ນຫຍັງຄືຄວາມສ່ຽງແລະຜົນປະໂຫຍດຂອງການປິ່ນປົວແຕ່ລະຄົນ? ທາງເລືອກແມ່ນຫຍັງ?
• ຂ້ອຍຄວນເບິ່ງຫຍັງຫຼັງຈາກລົງຂາວ? ໃນປີທໍາອິດ? ເມື່ອລູກຂ້ອຍເລີ່ມຕົ້ນໂຮງຮຽນ?
• ລູກຂອງຂ້ອຍຕ້ອງການການຕິດຕາມແບບໃດ? ມີໂຄງການການແຊກແຊງໄວ?

> ແຫຼ່ງຂໍ້ມູນ:

> Fact Sheet: Preterm Birth. March of Dimes https://www.marchofdimes.org/complications/premature-babies.aspx

> Glass HC, Costarino AT, Stayer SA, Brett CM, Cladis F, Davis PJ. ຜົນໄດ້ຮັບສໍາລັບເດັກກ່ອນໄວອັນຄວນ. Anesthesia & Analgesia 2015 120 (6): 1337-1351 doi: 101213 / ane000000000000000705

> ສະຖິຕິການເກີດກ່ອນໄວວາ. Quint Boenker Preemie Survival Foundation. http: // wwwpreemiesurvivalorg / info / indexhtml