Varicocele and Infertility

ອາການ Varicocele ແລະອາການຕ່າງໆ, ວິທີການເຮັດໃຫ້ເກີດຄວາມເປັນຫມັນ, ແລະຕົວເລືອກການປິ່ນປົວ

varicocele (pronounced VAR-a-co-cell) ແມ່ນເສັ້ນກ່າງຂະຫຍາຍໃຫຍ່ຂື້ນຢູ່ໃນກະດູກແລະໄຂ່ມຸກ, ປົກກະຕິແລ້ວພົບຢູ່ດ້ານຊ້າຍ, ແຕ່ຍັງພົບເຫັນຢູ່ທັງສອງດ້ານຂອງກະດູກແລະສ່ວນຫຼາຍແມ່ນບໍ່ເທົ່ານັ້ນ. ທ່ານອາດຈະຄຸ້ນເຄີຍກັບເສັ້ນເລືອດແດງທີ່ເກີດຂື້ນໃນຂາ. ໃນຂະນະທີ່ມີເສັ້ນເລືອດແດງ, ໃນເວລາທີ່ມີໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກ, ຊ່ອງວ່າງຂອງເສັ້ນເລືອດທີ່ຊ່ວຍໃຫ້ເລືອດໄຫລໄປສູ່ຫົວໃຈກາຍເປັນການເຮັດວຽກທີ່ບໍ່ດີ.

ນີ້ເຮັດໃຫ້ເລືອດສະສົມຢູ່ໃນພື້ນທີ່. ນີ້ອາດຈະເຮັດໃຫ້ການໃຄ່ບວມ, ການຫຼຸດລົງຂອງ testicular, ຄວາມເປັນຫມັນ, ແລະບາງຄັ້ງອາການເຈັບປວດ.

Varicocele's ແມ່ນຂ້ອນຂ້າງທົ່ວໄປ, ເກີດຂຶ້ນໃນ 15% ຂອງຜູ້ຊາຍ. ໃນຕົວຈິງແລ້ວ, ມັນແມ່ນສາເຫດອັນສໍາຄັນຂອງ ການເປັນຫມັນ ຂອງ ເພດຊາຍ , ພົບເຫັນຢູ່ໃນ 40% ຂອງຜູ້ຊາຍທີ່ມີຈໍານວນຂອງເຊື້ອອະສຸຈິຕໍ່າ. Varicoceles ແມ່ນສາມາດປິ່ນປົວໄດ້, ແລະເປັນບັນຫາທາງດ້ານການຈະເລີນພັນອື່ນໆທີ່ບໍ່ມີສໍາລັບຄູ່ຮ່ວມເພດຊາຍຫຼືເພດຍິງ, ການຖືພາໂດຍບໍ່ມີການປິ່ນປົວດ້ວຍຄວາມອຸດົມສົມບູນອາດຈະເປັນໄປໄດ້.

ເຖິງຢ່າງໃດກໍ່ຕາມ, ການປິ່ນປົວໂຣກໂຣກໂຣກຄີມຊ່ວຍເພີ່ມຄວາມສໍາເລັດໃນການຖືພາໃນທຸກໆກໍລະນີແມ່ນເລື່ອງການໂຕ້ວາທີ, ບາງການສຶກສາສະແດງໃຫ້ເຫັນເຖິງອັດຕາການຄິດແລະອື່ນໆ. ທ່ານຄວນເວົ້າເຖິງທັງນັກວິທະຍາສາດແລະຜູ້ເປັນ ໂລກ endocrinologist ກ່ຽວກັບ ການຈະເລີນພັນ ທີ່ວ່າການຜ່າຕັດເຮັດໃຫ້ຮູ້ສຶກສໍາລັບສະຖານະການຂອງທ່ານ.

ອາການ Varicocele ແລະການວິນິດໄສ

ຜູ້ຊາຍສ່ວນຫຼາຍແມ່ນບໍ່ຮູ້ກ່ຽວກັບໂຣກໂຣກໂຣກຈົນກ່ວາພວກເຂົາເຈົ້າປະສົບບັນຫາການຈະເລີນພັນ. ຜົນ ການວິເຄາະ ຜົນທາງການທີ່ບໍ່ຖືກຕ້ອງຈະຖືກຕິດຕາມໂດຍການສອບເສັງທາງດ້ານຮ່າງກາຍຂອງທ່ານຫມໍ, ແລະນີ້ແມ່ນເວລາທີ່ມີການກວດພົບໂຣກໂຣກໂຣກ.

ຢ່າງໃດກໍຕາມ, ບາງຄົນມີອາການປະສົບການຫຼືມີອາການຂ້າງຄຽງກັບຄວາມເປັນຫມັນ. ພວກເຂົາອາດຈະປະກອບມີດັ່ງຕໍ່ໄປນີ້:

ໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກສາມາດຖືກກວດຫາໃນລະຫວ່າງການສອບເສັງທາງດ້ານຮ່າງກາຍ. urologist ອາດຈະຂໍໃຫ້ທ່ານຢືນຂຶ້ນແລະເປົ່າ. ຫຼັງຈາກນັ້ນທ່ານຈະກວດສອບທາງຮ່າງກາຍຂອງທ່ານກ່ຽວກັບກະດູກຂອງທ່ານ. ຖ້າມີກະເພາະອາຫານໃນກະເພາະລໍາໄສ້, ການບີບຕົວຂອງທ່ານລົງເລື້ອຍໆກໍ່ຈະເຮັດໃຫ້ໂຣກໂຣກໂຣກເຊືອກຂະຫຍາຍຕົວແລະກາຍເປັນປາກົດຂື້ນ. ມັນກໍ່ອາດຈະເຫັນໄດ້ໂດຍບໍ່ຈໍາເປັນຕ້ອງລົງມື. ທ່ານຫມໍຂອງທ່ານອາດຈະພິຈາລະນາທ່ານໃນຂະນະທີ່ນອນຫລັບ. varicocele ຄວນຫາຍໄປໃນເວລາທີ່ທ່ານຢູ່ໃນທ່ານອນ.

ມັນເປັນໄປໄດ້ທີ່ຈະມີການປ່ຽນແປງທີ່ບໍ່ສາມາດສັງເກດໄດ້ໃນລະຫວ່າງການສອບເສັງທາງດ້ານຮ່າງກາຍແລະພົບກັບການໃຊ້ ultrasound ເທົ່ານັ້ນ. ຢ່າງໃດກໍຕາມ, ການປ່ຽນແປງຂອງຂະຫນາດນີ້ແມ່ນປົກກະຕິແລ້ວທີ່ບໍ່ໄດ້ຮັບການປິ່ນປົວເພາະວ່າການຄົ້ນຄ້ວາບໍ່ໄດ້ພົບກັບການເປັນຫມັນໃນກໍລະນີດັ່ງກ່າວ.

ທ່ານຫມໍຂອງທ່ານອາດຈະສັ່ງໃຫ້ ultrasound ຂອງ scrotum ຖ້າສອບເສັງທາງດ້ານຮ່າງກາຍແມ່ນລວມ, ຫຼືຖ້າຫາກວ່າມີມະຫາຊົນ testicular ທີ່ບໍ່ໄດ້ເບິ່ງຄືວ່າຈະມີການປ່ຽນແປງ. ໃນເວລາທີ່ກະເພາະອາຫານໃນກະເພາະອາຫານໄດ້ຖືກຖືວ່າເປັນອັນຕະລາຍ, ຖ້າວ່າຄວາມເຈັບປວດແລະຄວາມອຸດົມສົມບູນບໍ່ແມ່ນບັນຫາ, ຢ່າຄິດວ່າມະຫາຊົນທີ່ທ່ານພົບໃນກະດູກຂອງທ່ານແມ່ນໂຣກໂຣກໂຣກ. ມະຫາຊົນອາດຈະເປັນສິ່ງທີ່ຮ້າຍແຮງກວ່າເກົ່າທີ່ຕ້ອງການການປິ່ນປົວທັນທີ.

ແນວໃດ Varicocele ອາດຈະເຮັດໃຫ້ເກີດຄວາມເປັນຫມັນ

ການມີເສັ້ນເລືອດແດງມີສ່ວນກ່ຽວຂ້ອງກັບການຫຼຸດລົງຂອງຈໍານວນຂອງເຊື້ອອະສຸຈິ, ການເພີ່ມ DNA ຂອງເຊື້ອອະສຸຈິເສຍຫາຍ, ຮູບຮ່າງຂອງອະໄວຍະວະເພດຊາຍທີ່ບໍ່ດີ, ແລະການເຄື່ອນຍ້າຍຕົວເມັດທີ່ບໍ່ດີ.

ມັນບໍ່ຊັດເຈນວ່າເປັນຫຍັງພວກ varicoceles ເຮັດໃຫ້ເກີດຄວາມເປັນຫມັນ, ແຕ່ມີທິດສະດີ.

ທິດສະດີທີ່ນິຍົມຫຼາຍທີ່ສຸດແມ່ນວ່າເລືອດທີ່ສະສົມແມ່ນເຮັດໃຫ້ອຸນຫະພູມທັງຫມົດໃນກະດູກແລະໄຂ່ມຸກ. ການເພີ່ມຄວາມຮ້ອນຂອງ scrotal ສາມາດທໍາລາຍເຊື້ອອະສຸຈິ.

ທິດສະດີອີກປະການຫນຶ່ງແມ່ນການໄຫຼວຽນຂອງຜູ້ທຸກຍາກທີ່ນໍາໄປສູ່ການເພີ່ມລະດັບຂອງສານພິດທີ່ເຮັດໃຫ້ສຸຂະພາບຂອງຕົວອ່ອນຂາດ. ທິດສະດີອີກປະການຫນຶ່ງຊີ້ໃຫ້ເຫັນວ່າຄວາມກົດດັນຂອງ scrotal ເພີ່ມຂຶ້ນເຮັດໃຫ້ມີສຸຂະພາບຂອງນໍ້ານົມ. ການຂາດທາດອົກຊີເຈນຂອງໄຂ່ມຸກແມ່ນຍັງມີທິດສະດີອີກ.

ສາເຫດ Varicocele ແລະປັດໃຈຄວາມສ່ຽງ

ບໍ່ມີໃຜແນ່ໃຈວ່າເປັນຫຍັງຈຶ່ງເຮັດໃຫ້ໂຣກໂຣກແຄນມີຮູບຮ່າງ. ພວກເຂົາເຈົ້າອາດຈະປະກົດວ່າໃນຄັ້ງທໍາອິດໃນ puberty ແລະເປັນທີ່ສຸດໃນຜູ້ຊາຍອາຍຸ 15 ຫາ 25 ປີ.

ການ overweight ອາດຈະເພີ່ມຄວາມສ່ຽງຂອງທ່ານໃນການພັດທະນາຄວາມຜິດປົກກະຕິ.

Varicocele Treatment

ບໍ່ວ່າຈະເປັນການປິ່ນປົວໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກແມ່ນຈະຂຶ້ນຢູ່ກັບຂະຫນາດຂອງ varicocele, ບໍ່ວ່າຈະເປັນທ່ານເຮັດໃຫ້ທ່ານເຈັບປວດ, ບໍ່ວ່າຈະມີປັດໄຈທີ່ມີຄວາມອຸດົມສົມບູນໃນການຫຼິ້ນແລະສິ່ງທີ່ທ່ານແລະຄູ່ສົມລົດທີ່ແນະນໍາຂອງຄູ່ຮ່ວມງານຂອງທ່ານຄືແນວໃດ. ອາຍຸຂອງ ຄູ່ຮ່ວມ ເພດສໍາ ພັນຍັງຈະໄດ້ຮັບການພິຈາລະນານັບຕັ້ງແຕ່ການປິ່ນປົວບໍ່ໄດ້ຜົນຜະລິດຢ່າງໄວວາ. (ອ່ານຕໍ່ຂ້າງລຸ່ມນີ້)

ຖ້າຕົວຢ່າງເຊັ່ນການປິ່ນປົວ IVF ແມ່ນຈໍາເປັນເນື່ອງຈາກຄວາມເປັນຫມັນຂອງແມ່ຍິງ, ການປິ່ນປົວເພື່ອປິ່ນປົວໂຣກໂຣກໂຣກຄີມອາດຈະບໍ່ແນະນໍາ. ເຫດການການປິ່ນປົວບາງຢ່າງທີ່ອາດຈະບໍ່ແນະນໍາແມ່ນຖ້າວ່າການວິເຄາະເມັດຂອງທ່ານບໍ່ພົບເຫັນອະໄວຍະວະເພດຊາຍທີ່ເອີ້ນວ່າ azoospermia ແລະໂຣໂຊໂຊຼເມຍກໍ່ບໍ່ແມ່ນຍ້ອນການກັກຂັງຢູ່ໃນອະໄວຍະວະສືບພັນຂອງເພດຊາຍ. ການຄົ້ນຄວ້າບາງຢ່າງບໍ່ພົບວ່າການປິ່ນປົວໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກມີຄ່າໃນກໍລະນີນີ້ແລະຜູ້ຊາຍທີ່ໄດ້ຮັບການຜ່າຕັດອາດຈະຕ້ອງການ TESE (ຫຼືການດູດຊືມເມັດ testicular) ເພື່ອຊອກຫາເຊື້ອອະສຸຈິສໍາລັບ IVF .

ໃນທາງກົງກັນຂ້າມ, ຖ້າບໍ່ມີປັດໄຈການຈະເລີນເຕີບໂຕເພີ່ມເຕີມໃນການຫຼິ້ນ, ແລະຈໍານວນເມັດຂອງທ່ານແມ່ນມີພຽງແຕ່ຜິດປົກກະຕິ (ນອກເຫນືອໄປຈາກການບໍ່ສະເຫມີໄປ), ການປິ່ນປົວອາດຈະເປັນທາງເລືອກທີ່ດີສໍາລັບທ່ານ.

ທາງເລືອກໃນການປິ່ນປົວດ້ວຍ Varicocele ປະກອບມີ:

ການປິ່ນປົວທັງຫມົດເຫຼົ່ານີ້ປະຕິບັດບາງລະດັບຄວາມສ່ຽງ, ມີ embolization percutaneous ທີ່ມີຄວາມສ່ຽງທີ່ສຸດແລະການປິ່ນປົວການປິ່ນປົວ laparoscopic ທີ່ມີຄວາມສ່ຽງຫຼາຍທີ່ສຸດ. ໃຫ້ແນ່ໃຈວ່າໄດ້ປຶກສາກັບທ່ານຫມໍຂອງທ່ານທັງຫມົດທີ່ເປັນໄປໄດ້ການປິ່ນປົວຂອງທ່ານ, ລວມທັງຂໍ້ມູນຄົບຖ້ວນກ່ຽວກັບຄວາມສ່ຽງ, ອັດຕາຄວາມສໍາເລັດແລະເວລາຟື້ນຕົວ.

ອັດຕາຄວາມສໍາເລັດຈະແຕກຕ່າງກັນໄປຈາກຄົນແຕ່ຄົນອື່ນ, ແຕ່ການຄົ້ນຄວ້າບາງຢ່າງໄດ້ຄົ້ນພົບວ່າການປັບປຸງສຸຂະພາບຂອງນໍ້ານົມໃນຫຼາຍກວ່າສອງສ່ວນສາມຂອງຄົນເຈັບ. ນອກຈາກນັ້ນ, 30 ຫາ 50% ຂອງຄູ່ຜົວເມຍຈະສາມາດບັນລຸການຖືພາຕາມທໍາມະຊາດຫຼັງຈາກການຜ່າຕັດ.

ແຕ່ສັງເກດວ່າ, ເນື່ອງຈາກວົງຈອນຊີວິດຂອງເມັດ, ມັນຈະໃຊ້ເວລາສາມຫາສີ່ເດືອນຫຼັງຈາກການສ້ອມແປງກ່ອນທີ່ຈະສຸຂະພາບຂອງນໍ້ານົມຈະສະແດງໃຫ້ເຫັນການປັບປຸງ. ທ່ານຫມໍຂອງທ່ານອາດແນະນໍາການວິເຄາະການສືບເຊື້ອເມັດທຸກໆ 3 ຫາ 4 ເດືອນເພື່ອເບິ່ງວ່າການປິ່ນປົວແມ່ນຜົນສໍາເລັດຢ່າງແທ້ຈິງ. ມັນອາດຈະໃຊ້ເວລາ 6 ຫາ 12 ເດືອນກ່ອນການຖືພາຈະເກີດຂຶ້ນຫຼັງການປິ່ນປົວ.

ເພີ່ມເຕີມກ່ຽວກັບດ້ານຊາຍຂອງການເປັນຫມັນ:

ແຫຼ່ງຂໍ້ມູນ:

Ficarra V, Crestani A, Novara G, Mirone V. "ການສ້ອມແປງ Varicocele ສໍາລັບການເປັນຫມັນ: ສິ່ງທີ່ເປັນຫຼັກຖານ?" Curr Opin Urol. 2012 ພະຍະ 22 (6): 489-94 doi: 101097 / MOU0b013e328358e115

Varicocele: Patient Fact Sheet. ສະມາຄົມອາເມລິກາເພື່ອການຜະລິດຢາ. ເຂົ້າເຖິງວັນທີ 20 ມິຖຸນາ 2013. http://www.asrm.org/uploadedFiles/ASRM_Content/Resources/Patient_Resources/Fact_Sheets_and_Info_Booklets/Varicocele.pdf

Varicocele ສະຖາບັນວິທະຍາສາດການແພດ Weill Cornell, James Buchanan Brady Foundation, ກົມອຸທົກກະສາດ. ເຂົ້າເຖິງວັນທີ 20 ມິຖຸນາ 2013. https://www.cornellurology.com/clinical-conditions/male-infertility/general-information/varicocele/

ລາຍງານກ່ຽວກັບ varicocele ແລະຄວາມເປັນຫມັນ. ຄະນະກໍາມະການປະຕິບັດງານຂອງສະມາຄົມອາເມລິກາເພື່ອການຜະລິດຢາ. ເຂົ້າເຖິງ 20 ມິຖຸນາ 2013. http://www.asrm.org/uploadedFiles/ASRM_Content/News_and_Publications/Practice_Guidelines/Joint_Reports/Report_on_varicocele(1).pdf

Schlegel PN, Kaufmann J Fertil Steril 2004 Jun 81 (6): 1585-8 "ບົດບາດຂອງ varicocelectomy ໃນຜູ້ຊາຍທີ່ມີອາໂອນໂຊໂປຼຕິນທີ່ບໍ່ມີອິດທິພົນ."

Schlesinger MH, Wilets IF, Nagler HM. ຜົນໄດ້ຮັບການປິ່ນປົວຫຼັງຈາກການປ່ຽນໂຣກໂຣກກອກໂຊເມຍ, ການວິເຄາະທີ່ສໍາຄັນ. " Urol Clin North Am 1994 ສິງຫາ 21 (3): 517-29