PPROM - Rupture ກ່ອນເກີດກ່ອນໄວອັນຄວນຂອງເມັດ

ການເຊາະເຈື່ອນເບື້ອງຕົ້ນຂອງເມັດ, ຊຶ່ງມັກຈະຫຍໍ້ວ່າ PROM, ຫມາຍຄວາມວ່າຖົງ amniotic ຂອງແມ່ຈະທໍາລາຍຫຼືຮົ່ວໄຫຼກ່ອນທີ່ນາງຈະຢູ່ໃນກໍາລັງແຮງ. ໃນແມ່ຍິງສ່ວນຫຼາຍ, ສາຍພັນລົ້ມລົງ - ປະສົບການທີ່ເອີ້ນວ່າ "ການລ້າງນ້ໍາ" - ໃນບາງເວລາໃນລະຫວ່າງແຮງງານແລະບໍ່ກ່ອນທີ່ມັນຈະເລີ້ມ.

ເຖິງວ່າຈະມີຄໍາວ່າ "ໄວກ່ອນ", ໂປຼໂມດແມ່ນພົບເລື້ອຍຫຼາຍທີ່ສຸດພາຍຫຼັງ 37 ອາທິດ - ໃນທີ່ເດັກຈະບໍ່ຖືກຖືວ່າໄວເກີນໄປ.

ແຕ່ໃນປະມານ 3% ຂອງການຖືພາ, ສາຍພັນຈະລົ້ມລົງກ່ອນ 37 ອາທິດ, ເຊິ່ງກໍ່ໃຫ້ເກີດສະພາບທີ່ເອີ້ນວ່າ "preterm" PROM. Proterm preterm ສາມາດເປັນປັດໃຈທີ່ມີຄວາມສ່ຽງຕໍ່ ການເສຍຊີວິດ ຫຼື ການສູນເສຍເດັກກ່ອນໄວອັນຄວນ .

ເປັນຫຍັງ PROM ເປັນອັນຕະລາຍ:

ເຍື່ອຫຸ້ມສະຫມອງມັກຈະເຮັດໃຫ້ແມ່ມາເຮັດວຽກ. ນີ້ບໍ່ແມ່ນບັນຫາຫຼັງຈາກ 37 ອາທິດ, ແຕ່ວ່າໃນອະໄວຍະວະ PROM ມີຄວາມສ່ຽງສູງຫຼາຍ. ເດັກນ້ອຍທີ່ເກີດກ່ອນ 37 ອາທິດພົບກັບ ອາການແຊກຊ້ອນທີ່ເກີດຈາກການເກີດກ່ອນໄວອັນຄວນ . ການໃຫ້ອາຫານກ່ອນເກີດກ່ອນໄວຫຼາຍແມ່ນຫມາຍເຖິງການສູນເສຍຂອງເດັກ.

ນອກຈາກນັ້ນ, ໃນເວລາທີ່ທ່ານຫມໍຕ້ອງການຍົກເລີກການໃຫ້ອາຫານໃນແມ່ຍິງທີ່ມີໂປຣຕີນກ່ອນເກີດ, ມັນກໍ່ມີຄວາມສ່ຽງຕໍ່ການຕິດເຊື້ອເຊັ່ນດຽວກັນກັບ ການບີບອັດສາຍ ແລະບັນຫາສຸຂະພາບຂອງເດັກ.

ອາການຂອງ PROM:

ອາການຂອງ PROM ປະກອບດ້ວຍການຊຶມເຊື້ອຂອງຊ່ອງຄອດຢ່າງໄວວາຈາກຊ່ອງຄອດຫຼືຮົ່ວໄຫຼຢ່າງຕໍ່ເນື່ອງ. ບາງຄັ້ງ PROM ສາມາດເບິ່ງຄືວ່າບໍ່ສາມາດຢຸດທອດໄດ້. (ແນ່ນອນ, ຖ້າທ່ານມີຄວາມກັງວົນໃດໆທີ່ທ່ານອາດຈະມີ PROM, ໃຫ້ໄປຫາທ່ານຫມໍທັນທີ)

ປັດໄຈຄວາມສ່ຽງແລະເຫດຜົນ:

ບາງປະເພດຂອງການຕິດເຊື້ອອາດຈະເຮັດໃຫ້ເກີດໂປມກ່ອນ, ແລະໃນບາງກໍລະນີຂະບວນການເຊັ່ນ: amniocentesis ສາມາດເຮັດໃຫ້ PROM, ແຕ່ນັກຄົ້ນຄວ້າບໍ່ເຊື່ອວ່າມີສາເຫດຫນຶ່ງຂອງສະພາບການນີ້. ຕໍ່ໄປນີ້ແມ່ນບາງປັດໃຈຄວາມສ່ຽງທີ່ຮູ້ຈັກ:

ການປິ່ນປົວ:

ໃນເວລາທີ່ PROM ເກີດຂຶ້ນພາຍຫຼັງ 37 ອາທິດ, ການປິ່ນປົວປົກກະຕິແມ່ນເພື່ອເຮັດໃຫ້ເກີດແຮງງານຖ້າແມ່ບໍ່ໄດ້ເຮັດວຽກຕາມທໍາມະຊາດ, ແລະໃນເວລານັ້ນ, ເດັກນ້ອຍອາດຈະເກີດມາບໍ່ມີອາການແຊກຊ້ອນອີກ.

ກ່ອນທີ່ຈະ 37 ອາທິດທີ່ມີອາຍຸ PROM, ການປິ່ນປົວແມ່ນມີຄວາມສັບສົນຫຼາຍ. ຖ້າວ່າແມ່ມານຢູ່ໃນລະຫວ່າງ 34 ຫາ 36 ອາທິດ, ທ່ານຫມໍຈະປະຕິບັດການປິ່ນປົວສໍາລັບ ເຊື້ອແບັກທີເຣັຍຂອງກຸ່ມ B ແລະຫຼັງຈາກນັ້ນໃຫ້ເດັກ. ເດັກເກີດໃນລະຫວ່າງ 34 ຫາ 36 ອາທິດມັກຈະບໍ່ມີບັນຫາຮ້າຍແຮງ, ເຖິງແມ່ນວ່າພວກເຂົາອາດຈະຕ້ອງຢູ່ໃນສວນກ້າພິເສດສໍາລັບສອງສາມມື້ຫຼືຫຼາຍອາທິດ.

ກັບ PROM ກ່ອນອາຍຸກ່ອນ 34 ອາທິດ, ທ່ານຫມໍຈະໄປໂຮງຫມໍແລະຫຼັງຈາກນັ້ນພະຍາຍາມຍົກເລີກແຮງງານຈົນກ່ວາປອດຂອງເດັກຈະແກ່, ໃຫ້ຢາ steroids ຊ່ວຍພັດທະນາປອດ, ພ້ອມກັບຢາຕ້ານເຊື້ອແລະຕິດຕາມກວດເບິ່ງອາການຕິດເຊື້ອ. ຖ້າການຕິດເຊື້ອເກີດຂື້ນຢູ່ໃນມົດລູກ, ເດັກອາດຈໍາເປັນຕ້ອງໄດ້ຮັບການປິ່ນປົວທັນທີ. ເຖິງແມ່ນວ່າທ່ານຫມໍສາມາດໃຫ້ຢາເພື່ອຍົກເລີກການເຮັດວຽກ, ສ່ວນແມ່ຍິງສ່ວນໃຫຍ່ທີ່ມີອະໄວວະ PreMerm ກໍ່ຈະເອົາລູກອອກພາຍໃນຫນຶ່ງອາທິດ. ອີງຕາມເວລາທີ່ເກີດການເກີດລູກ, ນີ້ສາມາດຫມາຍຄວາມວ່າມີຄວາມສ່ຽງຕໍ່ການສູນເສຍລູກນ້ອຍ.

ນອກຈາກນີ້, ວິທີການຕ່າງໆແຕກຕ່າງກັນເມື່ອ PPROM ເກີດຂຶ້ນລະຫວ່າງ 32 ແລະ 34 ອາທິດ. ທ່ານຫມໍບາງຄົນຈະສະຫນັບສະຫນູນການໃຫ້ເດັກນ້ອຍທັນທີໃນຂະນະທີ່ຄົນອື່ນເລືອກທີ່ຈະຍົກເລີກການໃຊ້ແຮງງານແລະໃຊ້ steroid.

Preterm PROM ກ່ອນ 24 ອາທິດມີອັດຕາທີ່ຮ້າຍແຮງທີ່ສຸດສໍາລັບຜົນໄດ້ຮັບທີ່ດີ. ອັດຕາການຢູ່ລອດຂອງເດັກນ້ອຍແມ່ນຕ່ໍາຫຼາຍ, ໂດຍສະເພາະຖ້າທ່ານຫມໍບໍ່ສາມາດຊັກຊ້າໃນການເລີ່ມຕົ້ນແຮງງານຫຼືຖ້າວ່າມີການຕິດເຊື້ອໃນເວລາທີ່ພະຍາດນີ້ຖືກກວດຫາ. ໂດຍທົ່ວໄປແລ້ວ, ເດັກເກີດກ່ອນ 22 ອາທິດບໍ່ມີໂອກາດທີ່ຈະຢູ່ລອດ. ໃນເວລາທີ່ທ່ານຫມໍສາມາດຊັກຊ້າການເກີດລູກຈົນກ່ວາຢ່າງຫນ້ອຍ 23 ຫຼື 24 ອາທິດ, ເດັກນ້ອຍສາມາດຢູ່ລອດໃນບາງກໍລະນີແຕ່ວ່າມີບັນຫາການພັດທະນາໃນໄລຍະຍາວທີ່ເກີດຈາກການເກີດລູກກ່ອນໄວອັນຄວນ.

ແຫຼ່ງຂໍ້ມູນ

Everest, NJ, SE Jacobs, PG Davis, L. Begg, ແລະ S. Rogerson, "ຜົນໄດ້ຮັບຫຼັງຈາກການລ່ວງລະເມີດກ່ອນໄວອັນຄວນຂອງອະໄວຍະວະກ່ອນ." Archives of Disease in Childhood - Fetal and Neonatal Edition 2008. Accessed 31 Aug 2008.

Farooqi, A. , PA Holmgren, S. Engberg, ແລະ F. Serenius, "ຄວາມຢູ່ລອດແລະຜົນໄດ້ຮັບ 2 ປີທີ່ມີການຄຸ້ມຄອງທີ່ຄາດຫວັງຂອງການສິ້ນສຸດໃນໄຕມາດທີສອງຂອງເມັດ." Obstetrics & Gynecology 1998 Accessed 18 Aug 2008

Medina, Tanya M. and D. Ashley Hill, "Rupture ກ່ອນໄວອັນຄວນຂອງເມັດເລືອດ: ການວິນິດໄສແລະການຄຸ້ມຄອງ." ແພດຫມໍຄອບຄົວອາເມລິກາ 15 ກຸມພາ 2006. ເຂົ້າຫາ 18 ສິງຫາ 2008.