Epidural Timing ບໍ່ຄວນເປັນບັນຫາໃນການເຮັດວຽກ
ສໍາລັບຫລາຍປີທີ່ມີການໂຕ້ຖຽງກ່ຽວກັບເວລາທີ່ໃຊ້ເວລາທີ່ດີທີ່ສຸດທີ່ຈະໄດ້ຮັບພາວະ epidural ຢູ່ໃນແຮງງານ. ຄວາມຄິດເບື້ອງຕົ້ນກ່ຽວກັບຫົວຂໍ້ແມ່ນວ່າອາດຈະມີທ່າແຮງທີ່ຈະຫຼຸດລົງແຮງງານຫຼືເຖິງແມ່ນວ່າການເພີ່ມອັດຕາສ່ວນຂອງເຊເລຍອາຖ້າວ່າ epidural ໄດ້ຮັບການເຮັດວຽກໃນໄວໆແລ້ວ. ນີ້ເຮັດໃຫ້ບາງໂຮງຫມໍແລະນັກປະຕິບັດທີ່ຈະເປັນຜູ້ອະນຸລັກທີ່ມີເວລາຂອງ epidurals, ມັກຈະມີນະໂຍບາຍທີ່ຈໍາເປັນຕ້ອງໃຫ້ແມ່ຍິງມີຄວາມລະອຽດບາງຢ່າງ, ມັກຈະມີຢ່າງຫນ້ອຍສີ່ຊັງຕີແມັດ, ແລະບາງຄັ້ງເຖິງ 6 ຊັງຕີແມັດ.
ຖານຂໍ້ມູນ Cochrane ຂອງການທົບທວນລະບົບໄດ້ເຜີຍແຜ່ເບິ່ງຄວາມແຕກຕ່າງໃນຜົນໄດ້ຮັບຫຼາຍໃນທັງສຸຂະພາບຂອງແມ່, ເດັກນ້ອຍ, ຄວາມຍາວຂອງແຮງງານ (ຂັ້ນຕອນທໍາອິດແລະທີສອງ), ແລະວິທີການຕ່າງໆ, ແລະບໍ່ພົບຄວາມແຕກຕ່າງທີ່ແທ້ຈິງໃນ ເກືອບ 15,000 ແມ່ຍິງ. ນີ້ແມ່ນຂ່າວທີ່ດີສໍາລັບແມ່ຍິງຜູ້ທີ່ກໍາລັງວາງແຜນທີ່ຈະໃຊ້ຢາຂ້າແມງໄມ້ epidural.
ປັດຈຸບັນ, Centers for Disease Control and Prevention (CDC) ເວົ້າວ່າປະມານ 61% ຂອງແມ່ຍິງໃນສະຫະລັດອາເມລິກາຈະນໍາໃຊ້ epidural ເພື່ອບັນເທົາຄວາມເຈັບປວດໃນການເຮັດວຽກ. ເຖິງວ່າຈໍານວນນີ້ມີຄວາມແຕກຕ່າງກັນຢ່າງຫຼວງຫຼາຍໂດຍມີບາງໂຮງຫມໍມີອັດຕາສ່ວນ epidural ຢູ່ໃກ້ໆ 100% ແລະຄົນອື່ນທີ່ມີອັດຕາ epidural ຕໍ່າຫຼາຍ.
ບາງສິ່ງບາງຢ່າງທີ່ຊີ້ໃຫ້ເຫັນວ່າ:
- ການທົບທວນນີ້ແມ່ນພຽງແຕ່ວັດແທກ epidural ກ່ອນທຽບກັບ epidural ທ້າຍ. ມັນບໍ່ປະກອບມີການເບິ່ງບໍ່ມີ epidural ກັບ epidural.
- ການສຶກສາບໍ່ສາມາດປະເມີນຜົນປະໂຫຍດຫຼືຄວາມສ່ຽງຂອງການປິ່ນປົວແລະເຕັກນິກທີ່ນໍາໃຊ້ຮ່ວມກັນກັບຫຼືກ່ອນທີ່ຈະເປັນ epidural. ຕົວຢ່າງ: ແມ່ຂໍຮ້ອງແລະໄດ້ຮັບການສັກຢາຢາເສບຕິດ IV ກ່ອນທີ່ຈະໄດ້ຮັບ epidural.
- ໃນຄໍາອະທິບາຍ, ຂ້ອຍບໍ່ໄດ້ເຫັນການສົນທະນາກ່ຽວກັບຄວາມຄິດບາງຢ່າງກ່ຽວກັບຄວາມສ່ຽງ.
- Anesthesia epidural ໄດ້ປ່ຽນແປງຢ່າງໄວວາໃນໄລຍະທົດສະວັດ. ໃນປີທໍາອິດຂອງການໃຊ້ແຜ່ຂະຫຍາຍກວ້າງ, ຢາໄດ້ຖືກມອບໃຫ້ຢູ່ໃນຈໍານວນຫຼາຍແລະວິທີການແມ່ຍິງມີ epidural ຫຼັງຈາກນັ້ນ (ຕາມປົກກະຕິແລ້ວຫມົດແລ້ວ) ຈົນເຖິງປັດຈຸບັນ (ມີຄວາມແຕກຕ່າງແຕ່ມີຫຼາຍໆຄວາມສາມາດຍ້າຍແລະຮູ້ສຶກວ່າບໍ່ມີອາການເຈັບປວດ).
ເສັ້ນທາງລຸ່ມແມ່ນວ່າຖ້າທ່ານຕ້ອງການທີ່ຈະມີ epidural ສໍາລັບວຽກງານຂອງທ່ານ, ຢ່າເຫື່ອອອກເວລາຂອງມັນ. ທ່ານຄວນຈະໄດ້ຮັບ epidural ໃນເວລາທີ່ທ່ານຮູ້ສຶກວ່າມັນເປັນທາງເລືອກທີ່ດີທີ່ສຸດສໍາລັບທ່ານ, ແລະບໍ່ແມ່ນອີງໃສ່ໂມງ.
ແຫຼ່ງຂໍ້ມູນ
Osterman MJK, Martin JA Epilepsy and spinal anesthesia used during labor: ເຂດລາຍງານຂອງລັດ 27, 2008. ບົດລາຍງານສະຖິຕິແຫ່ງຊາດທີ່ສໍາຄັນ; vol 59 no 5 Hyattsville, MD: ສູນແຫ່ງຊາດສຸຂະພາບສະຖິຕິ. 2011
Sng B, Leong W, Zeng Y, Siddiqui F, Assam PN, Lim Y, Chan ESY, Sia AT. ເລີ່ມຕົ້ນທຽບກັບການເລີ່ມຕົ້ນຊັກຊ້າຂອງການໃຊ້ນ້ໍາຕານໃນເລືອດສໍາລັບແຮງງານ. ຖານຂໍ້ມູນ Cochrane ຂອງການທົບທວນລະບົບ 2014, Issue 10. Art. ເລກທີ່: CD007238. DOI: 101002 / 14651858CD007238.pub2- ເບິ່ງເພີ່ມເຕີມທີ່: http://summaries.cochrane.org/CD007238/PREG_early-versus-late-initiation-of-epidural-analgesia-for-labour#sthash.NiJZ0QDS.dpuf