ແນວໃດ GDM ຜົນກະທົບຕໍ່ແມ່, ເດັກ, ແລະຂະບວນການເກີດລູກ
ແມ່ຍິງຖືພາມີພະຍາດເບົາຫວານ ສາມາດມີການຖືພາສຸຂະພາບແລະເດັກທີ່ມີສຸຂະພາບດີ. ສິ່ງສໍາຄັນແມ່ນເພື່ອຮັກສາພະຍາດເບົາຫວານພາຍໃຕ້ການຄວບຄຸມເພື່ອຫຼຸດຜ່ອນຫຼືປ້ອງກັນຜົນກະທົບ. ໂລກເບົາຫວານທີ່ມີຄວາມສັບສົນຫຼາຍ, ມັນມີບັນຫາຫຼາຍຂຶ້ນ. ແລະໃນຂະນະທີ່ພະຍາດເບົາຫວານປະຕິບັດຕາມຄວນຈະຕິດຕາມຢ່າງໃກ້ຊິດຖ້າມັນຖືກຄວບຄຸມໄດ້ດີກັບອາຫານ, ການອອກກໍາລັງກາຍແລະຢາຖ້າຈໍາເປັນ, ມັນອາດຈະບໍ່ເປັນອັນຕະລາຍຕໍ່ກັບພະຍາດເບົາຫວານປະເພດເບົາຫວານ.
ແນ່ນອນ, ຍັງມີຄວາມສ່ຽງ. ພະຍາດເບົາຫວານປະຈໍາວັນ, ເຊັ່ນດຽວກັນກັບປະເພດອື່ນໆຂອງພະຍາດເບົາຫວານ, ສາມາດເຮັດໃຫ້ ເກີດການເກີດກ່ອນໄວອັນຄວນ ເຊັ່ນດຽວກັນກັບອາການແຊກຊ້ອນອື່ນໆ, ໂດຍສະເພາະຖ້າມັນບໍ່ປິ່ນປົວ.
ໂລກເບົາຫວານແມ່ນຫຍັງ?
ຮ່າງກາຍຂອງທ່ານໃຊ້ນໍ້າຕານເພື່ອພະລັງງານ. ້ໍາຕານຈາກເລືອດຂອງທ່ານໄປສູ່ຈຸລັງຮ່າງກາຍຂອງທ່ານໂດຍການຊ່ວຍເຫຼືອຂອງຮໍໂມນທີ່ເອີ້ນວ່າ insulin. ເມື່ອນໍ້າຕານຢູ່ໃນຈຸລັງ, ມັນຖືກປ່ຽນເປັນພະລັງງານຫຼືເກັບຮັກສາ. ແຕ່ຖ້າຮ່າງກາຍບໍ່ໄດ້ເຮັດ insulin ພຽງພໍ, ຫຼືມັນບໍ່ສາມາດໃຊ້ insulin ໄດ້ດີ, ຫຼັງຈາກນັ້ນ, ນໍ້າຕານມີບັນຫາໃນການເຄື່ອນຍ້າຍເຂົ້າໄປໃນຈຸລັງແລະຢູ່ໃນເລືອດແທນທີ່ຈະ. ລະດັບສູງຂອງນໍ້າຕານໃນເລືອດຖືກເອີ້ນວ່າພະຍາດເບົາຫວານ. ໂລກເບົາຫວານປະຈໍາວັນ (GDM) ແມ່ນພະຍາດເບົາຫວານທີ່ເກີດຂື້ນໃນລະຫວ່າງການຖືພາ. ຫຼັງຈາກການຖືພາສິ້ນສຸດລົງແລ້ວ, ພະຍາດເບົາຫວານປະຕິບັດຕາມປົກກະຕິແລ້ວຈະຫາຍໄປ, ແລະລະດັບນໍ້າຕານໃນເລືອດປົກກະຕິກັບຄືນສູ່ປົກກະຕິ.
ເປັນຫຍັງໂລກເບົາຫວານເກີດຂື້ນຈຶ່ງເພີ່ມໂອກາດຂອງການເກີດລູກກ່ອນເກີດ?
ຜົນກະທົບທີ່ເກີດຈາກລະດັບນໍ້າຕານໃນເລືອດສູງສາມາດເພີ່ມຄວາມສ່ຽງຕໍ່ການເກີດລູກກ່ອນໄວອັນຄວນ.
ການສຶກສາສະແດງໃຫ້ເຫັນວ່າຄວາມສ່ຽງຕໍ່ການເກີດການເກີດກ່ອນໄວອັນເນື່ອງມາຈາກການເກີດໂລກເບົາຫວານແມ່ນຫຼາຍກວ່າຖ້າແມ່ເກີດໂລກເບົາຫວານກ່ອນອາທິດທີ່ 24 ຂອງການຖືພາ. ຫຼັງຈາກອາທິດທີ 24, ໂອກາດຂອງການເກີດລູກກ່ອນກໍາລັງຈະລົ້ມລົງ.
ພະຍາດເບົາຫວານປະຕິບັດຕໍ່ເດັກນ້ອຍແນວໃດ
ມີຈໍານວນຂອງອາການແຊກຊ້ອນທີ່ສາມາດເກີດຈາກພະຍາດເບົາຫວານປະຈໍາວັນ, ບາງບັນຫາທີ່ຮ້າຍແຮງສໍາລັບລູກຂອງທ່ານກ່ວາຄົນອື່ນ:
- Macrosomia: ້ໍາຕານໃນເລືອດຂອງແມ່ມາໃຫ້ລູກຂອງນາງ. ມັນສາມາດນໍາໄປສູ່ການເຕີບໂຕຫຼາຍເກີນໄປແລະມີຂະຫນາດໃຫຍ່ກ່ວາເດັກນ້ອຍໂດຍສະເລ່ຍ.
- ອາການແຊກຊ້ອນໃນການສົ່ງ: ເນື່ອງຈາກຂະຫນາດໃຫຍ່ຂອງເດັກນ້ອຍ, ການບາດເຈັບໃນເວລາເກີດລູກ ເຊັ່ນ: ບ່າໄຫລ່ (dystocia) , ເລືອດໄຫຼຢູ່ໃນຫົວ (ເລືອດອອກ) ຫຼືຕໍ່າກ່ວາອົກຊີ (hypoxia). ການຈັດສົ່ງສິນຄ້າອາດຈະຮຽກຮ້ອງໃຫ້ ໃຊ້ຄີບຫຼືສູນຍາກາດ ແລະໂອກາດຂອງ c-section ມີຫຼາຍຂຶ້ນ.
- Hypoglycemia (້ໍາຕານໃນເລືອດຕ່ໍາ): ເດັກນ້ອຍຂອງແມ່ທີ່ມີພະຍາດເບົາຫວານເຮັດໃຫ້ອິນຊູລິນເພີ່ມເຕີມເພື່ອຈັດການກັບນໍ້າຕານທີ່ແມ່ມາໃຫ້ກິນໃນລະຫວ່າງການຖືພາ. ຫຼັງຈາກການເກີດລູກ, ການສະຫນອງ້ໍາຕານຈາກແມ່ມາແມ່ນຖືກຕັດ, ແຕ່ເດັກຍັງເຮັດໃຫ້ນໍ້າ insulin ເພີ່ມເຕີມ. insulin ເພີ່ມເຕີມແມ່ນຫຼາຍເກີນໄປສະນັ້ນມັນເຮັດໃຫ້ລະດັບນໍ້າຕານໃນເລືອດລາວລົງຕໍ່າເກີນໄປ.
- ຄວາມເຈັບປວດທາງເດີນຫາຍໃຈ: ໃນອາທິດກ່ອນທີ່ເດັກເກີດ, ປອດຈະແກ່ແລະຜະລິດບາງສິ່ງບາງຢ່າງທີ່ເອີ້ນວ່າ surfactant. ເສື້ອຜ້າ Surfactant ຖົງເລັກໆນ້ອຍໆໃນປອດແລະຊ່ວຍໃຫ້ພວກເຂົາສູງເມື່ອເດັກຫາຍໃຈ. ຖ້າເດັກເກີດກ່ອນໄວແລ້ວ, ປອດຂອງລາວອາດຈະຍັງອ່ອນແລະບໍ່ມີໂປງປານໃດກໍ່ຕາມ. ແຕ່ວ່າ, ຍ້ອນວ່າພະຍາດເບົາຫວານຍັງເຮັດໃຫ້ການຫຼຸດລົງໃນການຜະລິດໂປຼຕີນ, ເຖິງແມ່ນວ່າເດັກນ້ອຍທີ່ມີ ອາ ຍຸຄົບຖ້ວນກໍ່ສາມາດມີ ບັນຫາການຫາຍໃຈ .
- ບັນຫາການກິນອາຫານ: ການ ເກີດໃຫມ່, ນໍ້າຕານໃນເລືອດຕໍ່າຫຼັງຈາກເກີດ, ແລະ ການຫາຍໃຈຍາກ ສາມາດເຮັດໃຫ້ການກິນອາຫານມີຄວາມຫຍຸ້ງຍາກຫຼາຍ.
- Polycythemia: ບາງເທື່ອເດັກນ້ອຍຈະເກີດຂື້ນກັບລະດັບສູງຂອງຈຸລັງເລືອດແດງທີ່ເປັນຜົນມາຈາກແມ່ທີ່ມີພະຍາດເບົາຫວານ. ມັນສາມາດເຮັດໃຫ້ເລືອດເລືອດຫນາແລະມັນກໍ່ສາມາດປະກອບສ່ວນໃນການຫາຍໃຈບັນຫາແລະໂຣກເຫລືອງ.
- ຄວາມບໍ່ສະເຫມີພາບຂອງ Placental: ບັນຫາກ່ຽວກັບຮາກແລະການໂອນອົກຊີເຈນແລະສານອາຫານທີ່ຈະບໍ່ເກີດຂື້ນໃນການເກີດໂລກເບົາຫວານ, ມັນມັກຈະພົບເຫັນຢູ່ໃນໂລກເບົາຫວານ. ແຕ່ໃນກໍລະນີທີ່ຫາຍາກ, ຖ້າວ່າພະຍາດເບົາຫວານປະຈໍາວັນເລີ່ມຕົ້ນແລະບໍ່ສາມາດຄວບຄຸມໄດ້, ບັນຫາທາງປັນຍາສາມາດນໍາໄປສູ່ເດັກຫນ້ອຍກວ່າເດັກແລະ IUGR .
- ໂຣກ Jaundice: ການລະລາຍຂອງຈຸລັງເລືອດແດງສ້າງ bilirubin. ໃນເວລາທີ່ມີ bilirubin ຫຼາຍຫຼືຮ່າງກາຍບໍ່ສາມາດກໍາຈັດມັນໄວພຽງພໍ, ລະດັບຂອງ bilirubin ໃນເລືອດສູງຂຶ້ນເຊິ່ງເຮັດໃຫ້ຜິວຫນັງແລະຕາມີສີເຫຼືອງ . ເດັກນ້ອຍຂອງແມ່ທີ່ມີພະຍາດເບົາຫວານອາດໃຊ້ເວລາຕໍ່ໄປອີກແລ້ວເພື່ອໃຫ້ bilirubin ເພີ່ມອອກຈາກຮ່າງກາຍຂອງພວກເຂົາຖ້າພວກເຂົາແມ່ນໄວກ່ອນໄວກວ່າ, ຫຼືມີນໍ້າຕານໃນເລືອດຕໍ່າ.
- ຄວາມກັງວົນໃນໄລຍະຍາວ: ຄຽງຄູ່ກັບອາການແຊກຊ້ອນຂອງການເກີດລູກຫຼືການບາດເຈັບເກີດລູກ, ຍັງມີໂອກາດທີ່ຈະພັດທະນາພະຍາດເບົາຫວານແລະຈະກາຍເປັນນ້ໍາຫນັກເກີນກວ່າໃນຊີວິດ.
ພະຍາດເບົາຫວານປະຕິບັດຕໍ່ແມ່ຍິງແນວໃດ
- ຄວາມສ່ຽງທີ່ສູງຂຶ້ນຂອງການພັດທະນາບັນຫາສຸຂະພາບອື່ນໆເຊັ່ນ: ຄວາມດັນເລືອດສູງແລະ ພະລັງງານປະລໍາມະນູ
- ໂອກາດຫຼາຍກວ່າທີ່ຈະສົ່ງມອບ preemie ເປັນ
- ອາດຈະມີສ່ວນທີ່ມີສ່ວນກ່ຽວຂ້ອງກັບການເກີດລູກ, ອາການແຊກຊ້ອນ, ຫຼືແອນ້ອຍໃຫຍ່
- ຄວາມສ່ຽງສູງທີ່ຈະໄດ້ຮັບການເປັນພະຍາດເບົາຫວານປະຈໍາວັນອີກດ້ວຍການຖືພາອີກ
- ພະຍາດເບົາຫວານປະເພດ 2 ເພີ່ມຂຶ້ນ
ແມ່ນໃຜທີ່ຈະເປັນພະຍາດເບົາຫວານໃນລະຫວ່າງການຖືພາ?
ພະຍາດເບົາຫວານໃນເດັກເກີດໃຫມ່ສາມາດພັດທະນາໃນແມ່ຍິງໄດ້ທຸກເວລາໃນເວລາຖືພາ. ຢ່າງໃດກໍ່ຕາມ, ໂອກາດທີ່ຈະໄດ້ຮັບ GDM ຂຶ້ນຖ້າທ່ານມີປັດໄຈສ່ຽງຕໍ່ໄປນີ້ :
- Overweight
- ຫລາຍກວ່າ 25 ປີ
- ໂລກເບົາຫວານໃນການຖືພາໃນການຖືພາທີ່ຜ່ານມາ
- ເດັກນ້ອຍທີ່ເຄີຍມີອາຍຸສູງສຸດສໍາລັບອາຍຸການກິນ
- ປະຫວັດສາດຂອງໂຣກ Polycystic ovary (PCOS)
- ການຖືພາຫຼາຍໆຄັ້ງ (ມີລູກຫຼາຍກວ່າຫນຶ່ງຄົນ)
- ປະຫວັດຄອບຄົວຂອງພະຍາດເບົາຫວານ
- ປະຫວັດຄວາມເປັນມາຂອງຊົນເຜົ່າທີ່ມີອັດຕາການພະຍາດເບົາຫວານສູງຂຶ້ນເຊັ່ນອາເມລິກາອາເມລິກາ, ຊາວພື້ນເມືອງອາເມລິກາ, ເກາະປາຊີຟິກ, ອາຊີຫຼືຊາວສະເປນ
ທ່ານຈະຮູ້ໄດ້ແນວໃດຖ້າທ່ານມີໂລກເບົາຫວານ?
ນັບຕັ້ງແຕ່ການສຶກສາສະແດງໃຫ້ເຫັນວ່າພະຍາດເບົາຫວານປະຕິບັດຕໍ່ໂຣກເບົາຫວານປະມານ 9% ຂອງການຖືພາ, ການກວດຫາແມ່ຍິງທຸກຄົນຈະເກີດຂື້ນໃນໄລຍະ ການດູແລກ່ອນການເກີດລູກ . ບາງບັນດາວິທີທີ່ທ່ານຫມໍຂອງທ່ານຈະກວດເບິ່ງທ່ານສໍາລັບພະຍາດເບົາຫວານປະຈໍາວັນປະກອບມີ:
- ການປະຕິບັດປະຫວັດສາດ: ທ່ານຫມໍຂອງທ່ານຈະເວົ້າກັບທ່ານກ່ຽວກັບຄອບຄົວແລະປະຫວັດສາດດ້ານການປິ່ນປົວຂອງທ່ານເພື່ອກໍານົດວ່າທ່ານຢູ່ໃນຄວາມສ່ຽງສູງ.
- ການສອບເສັງທາງດ້ານຮ່າງກາຍ: ການສອບເສັງທາງດ້ານຮ່າງກາຍຢ່າງລະອຽດສາມາດໃຫ້ແພດຊີ້ແຈງກ່ຽວກັບສຸຂະພາບທາງການແພດຂອງທ່ານແລະເປີດເຜີຍທຸກອາການແລະອາການຂອງເລືອດສູງຫຼືຄວາມຕ້ານທານຂອງ insulin.
- Glucose Blood Test: ນ້ໍາຕານໃນເລືອດໄວກວ່າ 126 ມກ / ມື້, ນ້ໍາຕານໃນເລືອດທີ່ບໍ່ແມ່ນໄວ 200 ມລ / ລິດຫຼື HA1C ຂອງ 6,5 ເປີເຊັນຫຼືສູງກວ່າກັບ GDM ແລະມັກຈະຫມາຍຄວາມວ່າທ່ານຕ້ອງການທົດສອບເພີ່ມເຕີມ ທີ່ຢູ່
- ການທົດສອບການທົດສອບ glucose: ໃນລະຫວ່າງອາທິດທີ 24 ແລະ 28 ຂອງການຖືພາ, ທ່ານຫມໍຂອງທ່ານຈະສັ່ງໃຫ້ມີການກວດສອບ. ທ່ານຈະດື່ມນ້ໍາຕານບາງໆ, ຫຼັງຈາກນັ້ນທ່ານຈະຕ້ອງໄດ້ກວດເລືອດເປັນເວລາຊົ່ວໂມງຕໍ່ມາເພື່ອເບິ່ງວ່າຮ່າງກາຍຂອງທ່ານເຮັດການ້ໍາຕານ. ຖ້າຜົນໄດ້ຮັບສະແດງໃຫ້ເຫັນຄວາມຕ້ອງການສໍາລັບການທົດສອບຫຼາຍ, ທ່ານຈະມີການທົດສອບທີ່ຄ້າຍຄືກັນ, ແຕ່ການທົດສອບຕໍ່ໄປອີກແລ້ວທີ່ເອີ້ນວ່າການທົດສອບຄວາມທົນທານຂອງນໍ້າປາກ (OGGT).
ສິ່ງທີ່ທ່ານສາມາດເຮັດໄດ້ກ່ຽວກັບການກວດຫາໂລກເບົາຫວານ
ຖ້າທ່ານຫມໍບອກທ່ານວ່າທ່ານມີພະຍາດເບົາຫວານແລ້ວ, ທ່ານຈະໄດ້ຮັບການຕິດຕາມຢ່າງໃກ້ຊິດເພື່ອປ້ອງກັນອາການແຊກຊ້ອນ. ສິ່ງທີ່ສໍາຄັນທີ່ສຸດທີ່ທ່ານສາມາດເຮັດໄດ້ແມ່ນພະຍາຍາມຮັກສາລະດັບນໍ້າຕານໃນເລືອດຂອງທ່ານພາຍໃຕ້ການຄວບຄຸມໂດຍປະຕິບັດຕາມຂັ້ນຕອນເຫຼົ່ານີ້:
- ຮຽນຮູ້ວິທີການທົດສອບລະດັບນໍ້າຕານໃນເລືອດຂອງທ່ານ.
- ອອກກໍາລັງກາຍແລະກິນສຸຂະພາບດີເພື່ອຮັກສາ້ໍາຕານຂອງທ່ານ.
- ທ່ານອາດຈະຕ້ອງກິນຢາຖ້າວ່າລະດັບນໍ້າຕານໃນເລືອດຂອງທ່ານບໍ່ສາມາດຄວບຄຸມໄດ້ໂດຍອາຫານແລະການອອກກໍາລັງກາຍຢ່າງດຽວ.
- ໄປຫາທຸກການນັດຫມາຍກ່ອນການເກີດລູກແລະປະຕິບັດຕາມຄໍາແນະນໍາແລະຄໍາແນະນໍາທີ່ຜູ້ໃຫ້ບໍລິການດ້ານສຸຂະພາບຂອງທ່ານໃຫ້ທ່ານ.
ທ່ານຄວນເຮັດແນວໃດຫຼັງຈາກເກີດລູກຂອງທ່ານ?
ເບິ່ງທ່ານຫມໍຂອງທ່ານ. ສືບຕໍ່ຕິດຕາມກັບທ່ານຫມໍເພື່ອໃຫ້ແນ່ໃຈວ່າພະຍາດເບົາຫວານຂອງທ່ານກໍາລັງຫາຍໄປ. ຖ້າບໍ່, ທ່ານຫມໍຂອງທ່ານຈະສືບຕໍ່ຕິດຕາມກວດກາເບິ່ງ້ໍາຕານຂອງທ່ານແລະປິ່ນປົວທ່ານສໍາລັບພະຍາດເບົາຫວານປະເພດ 2.
ຮັກສາຊີວິດສຸຂະພາບດີ. ສືບຕໍ່ກິນອາຫານທີ່ມີສຸຂະພາບດີແລະເຮັດວຽກເປັນປົກກະຕິ. ອາຫານແລະການອອກກໍາລັງກາຍສາມາດຮັກສາ້ໍາຕານໃນເລືອດຂອງທ່ານໃນລະດັບສຸຂະພາບແລະຫຼຸດຜ່ອນຄວາມສ່ຽງຕໍ່ການເປັນໂລກອ້ວນແລະການພັດທະນາໂລກເບົາຫວານປະເພດ 2 ໃນອະນາຄົດ.
ນົມແມ່ ການລ້ຽງລູກດ້ວຍນົມແມ່ແມ່ນປອດໄພເຖິງແມ່ນວ່າໃນລະດັບນໍ້າຕານໃນເລືອດຂອງທ່ານຍັງສູງຫຼັງຈາກຖືພາ . ໂລກເບົາຫວານບໍ່ເປັນອັນຕະລາຍຕໍ່ ນົມແມ່ . ບວກ, ການ ລ້ຽງລູກດ້ວຍນົມແມ່ ແມ່ນດີສໍາລັບທ່ານແລະລູກຂອງທ່ານ. ມັນບໍ່ພຽງແຕ່ຊ່ວຍໃຫ້ທ່ານລົດນ້ໍາຫນັກ , ແຕ່ມັນຍັງສາມາດຫຼຸດຜ່ອນຄວາມສ່ຽງຕໍ່ການເປັນພະຍາດເບົາຫວານປະເພດ 2 ສໍາລັບທ່ານແລະລູກຂອງທ່ານຕໍ່ມາໃນຊີວິດ.
> ແຫຼ່ງຂໍ້ມູນ:
> DeSisto CL ການຄາດຄະເນຂອງການຖືພາໂລກເບົາຫວານໃນປະເທດສະຫະລັດອາເມລິກາ, > ການຖືພາ > ລະບົບຕິດຕາມກວດກາຄວາມສ່ຽງ (PRAMS), 2007-2010. ການປ້ອງກັນໂຣກເຮື້ອຮັງ. 2014; 11.
> Gomella TL, Cunningham MD, Eyal FG ການຮ່ວມມືລະບົບນິເວດ: ການຄຸ້ມຄອງ, ຂັ້ນຕອນ, ການໂທ, ບັນຫາ. Mc Graw Hill & Lange 2013: 844-9
> Hay WW ການເບິ່ງແຍງລູກຂອງຜູ້ເປັນພະຍາດເບົາຫວານ. ລາຍງານປັດຈຸບັນກ່ຽວກັບໂລກເບົາຫວານ 2012 Feb 1 12 (1): 4-15
> Hedderson MM, Ferrara A, Sacks DA ໂລກເບົາຫວານຂອງແມ່ຍິງຖືພາແລະຕ່ໍາຂອງການຖືພາ hyperglycemia: ການພົວພັນກັບຄວາມສ່ຽງເພີ່ມຂຶ້ນຂອງການເກີດລູກກ່ອນເກີດລູກ spontaneous. Obstetrics and Gynecology 2003 ຕຸລາ 31 102 (4): 850-6
> Ngai I, Govindappagari S, Neto N, Marji M, Landsberger E, Garry DJ. ຜົນໄດ້ຮັບຂອງການຖືພາໃນເວລາທີ່ແມ່ຍິງຖືພາໂລກເບົາຫວານຈະຖືກກວດຫາກ່ອນຫຼືຫຼັງອາຍຸ 24 ອາທິດ. Obstetrics & Gynecology 2014 ພຶດສະພາ 1, 123: 162S-3S.