ການຖືພາແມ່ນຜົນກະທົບແນວໃດ
ທ່ານອາດຈະໄດ້ຮັບການບອກວ່າທ່ານມີກະເພາະອາບນ້ໍາ, ຫຼືແທນທີ່ຈະ, ທ່ານອາດຈະມີອາການລ່ວງລະເມີດແລະມີຄວາມກັງວົນກ່ຽວກັບການເຮັດໃຫ້ເກີດການຜິດປົກກະຕິ. ສິ່ງທີ່ແນ່ນອນແມ່ນສະພາບການນີ້ແລະສິ່ງທີ່ມັນອາດຈະມີບົດບາດໃນການຖືພາແລະການລ່ວງລະເມີດ?
Definition
ການປະສົມປະສານໃນການປະສົມປະສານ
ມັນມີຂະຫນາດຫນ້ອຍກ່ວາປົກກະຕິຂອງມົດລູກ (ປົກກະຕິປະມານເຄິ່ງຫນຶ່ງຂອງຂະຫນາດປົກກະຕິແລະມັກຈະມີ ທໍ່ລະດູຫນາວ ທີ່ເຮັດວຽກເທົ່ານັ້ນ (ແທນທີ່ຈະເປັນສອງ). ຂ້າງນອກຂອງມົດລູກອາດມີສິ່ງທີ່ເອີ້ນວ່າລໍາທໍາອິດ.
ການດູດຊືມມົດລູກແມ່ນເກີດຂື້ນ, ຊຶ່ງຫມາຍຄວາມວ່າທ່ານເກີດມາກັບມັນ, ແຕ່ແມ່ຍິງຈໍານວນຫຼາຍບໍ່ຮູ້ວ່າພວກເຂົາມີເງື່ອນໄຂດັ່ງກ່າວຈົນກວ່າພວກເຂົາຈະຖືພາ.
ແມ່ນຫຍັງ?
ຮອນທໍາແມ່ນຮໍໂມນທີ່ບໍ່ມີການພັດທະນາຢູ່ຂ້າງຫນຶ່ງຂອງມົດລູກທີ່ບໍ່ໄດ້ລະລາຍ. ປະມານ 65% ຂອງແມ່ຍິງທີ່ມີໂຣກ unicornuate ມີລໍາຄໍທໍາມະດາ. ຮອນຂັ້ນທໍາອິດອາດຈະບໍ່ສາມາດເຊື່ອມຕໍ່ໄດ້ (ເອີ້ນວ່າ "ໂຄນສື່ສານ") ກັບສ່ວນທີ່ເຫຼືອຂອງມົດລູກແລະຊ່ອງຄອດ.
ອາການຂອງຮໍ Rudimentary ເປັນ
ຖ້າຫາກວ່າລໍາໄສ້ທໍາມະດາບໍ່ໄດ້ເຊື່ອມຕໍ່ກັບສ່ວນທີ່ເຫຼືອຂອງຊ່ອງຄອດແລະຊ່ອງຄອດ, ຫຼັງຈາກນັ້ນແມ່ຍິງອາດຈະມີອາການເຈັບປວດຫຼາຍເພາະວ່າເລືອດປະຈໍາເດືອນມີການສະຫນັບສະຫນູນ (ຍ້ອນວ່າມັນບໍ່ສາມາດໄຫຼຜ່ານຊ່ອງຄອດໄດ້). ກັບສ່ວນທີ່ເຫຼືອຂອງມົດລູກແລະຊ່ອງຄອດ, ຫຼືຖ້າແມ່ຍິງບໍ່ມີສຽງລໍາຕົ້ນ, ຫຼັງຈາກນັ້ນແມ່ຍິງອາດຈະບໍ່ຮູ້ອາການໃດໆຕະຫລອດຊີວິດຂອງນາງຈົນກວ່ານາງຈະພະຍາຍາມທີ່ຈະມີລູກ.
ໃນເວລານັ້ນ, ນາງອາດຈະມີຄວາມຫຍຸ້ງຍາກໃນການໄດ້ຮັບແລະ / ຫຼືຢູ່ໃນການຖືພາ (ປຶກສາຫາລືຂ້າງລຸ່ມນີ້).
Unicornuate Uterus Statistics
ໃນແມ່ຍິງທີ່ມີປະຫວັດກ່ຽວກັບການຈະເລີນພັນປະກະຕິ, ປະມານ 2 ຫາ 4% ແມ່ນມີຄວາມຜິດປະກະຕິເກີດຈາກການເກີດອະໄວຍະວະເພດບາງຊະນິດທີ່ເກີດຂື້ນຢູ່ໃນປະມານຫນຶ່ງຄົນໃນ 1000 ແມ່ຍິງ.
ໃນແມ່ຍິງຜູ້ທີ່ມີປະຫວັດຂອງການລ່ວງລະເມີດຄືນມາເລື້ອຍໆ, ອັດຕາການເກີດລູກ unicornuate ແມ່ນສູງຂຶ້ນຫຼາຍ, ແຕ່ເຖິງ 5% ຫາ 30%.
ປະມານ 2 ຫາ 8% ຂອງແມ່ຍິງທີ່ໄດ້ຮັບການປະເມີນຜົນສໍາລັບຄວາມເປັນຫມັນໄດ້ພົບເຫັນວ່າມີການຜ່າຕັດເປັນມົດລູກ.
Diagnosis
ອາດຈະຖືກສົງໃສວ່າເປັນມະເຮັງຕ່ອມລູກຫມາກທີ່ອີງໃສ່ປະຫວັດຂອງຄວາມເປັນຫມັນ, ການລ່ວງລະເມີດ, ການເກີດລູກກ່ອນໄວອັນຄວນ. ສ່ວນໃຫຍ່ແມ່ນບໍ່ພົບໃນການສອບເສັງກະດູກປົກກະຕິ.
ການສຶກສາການຖ່າຍຮູບ, ເຊັ່ນ: hysterosalpingogram ( HSG ) ຫຼື ultrasound, ອາດຊີ້ໃຫ້ເຫັນວ່າແມ່ຍິງສ່ວນຫຼາຍແມ່ນມີເນື້ອເຍື່ອຜົ້ງເອິກ. ໃນ hysterosalpingogram, ສີຍ້ອມຜ້າຖືກໃສ່ລົງໂດຍຜ່ານປາກມົດລູກເຂົ້າໄປໃນມົດລູກແລະຫຼັງຈາກນັ້ນ x-rays ຈະຖືກນໍາມາສະແດງໃຫ້ເຫັນກ່ຽວກັບເຕົ້ານົມຂອງ uterus ແລະ fallopian.
A hysteroscopy (ການທົດສອບທີ່ທ່ານຫມໍເອົາກ້ອງຖ່າຍຮູບຂະຫນາດນ້ອຍຜ່ານປາກມົດລູກເພື່ອເບິ່ງເຫັນພາຍໃນຂອງ uterus), ultrasound ສາມມິຕິຫຼື laparoscopy ອາດຈະຖືກນໍາໃຊ້ເພື່ອຢືນຢັນການກວດຫາ.
ຕົວເລືອກການຮັກສາ
ນັກຄົ້ນຄວ້າໄດ້ທົດລອງໃຊ້ວິທີການປິ່ນປົວດ້ວຍການຜ່າຕັດເພື່ອປິ່ນປົວເຕົ້ານົມ, ແຕ່ໃນປັດຈຸບັນ, ການປິ່ນປົວທີ່ໄດ້ຮັບການຍອມຮັບໂດຍທົ່ວໄປແມ່ນການໂຍກຍ້າຍອອກຈາກຮໍຫລັກໃນເວລາທີ່ຈໍາເປັນ (ເບິ່ງຂ້າງລຸ່ມນີ້) ແລະການຕິດຕາມລະມັດລະວັງກ່ຽວກັບການຖືພາ.
Miscarriage and Pregnancy
ການມີເພດສໍາພັນທີ່ບໍ່ເປັນທໍາມະດາ, ແຕ່ຫນ້າເສຍດາຍ, ເຮັດໃຫ້ເກີດຄວາມສ່ຽງໃນການຖືພາແລະການຂາດການຖືພາ, ແລະ ການຖືພາທາງເພດສໍາລັບການຖືພາຫຼັງຈາກການຖືພາ ອອກນອກປະຕູຮົ້ວ - ຕາມປົກກະຕິແລ້ວຢູ່ໃນທໍ່ດູໃບໄມ້ລົ່ນ. ການຄາດຄະເນມີຄວາມແຕກຕ່າງກັນໂດຍການສຶກສາ, ແຕ່ວ່າອັດຕາການຜະລິດຂອງເດັກທີ່ມີສຸຂະພາບຄົບຖ້ວນແມ່ນປະມານ 50%. ການລ່ວງລະເມີດເກີດຂື້ນໃນປະມານຫນຶ່ງໃນສາມຂອງການຖືພາ. ຄວາມສ່ຽງຕໍ່ການເກີດລູກກ່ອນໄວອັນຄວນຍັງເພີ່ມຂຶ້ນຢ່າງຫຼວງຫຼາຍ, ແຕ່ລະໄລຍະຈາກ 10 ຫາ 20 ເປີເຊັນ.
ທ່ານຫມໍເຊື່ອວ່າຄວາມສ່ຽງຕໍ່ການລ່ວງລະເມີດສູງຂຶ້ນແມ່ນຍ້ອນຄວາມຜິດປົກກະຕິໃນການສະຫນອງເລືອດຂອງ unicornuate uterus ທີ່ອາດຈະແຊກແຊງການເຮັດວຽກຂອງຮາກ (ຫຼືເພີ່ມຂື້ນຂອງ implantation ໃນທໍ່ fallopian).
ອາການແຊກຊ້ອນອື່ນທີ່ເພີ່ມຂື້ນກັບຄວາມຜິດປະກະຕິຂອງການຖືພາລວມມີ:
- ການສະແດງທີ່ບໍ່ສະແດງຕົວ (ເຊັ່ນການ ນໍາສະເຫນີຂອງ breech ຫຼືການ ນອນຂ້າມ )
- ການທໍາລາຍລ່ວງຫນ້າຂອງເມັດ (ເຊິ່ງມັກຈະນໍາໄປສູ່ການເກີດລູກກ່ອນໄວອັນຄວນ)
- ການຊັກຊ້າໃນການເຕີບໂຕຂອງ Intrauterine
- C-section
- Placenta previa
- ການຂົ່ມເຫັງຂອງ Placental
- ການເສຍຊີວິດຂອງລູກພາຍໃນທ້ອງ (stillbirth)
Preterm Labor
ຄວາມສ່ຽງສູງຂອງການເກີດລູກກ່ອນເກີດແມ່ນຍ້ອນການຈໍາກັດພື້ນທີ່; ນັບຕັ້ງແຕ່ເດັກນ້ອຍ unicornuate ມີຂະຫນາດນ້ອຍກ່ວາ uterus ປົກກະຕິ, ການເຕີບໃຫຍ່ຂອງເດັກນ້ອຍອາດຈະເຮັດໃຫ້ເກີດແຮງງານໄວ. ແພດສາມາດແນະນໍາໃຫ້ມີການຜ່າຕັດທີ່ເອີ້ນວ່າ cerclage ສໍາລັບແມ່ຍິງທີ່ມີຄວາມສ່ຽງຕໍ່ການເກີດລູກກ່ອນໄວອັນຄວນ, ເຊິ່ງມັນເປັນຂັ້ນຕອນທີ່ງູຢູ່ໃນເວລາຖືພາ.
ໄຂ່ Implanted ໃນ Rudimentary Horn
ແມ່ຍິງທີ່ມີຮອນຂັ້ນທໍາມະດາທີ່ເຊື່ອມຕໍ່ກັບສ່ວນທີ່ເຫຼືອຂອງມົດລູກຈະມີຄວາມສ່ຽງເພີ່ມເຕີມ. ເນື່ອງຈາກວ່າລໍາໄສ້ທໍາມະດາຂອງຍູລຽມບໍ່ມີເພດສໍາພັນມີການຈໍາກັດພື້ນທີ່ຫຼາຍ, ໄຂ່ໃສ່ປຸ໋ຍທີ່ຖືກນໍາມາປະເຊີນຫນ້າກັບຄວາມເປັນໄປໄດ້ຂອງການແຕກຫັກ (ຄ້າຍຄືກັບການຖືພາ ectopic implant in a fallopian tube). ຄວາມສ່ຽງຕໍ່ການແຕກຫັກຂອງແມ່ຍິງອາດສູງເຖິງ 50 ເປີເຊັນໃນເວລາທີ່ມີການຕັ້ງຄັນໃນການຖືພາໃນລໍາໄສ້ທໍາມະດາ. ສໍາລັບເຫດຜົນນີ້, ທ່ານຫມໍບາງຄັ້ງແນະນໍາໃຫ້ການຜ່າຕັດເພື່ອເອົາຮອນທໍາ.
Bottom Line
ຖ້າທ່ານໄດ້ຮຽນຮູ້ບໍ່ດົນມານີ້ວ່າທ່ານມີຕົວອ່ອນ, ທ່ານອາດຈະຮູ້ສຶກຢ້ານກົວແລະອຸກອັ່ງ. ການອ່ານກ່ຽວກັບສະຖິຕິອາດເຮັດໃຫ້ຄວາມຢ້ານກົວເຫຼົ່ານັ້ນຮ້າຍແຮງ, ແຕ່ມັນສໍາຄັນທີ່ຈະເຂົ້າໃຈສິ່ງທີ່ທ່ານກໍາລັງປະເຊີນ.
ຈົ່ງຈື່ໄວ້ວ່າມີການປ່ຽນແປງທີ່ແຕກຕ່າງກັນຫຼາຍກັບມົດລູກ unicornuate - ພວກມັນບໍ່ແມ່ນທັງຫມົດ. ຮອນອັນທໍາມະດາອາດຈະອາດຈະບໍ່ມີ, ອາດຈະຫຼືບໍ່ສາມາດເຊື່ອມຕໍ່, ແລະຂະຫນາດຂອງມົດລູກຍັງສາມາດແຕກຕ່າງກັນ.
ການມີການປະສົມປະສານກັບການຖືພາ, ການເກີດລູກລ່ວງຫນ້າ, ແລະການເກີດລູກກໍ່ບໍ່ແມ່ນຄວາມສ່ຽງຕໍ່ການແຕກຫັກຖ້າເກີດລູກພາຍໃນລໍາໄສ້ທໍາມະດາ. ນອກນັ້ນຍັງມີອາການແຊກຊ້ອນເພີ່ມເຕີມທີ່ອາດເກີດຂື້ນ.
ໃນທາງກົງກັນຂ້າມ, ມັນມີຄວາມສໍາຄັນທີ່ຈະເນັ້ນຫນັກວ່າເກືອບທັງຫມົດຂອງແມ່ຍິງໃນການສຶກສາຂະຫນາດໃຫຍ່ຈໍານວນຫນຶ່ງແມ່ນໄດ້ໃຫ້ເດັກທີ່ມີສຸຂະພາບຄົບຖ້ວນສົມບູນ (ແລະແມ່ຍິງບາງຄົນກໍ່ໄດ້ຮັບການຮັກສາຄູ່ແຝດທີ່ມີສຸຂະພາບດີ,
ຖ້າທ່ານໄດ້ຮັບການກວດຫາໂຣກຕັບອັກເສບ, ໃຫ້ແນ່ໃຈວ່າທ່ານຕ້ອງຖາມຫຼາຍໆຄໍາຖາມ. ຂໍຖາມກ່ຽວກັບຊີວິດທີ່ລ້າສະໄຫມ. ຖ້າທ່ານເຄີຍມີການລ່ວງລະເມີດ, ຂໍໃຫ້ທ່ານຫມໍຂອງທ່ານວ່ານາງອາດຈະຄາດຫວັງວ່າທ່ານຈະມີລູກອີກເທື່ອຫນຶ່ງໄດ້ແນວໃດ, ຈື່ໄວ້ວ່າມີການປ່ຽນແປງຫຼາຍຢ່າງຂອງສະພາບການ. ສອບຖາມກ່ຽວກັບການຄຸມກໍາເນີດຂອງທ່ານແນວໃດຖ້າທ່ານເລືອກທີ່ຈະຖືພາ. ມັນມັກແນະນໍາວ່າແມ່ຍິງທີ່ມີຄວາມຜິດປົກກະຕິ uterine ຈະຖືກປະຕິບັດຕາມໂດຍ perinatologist ຫຼື obstetrician ຜູ້ທີ່ມີຄວາມຊ່ຽວຊານໃນການຖືພາທີ່ມີຄວາມສ່ຽງສູງ.
ສ່ວນໃຫຍ່ແມ່ນປະເຊີນກັບອະນາຄົດຂອງທ່ານໃນທາງທີ່ທ່ານເປັນຕົວຈິງກັບຕົວທ່ານເອງ, ບໍ່ເຄົາລົບຄວາມຄິດຂອງຄົນອື່ນ. ແມ່ຍິງຫຼາຍຄົນເລືອກທີ່ຈະຖືພາເຖິງແມ່ນວ່າໃນເວລາທີ່ມີຄວາມສ່ຽງເພີ່ມຂຶ້ນ, ແລະມີອາການແຊກຊ້ອນຫລາຍສາມາດຖືກໂອນຫຼືຫຼຸດລົງດ້ວຍການດູແລທາງການແພດຢ່າງລະມັດລະວັງແລະເບິ່ງແຍງ.
ແຫຼ່ງຂໍ້ມູນ
- Caserta, D, Mallozzi, M, Meldolii, C et al ການຖືພາໃນ Uterus Unicornuate: ບົດລາຍງານໃນກໍລະນີ. Journal of Medical Case Reports 2014. 8: 130.
- Chan, Y, Jayaprakasan, K, Tan, A et al ຜົນໄດ້ຮັບທາງດ້ານຜົນຜະລິດໃນແມ່ຍິງທີ່ມີຄວາມຜິດປົກກະຕິກ່ຽວກັບການເປັນຫມັນ: ການທົບທວນລະບົບ. Ultrasound in Obstetrics and Gynecology 2011 38 (4): 371-82
- Heinonen, P. ການຖືພາຄູ່ແຝດໃນອະໄວຍະວະຜິດປົກກະຕິເກີດຂື້ນ. Journal of Obstetrics and Gynecology 2016 36 (5): 571-3
- Hiersch, L, Yeoshoua, E, and H Miremberg ການພົວພັນລະຫວ່າງຄວາມຜິດປົກກະຕິ Mullerian ແລະຜົນການຖືພາໄລຍະສັ້ນ. ວາລະສານຂອງຢາພື້ນເມືອງແລະແມ່ທ້ອງກະເພາະອາຫານ . 2016 29 (16): 2573-8