ຮູບຮ່າງຂອງອະໄວຍະວະຜິດປົກກະຕິແລະຄວາມຜິດພາດລ້າສຸດ

ບາງຄັ້ງອາດຈະເປັນປັດໄຈທີ່ມີຄວາມສ່ຽງຕໍ່ການລ່ວງລະເມີດແລະໃນບາງກໍລະນີສາເຫດຂອງການລ່ວງລະເມີດເກີດໃຫມ່. ມີບາງປະເພດຂອງການຜິດປົກກະຕິຂອງ uterine ເພີ່ມທະວີຄວາມສ່ຽງຂອງການຫຼຸລູກແລະຕ້ອງການການປິ່ນປົວ; ຄົນອື່ນອາດຈະບໍ່ເຮັດໃຫ້ເກີດບັນຫາໃດໆກັບ ການຖືພາ ທັງຫມົດ. ມັນໄດ້ຄິດວ່າ 8% ຫາ 23% ຂອງແມ່ຍິງທີ່ມີການລ່ວງລະເມີດເລື້ອຍໆມີບາງປະເພດຜິດປົກກະຕິ uterine.

ບາງປະເພດ malforming uterine ແມ່ນມີຢູ່ໃນການເກີດ, ໃນຂະນະທີ່ຄົນອື່ນພັດທະນາໃນເວລາອາຍຸແກ່. ສ່ວນຫຼາຍມັກ, ແມ່ຍິງທີ່ມີຄວາມຜິດປົກກະຕິ uterine ບໍ່ມີອາການໃດໆແລະບໍ່ຮູ້ເຖິງຄວາມຜິດປົກກະຕິເຫຼົ່ານີ້ກ່ອນທີ່ພວກເຂົາຈະຖືພາ. ການວິນິດໄສຂອງການຜິດປົກກະຕິ uterine ເກີດຈາກການປົກກະຕິແລ້ວແມ່ນມາຫຼັງຈາກທີ່ hysteroscopy ຫຼື hysterosalpingogram .

ຮຽນຮູ້ເພີ່ມເຕີມກ່ຽວກັບປະເພດຕ່າງໆຂອງການຜິດປົກກະຕິ uterine, ຂ້າງລຸ່ມນີ້.

Uterine Septum

ຊ່ອງຄອດ uterine ( septate uterus ) ແມ່ນຜິດປົກກະຕິ uterine ທີ່ເກີດທົ່ວໄປທົ່ວໄປ, ປະກອບມີປະມານຫນຶ່ງໃນສາມຂອງຄວາມຜິດປົກກະຕິ uterine. ເນື່ອງຈາກວ່າມັນເປັນເງື່ອນໄຂເກີດຂື້ນ, ມັນຫມາຍຄວາມວ່າມັນມີຢູ່ໃນເວລາເກີດ.

ຊ່ອງຄອດ uterine ເປັນກຸ່ມຂອງເສັ້ນໃຍ fibrous ທີ່ສ່ວນໃຫຍ່ຫຼືຢ່າງສົມບູນແບ່ງປັນ uterus, ປົກກະຕິແລ້ວໂດຍບໍ່ມີການສະຫນອງເລືອດທີ່ດີ. ຖ້າໄຂ່ໃສ່ຝຸ່ນໃສ່ຫມວກກັນກະທົບ, ແຮ່ ຈະບໍ່ສາມາດຈະເລີນເຕີບໂຕໄດ້ແລະອາດຈະເປັນການລ່ວງລະເມີດ.

ສໍາລັບແມ່ຍິງທີ່ມີຊ່ອງຄອດ, ຄວາມສ່ຽງຂອງການລ່ວງລະເມີດແມ່ນຢູ່ໃນລະຫວ່າງ 25% ແລະ 47% (ເມື່ອທຽບກັບຄວາມສ່ຽງຈາກ 15% ຫາ 20% ສໍາລັບແມ່ຍິງທີ່ບໍ່ມີຊ່ອງຄອດ.) ສໍາລັບແມ່ຍິງທີ່ບໍ່ ຫຼຸລູກ , ຄວາມສ່ຽງຕໍ່ການເກີດລູກກ່ອນໄວອັນຄວນ.

ການປິ່ນປົວແມ່ນການຜ່າຕັດນ້ອຍໆທີ່ປະຕິບັດໃນລະຫວ່າງການຫລອດເລືອດສະຫມອງ, ແລະມັນມີສ່ວນກ່ຽວຂ້ອງກັບການໂຍກຍ້າຍຂອງເນື້ອເຍື່ອຜິດປົກກະຕິ. ນີ້ປົກກະຕິເຮັດວຽກທີ່ດີທີ່ສຸດເພື່ອແກ້ໄຂບັນຫາແລະອະນຸຍາດໃຫ້ແມ່ຍິງປະສົບຜົນສໍາເລັດໃນການຖືພາເຕັມເວລາ.

Bicornuate Uterus

ຂີ້ມ້າ bicornuate ເປັນມົດລູກ ທີ່ມີຮູບຮ່າງຫົວໃຈ - ເປັນສິ່ງທໍາມະດາທີ່ມີມົດລູກຢູ່ເທິງສຸດ. Bicornuate uteri (ເຊັ່ນດຽວກັນກັບ unicornuate ແລະ didelphic uteri) ຖືກພິຈາລະນາຜິດປົກກະຕິທໍ່ mullerian. ການຜິດປົກກະຕິຂອງທໍ່ mullerian ແມ່ນປະເພດຂອງຄວາມຜິດປົກກະຕິເກີດຈາກການເກີດຂອງອະໄວຍະວະ.

ແມ່ຍິງທີ່ມີ bicornuate uterus ສ່ວນໃຫຍ່ບໍ່ມີອາການແຊກຊ້ອນ, ແຕ່ໃນບາງຄົນ, bicornuate uterus ສາມາດເຮັດໃຫ້ເກີດຄວາມສ່ຽງຕໍ່ການເກີດລູກກ່ອນໄວອັນຄວນ. A bicornuate uterus ບໍ່ໄດ້ເຊື່ອກັນວ່າຈະເພີ່ມຄວາມສ່ຽງຕໍ່ການລ່ວງລະເມີດຄັ້ງທໍາອິດແຕ່ວ່າມັນອາດຈະເພີ່ມຄວາມສ່ຽງຕໍ່ການ ເກີດລູກໃນໄຕມາດທີສອງ .

ການປິ່ນປົວບໍ່ຈໍາເປັນຕ້ອງມີຄວາມຈໍາເປັນ, ນອກຈາກການຍົກເວັ້ນ cervical cervical ໃນຜູ້ທີ່ມີຄວາມສ່ຽງຂອງການຂາດແຄນປາກມົດລູກແລະການຈັດສົ່ງກ່ອນໄວອັນຄວນ. ແມ່ຍິງສ່ວນຫຼາຍແມ່ນບໍ່ຮູ້ວ່າພວກເຂົາເຈົ້າມີ bicornuate uterus ຈົນກວ່າພວກເຂົາຈະຖືພາ.

Unicornuate Uterus

A uterus unicornuate ແມ່ນ uterus ຮູບຮອນທີ່ເຮັດໃຫ້ມົດລູກນ້ອຍລົງກ່ວາປົກກະຕິ. ມັນເປັນຄວາມຜິດປົກກະຕິເກີດຂື້ນທີ່ບາງຂ້າງຂອງມົດລູກບໍ່ພັດທະນາຢ່າງຖືກຕ້ອງ.

ການປະສົມປະສານກັບ ການຖືພາ , ການຫຼຸລູກແລະການໃຫ້ລູກເກີດກ່ອນການເກີດລູກ. ການທົບທວນເອກະສານຫນຶ່ງທີ່ພົບວ່າຄວາມສ່ຽງຂອງການລ່ວງລະເມີດແມ່ນ, ໂດຍສະເລ່ຍ, 37 ເປີເຊັນແລະຄວາມສ່ຽງຕໍ່ການເກີດລູກກ່ອນເກີດໂດຍເສລີ່ຍແມ່ນ 17 ເປີເຊັນ.

ບໍ່ຄືແມ່ຍິງທີ່ມີ bicornuate uterus, ແມ່ຍິງທີ່ມີ unicornuate uterus ອາດຈະມີອາການທີ່ຊີ້ໃຫ້ເຫັນເຖິງຄວາມຜິດປົກກະຕິກ່ອນທີ່ພວກເຂົາຈະຖືພາ. ປະມານ 65% ຂອງແມ່ຍິງທີ່ມີໂຣກ unicornuate ມີສິ່ງທີ່ເອີ້ນວ່າຮອນທໍາ. ໃນເວລານີ້ມີຢູ່, ແມ່ຍິງອາດຈະມີອາການເຈັບປວດຫຼາຍຍ້ອນວ່າເລືອດໄດ້ຮັບການສະຫນັບສະຫນູນໃນຮໍໃນລະຫວ່າງການບາດເຈັບ.

ຄຽງຄູ່ກັບການຜິດປົກກະຕິຂອງມົດລູກ, ແມ່ຍິງທີ່ມີໂຣກ unicornuate ມັກມີພຽງແຕ່ຫນຶ່ງທໍ່ດູໃບໄມ້ລົ່ນທີ່ເຮັດຫນ້າທີ່ (ເທົ່າກັບສອງ). ນີ້, ນອກເຫນືອໄປຈາກປັດໃຈອື່ນໆ, ມັນອາດຈະເຮັດໃຫ້ມັນຍາກທີ່ຈະຖືພາໃນບ່ອນທໍາອິດ (ຄວາມເປັນຫມັນຕົ້ນຕໍ).

ການປິ່ນປົວເທົ່ານັ້ນທີ່ໄດ້ຮັບການຍອມຮັບໃນປັດຈຸບັນສໍາລັບເງື່ອນໄຂນີ້ແມ່ນການກໍາຈັດຮອນທໍາມະດາແລະບາງຄັ້ງກໍມີການຫລຸດຜ່ອນຄວາມສ່ຽງຕໍ່ການ ເກີດລູກ .

Didelphic Uterus

A utelphic ຫຼື "double" uterus ແມ່ນສະພາບທີ່ມີສອງ uteri, ແລະບາງຄັ້ງກໍມີສອງ cervices ແລະສອງ vaginas. ເງື່ອນໄຂນີ້ແມ່ນຂ້ອນຂ້າງຫາຍາກແລະເບິ່ງຄືວ່າມີກໍາເນີດທາງພັນທຸກໍາ (ມັນເຮັດວຽກຢູ່ໃນຄອບຄົວ). ແມ່ຍິງສ່ວນໃຫຍ່ບໍ່ມີອາການກ່ອນທີ່ຈະຖືພາ, ເຖິງວ່າບາງຄົນມີເວລາປະຈໍາເດືອນຢ່າງຫລວງຫລາຍ.

ນອກເຫນືອຈາກການເພີ່ມຄວາມສ່ຽງຕໍ່ການລ່ວງລະເມີດ, ມົດລູກບໍ່ດີກໍ່ເພີ່ມຄວາມສ່ຽງຕໍ່ການເກີດລູກກ່ອນໄວອັນຄວນ. ມັນແນະນໍາໃຫ້ຜູ້ຍິງທີ່ອາໄສຢູ່ກັບສະພາບນີ້ແລະຕ້ອງການມີຄວາມຄິດປຶກສາຜູ້ຊ່ຽວຊານໃນການຖືພາທີ່ມີຄວາມສ່ຽງສູງ.

T-shaped Uterus

ເຕົ້າໄຂ່ T ເປັນປະເພດຜິດປົກກະຕິເກີດໃຫມ່ຂອງການຖືພາທີ່ກ່ຽວຂ້ອງກັບການລ່ວງລະເມີດແລະການເພີ່ມຄວາມສ່ຽງຕໍ່ການເກີດລູກກ່ອນໄວອັນຄວນ. ແມ່ຍິງບາງຄົນທີ່ມີໂຣກ T-shape ບໍ່ມີບັນຫາ, ໃນຂະນະທີ່ຄົນອື່ນເຮັດ.

ແມ່ຍິງທີ່ມີ estrogen ທີ່ເອີ້ນວ່າ diethylstilbestrol (DES), ເຊິ່ງໄດ້ຖືກກໍານົດໃຫ້ແມ່ຍິງຖືພາບາງຄົນໃນລະຫວ່າງ 1938 ແລະ 1971. DES ຍັງສາມາດເຮັດໃຫ້ເກີດຄວາມສ່ຽງເພີ່ມຂຶ້ນຕໍ່ບັນຫາການຖືພາອື່ນໆ.

ຂາດແຄນປາກມົດລູກ

ການຂາດແຄນປາກມົດລູກຫຼື ປາກມົດລູກທີ່ບໍ່ມີຄຸນສົມບັດ , ຫມາຍຄວາມວ່າປາກມົດລູກຂອງແມ່ຍິງຈະເລີນເຕີບໂຕໄວເກີນໄປໃນການຖືພາ, ເຊິ່ງເຮັດໃຫ້ເກີດການເກີດລູກກ່ອນແລະບາງຄັ້ງອາດຈະເປັນການສູນເສຍການຖືພາ. ຂາດແຄນປາກບໍ່ແມ່ນປັດໄຈຫນຶ່ງໃນການຕັດເສັ້ນໄຕມາດທໍາອິດ. ມັນອາດຈະກ່ຽວຂ້ອງກັບຄວາມຜິດປະຕິບັດເກີດຈາກການເກີດລູກຫຼືອາດຈະພັດທະນາໃນໄລຍະໄວລຸ້ນ.

ສະພາບອາດຈະເກີດຂຶ້ນເປັນສ່ວນຫນຶ່ງຂອງຄວາມຜິດປະກະຕິຂອງລູກໃນສະຫມອງທີ່ເກີດຂື້ນເຊັ່ນ: ບີ້ງໂກສີນ້ໍາຕານຫຼືມົດລູກ, ຫຼື ປາກມົດລູກສັ້ນ . ເຫດຜົນທີ່ໄດ້ມາລວມມີຂັ້ນຕອນເຊັ່ນ LEEP, biopsy cone, ແລະຊ້ໍາ D ແລະ C.

ແມ່ຍິງສ່ວນໃຫຍ່ບໍ່ມີອາການກ່ອນການເກີດລູກກ່ອນໄວອັນຄວນ. ໃນເວລາທີ່ມັນຖືກຈັບໃນເວລາ, ແລະໃນການຖືພາຫຼັງຈາກນັ້ນ, cervical cervical ອາດຈະໄດ້ຮັບການພິຈາລະນາ.

Fibroids

ປະມານ 30 ຫາ 50% ຂອງແມ່ຍິງມີ fibroids uterine . ບາງປະເພດຂອງ fibroids ສາມາດເຮັດໃຫ້ເກີດການລ່ວງລະເມີດຫຼື complications ການຖືພາອື່ນໆ. Fibroids ມັກຈະພັດທະນາໃນໄລຍະໄວລຸ້ນ.

ໂອກາດທີ່ fibroid ສາມາດນໍາໄປສູ່ການ miscarriage ແມ່ນຂຶ້ນຢູ່ກັບສະຖານທີ່ຂອງມັນຢູ່ໃນ uterus. ໂຣກໂຣກໂຣກມະເຮັງທີ່ເປັນໂຣກຕັບອັກເສບ (ຜູ້ທີ່ໂຄງການເຂົ້າໄປໃນຊ່ອງຄອດແລະປ່ຽນຮູບຮ່າງຂອງມັນ) ແລະ fibroids intracavitary (ຜູ້ທີ່ຢູ່ໃນຊ່ອງຄອດຂອງ uterine) ມັກຈະເຮັດໃຫ້ເກີດການລ່ວງລົ້ມຫຼາຍກວ່າ fibroids intramural (fibroids within wall uterine) ຫຼື fibroids ທ້ອງຖິ່ນ (fibroids ນອກ uterine ກໍາແພງຫີນ). Fibroids ທີ່ໃກ້ຊິດກັບກາງຂອງ uterus ແມ່ນກ່ຽວຂ້ອງຫຼາຍ, ເຊັ່ນດຽວກັນກັບຜູ້ທີ່ມີຂະຫນາດໃຫຍ່ໃນເສັ້ນຜ່າກາງ.

ເຖິງແມ່ນວ່າການປິ່ນປົວອາດຈະຖືກນໍາໃຊ້ແລະການປິ່ນປົວບາງຄັ້ງກໍຈໍາເປັນ, ການປິ່ນປົວທາງເລືອກທີ່ເປັນ myomectomy, ຂັ້ນຕອນທີ່ fibroids ອອກຈາກການຜ່າຕັດ.

Tipped Uterus

ແມ່ຍິງຈໍານວນຫຼາຍມີຄວາມກັງວົນທີ່ຈະໄດ້ຍິນວ່າພວກເຂົາມີ ເຕົ້ານົມຫຼື "ເລື້ມຄືນໃຫມ່" , ແຕ່ບໍ່ມີຫຼັກຖານທີ່ວ່າມົດລູກຈະເພີ່ມຄວາມສ່ຽງຂອງການລ່ວງລະເມີດຄັ້ງທໍາອິດ.

ໃນຈໍານວນປະມານ 20% ຂອງຜູ້ທີ່ມີເຕົ້ານົມ, ບາງຄົນມີອາການເຈັບປວດໃນໄລຍະການຮ່ວມເພດ. ການເຕົ້ານົມທີ່ເຮັດໃຫ້ເຕົ້ານົມສາມາດເຮັດໃຫ້ມັນມີຄວາມຫຍຸ້ງຍາກໃນການຊອກຫາຂອງ uterus ໃນລະຫວ່າງ ultrasound ໄຕມາດທໍາອິດ.

ເກືອບທຸກໆຄັ້ງ, ການຖືພາຂອງລູກໃນທ້ອງກໍ່ແກ້ຕົວໃນເວລາຖືພາ. ໃນກໍລະນີທີ່ຫາຍາກ, ແຕ່ໃນເວລາທີ່ມີການປ່ຽນແປງໃຫມ່, ບາງສິ່ງບາງຢ່າງທີ່ເອີ້ນວ່າ "ການຄຸມກໍາເນີດໃນມົດລູກ" ໃນ ໄຕມາດທີສອງ ຂອງການຖືພາ, ເປັນເງື່ອນໄຂທີ່ເຮັດໃຫ້ເຈັບທ້ອງ, ອາການເຈັບກະທັນຫັນແລະການກີດຂວາງຂອງລໍາໄສ້.