ໃນເວລາທີ່ປະຊາຊົນຄິດວ່າການປິ່ນປົວຂອງ ectopic, ຫຼື tubal, ການຖືພາ , ພວກເຂົາເຈົ້າມັກຈະຄິດຂອງສະຖານະການກໍລະນີທີ່ຮ້າຍແຮງທີ່ສຸດ - ທໍ່ fallopian ruptured ແລະການຜ່າຕັດສຸກເສີນ.
ເຖິງວ່າຈະມີຄວາມສໍາຄັນທີ່ສຸດແລະອາດເກີດຂື້ນໃນການຖືພາທີ່ບໍ່ມີຜົນກະທົບທີ່ເກີດຂື້ນໃນເວລາດົນເກີນໄປ, ທັງຫມົດບໍ່ແມ່ນການຖືພາທາງເພດສໍາພັນກັບການຖືພາໃຫມ່.
ໃນເວລາທີ່ການວິນິດໄສມາກ່ອນພຽງພໍໃນຂະບວນການ, ການປິ່ນປົວທີ່ເປັນໄປໄດ້ອື່ນໆທີ່ມີຢູ່.
ມີການທົບທວນສັ້ນໆນີ້, ຮຽນຮູ້ວິທີການປິ່ນປົວທ່ານຫມໍອາດແນະນໍາໃຫ້ຜູ້ປ່ວຍຫຼັງຈາກ ການກວດຫາ ການຖືພາຫຼັງຈາກທີ່ເປັນຕາກິນ.
Watchful ລໍຖ້າສໍາລັບການຖືພາ Tubal ໄດ້
ຖ້າການກວດເລືອດສະແດງໃຫ້ເຫັນວ່າ ລະດັບ hCG ໃນເລືອດຫຼຸດລົງ, ໂອກາດທີ່ວ່າການຖືພາ ectopic ແມ່ນຢູ່ໃນຂັ້ນຕອນການຫຼອກລວງແລະທ່ານຫມໍອາດຈະຕິດຕາມກວດກາ hCG ຂອງແມ່ຍິງເພື່ອໃຫ້ແນ່ໃຈວ່າມັນສືບຕໍ່ຫຼຸດລົງ.
ການປິ່ນປົວດ້ວຍຢາ Methotrexate
ຖ້າທ່ານຫມໍກວດພົບການຖືພາຕະຫຼອດເວລາກ່ອນທີ່ມັນຈະເຮັດໃຫ້ເກີດຄວາມເສຍຫາຍຕໍ່ທໍ່ fallopian, ຢາທີ່ເອີ້ນວ່າ methotrexate ສາມາດເປັນການປິ່ນປົວທີ່ມີປະສິດທິຜົນ. ຢານີ້ແມ່ນປົກກະຕິແລ້ວຖ້າຫາກວ່າລະດັບ hCG ແມ່ນຢູ່ພາຍໃຕ້ຂອບເຂດຈໍາກັດທີ່ແນ່ນອນແລະບໍ່ມີຄວາມສ່ຽງຕໍ່ການເກີດຄວາມລົ້ມເຫລວທີ່ເກີດຂື້ນ.
Methotrexate ແມ່ນໃຊ້ໃນການປິ່ນປົວດ້ວຍທາງເຄມີແລະເຮັດວຽກເພື່ອຢຸດການຂະຫຍາຍຕົວຢ່າງໄວວາຂອງຈຸລັງ. ຢານີ້ແມ່ນໃຊ້ເປັນຢາສັກ.
ການຄົ້ນຄວ້າໄດ້ຄົ້ນພົບວ່າ methotrexate ເປັນການປິ່ນປົວທີ່ມີປະສິດທິຜົນສໍາລັບການຖືພາຫຼັງຈາກການຖືພາ, ເພື່ອປ້ອງກັນຄວາມຈໍາເປັນກ່ຽວກັບການຜ່າຕັດປະມານ 90 ເປີເຊັນຂອງເວລາໃນເວລາທີ່ແມ່ຍິງເປັນຜູ້ສະຫມັກໃນການປິ່ນປົວ. ໃນເວລາທີ່ໃຊ້ methotrexate ເພື່ອປິ່ນປົວການຖືພາ ectopic, ທ່ານຫມໍຕາມປົກກະຕິຈະສືບຕໍ່ຕິດຕາມລະດັບ HCG ຂອງແມ່ຍິງເພື່ອໃຫ້ແນ່ໃຈວ່າການຖືພາຫຼັງຈາກການຖືພາບໍ່ສືບຕໍ່ພັດທະນາ.
ຖ້າທ່ານຫມໍຂອງທ່ານບອກວ່າທ່ານບໍ່ເປັນຜູ້ສະຫມັກທີ່ດີສໍາລັບ methotrexate, ໃຫ້ຖາມວ່າເປັນຫຍັງ. ໃຫ້ແນ່ໃຈວ່າທ່ານຫມໍໄດ້ຄົ້ນຫາທາງເລືອກນີ້ກ່ອນທີ່ຈະເຊັນຊື່ທ່ານສໍາລັບການຜ່າຕັດ.
ການຜ່າຕັດເພື່ອຊ່ອມແຊມທໍ່
ການຜ່າຕັດແມ່ນຄວາມເປັນໄປໄດ້ສຸດທ້າຍສໍາລັບການປິ່ນປົວການຖືພາຕະຫຼອດເວລາ. ຖ້າວ່າການຖືພາຕະຫຼອດເວລາຈະສືບຕໍ່ພັດທະນາແລະກໍ່ເປັນໄພຂົ່ມຂູ່ຕໍ່ການລ່ວງລະເມີດ, ຫຼືວ່າມັນໄດ້ຖືກທໍາລາຍແລ້ວ, ການປິ່ນປົວໃນການຜ່າຕັດແມ່ນເປັນໄປບໍ່ໄດ້. ນອກຈາກນັ້ນ, ໃນສະຖານະການທີ່ບໍ່ແມ່ນສຸກເສີນ, ບາງແມ່ຍິງອາດຈະມັກການປິ່ນປົວການຜ່າຕັດຫຼາຍກວ່າການໃຊ້ methotrexate ໃນກໍລະນີທີ່ທ່ານຫມໍສະເຫນີທາງເລືອກ.
ໃນການປິ່ນປົວດ້ວຍການຜ່າຕັດຂອງການຖືພາຕະຫຼອດເວລາ, ທ່ານຫມໍຈະດໍາເນີນການເອົາເນື້ອເຍື່ອກະດູກອອກຈາກທໍ່ຫຼຸດລົງ. ການຜ່າຕັດອາດຈະກ່ຽວຂ້ອງກັບ laparoscopy. ບາງຄັ້ງກໍ່ບໍ່ມີທາງແກ້ໄຂຄວາມເສຍຫາຍຕໍ່ທໍ່ລະດູຫນາວແລະແພດຕ້ອງເອົາທໍ່ທີ່ໄດ້ຮັບຜົນກະທົບ.
ຖ້າສິ່ງນີ້ເກີດຂື້ນ, ຂໍໃຫ້ຜົນກະທົບອັນໃດທີ່ມັນມີຜົນຕໍ່ຄວາມອຸດົມສົມບູນຂອງທ່ານ. ມັນຈະໃຊ້ເວລາດົນກວ່າທີ່ທ່ານຈະໄດ້ຮັບການຖືພາພຽງແຕ່ທໍ່ເຮັດວຽກເທົ່ານັ້ນ? ທ່ານອາດຈະຕ້ອງການ IVF ເພື່ອໃຫ້ມີການຖືພາເປັນຜົນໄດ້ຮັບບໍ? ຮູ້ສິ່ງທີ່ຄາດຫວັງ, ດັ່ງນັ້ນທ່ານຈຶ່ງບໍ່ໄດ້ຮັບການເບິ່ງແລຫລັງຈາກການຜ່າຕັດ.
ການພະຍາຍາມທີ່ຈະໄດ້ຖືພາອີກເທື່ອຫນຶ່ງຫຼັງຈາກການຖືພາທາງເພດສໍາພັນ
ໂດຍບໍ່ສົນເລື່ອງວິທີການປິ່ນປົວ, ແມ່ຍິງທີ່ມີການຖືພາຕະຫຼອດເວລາແມ່ນມີຄວາມສ່ຽງສູງທີ່ຈະມີການຖືພາອີກຄັ້ງຫນຶ່ງ, ດັ່ງນັ້ນມັນຈຶ່ງສໍາຄັນທີ່ຈະກວດເບິ່ງກັບທ່ານຫມໍໃນລະຫວ່າງການຖືພາຕໍ່ໄປ.
ແຫຼ່ງຂໍ້ມູນ
Hajenius, PJ, F Mol, ແລະ BWJ Mol, "ການແຊກແຊງສໍາລັບການຖືພາຕະຫຼອດເວລາ." Cochrane Review Nov 2006
Lipscomb, Gary H, Marian L. McCord, Thomas G Stovall, Genelle Huff, S. Greg Portera ແລະ Frank W Ling, MD "ຜູ້ທີ່ຄາດຄະເນຄວາມສໍາເລັດຂອງການປິ່ນປົວ Methotrexate ໃນແມ່ຍິງທີ່ມີການຖືພາຕະຫລອດທໍ່ Tubal Ectopic." NEJM ທະຄະ 1999