ຄວາມເຂົ້າໃຈກ່ຽວກັບວິທີ IVF, ຄວາມສ່ຽງ, ຄ່າໃຊ້ຈ່າຍແລະອັດຕາຜົນສໍາເລັດ
IVF stands for fertility in vitro , ຊຶ່ງຫມາຍຄວາມວ່າ "ໃນແນວຄວາມຄິດຂອງຫ້ອງທົດລອງ." ມີການປິ່ນປົວດ້ວຍ IVF, ໄຂ່ໄດ້ຖືກປຸ໋ຍກັບເຊື້ອອະສຸຈິໃນອາຫານ Petri. ໂດຍສະເພາະແມ່ນ ໄຂ່ຫຼາຍຊະນິດທີ່ ໄດ້ມາຈາກແມ່ຊີວິດ (ຜູ້ທີ່ອາດຈະບໍ່ແມ່ນພໍ່ແມ່ທີ່ມີຈຸດປະສົງ), ບໍ່ແມ່ນທຸກໆໄຂ່ຈະຝັງ, ແລະບໍ່ແມ່ນທຸກໆໄຂ່ທີ່ມີຝີມືຈະກາຍເປັນ embryo ທີ່ເປັນໄປໄດ້.
ສອງສາມມື້ຫຼັງຈາກການຍຽວຢາ, embryo ຫຼື embryos ທີ່ດີທີ່ສຸດ ແມ່ນຖືກໂອນໄປຫາແມ່ຫຼືຕົວຢາຂອງຕົວແທນໂດຍຜ່ານ catheter ຜ່ານປາກມົດລູກ.
ທຸກໆ embryos ພິເສດ ອາດຈະຖືກ cryopreserved ສໍາລັບຮອບວຽນໃນອະນາຄົດ.
ເມື່ອ IVF ຖືກນໍາໃຊ້?
ເນື່ອງຈາກວ່າໄຂ່ໄດ້ຖືກເອົາອອກໂດຍກົງຈາກຮວຍໄຂ່ແລະໂຣກ embryo ແມ່ນຖືກໂອນໄປຫາມົດລູກໂດຍຜ່ານປາກມົດລູກ, IVF ບໍ່ຈໍາເປັນຕ້ອງມີ ທໍ່ປະຈໍາເດືອນ, ເປືອກຫຸ້ມຫໍ່ . ແມ່ຍິງທີ່ມີທໍ່ fallopia ທີ່ຖືກສະກັດສາມາດໃຊ້ IVF ເພື່ອບັນລຸການຖືພາ.
IVF ຍັງຖືກນໍາໃຊ້ສໍາລັບກໍລະນີຂອງການເປັນຫມັນເພດຊາຍທີ່ບໍ່ສາມາດເອົາຊະນະກັບ ການປິ່ນປົວ ດ້ວຍ IUI ຫຼືການປິ່ນປົວອື່ນໆ. ໃນບາງກໍລະນີ, ຜູ້ຊາຍທີ່ບໍ່ມີເຊື້ອອະສຸຈິຢູ່ໃນຕົວເມຍຂອງເຂົາເຈົ້າອາດຈະມີເຊື້ອອະສຸຈິຫາໄດ້ໂດຍກົງຈາກຮັງໄຂ່ຫຼືເລືອດອອກ. ຜູ້ທີ່ມີຈໍານວນຕົວເລກຂອງຕົວເລກທີ່ຕໍ່າມັກຈະມີຄວາມສໍາເລັດໃນການປິ່ນປົວດ້ວຍ IVF.
IVF ອາດຈະຖືກນໍາໃຊ້ຮ່ວມກັບ ICSI , ເຊິ່ງລວມມີການໃຊ້ຕົວອະສຸຈິແລະການສັກຢາໂດຍກົງໃນໄຂ່. ເຖິງວ່າເຊື້ອອະສຸຈິຈະຖືກສັກເຂົ້າໄປໃນໄຂ່ໂດຍກົງ, ແຕ່ຍັງບໍ່ໄດ້ຮັບການຮັບປະກັນໃຫ້ມີການໃສ່ປຸ໋ຍແຕ່ໂອກາດຂອງຜົນສໍາເລັດຂອງການຖືພາແມ່ນສູງກວ່າ ICSI ຫຼາຍກວ່າທີ່ບໍ່ຕ້ອງການສໍາລັບຜູ້ທີ່ຕ້ອງການຂັ້ນຕອນນີ້.
IVF ອາດຈະຖືກນໍາໃຊ້ໃນກໍລະນີທີ່ບໍ່ມີຄວາມເປັນໄປໄດ້, ແມ່ຍິງທີ່ຕ້ອງການນໍາໃຊ້ຜູ້ໃຫ້ໄຂ່ຫຼື embryo, ຜູ້ທີ່ໃຊ້ ຕົວແທນ ການປິ່ນປົວ ແບບປະເພນີ , ຫຼືຫຼັງຈາກການ ປິ່ນປົວທີ່ອຸດົມສົມບູນ ຫຼາຍ.
ວິທີການ
ຂັ້ນຕອນ IVF ອາດຈະແຕກຕ່າງກັນເລັກນ້ອຍສໍາລັບຄົນທີ່ແຕກຕ່າງກັນ, ອີງຕາມການຊ່ວຍເຫຼືອດ້ານເຕັກນິກການຈະເລີນພັນທີ່ຖືກນໍາໃຊ້ແລະບໍ່ວ່າ ໄຂ່ຂອງຜູ້ໃຫ້ບໍລິການ , ຕົວອະສຸຈິ, ຫຼືຝູງຫມູມີສ່ວນຮ່ວມ.
ຍັງມີບາງສະຖານະການທີ່ເຮັດໃຫ້ວົງຈອນຖືກຍົກເລີກຢູ່ໃນກາງ, ບໍ່ວ່າຈະເປັນການບໍ່ມີຂົນຮາກປານໃດກໍ່ຕາມຫຼືມີຄວາມສ່ຽງສູງຕໍ່ ໂຣກ hyperstimulation ຮຸນແຮງ (OHSS) .
ທີ່ເວົ້າວ່າ, ນີ້ແມ່ນພາບລວມຂັ້ນພື້ນຖານຂອງຂັ້ນຕອນ.
ໂດຍປົກກະຕິ, ແມ່ຍິງຈະເລີ່ມກິນຢາຄຸມກໍາເນີດຫຼື ຢາສັກທີ່ສັກຢາ ປ້ອງກັນການລ່ວງລະງັບ ຮອບວຽນກ່ອນການປິ່ນປົວ , ເຊິ່ງຈະປິດວົງຈອນຂອງການປະສົມໄຂ່ຕາມປົກກະຕິຂອງແມ່ຍິງ. ນີ້ແມ່ນດັ່ງນັ້ນທ່ານຫມໍສາມາດຄວບຄຸມໄຂ່ແລະບໍ່ສູນເສຍໄຂ່ກ່ອນທີ່ຈະໄດ້ມາ. ຫຼັງຈາກການເຮັດວຽກຂອງເສັ້ນເລືອດເບື້ອງຕົ້ນແລະ ultrasound, ແມ່ຍິງຈະເລີ່ມກິນຢາປິ່ນປົວແບບກະຕຸ້ນ ovulation, ໂດຍປົກກະຕິ gonadotropins .
ໃນ ການກະຕຸ້ນນ້ອຍໆ IVF , ຢາ Clomid ຫຼືບໍ່ມີຢາປິ່ນປົວກະຕຸ້ນການໃຊ້, ແຕ່ນີ້ແມ່ນຜິດປົກກະຕິ. ຄລີນິກຈະຕິດຕາມກວດກາການເຕີບໃຫຍ່ຂອງ ຮາກ ແລະລະດັບຮໍໂມນທີ່ມີ ultrasound ແລະເລືອດເຮັດທຸກໆມື້.
ໃນເວລາທີ່ກະດູກຫັກເບິ່ງແລ້ວ, ແມ່ຍິງຈະໄດ້ຮັບການສັກຢາ hCG ເພື່ອໃຫ້ແກ່ໄຂ່. ການເກັບໄຂ່ ຈະໄດ້ກໍານົດເວລາຈໍານວນທີ່ແນ່ນອນຫຼັງຈາກການສັກຢາ, ໃນເວລາທີ່ແມ່ຍິງຈະໄດ້ຮັບປະຕິກິລິຍາ IV ແລະໄຂ່ຈະຖືກນໍາມາຜ່ານທໍ່ ultrasound ນໍາໂດຍຜ່ານກໍາແພງຊ່ອງຄອດ.
ໃນຂະນະທີ່ແມ່ຍິງກໍາລັງຊອກຫາໄຂ່, ຜູ້ຊາຍຈະໄດ້ຮັບຕົວຢ່າງຕົວເມຍ.
ບາງຄັ້ງນີ້ແມ່ນເຮັດໃນເວລາທີ່ການດຶງດູດແລະຍັງບາງຄັ້ງກ່ອນທີ່ຈະດຶງດູດມື້ (ແລະສະພາບຄ່ອງ), ໃນກໍລະນີຂອງບັນຫາຫຼືຄວາມກັງວົນທີ່ສ້າງຕົວຢ່າງ.
ນົມຈະຜ່ານຂັ້ນຕອນການຜ່າຕັດພິເສດແລະໄຂ່ຈະຖືກເກັບໄວ້ໃນວັດທະນະທໍາພິເສດ. ເຊື້ອອະສຸຈິຈະຖືກຈັດໃສ່ໃນໄຂ່, ໃນຄວາມຫວັງວ່າການປຸ໋ຍຈະເກີດຂື້ນ.
ສອງສາມມື້ຕໍ່ມາ, ພະຍາບານຈະຊ່ວຍໃຫ້ເລືອກເອົາສຸຂະພາບທີ່ດີທີ່ສຸດຂອງລູກຝັງທີ່ມີຝີມື, ຖ້າມີ, ແລະທ່ານ ຫມໍທີ່ມີອຸດົມສົມບູນຂອງທ່ານ ຈະຊ່ວຍຕັດສິນໃຈ ຈໍານວນຝີມື ທີ່ຈະໂອນ. embryos ສ່ວນຫຼາຍ ອາດຈະຖືກ cryopreserved ສໍາລັບວົງຈອນຕໍ່ມາ, ການບໍລິຈາກກັບຄູ່ຜົວເມຍຄົນອື່ນ, ຫຼືຖິ້ມອອກໄປ.
ອັດຕາຜົນສໍາເລັດ
ໂອກາດຂອງທ່ານສໍາລັບ ຜົນສໍາເລັດຂອງ IVF ຈະຂຶ້ນກັບປັດໃຈຕ່າງໆ, ລວມທັງອາຍຸຂອງທ່ານ, ສາເຫດຂອງການເປັນຫມັນຂອງທ່ານ, ບໍ່ວ່າຈະເປັນໄຂ່ຂອງຜູ້ໃຫ້ບໍລິການທີ່ຖືກນໍາໃຊ້, ຜົນໄດ້ຮັບການປິ່ນປົວກ່ອນຫນ້າແລະຄວາມຊ່ຽວຊານຂອງຄລີນິກໃນຄວາມຕ້ອງການຂອງທ່ານ.
ໂດຍກ່າວວ່າ, ໂດຍທົ່ວໄປ, ການຮັກສາ IVF ມີອັດຕາຄວາມສໍາເລັດທີ່ດີເລີດ. ອີງຕາມສະຖິຕິປີ 2009 ໂດຍສະມາຄົມການຊ່ວຍເຫຼືອດ້ານການຜະລິດຊ່ວຍເຫຼືອ (SART), ສໍາລັບແມ່ຍິງອາຍຸຕໍ່າກວ່າ 35 ປີ, ອັດຕາສ່ວນຂອງການເກີດລູກຕໍ່ວົງຈອນ IVF ແມ່ນປະມານ 41%.
ອັດຕາຄວາມສໍາເລັດຫຼຸດລົງຕາມອາຍຸ, ອັດຕາການປະສົບຄວາມສໍາເລັດ 12 ເປີເຊັນສໍາລັບຍິງອາຍຸ 41-42.
ຄວາມປອດໄພ
IVF ແມ່ນມີຄວາມປອດໄພໂດຍທົ່ວໄປແລ້ວ, ແຕ່ໃນຂະນະທີ່ມີການປິ່ນປົວທາງດ້ານການແພດ, ມີຄວາມສ່ຽງ. ທ່ານຫມໍຂອງທ່ານຄວນນັ່ງຢູ່ກັບທ່ານແລະອະທິບາຍຜົນກະທົບຂ້າງຄຽງແລະຄວາມສ່ຽງຕ່າງໆຂອງແຕ່ລະຂັ້ນຕອນ.
ໂຣກ hyperstimulation ovarian (OHSS) ເກີດຂື້ນໃນ 10% ຂອງແມ່ຍິງທີ່ໄດ້ຮັບການປິ່ນປົວດ້ວຍ IVF. ສໍາລັບແມ່ຍິງສ່ວນໃຫຍ່, ອາການຈະອ່ອນແລະພວກມັນຈະຟື້ນຕົວຢ່າງງ່າຍດາຍ. ສໍາລັບອັດຕາສ່ວນຫນ້ອຍ, OHSS ສາມາດຮ້າຍແຮງກວ່າເກົ່າແລະອາດຈະຕ້ອງເຂົ້າໂຮງຫມໍ. ແມ່ຍິງບໍ່ຕໍ່າກວ່າ 1 ເປີເຊັນທີ່ໄດ້ຜ່ານການຊອກຫາໄຂ່ຈະມີການເປັນໂຣກເລືອດຫຼືຄວາມລົ້ມເຫຼວຂອງຫມາກໄຂ່ຫຼັງຍ້ອນ OHSS.
ການດຶງດູດໄຂ່ອາດເຮັດໃຫ້ເກີດຄວາມຫຍຸ້ງຍາກແລະບໍ່ສະບາຍໃນໄລຍະຫຼືຫຼັງຈາກການປິ່ນປົວ, ແຕ່ແມ່ຍິງສ່ວນຫຼາຍຈະຮູ້ສຶກດີຂຶ້ນໃນມື້ຕໍ່ໆໄປ. ອາການແຊກຊ້ອນທີ່ຫາຍາກແມ່ນການບາດແຜອຸບັດຕິເຫດຂອງພົກຍ່ຽວ, ລໍາໄສ້, ຫຼືເສັ້ນເລືອດ; ການຕິດເຊື້ອຊ່ອງທ້ອງ; ຫຼືເລືອດໄຫຼຈາກຮວຍໄຂ່ຮວຍໄຂ່ຫຼືຊ່ອງຄອດ.
ຖ້າວ່າການຕິດເຊື້ອທ້ອງກະທັນຫັນເກີດຂຶ້ນ, ທ່ານຈະໄດ້ຮັບການປິ່ນປົວດ້ວຍຢາຕ້ານເຊື້ອ. ໃນກໍລະນີທີ່ຮ້າຍແຮງຂອງການຕິດເຊື້ອທີ່ຮຸນແຮງ, ມົດລູກ, ຮວຍໄຂ່ຫຼືທໍ່ຫຼຸດລົງອາດຈະຕ້ອງໄດ້ຮັບການຖອນອອກຈາກການຜ່າຕັດ.
ການຍົກຍ້າຍ embryo ອາດຈະເຮັດໃຫ້ເກີດການເຈັບປວດອ່ອນໃນລະຫວ່າງການປະຕິບັດ. ບໍ່ຄ່ອຍຈະ, ແມ່ຍິງກໍ່ຈະມີປະສົບການກະທົບກະເທືອນ, ມີເລືອດໄຫຼ, ຫຼືສະຫຼັດຫຼັງຈາກການໂອນ. ໃນກໍລະນີທີ່ຫາຍາກຫຼາຍ, ການຕິດເຊື້ອສາມາດເກີດຂື້ນໄດ້. ການຕິດເຊື້ອແມ່ນຖືກປິ່ນປົວໂດຍປົກກະຕິດ້ວຍຢາຕ້ານເຊື້ອ.
ມີຄວາມສ່ຽງຕໍ່ການມີຫຼາຍ, ເຊິ່ງລວມມີຄູ່ແຝດ, ສາມ, ຫຼືຫຼາຍກວ່ານັ້ນ. ການຖືພາຫຼາຍໆ ສາມາດມີຄວາມສ່ຽງຕໍ່ການເກີດລູກແລະແມ່. ມັນເປັນສິ່ງສໍາຄັນທີ່ຈະປຶກສາຫາລືກັບທ່ານຫມໍຂອງທ່ານວ່າຈໍານວນ embryos ຈະໂອນຍ້ອນວ່າການໂອນຫຼາຍກວ່າຄວາມຈໍາເປັນຈະເພີ່ມ ຄວາມສ່ຽງຕໍ່ການເກີດລູກແຝດ ຫຼືຫຼາຍກວ່ານັ້ນ.
ການຄົ້ນຄວ້າບາງຢ່າງໄດ້ພົບວ່າ IVF ອາດຈະເພີ່ມຄວາມສ່ຽງຕໍ່ການເກີດຄວາມຜິດປະກະຕິຂອງການເກີດລູກທີ່ຫາຍາກບາງຢ່າງແຕ່ວ່າຄວາມສ່ຽງແມ່ນຍັງຕໍ່າຫນ້ອຍ. ການຄົ້ນຄວ້າຍັງພົບວ່າການນໍາໃຊ້ ICSI ກັບ IVF ໃນບາງກໍລະນີ ຂອງການເປັນຫມັນຂອງເພດຊາຍ ອາດຈະເພີ່ມຄວາມສ່ຽງຕໍ່ການເປັນຫມັນແລະການຂາດການເກີດລູກທາງເພດສໍາລັບເດັກຊາຍ. ຄວາມສ່ຽງນີ້, ຢ່າງໃດກໍ່ຕາມ, ແມ່ນຍັງຕໍ່າ (ຫນ້ອຍກວ່າ 1% ມີ IVF-ICSI).
IVF Pregnancy
IVF ມີຄວາມສ່ຽງສູງທີ່ຈະຖືພາຫຼາຍແລະການຖືພາຫຼາຍສາມາດເຮັດໃຫ້ເກີດຄວາມສ່ຽງສໍາລັບແມ່ແລະເດັກ. ຄວາມສ່ຽງຕໍ່ການຖືພາຫຼາຍຢ່າງ ລວມເຖິງການ ເກີດລູກກ່ອນໄວ ແລະການໃຫ້ເດັກ, ການຜ່າຕັດແມ່ຍິງ, ການໃຫ້ເພດ C , ການຖືພາກໍ່ເກີດຄວາມດັນເລືອດສູງແລະ ການເກີດລູກເບົາຫວານ .
ການຄົ້ນຄວ້າຍັງໄດ້ຄົ້ນພົບວ່າແມ່ຍິງທີ່ມີລູກກັບ IVF ມັກຈະພົບ ແຮງງານກ່ອນໄວອັນຄວນ , ເຖິງແມ່ນວ່າມີລູກດຽວ.
ແມ່ຍິງທີ່ມີເມຍທີ່ມີ IVF ແມ່ນມັກຈະພົບກັບການ ຖືພາໃນການຖືພາໃນຕອນຕົ້ນ ແຕ່ວ່າມັນອາດຈະມີຜົນກະທົບຕໍ່ການຖືພາໂດຍບໍ່ມີອັນຕະລາຍຕໍ່ການຖືພາ.
ຄວາມສ່ຽງຂອງການລ່ວງລະເມີດແມ່ນກ່ຽວກັບຄົນດຽວກັນສໍາລັບແມ່ຍິງທີ່ຖືພາຕາມທໍາມະຊາດ, ມີຄວາມສ່ຽງຕໍ່ການມີອາຍຸ. ສໍາລັບແມ່ຍິງໄວຫນຸ່ມໃນອາຍຸ 20 ປີຂອງເຂົາເຈົ້າ, ອັດຕາການລ່ວງລະເມີດແມ່ນຕໍ່າກວ່າ 15 ເປີເຊັນ, ໃນຂະນະທີ່ແມ່ຍິງຫຼາຍກວ່າ 40 ຄົນ, ອັດຕາການລ່ວງລ້ໍາອາດຈະສູງກວ່າ 50%.
ມີຄວາມສ່ຽງຈາກ ການຖືພາແບບງໍປະ ມານ 2 ຫາ 4% ມີ ແນວຄິດ IVF .
ຄ່າໃຊ້ຈ່າຍ
ຄ່າໃຊ້ຈ່າຍທົ່ວໄປ ສໍາລັບ IVF ແມ່ນ $ 12,000, ແຕ່ນີ້ອາດຈະແຕກຕ່າງກັນໄປຕາມເຕັກໂນໂລຢີທີ່ຖືກນໍາໃຊ້. IVF ທີ່ມີການສະເຫນີໄຂ່ ແມ່ນຄ່າໃຊ້ຈ່າຍທີ່ສູງທີ່ສຸດ, ມີວົງຈອນຫນຶ່ງທີ່ຢູ່ໃນແຕ່ລະ $ 25,000 ຫາ $ 30,000.
> ແຫຼ່ງຂໍ້ມູນ:
> ເຕັກໂນໂລຍີການຜະລິດຊ່ວຍເຫຼືອ: ຄູ່ມືສໍາລັບຄົນເຈັບ. ສະມາຄົມຢາພື້ນເມືອງຂອງສະຫະລັດອາເມລິກາ. http://www.asrm.org/uploadedFiles/ASRM_Content/Resources/Patient_Resources/Fact_Sheets_and_Info_Booklets/ART.pdf
> Clinical Summary Reports. ສັງຄົມຂອງເຕັກໂນໂລຢີການຜະລິດຊ່ວຍເຫຼືອ. https://www.sartcorsonline.com/rptCSR_PublicMultYearaspx?ClinicPKID=0
> ຄວາມສ່ຽງຂອງການໃຫ້ປຸ໋ຍອິນຊີ (IVF) ຂໍ້ມູນຜູ້ປ່ວຍ. ສະມາຄົມຢາພື້ນເມືອງຂອງສະຫະລັດອາເມລິກາ. http://www.asrm.org/uploadedFiles/ASRM_Content/Resources/Patient_Resources/Fact_Sheets_and_Info_Booklets/risksofivf.pdf