ວິທີການຕັດສິນໃຈກ່ຽວກັບ Autopsy ຫຼັງຈາກການສູນເສຍການຖືພາ
ຄວນໃຫ້ການກວດຮ່າງກາຍເກີດຂຶ້ນຫຼັງຈາກການເກີດລູກຕາຍບໍ? ການກວດຮ່າງກາຍສາມາດບອກທ່ານເລື້ອຍໆວ່າເກີດຫຍັງຂື້ນ? ການກວດລ່ວງຫນ້າສາມາດໃຫ້ຂໍ້ມູນທີ່ມີຄວາມສໍາຄັນໃນການຖືພາໃນອະນາຄົດໄດ້ບໍ?
Fetal Autopsy After Stillbirth
ໃນບັນດາຄວາມຫຍຸ້ງຍາກຫຼາຍທີ່ພໍ່ແມ່ປະເຊີນກັບຫຼັງຈາກການ ເກີດລູກ ກໍ່ອາດຈະເປັນການຕັດສິນໃຈວ່າຈະມີການກວດຮ່າງກາຍອອກກໍາລັງກາຍຢູ່ໃນເດັກ.
ປະຊາຊົນມີຫຼາຍປະຕິກິລິຍາຕໍ່ຄວາມຫວັງນີ້, ແລະທາງເລືອກແມ່ນການຕັດສິນໃຈສ່ວນຕົວຫຼາຍ.
ຂໍໃຫ້ເບິ່ງບາງຂໍ້ມູນກ່ຽວກັບການກວດຮ່າງກາຍອາດຈະສະຫນອງໃຫ້, ການກວດຮ່າງກາຍອາດຈະບໍ່ສາມາດບອກທ່ານໄດ້ແນວໃດແລະເລື້ອຍໆການກວດຮ່າງກາຍສາມາດໃຫ້ທ່ານຂໍ້ມູນທີ່ສາມາດຊ່ວຍນໍາທ່ານໃນການຖືພາໃນອະນາຄົດໄດ້. ແນ່ນອນວ່າການກວດຮ່າງກາຍບໍ່ສາມາດປ່ຽນແປງຄວາມຈິງທີ່ວ່າມັນເກີດຂຶ້ນ, ແລະບາງຄົນຮູ້ວ່າມັນເປັນເລື່ອງຍາກເກີນໄປທີ່ຈະເອົາຂັ້ນຕອນນີ້. ມັນຂຶ້ນກັບທ່ານແລະພັນທະມິດຂອງທ່ານໃດກໍ່ຕາມທີ່ທ່ານເລືອກ. ບໍ່ມີສິດຫລືຜິດ, ພຽງແຕ່ທາງເລືອກທີ່ດີທີ່ສຸດສໍາລັບທັງສອງຂອງທ່ານເທົ່ານັ້ນ. ທີ່ເວົ້າວ່າ, ມັນມັກຈະເປັນວິທີທີ່ດີທີ່ສຸດທີ່ຈະຮູ້ວ່າລູກຂອງທ່ານກໍ່ຕາຍ.
ແນວໃດກໍ່ຕາມແມ່ນການຊຶມເຊື້ອເຕົ້ານົມທີ່ເປັນປະໂຫຍດໃນການຊອກຫາເຫດຜົນສໍາລັບການເກີດລູກ?
ຫນຶ່ງໃນເຫດຜົນທີ່ຈະພິຈາລະນາການກວດຮ່າງກາຍເກີດລູກແມ່ນເພື່ອຮຽນຮູ້ສິ່ງທີ່ອາດເກີດຂື້ນ. ມີ ສາເຫດເປັນໄປໄດ້ ຈໍານວນຫຼາຍ ຂອງການເກີດລູກ . ວິທີການນີ້ສາມາດຊ່ວຍໄດ້ແນວໃດ? ປະມານເຄິ່ງຫນຶ່ງຂອງເວລາການກວດຮ່າງກາຍສາມາດກໍານົດສາເຫດຂອງການເສຍຊີວິດແລະໃນເຄິ່ງນີ້, ປະມານ 50 ສ່ວນຮ້ອຍຂອງເວລາການກວດຮ່າງກາຍເກີດລູກໃຫ້ຂໍ້ມູນທີ່ບໍ່ສາມາດພົບໄດ້ໃນທາງອື່ນໆ.
ດັ່ງນັ້ນ, ທັງຫມົດ, ກ່ຽວກັບຫນຶ່ງໃນສີ່ຄູ່ຜົວເມຍຈະໄດ້ຮັບຄໍາຕອບໂດຍຜ່ານການກວດຮ່າງກາຍຂອງລູກທີ່ພວກເຂົາຈະບໍ່ມີ.
ແນວໃດກໍ່ຕາມ, ການກວດຮ່າງກາຍສາມາດໃຫ້ຂໍ້ມູນທີ່ມີຄວາມສ່ຽງຕໍ່ການເກີດຂື້ນເລື້ອຍໆ?
ເຫດຜົນທີ່ສໍາຄັນອີກຢ່າງຫນຶ່ງທີ່ຈະພິຈາລະນາການກວດຮ່າງກາຍເກີດລູກແມ່ນເພື່ອຮຽນຮູ້ວ່າບາງສິ່ງບາງຢ່າງເກີດຂຶ້ນເຊິ່ງອາດຈະມີຜົນຕໍ່ຄວາມສ່ຽງຂອງທ່ານວ່າມັນຈະເກີດຂຶ້ນອີກ.
ການສຶກສາໄດ້ຊີ້ໃຫ້ເຫັນວ່າການກວດຮ່າງກາຍເກີດລູກເຮັດໃຫ້ຜົນໄດ້ຮັບທີ່ເຮັດໃຫ້ມີຄວາມສ່ຽງສູງຕໍ່ການເກີດການເກີດລູກອີກ 40 ເປີເຊັນຂອງເວລາ.
ແນວໃດກໍ່ຕາມ, ການກວດເອກະທືກກະເພາະອາຫານຈະເຮັດໃຫ້ການວິນິດໄສທີ່ບໍ່ໄດ້ຖືກອະທິບາຍໂດຍບໍ່ມີການກວດຄັນບໍ?
ການສຶກສາຂະຫນາດໃຫຍ່ໃນປີ 2016 ທີ່ການໃຫ້ການກວດຮ່າງກາຍເກີດລູກໄດ້ສະຫນອງຂໍ້ມູນທີ່ບໍ່ສາມາດເຫັນໄດ້ໂດຍການນໍາ ultrasound ກ່ອນເກີດໃນປະມານ 22 ເປີເຊັນຂອງເດັກນ້ອຍທີ່ສູນເສຍການລ່ວງລະເມີດ. ນັກຄົ້ນຄວ້າຜູ້ທີ່ໄດ້ລາຍງານການສຶກສາຄັ້ງນີ້ໄດ້ຮູ້ສຶກວ່າການກວດຮ່າງກາຍຂອງລູກຄວນເຮັດແບບເກືອບທຸກໆຄັ້ງຍ້ອນວ່າມັນສາມາດຄົ້ນພົບຕື່ມອີກທີ່ປ່ຽນແປງການກວດຫາຂັ້ນສຸດທ້າຍຫຼືມີຜົນກະທົບຕໍ່ການໃຫ້ຄໍາປຶກສາກ່ຽວກັບພັນທຸກໍາ. ມັນຮູ້ສຶກວ່າຫຼາຍໆຄົນທີ່ໄດ້ຮັບການກວດຮ່າງກາຍແບບປະສົມປະສານແບບປົກກະຕິແມ່ນມາດຕະຖານຄໍາສໍາລັບການກໍານົດສາເຫດຂອງການເສຍຊີວິດ. ແນ່ນອນ, ຄໍາແນະນໍານີ້ໄດ້ຖືກເຮັດໂດຍແພດແລະນັກຄົ້ນຄວ້າຊອກຫາຕົວເລກແລະເສັ້ນສະແດງ, ແລະບໍ່ໄດ້ຫມາຍຄວາມວ່າພໍ່ແມ່ຜູ້ທີ່ເພີ່ນສູນເສຍລູກຕ້ອງການກວດຮ່າງກາຍອອກກໍາລັງກາຍຢ່າງແທ້ຈິງ.
ຜົນໄດ້ຮັບຂອງການກວດລ້າງສາມາດປ່ຽນແປງຄໍາແນະນໍາການປິ່ນປົວໃນອະນາຄົດໄດ້ບໍ?
ປະຊາຊົນຈໍານວນຫຼາຍແມ່ນບໍ່ພຽງແຕ່ mourning ການສູນເສຍຂອງເດັກນ້ອຍ, ແຕ່ຄວາມຢ້ານກົວວ່າມີການເກີດລູກກໍ່ອາດຈະຫມາຍຄວາມວ່າກ່ຽວກັບການຖືພາໃນອະນາຄົດ. ໃນທາງກົງກັນຂ້າມ, ພວກເຮົາເຂົ້າໃຈວ່າການຄິດກ່ຽວກັບການຖືພາໃນອະນາຄົດແມ່ນຢູ່ໄກຈາກຄວາມຄິດຂອງພໍ່ແມ່ບາງຄົນທີ່ໄດ້ສູນເສຍເດັກ, ແຕ່ມັນຍັງມີຄວາມສໍາຄັນທີ່ຈະຊອກຫາຕົວເລກເຫລົ່ານີ້.
ຫນຶ່ງໃນການສຶກສາໄດ້ພິຈາລະນາໂດຍສະເພາະກ່ຽວກັບຄໍາຖາມຂອງ "ສິ່ງທີ່ສາມາດເຮັດໄດ້ແຕກຕ່າງກັນ" ໃນການຖືພາໃນອະນາຄົດໂດຍອີງໃສ່ຜົນການຄົ້ນພົບໃນລະຫວ່າງການກວດຮ່າງກາຍ. ເຫຼົ່ານີ້ລວມມີ:
- ການປ່ຽນແປງການດູແລກ່ອນນອນ (9 ສ່ວນຮ້ອຍ)
- ເພີ່ມຂັ້ນຕອນການວິນິດໄສກ່ອນກໍານົດ (21 ເປີເຊັນ)
- ການປ່ຽນແປງໃນການຄຸ້ມຄອງກ່ອນກໍານົດ (7 ສ່ວນຮ້ອຍ)
- ການປ່ຽນແປງໃນການຄຸ້ມຄອງເກີດໃຫມ່ໃນການຖືພາຕໍ່ໄປ (3 ເປີເຊັນ)
ອະໄວຍະວະເພດຈະສະເຫມີໃຫ້ຄໍາຕອບ?
ແຕ່ຫນ້າເສຍດາຍ, ການກວດຮ່າງກາຍບໍ່ສາມາດກໍານົດສາເຫດຂອງການເສຍຊີວິດໄດ້. ຖ້າການກວດຮ່າງກາຍບໍ່ພົບເຫດໃດກໍ່ຕາມ, ນີ້ຍັງສາມາດເປັນປະໂຫຍດ, ໂດຍສະເພາະຖ້າທ່ານກໍາລັງພິຈາລະນາຖືພາໃນອະນາຄົດ.
ການກວດລ່ວງຫນ້າທາງລົບບໍ່ປະຕິເສດເງື່ອນໄຂທີ່ອາດເກີດຂື້ນແຕ່ມັນກໍ່ຈະຊ່ວຍຫຼຸດຜ່ອນໂອກາດທີ່ມີປັດໄຈທີ່ເປັນເຊື້ອສາຍແນ່ນອນ.
ຈະເປັນແນວໃດປະເພດຂໍ້ມູນຈະຢູ່ໃນບົດລາຍງານກ່ຽວກັບການຜ່າຕັດ?
ນັກແພດສາດຈະກວດເບິ່ງຮ່າງກາຍຂອງເດັກນ້ອຍແລະບາງເນື້ອໃນພາຍໃນເວລາດູແລ, ເຊິ່ງອາດຈະເປີດເຜີຍໃຫ້ເຫັນວ່າເປັນ ໂຣກເບົາຫວານ ມີບົດບາດໃນການເກີດລູກ. ແພດພະຍາບານຍັງຈະເບິ່ງຢ່າງໃກ້ຊິດຢູ່ໃນຮາກແລະສາຍບ່າແລະຈະກວດເບິ່ງຫຼັກຖານຂອງການ ຕິດເຊື້ອໄວຣັດຫຼືແບັກທີເລຍ ຫຼືຄວາມຜິດປົກກະຕິອື່ນໆໃນເລືອດຂອງເດັກ. ບົດລາຍງານຈະບັນທຶກຜົນການຄົ້ນພົບຫຼືການຂາດຂໍ້ມູນດັ່ງກ່າວ.
ແມ່ນຫຍັງຄືຄວາມສ່ຽງຂອງ Rebirth Stillbirth?
ອັດຕາການເກີດຂື້ນຂອງການເກີດໃຫມ່ຍັງແຕກຕ່າງກັນໄປຕາມສະຖານະການສ່ວນບຸກຄົນ. ຖ້າການກວດຮ່າງກາຍເຫັນວ່າເປັນສາເຫດທີ່ຊັດເຈນສໍາລັບການເກີດລູກທໍາອິດ, ເຫດຜົນທີ່ອາດຈະເກີດຂື້ນຫຼືອາດບໍ່ແມ່ນສິ່ງທີ່ມັກເກີດກັບການຖືພາໃນອະນາຄົດ. ໃນກໍລະນີໃດກໍ່ຕາມ, ບົດລາຍງານຈະຊ່ວຍໃຫ້ທ່ານຫມໍໃຫ້ການຄາດຄະເນທີ່ດີຂຶ້ນກ່ຽວກັບຄວາມສ່ຽງຕໍ່ບັນຫາທີ່ເກີດຂຶ້ນເລື້ອຍໆແລະສ້າງແຜນການວິທີການຫຼຸດຜ່ອນຄວາມສ່ຽງຖ້າເປັນໄປໄດ້. ດັ່ງທີ່ໄດ້ລະບຸໄວ້ຂ້າງເທິງ, ການກວດຮ່າງກາຍເກີດລູກສາມາດປ່ຽນຄວາມສ່ຽງທີ່ເກີດຂຶ້ນຂອງທ່ານ (ເຖິງວ່າສູງກວ່າຫຼືຫນ້ອຍກວ່າ) ເກືອບເຄິ່ງຫນຶ່ງຂອງເວລາ.
ສາມາດຍັງມີການຝັງສົບຂອງການກວດຄັນບໍ?
ສ່ວນໃຫຍ່ຂອງເວລາ, ມັນຍັງເປັນໄປໄດ້ທີ່ຈະຖືການຝັງສົບຫຼັງຈາກໄດ້ຕົກລົງກັບການກວດຮ່າງກາຍ.
ຄໍາຖາມທີ່ຄວນພິຈາລະນາໃນເວລາທີ່ທ່ານຕັດສິນໃຈ
ຕໍ່ໄປນີ້ແມ່ນຄໍາຖາມແລະຄໍາຄິດເຫັນທີ່ຕ້ອງພິຈາລະນາເມື່ອທ່ານຕັດສິນໃຈ:
- ທ່ານຢາກຮູ້ວ່າສາເຫດຂອງການເສຍຊີວິດຂອງລູກທ່ານບໍ? ຄວາມຕ້ອງການຂອງທ່ານແມ່ນຄວາມເຂັ້ມແຂງແນວໃດ? ຖ້າທ່ານບໍ່ເລືອກເອົາການກວດຮ່າງກາຍໃນປັດຈຸບັນ, ມີໂອກາດທີ່ທ່ານຈະຕ້ອງການການກວດຮ່າງກາຍໃນອະນາຄົດ?
- ທ່ານຮູ້ສຶກແນວໃດກ່ຽວກັບການປະກອບສ່ວນໃນການຄົ້ນຄວ້າວິທະຍາສາດ? ບາງຄົນມີຄວາມຮູ້ສຶກຢ່າງແຂງແຮງກ່ຽວກັບການເຮັດສິ່ງທີ່ຈະເລັ່ງລັດການຄົ້ນຄວ້າວິທະຍາສາດເຖິງແມ່ນວ່າມັນຈະບໍ່ຊ່ວຍໃຫ້ພວກເຂົາໄດ້ໂດຍສະເພາະ. ຄົນອື່ນບໍ່ຮູ້ສຶກວ່າການປະກອບສ່ວນເຂົ້າໃນການຄົ້ນຄວ້າແມ່ນມີຄວາມຮູ້ສຶກເຈັບປວດທາງດ້ານຈິດໃຈທີ່ມີການກວດຮ່າງກາຍ. ບໍ່ມີສິດແລະຜິດ. ພຽງແຕ່ "ທາງເລືອກທີ່ຖືກຕ້ອງ" ແມ່ນສິ່ງທີ່ທ່ານແລະຄູ່ນອນຂອງທ່ານສະດວກສະບາຍທີ່ສຸດໃນມື້ນີ້ແລະໃນໄລຍະຍາວ.
- ຈະເຮັດການກວດຮ່າງກາຍແລະຊອກຫາຄໍາຕອບເພີ່ມເຕີມເພື່ອຊ່ວຍໃຫ້ທ່ານຮັບມືແລະເສີມຂະຫຍາຍຄວາມດີຂອງທ່ານໃນໄລຍະຍາວ? (ແນ່ນອນວ່າຄໍາຖາມນີ້ແມ່ນຍາກທີ່ຈະຖາມເມື່ອທ່ານກໍາລັງທໍາຮ້າຍ, ແຕ່ພະຍາຍາມຄິດກ່ຽວກັບວິທີທີ່ທ່ານຈະຖືກຮັບໃຊ້ຢ່າງດີກ່ຽວກັບການຮັບມືກັບສິ່ງໃດ.)
- ອາດຈະມີການກວດຮ່າງກາຍເພື່ອຫຼຸດຜ່ອນຄວາມຢ້ານກົວໃນການຖືພາໃນອະນາຄົດ?
- ທ່ານຫມໍຂອງທ່ານໄດ້ເວົ້າກັບທ່ານກ່ຽວກັບການເຄົາລົບທີ່ສະແດງຢູ່ໃນການກວດຮ່າງກາຍ, ແລະທ່ານຮູ້ສຶກສະດວກສະບາຍວ່າລູກຂອງທ່ານ, ເຖິງແມ່ນວ່າບໍ່ມີຢູ່, ທ່ານຈະໄດ້ຮັບການປິ່ນປົວດ້ວຍຄວາມເຄົາລົບສູງສຸດໃນຂັ້ນຕອນແນວໃດ?
ເສັ້ນທາງລຸ່ມກ່ຽວກັບການເລືອກເອົາການກວດຄັນຮົ່ມຫຼັງຈາກການເກີດລູກ
ມີ pros ແລະ cons ສໍາລັບການເຮັດການກວດຮ່າງກາຍທາງເພດໃນທາງໃດກໍ່ຕາມ. ການກວດຮ່າງກາຍອາດຈະເປີດເຜີຍຂໍ້ມູນເພີ່ມເຕີມທີ່ສາມາດຊ່ວຍໃນການກໍານົດສາເຫດຂອງການເກີດລູກຂອງທ່ານ, ຫຼືການຄຸ້ມຄອງການຖືພາໃນອະນາຄົດດີກວ່າ. ໃນເວລາດຽວກັນ, ການກວດຮ່າງກາຍເພີ່ມຄວາມເຈັບປວດທາງດ້ານຈິດໃຈຕື່ມອີກຕໍ່ສິ່ງທີ່ທ່ານກໍາລັງປະສົບຢູ່ແລ້ວ. ບາງຄົນມີເຫດຜົນທາງສາສະຫນາກໍ່ບໍ່ຄວນເຮັດການກວດຮ່າງກາຍ.
ບໍ່ວ່າຈະເປັນທ່ານຕັດສິນໃຈເຮັດການກວດຮ່າງກາຍຂອງລູກແຕ່ລະຄົນກໍ່ຈະເປັນສິ່ງທີ່ເຫມາະສົມສໍາລັບທ່ານ (ແລະຄູ່ນອນຂອງທ່ານ) ເທົ່ານັ້ນ (ເວັ້ນເສຍແຕ່ວ່າມັນມີເຫດຜົນບາງຢ່າງທີ່ວ່າການກວດຮ່າງກາຍຈະຖືກບັງຄັບຕາມກົດຫມາຍເຊັ່ນວ່າສໍາລັບການໃຊ້ຢາເສບຕິດ.) ຢ່າປ່ອຍໃຫ້ໃຜ ຖ້າທ່ານບໍ່ສະດວກສະບາຍແລະບໍ່ໃຫ້ໃຜບັງຄັບໃຫ້ທ່ານຫຼີກລ້ຽງການກວດຮ່າງກາຍຖ້າມັນສໍາຄັນຕໍ່ທ່ານ, ເອົາເວລາເພື່ອຄິດກ່ຽວກັບຄໍາຖາມຂ້າງເທິງ. ຟັງຄໍາແນະນໍາຈາກຄົນທີ່ຮັກ. ແຕ່ເຮັດໃຫ້ການຕັດສິນໃຈສຸດທ້າຍອີງໃສ່ສິ່ງທີ່ດີທີ່ສຸດສໍາລັບທ່ານຢ່າງດຽວ.
ການແກ້ໄຂຫຼັງຈາກ Stillbirth
ໂດຍບໍ່ຄໍານຶງເຖິງການຕັດສິນໃຈຂອງທ່ານກ່ຽວກັບການອອກກໍາລັງກາຍ, ການຟື້ນຟູທາງຮ່າງກາຍ ແລະ ການຟື້ນຕົວທາງດ້ານຈິດໃຈຂອງທ່ານຫຼັງຈາກການເກີດລູກ ຍັງມີຄວາມສໍາຄັນ.
ໃຫ້ເພື່ອນແລະຄອບຄົວຂອງທ່ານຊ່ວຍທ່ານ. ມີ ອົງການສະຫນັບສະຫນູນການສູນເສຍການຖືພາ ຈໍານວນຫນຶ່ງເຊິ່ງສາມາດຊ່ວຍໃຫ້ການສະຫນັບສະຫນູນໃນເວລາທີ່ທ່ານໂສກເສົ້າ.
ແຫຼ່ງຂໍ້ມູນ:
Arthurs, O, Hutchinson, J, and N Sebire ບັນຫາໃນປະຈຸບັນໃນ Postmorten Imaging of Perinatal and Forensic Childhood Deaths. ວິທະຍາສາດ Forensic, Medicine, ແລະ Pathology . 2017 13 (1): 58-66
Ernst, L. ທັດສະນະຂອງ Pathologist ກ່ຽວກັບພະຍາດຕິດຕໍ່ Perinatal. Seminars in Perinatology 2015. 39 (1): 55-63.
Lewis, C. , Hill, M. , Arthurs, O. , Hutchinson, C. , Chitty, L. , and N Sebire. ປັດໄຈທີ່ມີຜົນກະທົບຕໍ່ການສອບເສັງ Postmortem ໃນການຕັ້ງຄັນກ່ອນ, ການເກີດລູກແລະເດັກ; A Systematic Review BCOG 2017 Feb 11 (Epub ahead of print)
Rossi, A, and F Prefumo ການເຊື່ອມໂຍງລະຫວ່າງການກວດຄັນຄົ້ວແລະການວິນິດໄສກ່ອນຫນ້ານີ້ໂດຍ Ultrasound: ການທົບທວນລະບົບ. ວາລະສານເອີຣົບຂອງວັດສະດຸ, ການ ຍ່ອຍສະຫຼາຍ , ແລະຊີວະວິທະຍາທາງດ້ານການສືບພັນ . 2016 210: 201-206