Tube Fallopian ຖືກບລັອກແລະຜົນກະທົບຕໍ່ການຈະເລີນພັນ
A hydrosalpinx ແມ່ນເປັນປະເພດສະເພາະຂອງ ການອຸດຕັນທໍ່ຫຼຸດລົງ . ຮໍໂມນປະສົມປະສານຈາກຊ່ອງຄອດ , ຫນຶ່ງທາງຂວາແລະຫນຶ່ງທາງຊ້າຍ. ຖ້າພວກເຂົາກາຍເປັນຄົນທີ່ຖືກບລັອກຫຼືຕິດເຊື້ອ, ອາດເປັນໄປໄດ້ທີ່ຈະເປັນຫມັນ .
ການສຶກສາໄດ້ພົບເຫັນວ່າການລະບາດຂອງ hydrosalpinx ມີຢູ່ໃນ 10 ຫາ 30% ຂອງກໍລະນີທີ່ເປັນມະເຮັງປອດ. ຮຽນຮູ້ກ່ຽວກັບສະພາບການນີ້ລວມທັງການບົ່ງມະຕິ, ການປິ່ນປົວແລະວ່າທ່ານຈະສາມາດຖືພາຖ້າທ່ານມີນ້ໍາ hydrosalpinx.
ສາເຫດ
A hydrosalpinx ແມ່ນເວລາທໍ່ fallopian ທໍ່ທີ່ເຕັມໄປດ້ວຍນ້ໍາ. ຖ້າທໍ່ທັງສອງໄດ້ຮັບຜົນກະທົບ, ນີ້ເອີ້ນວ່າ hydrosalping. ທໍ່ນີ້ມັກຈະມີການຫົດຕົວ, ຊຶ່ງຫມາຍຄວາມວ່າມັນຈະໃຄ່ບວມດ້ວຍນໍ້າ.
ສ່ວນຫຼາຍມັກ, hydrosalpinx ແມ່ນເກີດຈາກການຕິດເຊື້ອໄລຍະຍາວຂອງທໍ່ຫຼຸດລົງ. ການຕິດເຊື້ອນີ້ອາດຈະເກີດຂື້ນຍ້ອນ ພະຍາດຕິດຕໍ່ທາງເພດສໍາພັນ , ຜົ້ງເອິກ, ຫຼືສາເຫດອື່ນໆທີ່ເກີດຈາກການຕິດເຊື້ອທີ່ມີຜົນຕໍ່ ລະບົບສືບພັນ ຫຼືອະໄວຍະວະໃກ້ຄຽງ.
Hydrosalpinx ອາດກໍ່ໃຫ້ເກີດຂື້ນຖ້າການ ຍືດເຍື້ອ (ການແພ້) ຫຼືເງິນຝາກ endometrial (ຈາກ endometriosis ) ເຮັດໃຫ້ເກີດການອັກເສບຕັບ.
ເຊື່ອມຕໍ່ກັບການເປັນຫມັນ
ການລະງັບນ້ໍາ hydrosalpinx ແມ່ນປົກກະຕິຢູ່ປາຍໄກຂອງທໍ່ຫຼຸດລົງ, ຢູ່ໃກ້ກັບຮວຍໄຂ່, ແຕ່ວ່າມັນກໍ່ເປັນໄປໄດ້ສໍາລັບການລະບາດຢູ່ທັງສອງດ້ານ.
ໃນລະບົບການຈະເລີນພັນທີ່ມີສຸຂະພາບ, ທໍ່ fallopian ເປັນເສັ້ນທາງສໍາລັບ ໄຂ່ອວບໆ ທີ່ສາມາດບັນລຸໄດ້ໃນມົດລູກ. ຫຼັງຈາກໄຂ່ໄດ້ຖືກປ່ອຍອອກຈາກຮວຍໄຂ່, ການຄາດຄະເນຄ້າຍຄືກັບນິ້ວມືຈາກທໍ່ fallopian ແຕ້ມໄຂ່ໃນ.
ການສົມມຸດວ່າ ການຮ່ວມເພດໄດ້ເກີດຂື້ນ ຢູ່ໃກ້ກັບການຄອດ, ໄຂ່ຈະພົບກັບເຊື້ອອະສຸຈິຢູ່ໃນທໍ່. ການປະສົມພັນຂອງໄຂ່ຈະເກີດຂຶ້ນພາຍໃນທໍ່ - ແລະບໍ່ແມ່ນຢູ່ໃນມົດລູກ, ເຊິ່ງເປັນຄວາມເຂົ້າໃຈຜິດທົ່ວໄປ. ໄຂ່ໃສ່ຝຸ່ນ, ຫຼືຝູງຫມູ, ຈະເຮັດໃຫ້ມັນລົງໄປໃນທໍ່, ເຂົ້າໄປໃນມົດລູກ, ແລະໃສ່ຕົວເອງ ເຂົ້າໄປໃນກໍາແພງ uterine .
ຖ້າເສັ້ນທາງດັ່ງກ່າວຖືກສະກັດກັ້ນ, ຍ້ອນວ່າມັນມີນ້ໍາ hydrosalpinx, ມັນອາດຈະເປັນຜົນມາຈາກການບໍ່ເປັນຫມັນ.
ໂດຍປົກກະຕິ, ການຄາດຄະເນຄ້າຍຄືນິ້ວມືທີ່ເອີ້ນວ່າ fimbriae ຂະຫຍາຍອອກຈາກປາຍທໍ່ດູໃບໄມ້ລົ່ນໃກ້ກັບຮວຍໄຂ່. ພວກເຂົາເຈົ້າຊ່ວຍໃຫ້ແຕ້ມໃນໄຂ່ ovulated ຈາກຮວຍໄຂ່ໃນທໍ່ fallopian. ກັບ hydrosalpinx, fimbriae ມັກຈະຖືກທໍາລາຍແລະຕິດກັນ.
ແມ່ນຂຶ້ນຢູ່ກັບສາເຫດຂອງ hydrosalpinx, ການຕິດແທກເພີ່ມເຕີມປະມານທໍ່ fallopian ແລະ ovary ອາດຈະເກີດຂື້ນ. ນີ້ຍັງສາມາດແຊກແຊງກັບການຮວຍໄຂ່ແລະຄວາມອຸດົມສົມບູນ.
ການມີເພດສໍາພັນກັບການດູດຊືມຫນຶ່ງໃນ Hydrosalpinx Blocked Tube
ເຕັກນິກການເວົ້າ, ມັນເປັນໄປໄດ້ທີ່ຈະ conceive ກັບທໍ່ເປີດພຽງແຕ່, ອາດຈະເປັນກໍລະນີຖ້າທ່ານມີທໍ່ hydrosalpinx ຫນຶ່ງແລະອີກຢ່າງຫນຶ່ງແມ່ນສຸຂະພາບ. ຢ່າງໃດກໍຕາມ, ສະພາບແວດລ້ອມທີ່ອ່ອນເພຍຂອງມົດລູກອາດຈະມີຜົນກະທົບກັບ hydrosalpinx ແລະນີ້ຈະຊ່ວຍຫຼຸດຜ່ອນອັດຕາການຖືພາ.
ການລະຄາຍເຄືອງແລະ / ຫຼືການເຊື່ອມໂຍງທີ່ກ່ຽວຂ້ອງກັບ hydrosalpinx ເບິ່ງຄືວ່າຈະຫຼຸດຜ່ອນຄວາມເປັນໄປໄດ້ຂອງແນວຄິດທີ່ເກີດຂຶ້ນຜ່ານທໍ່ສຸຂະພາບ. ມັນຍັງເປັນໄປໄດ້ວ່າການກໍ່ສ້າງນ້ໍາໃນທໍ່ທີ່ໄດ້ຮັບຜົນກະທົບອາດຈະຮົ່ວເຂົ້າໄປໃນມົດລູກ, ທີ່ມີຜົນກະທົບຕໍ່ການປູກຝັງ.
ໃນເວລາທີ່ຄົນເຈັບ ໄປຫາການປິ່ນປົວດ້ວຍ IVF , ໂດຍບໍ່ມີການຜ່າຕັດເອົາທໍ່ວັກຊີນທີ່ຕິດເຊື້ອ, ການຖືພາແລະອັດຕາການເກີດລູກມີ ຫນ້ອຍ ກ່ວາທີ່ຄາດວ່າຈະ.
ນີ້ແມ່ນຍ້ອນວ່າ ຜູ້ຊ່ຽວຊານດ້ານການອຸດົມສົມບູນ ຈໍານວນຫຼາຍໄດ້ແນະນໍາການໂຍກຍ້າຍອອກຈາກ hydrosalpinx ກ່ອນການເລີ່ມຕົ້ນການປິ່ນປົວ IVF. ຕົວເລືອກອື່ນແມ່ນການອຸດຕັນທໍ່ຂອງທໍ່ທີ່ຖືກກະທົບຢູ່ໃນປາຍ uterine, ສະນັ້ນມັນຈະມີຫນ້ອຍທີ່ຈະສົ່ງຜົນກະທົບຕໍ່ສະພາບແວດລ້ອມ uterine.
Diagnosis
ຫຼອດທໍ່ຖືກບົ່ງມະຕິໃນເວລາເຮັດວຽກທີ່ມີຄວາມອຸດົມສົມບູນ. HSG - ເປັນປະເພດພິເສດຂອງ x-ray - ສາມາດສະແດງໃຫ້ເຫັນຊ່ອງປາກຂອງລໍາໄສ້.
ເພື່ອກໍານົດວ່າການລະບາຍນ້ໍາເປັນນ້ໍາ hydrosalpinx, ອາດຕ້ອງໃຊ້ sonohysterosalpingography . ຂັ້ນຕອນນີ້ແມ່ນກ່ຽວກັບການຖ່າຍທອດນ້ໍາເກືອແລະອາກາດທີ່ບໍ່ມີເຊື້ອໄຟ ຜ່ານປາກມົດລູກ ແລະເຂົ້າໄປໃນມົດລູກ. ຫຼັງຈາກນັ້ນ, ultrasound transvaginal ແມ່ນໄດ້ນໍາໃຊ້ເພື່ອ visualize ອະໄວຍະວະການຈະເລີນພັນ.
Ultrasound ສາມາດຖືກນໍາໃຊ້ເພື່ອກວດຫາ hydrosalpinx, ແຕ່ວ່າມັນບໍ່ແມ່ນຄວາມເປັນໄປໄດ້ທີ່ຈະເບິ່ງເຫັນທໍ່ທີ່ເຕັມໄປດ້ວຍນໍ້າແບບນີ້. ຫນຶ່ງໃນການສຶກສາຄົ້ນພົບວ່າມີພຽງ 34% ຂອງນ້ໍາ hydrosalpinx ໄດ້ເຫັນໄດ້ໂດຍຜ່ານ ultrasound.
Laparoscopy ສາມາດຖືກນໍາໃຊ້ເພື່ອກວດຫາພະຍາດ hydrosalpinx. laparoscopy ການວິນິດໄສ ຍັງສາມາດກໍານົດວ່າປັດໃຈເພີ່ມເຕີມ, ເຊັ່ນ endometriosis, ແມ່ນເຮັດໃຫ້ບັນຫາການຈະເລີນພັນ.
ອາການຕ່າງໆ
ກັບ hydrosalpinx, ການເປັນຫມັນມັກຈະເປັນອາການທໍາອິດແລະພຽງແຕ່ວ່າບາງສິ່ງບາງຢ່າງຜິດພາດ. ແມ່ຍິງສ່ວນໃຫຍ່ບໍ່ມີອາການໃດໆແລະຖືກກວດຫາຫຼັງຈາກພວກເຂົາພະຍາຍາມບໍ່ມີລູກ.
ຢ່າງໃດກໍຕາມ, ແມ່ຍິງບາງຄົນຈະ ມີອາການເຈັບທ້ອງກະດູກ . ບໍ່ຄ່ອຍຈະມີການໄຫຼຊ່ອງຄອດທີ່ຜິດປົກກະຕິ.
ພວກເຂົາອາດຈະມີອາການຂອງສາເຫດຮາກຂອງ hydrosalpinx. ສໍາລັບຕົວຢ່າງ, ພະຍາດອັກເສບທ້ອງ (PID) ແມ່ນປັດໃຈຄວາມສ່ຽງສໍາລັບ hydrosalpinx.
ການປິ່ນປົວ
ການຜ່າຕັດແມ່ນການປິ່ນປົວທົ່ວໄປທີ່ສຸດສໍາລັບ hydrosalpinx, ມີ ການປິ່ນປົວ IVF ຫຼັງຈາກການຊ່ວຍໃນການອອກກໍາລັງກາຍ. ສ່ວນຫຼາຍມັກ, ທໍ່ fallopian ໄດ້ຖືກໂຍກຍ້າຍອອກຢ່າງສົມບູນ. ແມ່ນຂຶ້ນຢູ່ກັບສາເຫດຂອງຮໍໂມນຊັນຟິນ, ການຜ່າຕັດອາດຈະມີສ່ວນປະສົມຂອງການປອກເປືອກອື່ນໆ, ກ້າມເນື້ອຫຼືການເຕີບໂຕຂອງ endometrial.
ຖ້າ PID ມີຄວາມຮັບຜິດຊອບຕໍ່ hydrosalpinx, ທ່ານອາດຈະໄດ້ ຮັບຢາຕ້ານເຊື້ອເພື່ອປິ່ນປົວພະຍາດຊຶມເຊື້ອ .
ອັດຕາຜົນສໍາເລັດຂອງ IVF ແມ່ນຫຼຸດລົງເມື່ອມີນ້ໍາ hydrosalpinx. ສໍາລັບເຫດຜົນນີ້, ການປິ່ນປົວເລື້ອຍໆທີ່ແນະນໍາແມ່ນຈະໄດ້ຮັບການໂຍກຍ້າຍອອກຈາກທໍ່ທີ່ໄດ້ຮັບຜົນກະທົບກ່ອນ. ຫຼັງຈາກນັ້ນ, ການປິ່ນປົວ IVF ແມ່ນເລີ່ມຕົ້ນ.
ການປິ່ນປົວດ້ວຍ Sclerotherapy ອາດຈະເປັນທາງເລືອກທີ່ມີການຖອນທໍ່ລະດູຫນາວ. ໃນຂັ້ນຕອນນີ້, ແຫຼວໄດ້ຖືກດູດຊືມຈາກທໍ່ທີ່ໄດ້ຮັບຜົນກະທົບ. ຫຼັງຈາກນັ້ນ, ຕົວແທນ sclerosing ແມ່ນຖືກສັກເພື່ອປ້ອງກັນບໍ່ໃຫ້ທໍ່ອອກຈາກນ້ໍາ. ນີ້ແມ່ນທັງຫມົດທີ່ເຮັດຜ່ານເຂັມ ultrasound-guided ຊ່ອງຄອດແລະມີຫນ້ອຍ invasive ກວ່າການຜ່າຕັດ laparoscopic. ຢ່າງໃດກໍຕາມ, ການຄົ້ນຄວ້າກ່ຽວກັບວິທີການນີ້ແມ່ນຂາດ. ມັນບໍ່ຈະແຈ້ງວ່າສິ່ງທີ່ອັນຕະລາຍທັງຫມົດທີ່ເປັນໄປໄດ້ແມ່ນບໍ່ແລະວ່າມັນກໍ່ດີກ່ວາການຖອນທໍ່.
ການສ້ອມແປງການຜ່າຕັດຂອງທໍ່ fallopian ທີ່ຖືກບີບບັງຄັບ - ບ່ອນທີ່ການກໍ່ສ້າງແມ່ນຖືກເປີດແຕ່ທໍ່ຖືກປ່ອຍໄວ້ເປັນອັນຕະລາຍ - ສາມາດເຮັດໄດ້ສໍາລັບການປະທ້ວງທໍ່ຫຼຸດລົງອື່ນໆ. ສໍາລັບແມ່ຍິງຜູ້ທີ່ໄປເສັ້ນທາງນີ້, ແນວຄວາມຄິດທໍາມະຊາດຫຼັງຈາກການສ້ອມແປງແມ່ນປົກກະຕິແລ້ວເປົ້າຫມາຍ. ແຕ່ຫນ້າເສຍດາຍ, ນີ້ບໍ່ໄດ້ຖືກແນະນໍາໃຫ້ກັບ hydrosalpinx. ການອຸດຕັນແລະການໃຄ່ບວມມັກຈະກັບມາ. ການສ້ອມແປງຂອງ hydrosalpinx ປະຕິບັດຕາມຄວາມພະຍາຍາມທີ່ມີແນວຄິດແບບທໍາມະຊາດແມ່ນບໍ່ແນະນໍາ.
ແຫຼ່ງຂໍ້ມູນ:
ການອອກແບບຫຼັງຈາກການຜ່າຕັດທໍ່: ເອກະສານຂໍ້ມູນ. ອາເມລິກາສະມາຄົມຂອງການຜະລິດຢາປົວພະຍາດ.
Hydrosalpinx: Fact Sheet. ອາເມລິກາສະມາຄົມຂອງການຜະລິດຢາປົວພະຍາດ.
> Kasius JC, Broekmans FJ "ຜົນຂອງການຖືພາຂອງ Sclerotherapy Ultrasound Interventional ມີ 98% Ethanol ກ່ຽວກັບແມ່ຍິງທີ່ມີ Hydrosalpinx." Am J Obstet Gynecol 2015 Jan, 212 (1): 118 doi: 101016 / jajog201409018 Epub 2014 Sep 20.
> Na ED1, Cha DH, Cho JH, Kim MK. "ການປຽບທຽບຜົນຂອງ IVF-ET ໃນຜູ້ປ່ວຍທີ່ມີ Hydrosalpinx ຮັບການປິ່ນປົວດ້ວຍ Sclerotherapy ຫຼື Laparoscopic Salpingectomy." Clin Exp Reprod Med. 2012 ທະຄະ 39 (4): 182-6 doi: 105653 / cerm20123994182 Epub 2012 Dec 31