Placenta accreta ແມ່ນສະພາບທີ່ເປັນໄພຂົ່ມຂູ່ຕໍ່ຊີວິດທີ່ພັດທະນາໃນການຖືພາເມື່ອແຮ່ຈະເລີນເຕີບໂຕຢ່າງເລິກລົງສູ່ກໍາແພງ uterine ຂອງທ່ານເຮັດໃຫ້ມັນບໍ່ສາມາດແຍກອອກໄດ້ຢ່າງງ່າຍດາຍ. ໂດຍປົກກະຕິແລ້ວຫມາກໄຂ່ຫຼັງເຊື່ອມຕໍ່ກັບມົດລູກໂດຍວິທີການທີ່ຫຼັງຈາກເກີດລູກ, ສັນຍາຂອງມົດລູກແລະແຮ່ອອກ - ປົກກະຕິແລ້ວພາຍໃນເວລາປະມານເຄິ່ງຊົ່ວໂມງຫຼັງຈາກເກີດລູກ.
ນີ້ບໍ່ໄດ້ເກີດຂື້ນໃນກໍລະນີທີ່ມີການເຂົ້າຜຸພັງ, ເຊິ່ງອາດຈະເຮັດໃຫ້ເກີດການໄຫຼ, ເລືອດໄຫຼ, ການສູນເສຍຂອງມົດລູກແລະເຖິງແມ່ນວ່າການເສຍຊີວິດຂອງແມ່. ຖ້າແຮ່ຂະຫຍາຍຕົວທີ່ມີກ້າມຊີ້ນຂອງມົດລູກ, ມັນກໍ່ຖືກເອີ້ນວ່າຊ່ອງຄອດ. ຖ້າແຮ່ຈະເລີນເຕີບໂຕຜ່ານກໍາແພງອຸດົມສົມບູນ, ມັນເປັນທີ່ຮູ້ຈັກວ່າເປັນຕົວອ່ອນຂອງໄຂມັນ.
ປັດໄຈຄວາມສ່ຽງ
ທ່ານມີຄວາມສ່ຽງສູງທີ່ຈະມີການເຂົ້າຜຸພັງຖ້າທ່ານມີການໃຫ້ການສະແດງອອກກ່ອນຫນ້າແລະການສັກຢາຮາກໃນຮາກຂອງທ່ານ. ultrasound ເປັນປົກກະຕິສາມາດເປັນເຄື່ອງມືທີ່ດີທີ່ສຸດສໍາລັບການກໍານົດວ່າທ່ານມີຄວາມຜິດປະກະຕິກັບແຮ່ຂອງທ່ານ. ດັ່ງນັ້ນ, ຖ້າທ່ານເຄີຍມີການເກີດລູກແລ້ວ, ທ່ານຈະຕ້ອງຂໍໃຫ້ຜູ້ໃຫ້ບໍລິການດ້ານສຸຂະພາບຂອງທ່ານເບິ່ງກ່ຽວກັບ ultrasound ສໍາລັບຫຼັກຖານທີ່ວ່າໂອກເຂົ້າຂອງທ່ານຖືກຕິດກັນຕາມປົກກະຕິ.
ອັດຕາການເຂົ້າຂອງໄຂ່ເຂົ້າໄດ້ເພີ່ມຂຶ້ນ, ຊຶ່ງທຽບເທົ່າກັບການເພີ່ມຂຶ້ນຂອງອັດຕາການໄຫຼໃນທ້ອງທະເລເຊັ່ນດຽວກັນ. ໃນຊຸມປີ 1970, ການຄົ້ນຄວ້າສະແດງໃຫ້ເຫັນອັດຕາ 1 ໃນ 4,027 ການຖືພາມີປະສົບການ, ເຊິ່ງໄດ້ເພີ່ມຂຶ້ນປະມານ 1 ໃນ 2.510 ຖືພາໃນປີ 1982.
ຢ່າງໃດກໍຕາມ, ຖ້າທ່ານເບິ່ງຂໍ້ມູນສໍາລັບປີ 1982-2002, ອັດຕາການເຂົ້າຊົມແມ່ນ 1 ໃນ 533 ຖືພາ.
ຖ້າທ່ານມີ placenta previa , ບ່ອນທີ່ຮາກຂອງ implants ຢູ່ໃກ້ຊິດສ່ວນລຸ່ມຂອງ uterus, ເຊິ່ງກວມເອົາທັງຫມົດຫຼືສ່ວນຫນຶ່ງຂອງປາກມົດລູກ, ຄວາມສ່ຽງຂອງການໃຊ້ placenta accreta ສູງຂຶ້ນກັບການໃຫ້ລູກຂອງພວກທ່ານກ່ອນທີ່ທ່ານມີ.
ນັກຄົ້ນຄວ້າໄດ້ຄົ້ນພົບວ່າຄວາມສ່ຽງຕໍ່ການເຂົ້າຜຸພັງໄດ້ຮັບຜົນປະໂຫຍດເມື່ອທ່ານມີໄຂມັນແລະພະຍາດທີ່ມີພະຍາດຊຶມເຊື້ອກ່ອນຫນ້ານີ້ແມ່ນສາມເປີເຊັນ.
ໃນຂະນະທີ່ຈໍານວນຂອງການພະຍາບານໄດ້ເພີ່ມຂຶ້ນ, ດັ່ງນັ້ນຄວາມສ່ຽງຕໍ່ການເຂົ້າຜຸພັງກໍ່ແມ່ນ. ຫຼັງຈາກເກີດການເກີດລູກ 5 ປີຫຼືຫຼາຍກວ່ານັ້ນ - ຖ້າທ່ານມີອາຍຸແລ້ວ, ທ່ານມີໂອກາດ 67 ເປີເຊັນໃນການປະສົບຜົນສໍາເລັດ. ເພື່ອເຮັດໃຫ້ທັດສະນະດັ່ງກ່າວນີ້, ຖ້າວ່າທ່ານມີພະຍາດໄຂ້ຍຸງທີ່ບໍ່ມີການຜ່າຕັດ uterine ທີ່ຜ່ານມາ, ທ່ານຈະມີຄວາມສ່ຽງຕໍ່ການເພີ່ມຂື້ນຈາກ 1 ຫາ 5 ເປີເຊັນ.
ມີປັດໃຈຄວາມສ່ຽງອື່ນໆທີ່ສາມາດເພີ່ມຄວາມສ່ຽງຂອງທ່ານທີ່ມີການເຂົ້າຜຸພັງໄດ້, ເຖິງແມ່ນວ່າການປິ່ນປົວດ້ວຍທາງເພດສໍາພັນກ່ອນແມ່ນໃຫຍ່ທີ່ສຸດ. ເຫຼົ່ານີ້ລວມມີ:
- ອາຍຸສູງສຸດຂອງແມ່
- ມີຫຼາຍກວ່າຫນຶ່ງຄົນ
- myomectomy ກ່ອນຫນ້ານີ້
- ການລຶບຮ້ອນ
- embolization ເສັ້ນເລືອດ Uterine
- ໂຣກ Asherman
ການຈັດສົ່ງກັບ Placenta Accreta
ຖ້າທ່ານມີບັນຫາກ່ຽວກັບໄຂມັນ, ທ່ານຈະຖືກແນະນໍາວ່າຈະມີການໃຫ້ການໃຫ້ເກີດການເຊັດຕາ. ໃນຂະນະທີ່ວັນທີທີ່ເລືອກໄດ້ຈະເຮັດໃຫ້ສຸຂະພາບຂອງລູກຂອງທ່ານມີສຸຂະພາບດີ, ນີ້ອາດຈະເປັນການເລີ່ມຕົ້ນຂອງການຖືພາ 34 ອາທິດ. ນີ້ມັກຈະຫມາຍຄວາມວ່າ ການປິ່ນປົວດ້ວຍຢາ steroids ເພື່ອຊ່ວຍປັບປຸງປອດຂອງລູກຂອງທ່ານຈະຖືກແນະນໍາ. ແລະ, ເຖິງແມ່ນວ່າມີການຈັດສົ່ງທີ່ວາງແຜນ, ທ່ານຄວນຖາມວ່າຄວນຈະເຮັດແນວໃດຖ້າທ່ານຄິດວ່າທ່ານໄດ້ເຂົ້າໄປເຮັດວຽກຢູ່ເບື້ອງຕົ້ນແລະສິ່ງທີ່ອາການອື່ນໆຈະເບິ່ງແຍງ.
ທ່ານຫມໍຂອງທ່ານຈະປະກອບທີມທີ່ຈະຊ່ວຍທ່ານໃນໄລຍະການຜ່າຕັດຂອງທ່ານ. ນີ້ກໍ່ອາດຈະຫມາຍຄວາມວ່າທ່ານຈໍາເປັນຕ້ອງຍ້າຍໄປໂຮງຫມໍເຊິ່ງໄດ້ຮັບການຕິດຕັ້ງເພື່ອຈັດການປະເພດການເກີດການຜ່າຕັດແບບນີ້. ໂຮງຫມໍຂະຫນາດໃຫຍ່, ທີ່ມີອຸປະກອນດີກວ່າສະເຫນີໃຫ້ທ່ານມີໂອກາດທີ່ດີທີ່ສຸດສໍາລັບຜົນໄດ້ຮັບທີ່ມີສຸຂະພາບດີ. ນັບຕັ້ງແຕ່ແມ່ຍິງປະມານ 90 ສ່ວນຮ້ອຍຂອງແມ່ທີ່ມີຮາກເຂົ້າໄດ້ຮຽກຮ້ອງໃຫ້ມີເລືອດ, ການວາງແຜນລ່ວງຫນ້າແລະການປະສານງານກັບພະນັກງານໂຮງຫມໍແລະທະນາຄານເລືອດແມ່ນຂັ້ນຕອນທີ່ສໍາຄັນ. ບາງຄັ້ງ, ທ່ານສາມາດຂໍໃຫ້ທ່ານຫມໍຂອງທ່ານກ່ຽວກັບເລືອດທະນາຄານໂດຍສະເພາະສໍາລັບການນໍາໃຊ້ຂອງທ່ານ, ຖ້າທ່ານມີຄວາມສົນໃຈ.
ທ່ານຫມໍຂອງທ່ານຄວນເວົ້າກັບທ່ານກ່ຽວກັບຄວາມຈິງທີ່ວ່າທ່ານອາດຈະສູນເສຍການຖືພາຂອງທ່ານໃນຂະບວນການ.
ການສຶກສາບາງຢ່າງສະແດງໃຫ້ເຫັນວ່າຜົນໄດ້ຮັບທີ່ດີທີ່ສຸດລວມມີການວາງແຜນລ່ວງຫນ້າເພື່ອເຮັດການຜ່າຕັດຕັດເຊືອກ. ນີ້ຫມາຍຄວາມວ່າຫຼັງຈາກການເກີດລູກໂດຍຜ່ານ ການຫາມ , ພວກມັນຈະຖືກໂຍກຍ້າຍອອກໄປແທນທີ່ຈະມີຄວາມສ່ຽງທີ່ຈະເອົາຮາກອອກຈາກມົດລູກແລະເຮັດໃຫ້ເກີດຄວາມສ່ຽງແລະຄວາມເສຍຫາຍຫຼາຍຂຶ້ນ. ນີ້ແມ່ນສະພາບທີ່ຮ້າຍແຮງທີ່ສຸດ. ໃນຄວາມເປັນຈິງ, ຄວາມສ່ຽງຕໍ່ການເສຍຊີວິດຂອງແມ່ທີ່ກ່ຽວຂ້ອງກັບຂັ້ນຕອນນີ້ແມ່ນສູງເຖິງ 7%.
ຂ່າວດີແມ່ນວ່າພວກເຮົາມີເຕັກໂນໂລຢີທີ່ຈະກໍານົດວ່າທ່ານມີແຮ່ເຂົ້າມາດີກ່ອນທີ່ຈະໃຫ້ບໍລິການ. ພວກເຮົາຍັງມີຄວາມກ້າວຫນ້າທາງດ້ານເຕັກໂນໂລຢີແລະການຊ່ວຍເຫຼືອເພື່ອຊ່ວຍທ່ານໃນລະຫວ່າງການເກີດລູກ. ຖ້າທ່ານໄດ້ຮັບການກວດພົບວ່າມີການເຂົ້າໄປໃນຮາກ, ທ່ານອາດຈະຂໍໃຫ້ທ່ານຫມໍຊ່ວຍໃຫ້ທ່ານເຊື່ອມຕໍ່ກັບຄົນອື່ນທີ່ມີປະສົບການທີ່ຄ້າຍຄືກັນ. ເວົ້າກ່ຽວກັບເລື່ອງນີ້ສາມາດເປັນປະໂຫຍດຫຼາຍແລະເຮັດໃຫ້ທ່ານຮູ້ສຶກສະບາຍໃຈກ່ຽວກັບຂະບວນການ.
ແຫຼ່ງຂໍ້ມູນ
Al-Serehi A, Mhoyan A, Brown M, Benirschke K, Hull A, Pretorius DH. Placenta accreta: ການພົວພັນກັບ fibroids ແລະໂຣກ Asherman. J Ultrasound Med 2008 27: 1623-8
Comstock CH ການບົ່ງມະຕິກ່ຽວກັບອາຍຸຂອງໄຂ່ຝັກໄຂ່: ການທົບທວນຄືນ. Ultrasound Obstet Gynecol 2005 26: 89-96
Hamar BD, Wolff EF, Kodaman PH, Marcovici I. ການລ່ວງລະເມີດຂອງເມັດ, ການເພີ່ມຊ່ອງຄອດແລະການຕັດກ້າມໃນການຖືພາຕາມການລົບລ້າງ endometrial. J Perinatol 2006 26: 135-7
Miller DA, Chollet JA, Goodwin TM ປັດໄຈທີ່ມີຄວາມສ່ຽງຕໍ່ການຕິດເຊື້ອສໍາລັບໂຣກຮໍໂມນ placenta previa-placenta accreta. Am J Obstet Gynecol 1997 177: 210-4
O'Brien JM, Barton JR, Donaldson ES. ການຄຸ້ມຄອງຂອງ percreta ຮາກ: ຍຸດທະສາດການປະຕິບັດງານແລະການດໍາເນີນງານ. Am J Obstet Gynecol 1996 175: 1632-8
Placenta accreta ຄະນະກໍາມະການສະບັບເລກທີ 529. ອາເມລິກາ College of Obstetricians and Gynecologists. Obstet Gynecol 2012 120: 207-11.
Pron G, Mocarski E, Bennett J, Vilos G, Common A, Vanderburgh L. ການຖືພາຫຼັງຈາກ embolization ເສັ້ນເລືອດ uterine ສໍາລັບ leiomyomata: ການທົດລອງ multicenter Ontario. Ontario UFE ຮ່ວມມືກຸ່ມ. Obstet Gynecol 2005 105: 67-76
ອ່ານ JA, Cotton DB, Miller FC. ເອົາໃຈໃສ່: ການປ່ຽນແປງດ້ານດ້ານການປິ່ນປົວແລະຜົນໄດ້ຮັບ. Obstet Gynecol 1980 56: 31-4
Shellhaas CS, Gilbert S, Landon MB, Varner MW, Leveno KJ, Hauth JC, et al. ອັດຕາຄວາມຖີ່ແລະຄວາມສ່ຽງຂອງການຕັດເສັ້ນປະສາດພ້ອມກັບການໃຫ້ການສະແດງອອກ. Eunice Kennedy Shriver ສະຖາບັນດ້ານສຸຂະພາບແລະການພັດທະນາມະນຸດສະຖາບັນຈຸລັງມະເຮັງ - ເຄືອຂ່າຍ. Obstet Gynecol 2009 114: 224-9
Silver RM, Landon MB, Rouse DJ, Leveno KJ, Spong CY, Thom EA, et al. ໂຣກຄວາມເຈັບປ່ວຍຂອງແມ່ທີ່ກ່ຽວຂ້ອງກັບການແຜ່ກະຈາຍໃນໄລຍະທີ່ເກີດຂຶ້ນຫຼາຍເທື່ອ. ສະຖາບັນສຸຂະພາບເດັກແລະການພັດທະນາມະນຸດສະຖາບັນການແພດແມ່ທ້ອງແມ່ທ້ອງເຄືອຂ່າຍ. Obstet Gynecol 2006 107: 1226-32
Wu S, Kocherginsky M, Hibbard JU. placentation ຜິດປົກກະຕິ: ການວິເຄາະຊາວປີ. Am J Obstet Gynecol 2005 192: 1458-61