ຕົວເລືອກການປິ່ນປົວທີ່ມີຢູ່ສໍາລັບການລ່ວງລະເມີດທີ່ບໍ່ຄົບຖ້ວນ
ມັນຫມາຍຄວາມວ່າແນວໃດຖ້າທ່ານມີການລ່ວງລະເມີດແບບບໍ່ຄົບຖ້ວນ, ອາການຕ່າງໆແມ່ນຫຍັງແລະການປິ່ນປົວທີ່ແຕກຕ່າງກັນທີ່ສາມາດໃຊ້ໃນການຄຸ້ມຄອງສະພາບການນີ້ໄດ້ແນວໃດ? ທ່ານຕ້ອງຮູ້ຫຍັງແດ່ເມື່ອທ່ານຕັດສິນໃຈກ່ຽວກັບວິທີການເຫຼົ່ານີ້?
ຄວາມຫມາຍທີ່ບໍ່ສົມບູນແບບຜິດພາດ
ການລ່ວງລະເມີດແມ່ນຫມາຍເຖິງ "ບໍ່ຄົບຖ້ວນ" ຖ້າວ່າເລືອດໄຫຼອອກແລະປາກມົດລູກກໍ່ແມ່ນ dilated, ແຕ່ເນື້ອຫນັງຈາກການຖືພາຍັງຄົງຢູ່ໃນມົດລູກ.
ສ່ວນໃຫຍ່ຂອງເວລາ, ການລ່ວງລະເມີດທີ່ "ບໍ່ຄົບຖ້ວນ" ໃນເວລາທີ່ການວິນິດໄສຈະດໍາເນີນການຂອງມັນໂດຍບໍ່ມີການແຊກແຊງຕື່ມອີກ. ແຕ່ບາງຄັ້ງຮ່າງກາຍມີບັນຫາໃນການຖ່າຍທອດຈຸລັງຈາກການຖືພາ, ແລະການຫຼຸລູກຍັງບໍ່ຄົບຖ້ວນຈົນກວ່າແມ່ຍິງຈະຊອກຫາການປິ່ນປົວ.
ການບົ່ງມະຕິທີ່ບໍ່ຄົບຖ້ວນສົມບູນແມ່ນບໍ່ຄືກັນກັບການ ລ່ວງລະເມີດທີ່ຂາດຫາຍໄປ - ການຖືພາບໍ່ສົມເຫດສົມຜົນທີ່ລູກບໍ່ພັດທະນາແລ້ວ, ແຕ່ປາກມົດລູກຍັງຄົງປິດແລະບໍ່ມີເລືອດໄຫຼ.
ອາການຂອງການຕິດເຊື້ອທີ່ບໍ່ຄົບຖ້ວນ
ອາການຕົ້ນຕໍຂອງການລ່ວງລະເມີດທີ່ບໍ່ຄົບຖ້ວນແມ່ນເລືອດໄຫຼແລະຂື້ນ. ໃນຫຼາຍໆກໍລະນີ, ການລ່ວງລະເມີດທີ່ບໍ່ຄົບຖ້ວນໃນເວລາທີ່ການກວດວິນິດໄສເບື້ອງຕົ້ນຈະສໍາເລັດໂດຍບໍ່ມີການແຊກແຊງຄວນຍິງຄວນຫຼີກລ້ຽງການຜ່າຕັດເຊັ່ນ: D & C ເພື່ອຖອນເອົາຜະລິດຕະພັນອອກແບບ. ບາງຄັ້ງ, ແນວໃດກໍ່ຕາມ, ຈຸລັງຍັງຢູ່ໃນມົດລູກໂດຍບໍ່ມີຮ່າງກາຍຜ່ານມັນຕາມທໍາມະຊາດ, ແລະວິທີການທາງການແພດຫຼືທາງການແພດແມ່ນຊີ້ແຈງ.
ຕົວເລືອກການປິ່ນປົວສໍາລັບການລ່ວງລະເມີດທີ່ບໍ່ຄົບຖ້ວນ
ການປິ່ນປົວສໍາລັບແມ່ຍິງຜູ້ທີ່ມີອາການຜິດປະກະຕິບໍ່ຄົບຖ້ວນແມ່ນຫນຶ່ງໃນສາມວິທີການດັ່ງຕໍ່ໄປນີ້:
- ຂັ້ນຕອນການຜ່າຕັດທີ່ເອີ້ນວ່າ dilation and curettage (D & C)
- ການຄຸ້ມຄອງດ້ານການປິ່ນປົວດ້ວຍ Cytotec (misoprostol)
- ລໍຖ້າເບິ່ງ, ເຊິ່ງຫມາຍຄວາມວ່າລໍຖ້າເບິ່ງວ່າຮ່າງກາຍຜ່ານຜະລິດຕະພັນຂອງແນວຄວາມຄິດແບບທໍາມະຊາດ
ວິທີໃດທີ່ດີທີ່ສຸດ?
ການຄົ້ນຄວ້າສະແດງໃຫ້ເຫັນວ່າວິທີການເຫຼົ່ານີ້ມີອັດຕາປະສິດທິຜົນທີ່ຄ້າຍຄືກັນສໍາລັບການຕັດຫຍິບບໍ່ຄົບຖ້ວນໃນໄຕມາດທໍາອິດ, ດັ່ງນັ້ນຄວາມຕ້ອງການຂອງຜູ້ຍິງແມ່ນຖືກພິຈາລະນາຢ່າງແຂງແຮງ, ພ້ອມກັບການປຶກສາຫາລືລະມັດລະວັງແລະມີຄວາມຄິດກ່ຽວກັບແພດຂອງນາງ.
Watchful Waiting and Expectant Management
ດ້ວຍການລໍຄອຍການລໍຄອຍ, ຜູ້ຍິງຈະຕິດຕາມກວດກາຢ່າງລະມັດລະວັງເປັນຄົນເຈັບພາຍນອກ. ເລື້ອຍໆ, ຮ່າງກາຍຂອງເຮົາທໍາມະຊາດຈະຜ່ານຜະລິດຕະພັນຂອງການອອກແບບໂດຍບໍ່ມີບັນຫາ. ນີ້ແມ່ນວິທີການຮຸກຮານນ້ອຍທີ່ສຸດແລະຍັງມີປະໂຍດຄ່າໃຊ້ຈ່າຍສໍາລັບຜູ້ທີ່ມີຄວາມກັງວົນ.
ສໍາລັບຜູ້ທີ່ເລືອກເອົາການບໍລິຫານທີ່ມີຄວາມຄາດຫວັງ, ມີຄວາມສ່ຽງສູງຕໍ່ການເກີດລູກບໍ່ສົມບູນ, ແລະດັ່ງນັ້ນ, ຄວາມສ່ຽງທີ່ຕ້ອງການທີ່ບໍ່ຕ້ອງການ D & C ພາຍໃນເວລາ. ນອກຈາກນີ້ຍັງມີຄວາມສ່ຽງເພີ່ມຂຶ້ນຂອງການໄຫຼຫຼາຍເກີນໄປແລະອັນນີ້ອາດເປັນອັນຕະລາຍຖ້າຫນັກແລະທົນທານ. ເມື່ອເລືອດໄຫຼເກີນ, D & C ຈະຖືກສະແດງໃຫ້ເຫັນ. ບາງຄັ້ງຖ້າເລືອດໄຫຼບໍ່ສາມາດຄວບຄຸມຢ່າງໄວວາດ້ວຍການຜ່າຕັດ, ການໃຊ້ເລືອດອາດຈໍາເປັນ.
ການຜ່າຕັດ D & C ສໍາລັບການລ່ວງລະເມີດທີ່ບໍ່ຄົບຖ້ວນ
A D & C ອາດຈະຖືກເລືອກໄວ້ເນື່ອງຈາກຄວາມຕ້ອງການຂອງແມ່ຍິງ, ຫຼືເພື່ອຫຼີກເວັ້ນຫຼືຢຸດເຊົາເລືອດໄຫຼຢ່າງຮຸນແຮງ.
ມີ D & C, ເຄື່ອງອຸປະກອນແພດ / Gynecologist (OB-GYN) ໃຊ້ເຄື່ອງມືຂະຫນາດນ້ອຍຫຼືຢາປິ່ນປົວເພື່ອເປີດປາກມົດລູກແລະເຂົ້າໄປໃນມົດລູກ.
ນີ້ແມ່ນເຮັດໄດ້ຫຼາຍທີ່ສຸດເລື້ອຍໆພາຍໃຕ້ການໃຊ້ທົ່ວໄປອາການສລົບ. ເມື່ອເຂົ້າໃນ uterus, ແພດໃຊ້ curette ເພື່ອຂູດດ້ານຂ້າງຂອງມົດລູກແລະເກັບຜະລິດຕະພັນເກັບຮັກສາໄວ້ຂອງແນວຄວາມຄິດ. Curettes ສາມາດເປັນແຫຼມຫຼືໃຊ້ດູດ.
ເຖິງແມ່ນວ່າ D & C ແມ່ນ, ສໍາລັບສ່ວນໃຫຍ່, ເປັນຂັ້ນຕອນທີ່ປອດໄພ, ມີ ຄວາມສ່ຽງທີ່ອາດ ມີສ່ວນກ່ຽວຂ້ອງ (ເຊັ່ນໃນການຜ່າຕັດໃດກໍ່ຕາມ).
ນີ້ແມ່ນຜົນກະທົບບາງຢ່າງຂອງ D & C:
- Bleeding
- ຜົນກະທົບຂອງການໃຊ້ຢາຂ້າສັດຕູພືດ
- Cervical damage
- ການຍົກຍ້າຍທີ່ບໍ່ຄົບຖ້ວນຂອງຜະລິດຕະພັນຂອງແນວຄວາມຄິດ
- ການສັກຢາຂອງມົດລູກ
- ການຕິດເຊື້ອ
- ເນື້ອຫນັງ ແຫ້ງ ຫຼືການຍືດຍືດຢູ່ໃນກໍາແພງ uterine, ເຊິ່ງສາມາດສົ່ງຜົນກະທົບຕໍ່ສະພາບທີ່ຫາຍາກທີ່ເອີ້ນວ່າ ໂຣກ Asherman . ບາງຄັ້ງບາງຄັ້ງອາດມີການເກີດການລ່ວງລະເມີດ, ການບໍ່ທໍາມະດາຫຼືການເກີດລູກກ່ອນເກີດ (ແຕ່ອີກເທື່ອຫນຶ່ງ, ນີ້ແມ່ນຫາຍາກ)
ແມ່ຍິງຜູ້ທີ່ຍັງສືບຕໍ່ເລືອດໄຫຼຫຼັງຈາກ D & C ຫຼືແຈ້ງການປະຕິເສດຄວາມເສຍຫາຍຄວນແຈ້ງໃຫ້ແພດຫມໍຂອງພວກເຂົາຮູ້ທັນທີ. ອາການທີ່ຫນ້າປະຫລາດໃຈອື່ນໆຫຼັງຈາກ D & C ປະກອບມີອາການເຈັບປວດຢ່າງຕໍ່ເນື່ອງແລະການເຈັບທ້ອງ.
Cytotec ສໍາລັບການລ່ວງລະເມີດທີ່ບໍ່ຄົບຖ້ວນ
ໃນແງ່ຂອງການຄຸ້ມຄອງທາງດ້ານການແພດ, Cytotec (misoprostol) ແມ່ນຢາທີ່ສາມາດໃຫ້ແກ່ເພດຍິງໂດຍທາງປາກ, ໂດຍປາກ, ຕໍ່ຫນ້າມ້າຫຼືພາຍໃຕ້ລີ້ນ. Cytotec ໄດ້ຖືກອອກແບບທໍາອິດເພື່ອປິ່ນປົວບາດແຜແຕ່ປະຈຸບັນໃຊ້ໃນການຄຸ້ມຄອງເງື່ອນໄຂອຸປະຕິເຫດ. ຜົນຂ້າງຄຽງອາດປະກອບມີອາການເຈັບປວດ, ປວດຮາກແລະຮາກ, ແລະຖອກທ້ອງ.
ໂດຍລວມ, ອັດຕາຄວາມສໍາເລັດຂອງ Cytotec ແມ່ນປະມານ 80 ຫາ 99 ເປີເຊັນຂອງການຖືພາຂອງອາຍຸຂອງການຖືພາ 13 ອາທິດຫຼືນ້ອຍກວ່າ. ສໍາລັບແມ່ຍິງບາງຄົນ, ການປິ່ນປົວຈະບໍ່ມີປະສິດທິພາບ, ແລະຫຼັງຈາກນັ້ນຈະມີຄວາມຕ້ອງການແລະຄວາມຕ້ອງການ. ໂດຍລວມແລ້ວ, ການຄຸ້ມຄອງທາງດ້ານການແພດມີປະໂຫຍດຈາກການມີຄວາມສ່ຽງທີ່ຕໍ່າກ່ວາທີ່ຈະເຮັດໃຫ້ເກີດການຍືດກ້າມເນື້ອ, ແຕ່ຄວາມສ່ຽງທີ່ເພີ່ມຂຶ້ນຂອງການສູນເສຍເລືອດ.
ແມ່ຍິງບາງຄົນມັກການເລືອກນີ້, ເປັນການເລືອກແບບລະຫວ່າງການເລືອກ. ມັນບໍ່ໄດ້ເປັນການຜ່າຕັດເປັນການຜ່າຕັດ, ແຕ່ແມ່ຍິງຮູ້ສຶກວ່າພວກເຂົາເຮັດບາງສິ່ງບາງຢ່າງເພື່ອເລັ່ງຂະບວນການ.
A Word From Verywell
ຖ້າທ່ານຫລືຄົນທີ່ຮັກຮັກມີການປະຕິບັດການລ່ວງລະເມີດແບບບໍ່ຄົບຖ້ວນ, ກະລຸນາປຶກສາຫາລືທາງເລືອກໃນການຄຸ້ມຄອງຢ່າງລະມັດລະວັງກັບທ່ານຫມໍແລະສະແດງຄວາມປາຖະຫນາແລະຄວາມກັງວົນຂອງທ່ານ. ມັນເປັນສິ່ງສໍາຄັນທີ່ທ່ານຮູ້ສຶກວ່າສະຫນັບສະຫນູນໃນການເລືອກການຮັກສາຂອງທ່ານ. ເວັ້ນເສຍແຕ່ວ່າທ່ານມີເຫດຜົນທີ່ຊັດເຈນທີ່ຈະເລືອກເອົາທາງເລືອກການປິ່ນປົວຫນຶ່ງໃນໄລຍະອື່ນ, ທາງເລືອກທີ່ດີທີ່ສຸດແມ່ນການປິ່ນປົວທີ່ຮູ້ສຶກວ່າທ່ານຮັບຮູ້ທີ່ສຸດ. ປົກກະຕິແລ້ວ, ການຕັດສິນໃຈບໍ່ຈໍາເປັນຕ້ອງໄດ້ເຮັດທັນທີ. ເອົາເວລາເພື່ອຮຽນຮູ້ກ່ຽວກັບການລ່ວງລະເມີດທີ່ບໍ່ຄົບຖ້ວນແລະໃຫ້ແນ່ໃຈວ່າຄໍາຖາມຂອງທ່ານທັງຫມົດຖືກຕອບ.
ນອກເຫນືອຈາກບັນຫາທີ່ມີການປິ່ນປົວທາງການແພດຢ່າງບໍ່ຄົບຖ້ວນ, ນີ້ອາດເປັນເວລາທີ່ຮ້າຍແຮງ. ການສູນເສຍເດັກນ້ອຍໃນການຫຼຸລູກແມ່ນການສູນເສຍທີ່ສໍາຄັນແລະປະຊາຊົນໄດ້ຜ່ານ ຂັ້ນຕອນຂອງຄວາມໂສກເສົ້າ ກັບການສູນເສຍອື່ນໆ. ທ່ານອາດຈະຕ້ອງກວດເບິ່ງຄໍາແນະນໍາບາງຢ່າງກ່ຽວ ກັບການຫຼຸລູກກັບການຫຼຸລູກ ທີ່ຊ່ວຍຄົນອື່ນປະເຊີນກັບການສູນເສຍທີ່ຄ້າຍຄືກັນ.
ຖ້າທ່ານກໍາລັງປະເຊີນກັບຄວາມໂສກເສົ້າຂອງການລ່ວງລະເມີດກັບຄູ່ຮ່ວມງານ, ໃຫ້ແນ່ໃຈວ່າຈະປະກອບໃຫ້ເຂົາໃນການຕັດສິນໃຈຂອງທ່ານ. ການຄົ້ນຄວ້າສະແດງໃຫ້ເຫັນວ່າທັງຊາຍແລະຍິງທັງສອງໂສກເສົ້າຕາມການລ່ວງລະເມີດ, ແຕ່ອາດສະແດງຄວາມໂສກເສົ້ານີ້ໃນທາງທີ່ແຕກຕ່າງກັນ. ນີ້ສາມາດນໍາພາການຂັດແຍ້ງໃນເວລາທີ່ມີຄວາມຫຍຸ້ງຍາກແລ້ວ. ໃຫ້ມັນເປັນເວລາສໍາລັບທ່ານທີ່ຈະເຕີບໂຕໃກ້ຊິດແທນທີ່ຈະແຍກກັນ.
> ແຫຼ່ງຂໍ້ມູນ
> Hooker, A, Aydin, H, Brolmann, H, and J Huirme ຜົນຂ້າງຄຽງທີ່ເກີດຂື້ນໃນໄລຍະຍາວແລະຜົນຜະລິດພາຍຫລັງຈາກການຄຸ້ມຄອງຜະລິດຕະພັນທີ່ຍັງຄົງຄ້າງ: ການທົບທວນລະບົບ. ຄວາມເປັນຫມັນແລະ sterility . 2016 105 (1): 156-64e1-2
> Kim, C, Barnard, S, Neilson, J, Hickey, M, Vazquez, J, and L Dou ການປິ່ນປົວທາງການແພດສໍາລັບການລ່ວງລະເມີດທີ່ບໍ່ຄົບຖ້ວນ. ຖານຂໍ້ມູນ Cochrane ຂອງການທົບທວນລະບົບ . 2017 1: CD007223