ການທົດສອບຕ້ອງເປັນການຕີຄວາມແລະຄວາມຜິດພາດຂອງມະນຸດ
ແມ່ຍິງຖືພາຫຼາຍທີ່ສຸດຈະມີການ ກວດກາ ultrasound ຢ່າງຫນ້ອຍຫນຶ່ງໃນລະຫວ່າງການຖືພາຂອງນາງ. ໂດຍປົກກະຕິແລ້ວ, OB / GYN ຈະສັ່ງໃຫ້ຫນຶ່ງໃນຮອບສາມໄຕມາດທີສອງ, ປົກກະຕິລະຫວ່າງອາທິດ 16 ຫາ 20, ເພື່ອກວດເບິ່ງການວັດແທກຂອງເດັກແລະຫນ້າຈໍສໍາລັບບັນຫາໃດຫນຶ່ງ.
ໃນຂະນະທີ່ເຕັກໂນໂລຢີ ultrasound ທີ່ທັນສະໄຫມແມ່ນຂ້ອນຂ້າງເຊື່ອຖືໄດ້, ການສະແກນເຊິ່ງສະແດງໃຫ້ເຫັນຄວາມຊັດເຈນທັງຫມົດບໍ່ໄດ້ຫມາຍຄວາມວ່າທຸກຢ່າງແມ່ນດີ.
ເຊັ່ນດຽວກັນ, ການສະແກນທີ່ເຮັດໃຫ້ທຸງສີແດງສາມາດເປັນການແຈ້ງເຕືອນທີ່ບໍ່ຖືກຕ້ອງ.
ເຊັ່ນດຽວກັນກັບການທົດສອບການຖ່າຍຮູບທັງຫມົດ, ຜົນ ultrasound ແມ່ນສາມາດຕີລາຄາແລະມັກກັບຄວາມຜິດຂອງມະນຸດ. ການເຂົ້າໃຈລ້າໆແມ່ນໂຊກບໍ່ດີຍ້ອນມັນສາມາດເຮັດໃຫ້ຄວາມຫຍຸ້ງຍາກທາງດ້ານອາລົມຮ້າຍແຮງສໍາລັບພໍ່ແມ່ແລະເຮັດໃຫ້ເດັກນ້ອຍແລະການຖືພາໄປສູ່ການແຊກແຊງທີ່ບໍ່ຈໍາເປັນ.
ຄວາມຖືກຕ້ອງໃນການຄົ້ນພົບຄວາມແຕກຕ່າງໃນການເກີດລູກ
ການຜິດປົກກະຕິຂອງການເກີດລູກ, ທັງໃຫຍ່ແລະຫນ້ອຍ, ເກີດຢູ່ໃນປະມານສາມເປີເຊັນຂອງການເກີດລູກທັງຫມົດ. ເຫຼົ່ານີ້, ປະມານສາມໃນສີ່ຈະຖືກກວດພົບໂດຍ ultrasound. ຢ່າງໃດກໍ່ຕາມ, ຄວາມຖືກຕ້ອງຂອງການກວດເຫຼົ່ານີ້ແມ່ນກ່ຽວຂ້ອງຢ່າງໃກ້ຊິດກັບຂັ້ນຕອນແລະປະເພດຂອງການຖືພາທີ່ກ່ຽວຂ້ອງ.
ສໍາລັບເຫດຜົນທີ່ຊັດເຈນ, ultrasound ທີສອງໄຕມາດມັກຈະມີຄວາມຖືກຕ້ອງໃນການກວດຫາຄວາມຜິດປົກກະຕິຂອງລູກນ້ອຍທີ່ເຮັດໃນໄລຍະສາມໄຕມາດທໍາອິດ. ມີການກ່າວວ່າ, ultrasound ທໍາອິດ trimester ສາມາດສະຫນອງຂໍ້ມູນທີ່ສຸດກ່ຽວກັບແນ່ນອນຂອງການຖືພາ.
ການທົບທວນຄືນຂອງການສຶກສາປີ 2016 ໂດຍມະຫາວິທະຍາໄລ Oxford ແລະມະຫາວິທະຍາໄລ Paris Descartes ໄດ້ສະຫຼຸບວ່າ ultrasound ໃນເບື້ອງຕົ້ນສາມາດກວດຫາຄວາມຜິດປົກກະຕິຂອງ fetal ໃນປະມານ 30% ຂອງການຖືພາທີ່ມີຄວາມສ່ຽງຫນ້ອຍແລະ 60% ຂອງການຖືພາທີ່ມີຄວາມສ່ຽງສູງ. ໃນຂະນະທີ່ການເຝົ້າລະວັງຢ່າງໃກ້ຊິດອາດຈະບັນທຶກໄວ້ໃນສ່ວນຫນຶ່ງສໍາລັບອັດຕາທີ່ສູງຂຶ້ນໃນກຸ່ມທີສອງ, ປະເພດຂອງການຜິດປົກກະຕິແມ່ນມີຄວາມຮ້າຍແຮງຫຼາຍຫຼືມີລະບົບອະໄວຍະວະຕ່າງໆ.
ໃນເວລາດຽວກັນ, ບາງຂໍ້ບົກພ່ອງແມ່ນງ່າຍດາຍທີ່ຈະຊອກຫາຫຼາຍກວ່າຄົນອື່ນ. ໂດຍວິທີການຕົວຢ່າງ, ການສຶກສາຫຼາຍຈຸດທີ່ມີການປະສານງານໂດຍໂຮງຮຽນວິທະຍາໄລມະຫາວິທະຍາໄລວໍຊິງຕັນໃນເມືອງເຊນຫລຸຍໄດ້ລາຍງານວ່າອັດຕາການກວດສອບທາງບວກຕໍ່ການຜິດປົກກະຕິຂອງແຂນດັ່ງຕໍ່ໄປນີ້:
- ຄວາມເຂັ້ມແຂງແລະຄວາມແຕກຕ່າງກັນ (arthrogryposis): 8.13 ສ່ວນຮ້ອຍ
- ຄວາມຜິດປົກກະຕິຂອງໄລຍະຍາວ: 76 ສ່ວນຮ້ອຍ
- ການຜິດປົກກະຕິຂອງມື: 76 ສ່ວນຮ້ອຍ
- ນິ້ວມືພິເສດ (polydactyly): 19.1 ເປີເຊັນ
ໃນຂະນະທີ່ຄວາມພະຍາຍາມຫຼາຍກວ່າທີ່ໄດ້ເຮັດເພື່ອເສີມຂະຫຍາຍຄວາມຊັດເຈນຮູບພາບຂອງ ultrasound, ລາຍລະອຽດທີ່ດີກວ່າຍັງສາມາດສູນເສຍໄປ. ຖ້າວ່າ ແມ່ຍິງເປັນໂລກອ້ວນ ຫຼືມີການຖືພາຫຼາຍ, ຄວາມຊັດເຈນຂອງ ultrasound ອາດຈະຫຼຸດລົງຕື່ມອີກ.
ໃນຂະນະທີ່ ultrasound ສະແດງໃຫ້ເຫັນບໍ່ມີອາການຂອງບັນຫາແມ່ນແນ່ນອນວ່າມັນເປັນສິ່ງທີ່ດີ, ມັນບໍ່ແມ່ນການຮັບປະກັນຢ່າງແນ່ນອນວ່າລູກຂອງທ່ານຈະເກີດຂື້ນຈາກຄວາມກັງວົນດ້ານສຸຂະພາບ. ໃນທີ່ສຸດ, ທັກສະຂອງນັກວິຊາການເຂົ້າຮ່ວມມີບົດບາດສໍາຄັນໃນຄວາມຖືກຕ້ອງຂອງ ultrasound. ຖ້າເຄີຍມີຄວາມສົງໄສກ່ຽວກັບທັກສະຂອງນັກວິຊາການ, ຢ່າລັງເລທີ່ຈະຂໍໃຫ້ OB / GYN ຂອງທ່ານຫຼືນັກວິທະຍາໄລນັກວິທະຍາສາດເປັນຜູ້ຊ່ຽວຊານໃນການສອບເສັງ.
ການວິນິດໄສຜິດປະກະຕິຂອງການຂາດການເກີດລູກ
ດ້ານລຸ່ມ, ultrasound ແມ່ນບໍ່ infallible ໃນເວລາທີ່ມັນມາກັບການວິນິດໄສໃນທາງບວກຂອງການຜິດປົກກະຕິເກີດລູກ. ໃນບາງກໍລະນີ, ຜົນໄດ້ຮັບການຖ່າຍຮູບອາດຈະຖືກປັບໃຫ້ຖືກຕ້ອງ (ຖືກແບ່ງອອກເປັນລະອຽດ) ຫຼືບໍ່ມີຫຍັງເລີຍ.
ຫນຶ່ງໃນການສຶກສາຂອງຝຣັ່ງທີ່ດໍາເນີນໃນປີ 2014 ໄດ້ລາຍງານວ່າ 8,8 ເປີເຊັນຂອງຄວາມຜິດປະກະຕິທີ່ເກີດຂື້ນຈາກ ultrasound ແມ່ນບໍ່ຖືກຕ້ອງຄົບຖ້ວນ (false positivity) ແລະ 9,2 ເປີເຊັນໄດ້ຖືກຈັດປະເພດຜິດພາດ. ອັດຕານີ້ໄດ້ຖືກປຽບທຽບໃນການສຶກສາອື່ນແລະບັນທຶກເຫດຜົນວ່າເປັນຫຍັງ ultrasound ບໍ່ເຄີຍຖືກນໍາໃຊ້ຢ່າງດຽວເມື່ອເຮັດການກວດວິນິດໄສ.
(ດ້ວຍວ່າຖືກເວົ້າວ່າການປະພຶດຜິດພາດທີ່ສໍາຄັນແມ່ນຫນ້ອຍທີ່ອາດຈະຖືກກວດຫາຜິດປົກກະຕິເມື່ອທຽບໃສ່ກັບຄົນທີ່ຍັງນ້ອຍ.)
ໃນບາງກໍລະນີ, ultrasound ອາດຈະເຮັດໃຫ້ເກີດຄວາມກັງວົນກ່ຽວກັບບັນຫາແຕ່ບໍ່ໃຫ້ຂໍ້ມູນພຽງພໍທີ່ຈະເຮັດໃຫ້ການວິນິດໄສຢ່າງແນ່ນອນ. ຕົວຢ່າງຫນຶ່ງຄືເມື່ອ ໂຣກ Down ແມ່ນຖືກສົງໃສ.
ຖ້າຫາກວ່າການສອບເສີຍຂອງລູກຊາຍຄົນນີ້ຊີ້ໃຫ້ເຫັນຄວາມຜິດພາດ, ການ ຍ່ອຍສະຫມອງຄັ້ງ ທີສອງສາມາດຢືນຢັນການຜິດປົກກະຕິ chromosomal ທີ່ມີຄວາມຖືກຕ້ອງສູງ.
> ແຫຼ່ງຂໍ້ມູນ:
> Debost-Legrand, A ;; Laurichesse-Delmas, H. ; Francannet, C et al "ການວິນິດໄສໃນທາງບວກຜິດປົກກະຕິທີ່ບໍ່ຖືກຕ້ອງຢູ່ໃນການສະແກນຜິດປົກກະຕິ: ບັນຫາເບື້ອງຕົ້ນຫຼືທີ່ແທ້ຈິງ, ການສຶກສາກຸ່ມປະຊາກອນທີ່ອີງໃສ່." BMC ການຖືພາແລະການເກີດລູກ. 2014; 14: 112 DOI: 101186 / 1471-2393-14-112
> Dicke, J Piper, S ແລະ Goldfarb, C. "ຜົນປະໂຫຍດຂອງ ultrasound ສໍາລັບການກວດພົບຄວາມຜິດປົກກະຕິຂອງປະຈໍາເດືອນຂອງລູກ, ເປັນປະສົບການຂອງສູນກາງ 20 ປີ." Prenat Diagn 2015 35 (4): 348-53 DOI: 101002 / pd4546
> Karim, J Roberts, N Salomon, L et al "ການທົບທວນລະບົບຂອງການຄັດເລືອກ ultrasound trimester ຄັ້ງທໍາອິດໃນການກວດສອບຄວາມຜິດພາດໂຄງສ້າງຂອງປັດສະວະແລະປັດໄຈທີ່ມີຜົນກະທົບຕໍ່ການສະແດງຜົນ." Ultra Obstet Gyn 2016 50 (4): 429-41 DOI: 101002 / uog17246