ຂອງທັງຫມົດຂອງມະຫັດສະຈັນທີ່ທັນສະໄຫມຂອງວິທະຍາສາດ, ພວກເຮົາຍັງບໍ່ຮູ້ວ່ານ້ໍາ amniotic ກໍ່ originates. ພວກເຮົາຮູ້ວ່ານ້ໍາຫຼັງຈາກຈຸດໃດຫນຶ່ງທີ່ບໍ່ມີນ້ໍາປັດສະວະຂອງລູກ, ແຕ່ວ່າພວກເຮົາສາມາດອະທິບາຍໄດ້ແນວໃດກ່ອນຄວາມສາມາດໃນການເຮັດນໍ້າອອກຂອງເດັກ? ຂໍ້ເທັດຈິງທີ່ຫນ້າປະຫລາດໃຈອື່ນ ໆ ລວມເຖິງນ້ໍາອະມິໂນດຕະຫຼອດເວລາປ່ຽນຕົວເອງໃນອັດຕາທຸກສາມຊົ່ວໂມງ.
ທີ່ເວົ້າວ່າ, ພວກເຮົາໄດ້ພະຍາຍາມກໍານົດສິ່ງທີ່ເປັນນ້ໍາ amniotic ປົກກະຕິແລະສິ່ງທີ່ຜິດປົກກະຕິ.
ມີສີ່ຊະນິດຂອງນ້ໍາ amniotic:
- Oligohydramnios
- ຖົງທີ່ມີເສັ້ນຜ່າກາງປະມານ 1 ຊັງຕີແມັດ (ປະກະຕິ)
- ນ້ໍາທີ່ເຫມາະສົມ, ເຫັນໄດ້ທົ່ວທຸກບ່ອນລະຫວ່າງ fetus ແລະກໍາແພງ uterine (ປົກກະຕິ)
- Polyhydramnios
ການວັດແທກນີ້ແມ່ນໃຊ້ໂດຍທົ່ວໄປໂດຍໃຊ້ ultrasound ເພື່ອກໍານົດດັດຊະນີນ້ໍາ Amniotic Fluid Index (AFI). ການສຶກສາທີ່ຜ່ານມາຫຼາຍທີ່ສຸດເວົ້າວ່າ AFI ບໍ່ແມ່ນຕົວຊີ້ບອກທີ່ດີຂອງປະລິມານນ້ໍາ Amniotic (ຕົວຈິງຂອງນ້ໍາ). ໃນຄວາມເປັນຈິງ, ການສຶກສາອື່ນໄດ້ຢືນຢັນການຄົ້ນພົບເຫຼົ່ານີ້, ສໍາລັບທັງທີ່ເປັນອັນຕະລາຍໃນປະລິມານນໍ້າ.
Oligohydramnios
ໃນເວລາທີ່ແມ່ຍິງໄດ້ຖືກເວົ້າວ່າມີນ້ໍາຈືດຈາງຫນ້ອຍເກີນໄປ, ນາງມີ oligohydramnios. ນີ້ແມ່ນໄດ້ກໍານົດວ່າມີນ້ໍາແອວຫນ້ອຍກວ່າ 200 ມລໃນໄລຍະເວລາຫຼື AFI ຫນ້ອຍກວ່າ 5 ຊມ. ນີ້ຫມາຍຄວາມວ່າໃນລະຫວ່າງ ultrasound ເປືອກທີ່ໃຫຍ່ທີ່ສຸດຂອງແຫຼວທີ່ພົບເຫັນບໍ່ໄດ້ປະມານ 1 ຊຕມຫຼືໃຫຍ່ທີ່ເສັ້ນຜ່າສູນກາງທີ່ໃຫຍ່ທີ່ສຸດຂອງມັນ.
ມັນແມ່ນການປິ່ນປົວຍາກຫຼາຍທີ່ຈະພິສູດກ່ອນການສົ່ງ. ຫຼັງຈາກການເກີດລູກ, ການກວດຫາ ຮາກ ສໍາລັບການມີ amnion nodosum ເທິງຮາກຈະມີຄວາມສໍາພັນກັບ oligohydramnios.
ແມ່ນຂຶ້ນຢູ່ກັບເວລາທີ່ແມ່ຍິງຖືກກວດພົບວ່າມີ oligohydramnios, ມີຜົນກະທົບທີ່ແຕກຕ່າງກັນເພື່ອຊອກຫາ, ເຖິງແມ່ນວ່າແມ່ຍິງສ່ວນໃຫຍ່ຖືກກວດພົບຈະບໍ່ມີບັນຫາ.
ໃນ ການຖືພາ ໃນ ຕົ້ນ , ມີຄວາມກັງວົນກ່ຽວກັບຄວາມຍືດຍືດທີ່ມີນ້ໍາຈືດທີ່ເຮັດໃຫ້ເກີດຄວາມຜິດປົກກະຕິຫຼືການຂັດຂວາງສາຍແຮ່. ຍັງມີຄວາມກັງວົນກ່ຽວກັບຄວາມເຄັ່ງຕຶງຂອງຄວາມກົດດັນເຊັ່ນ: ຕີນຂອງສະໂມສອນ, ຈາກບໍ່ມີພື້ນທີ່ຫວ່າງພຽງພໍໃນມົດລູກ.
ເຖິງແມ່ນວ່າມີ oligohydramnios, ການແກ້ໄຂ ultrasound ແລະການຄັດເລືອກສໍາລັບຄວາມຜິດພາດແມ່ນດີຫຼາຍ. ດັ່ງນັ້ນ ultrasound ແມ່ນຍັງເປັນວິທີທີ່ມີປະສິດທິພາບໃນການກວດສອບການຜິດປົກກະຕິທັງກ່ຽວຂ້ອງແລະບໍ່ກ່ຽວຂ້ອງກັບ oligohydramnios.
ຫຼັງຈາກນັ້ນໃນການຖືພາ oligohydramnios ແມ່ນຫນຶ່ງໃນອາການຂອງຄວາມຫຍຸ້ງຍາກຂອງ fetal ໄດ້. ການເກີດນີ້ອາດເຮັດໃຫ້ເກີດການບີບອັດຂອງສາຍທີ່ສາມາດນໍາພາ hypoxia fetal, ຊຶ່ງຫມາຍຄວາມວ່າເດັກບໍ່ໄດ້ຮັບອົກຊີເຈນຢ່າງພຽງພໍ.
ການບົ່ງມະຕິ ແມ່ນບໍ່ສະເຫມີໄປທາງເລືອກທີ່ດີທີ່ສຸດເມື່ອ oligohydramnios ມີຢູ່. ມີຫລາຍປັດໄຈທີ່ຈໍາເປັນຕ້ອງໄດ້ພິຈາລະນາ.
ຢ່າງໃດກໍ່ຕາມ, Meconium, ຖ້າຜ່ານບໍ່ສາມາດໄດ້ຮັບການ diluted ໃນກໍລະນີຂອງ oligohydramnios ທີ່ແທ້ຈິງ, ຢ່າງໃດກໍຕາມ, ຫນຶ່ງໃນການສຶກສາຄົ້ນພົບວ່າມີຫນ້ອຍລົງຜົນກະທົບຂອງການສັກຢາ meconium ໃນເວລາທີ່ປະລິມານນ້ໍາຂ້ອນຂ້າງຂີ້ຝຸ່ນໄດ້ຖືກລາຍງານ. ຢ່າງໃດກໍ່ຕາມ, ມີຈໍານວນເດັກນ້ອຍທີ່ມີຄວາມຫຍຸ້ງຍາກໃນການເກີດລູກທີ່ຕ້ອງການການເກີດລູກເກີດໃຫມ່.
ຄວາມກັງວົນອື່ນໆທີ່ມີ oligohydramnios:
- Intrauterine Growth Retardation
- Rupture ຍາວຂອງເມັດ
- Malformations ຂອງໄຂມັນ (Renal Agenesis, ຫມາກໄຂ່ຫຼັງ polycystic, ຂີ້ຂີ້ເຫຍື້ອ, ແລະອື່ນໆ)
- Postmaturity Syndrome
ໂລກເບົາຫວານແມ່ນມັກຄິດວ່າເປັນເຫດຜົນສໍາລັບ oligohydramnios, ມັນບໍ່ຈໍາເປັນຕ້ອງເຮັດໃຫ້ເກີດບັນຫາກັບການຖືພາທີ່ມີການປິ່ນປົວທີ່ເຫມາະສົມ.
ມີທາງເລືອກໃນການປິ່ນປົວສໍາລັບແມ່ຍິງທີ່ມີ oligohydramnios ແນວໃດ?
ໃນເບື້ອງຕົ້ນພວກເຮົາຮູ້ສຶກວ່າການທົດແທນນ້ໍາມັນຜ່ານການລະລາຍອາຈົມແມ່ນຄວາມຄິດທີ່ດີ. ຢ່າງໃດກໍຕາມ, ນີ້ບໍ່ໄດ້ປະກົດວ່າເປັນປະໂຫຍດ. ພວກເຮົາຮູ້ວ່າການເອົາໃຈໃສ່ເຮັດວຽກດີໃນການປ່ຽນແປງອາການຂອງ oligohydramnios.
ໃນເວລາທີ່ບໍ່ມີ IUGR ແລະຄວາມຜິດປົກກະຕິຂອງລູກໃນທ້ອງ, ແມ່ຍິງທີ່ກວດພົບວ່າມີ oligohydramnios ສາມາດມີລູກນ້ອຍທີ່ເຫມາະສົມທີ່ບໍ່ມີບັນຫາສຸຂະພາບ.
Polyhydramnios
Polyhydramnios ແມ່ນໃນຕອນທ້າຍຂອງກົງກັນຂ້າມຂອງຂະຫນາດ, ຖືກກໍານົດເປັນ 2000 ml ຂອງນ້ໍາໃນໄລຍະຫຼືຫຼາຍກວ່າ.
ນີ້ເກີດຂື້ນໃນຫນ້ອຍກວ່າ 1% ຂອງການຖືພາ.
ໃນຂະນະທີ່ບາງຄົນຮູ້ສຶກວ່າ polyhydramnios ເປັນສາເຫດສໍາລັບການ ເກີດລູກກ່ອນເກີດການ ຂາດທາດໂປຼຕີນ, polyhydramnios ໃນແລະຕົວຂອງມັນເອງບໍ່ແມ່ນການຄາດເດົາສໍາລັບການເກີດລູກກ່ອນໄວອັນຄວນແທນທີ່ຈະເຮັດໃຫ້ເກີດການຖືພາ.
Polyhydramnios ມັກຈະເກີດຂຶ້ນເມື່ອ:
- ມີ gestations ຫຼາຍແມ່ນ.
- ມີພະຍາດເບົາຫວານຂອງແມ່.
- ມີຄວາມຜິດປົກກະຕິເກີດຂື້ນ.
ມີຄວາມແຕກຕ່າງກັນຂອງ polyhydramnios ແມ່ນ. ຄວາມຮຸນແຮງຂອງ polyhydramnios ບໍ່ມີອິດທິພົນຕໍ່ນ້ໍາຫນັກຂອງລູກທ່ານ, ຍ້ອນວ່າການສຶກສາກ່ອນຫນ້ານີ້ໄດ້ຄາດຄະເນ.
ການປິ່ນປົວແມ່ນມີຄວາມແຕກຕ່າງກັນສໍາລັບ polyhydramnios, ລວມທັງການປິ່ນປົວດ້ວຍຢາ, ການນໍາໃຊ້ການໃຊ້ amniocentesis ເພື່ອຫຼຸດຜ່ອນປະລິມານນ້ໍາ.
ຍັງບໍ່ມີການປິ່ນປົວທີ່ອາດຈະມີຄວາມສ່ຽງຕື່ມອີກໃນການເກີດລູກ, ຈໍານວນຫນ້ອຍ, ແຕ່ພວກເຂົາຄວນຈະແກ້ໄຂ. ນີ້ຈະປະກອບມີການຕິດເຊື້ອໂຣກໄຂ້ເລືອດອອກຫຼາຍກວ່າເກົ່າ, ການປະພຶດທີ່ບໍ່ເປັນລະບຽບຂອງລູກໃນທ້ອງ, ການລະບາດຂອງແມ່ທ້ອງແລະການລະບາດຂອງເດັກເກີດໃຫມ່.
ພິຈາລະນາວ່າການທົດສອບໃນປະຈຸບັນບໍ່ໄດ້ຜົນປະໂຫຍດໃນທຸກໆດ້ານຂອງການຄາດຄະເນ, ພວກເຮົາຈໍາເປັນຕ້ອງແກ້ໄຂວິທີການຊອກຫາວິທີທີ່ບໍ່ແມ່ນການກະຕຸ້ນໃຫ້ປິ່ນປົວພະຍາດດັ່ງກ່າວ. ດັ່ງນັ້ນຄໍາຖາມຈະເປັນແນວໃດມັກຈະເຮັດໃຫ້ພວກເຮົາທົດສອບ, ຜູ້ທີ່ພວກເຮົາຈະທົດສອບ, ແລະພວກເຮົາເຮັດຫຍັງກັບຜົນໄດ້ຮັບ? ໃນປັດຈຸບັນ, ຄໍາຕອບແມ່ນບໍ່ຊັດເຈນແລະຄວນຈະຖືກນໍາໄປໃຊ້ໃນກໍລະນີຕາມແຕ່ລະກໍລະນີ.
ແມ່ຍິງສ່ວນໃຫຍ່ທີ່ຖືກກວດພົບວ່າມີບັນຫາເຫຼົ່ານີ້, ຈະບໍ່ໃຫ້ເກີດລູກທີ່ມີບັນຫາ, ແຕ່ຄວາມກັງວົນຢູ່ບ່ອນນັ້ນແລະຕ້ອງໄດ້ຮັບການແກ້ໄຂຢ່າງຖືກຕ້ອງໂດຍຜູ້ໃຫ້ການດູແລຂອງແມ່ຍິງ.
> ການອ້າງອິງເພີ່ມເຕີມ:
> Obstetrics ສຽບ: ຄູ່ມືການປະຕິບັດ, > Heppard >, ແລະ Garite, 1996, Mosby.
ການເຮັດວຽກຂອງມະນຸດແລະການເກີດ, 5th Edition, Harry Oxorn, 1986, Prentice Hall.