ການຊ່ວຍເຫຼືອ Hatching ແລະ IVF: ຄວາມສ່ຽງ, ຜົນປະໂຫຍດທີ່ເປັນໄປໄດ້

Theory Behind Hatching Assisted ແລະວ່າມັນເຫມາະສົມສໍາລັບທ່ານ

ການຊ່ວຍເຫຼືອຮາກແມ່ນການຊ່ວຍເຫຼືອດ້ານເຕັກນິກການຜະລິດທີ່ຖືກນໍາໃຊ້ຮ່ວມກັນກັບ ການປິ່ນປົວ ແບບ IVF ແບບປົກກະ ຕິ . ການຊ່ວຍເຫຼືອຮາກແມ່ນໄດ້ຖືກຄິດວ່າອາດຈະຊ່ວຍໃຫ້ມີການຕັ້ງຖິ່ນຖານຢູ່ໃນ embryo ແລະມັກຈະຖືກແນະນໍາເມື່ອມີການຊັກຊ້າ IVF ທີ່ບໍ່ສາມາດເຮັດໄດ້ ຫຼືສໍາລັບຄົນເຈັບທີ່ມີການຄາດຄະເນທີ່ບໍ່ດີ.

ໃນຂະນະທີ່ຄລີນິກບາງຄົນໃຊ້ການຊ່ວຍເຫຼືອຮາກແບບປົກກະຕິແລ້ວ, ສະມາຄົມການປິ່ນປົວອະໄວຍະວະອາເມລິກາ (ASRM) ບໍ່ແນະນໍາໃຫ້. ນີ້ແມ່ນຍ້ອນວ່າການຊ່ວຍເຫຼືອຮາກຍັງບໍ່ໄດ້ສະແດງໃຫ້ເຫັນເຖິງອັດຕາການເກີດລູກທີ່ມີຊີວິດຢູ່. ນອກຈາກນັ້ນ, ເຊັ່ນດຽວກັບເຕັກໂນໂລຢີດ້ານການຈະເລີນພັນໃດຫນຶ່ງ, ມີ ຄ່າໃຊ້ຈ່າຍເພີ່ມເຕີມ ແລະຄວາມສ່ຽງຕໍ່ການໃຊ້ການຊ່ວຍເຫຼືອຮາກ.

ທ່ານຫມໍແນະນໍາໃຫ້ທ່ານແນະນໍາການຊ່ວຍຮາກສໍາລັບທ່ານບໍ? ນີ້ແມ່ນສິ່ງທີ່ທ່ານຈໍາເປັນຕ້ອງຮູ້.

Embryos Hatch ເຮັດແນວໃດ?

ເພື່ອເຂົ້າໃຈກ່ຽວກັບການຊ່ວຍຮາກ, ຄັ້ງທໍາອິດ, ມັນຈະຊ່ວຍໃຫ້ເຂົ້າໃຈກ່ຽວກັບການແຕກຕົວທໍາມະຊາດຂອງ embryo.

ກ່ອນທີ່ທ່ານຈະໄດ້ຮັບ embryo, ທ່ານຈະເລີ່ມຕົ້ນດ້ວຍ ໄຂ່ຕາ , ຫຼືໄຂ່. oocyte ມີເຕັກນິກການເປືອກຫຸ້ມນອກປະມານມັນເປັນທີ່ຮູ້ຈັກເປັນ zona pellucida. zona pellucida ມີພາລະບົດບາດຈໍານວນຫຼາຍໃນການພັດທະນາ embryo, ແລະຫນ້າທີ່ເຫຼົ່ານີ້ມີການປ່ຽນແປງຍ້ອນວ່າຝູງປາຈະເລີນເຕີບໂຕ.

ກ່ອນທີ່ຈະໄຂ່ຈະກາຍເປັນຝີມື, ຫມາກພ້າວເພັດຈະມີເຊື້ອຈຸລິນຊີ. ນີ້ແມ່ນການເລີ່ມຕົ້ນຂອງຂະບວນການທີ່ມີຄວາມອຸດົມສົມບູນ. ເມື່ອຈຸລັງຂອງເຊື້ອອະສຸຈິແຕ່ດຽວເຂົ້າສູ່ແກະສະຫຼັກແລະປຸຍໄຂ່, ມັນກໍ່ຈະແຂງແຮງ. ນີ້ຊ່ວຍປ້ອງກັນບໍ່ໃຫ້ຈຸລັງຂອງເຊື້ອອະສຸຈິເພີ່ມເຂົ້າໄປໃນຈຸລັງທີ່ຍ່ອຍໄດ້.

ແກະແຂງກໍ່ຊ່ວຍປ້ອງກັນບໍ່ໃຫ້ຝີມືອອກມາກ່ອນໃນ ທໍ່ດູໃບໄມ້ລົ່ນ (ເຊິ່ງຈະເຮັດໃຫ້ເກີດການ ຖືພາຕະຫຼອດເວລາ ). ມັນກໍ່ເຮັດໃຫ້ຈຸລັງ blastocyst ຫຼາຍກັນ.

ໃນຖານະເປັນ zygote ການເຄື່ອນຍ້າຍລົງທໍ່ fallopian ແລະພັດທະນາໃນຂັ້ນຕອນຂອງ blastocysts, zona pellucida ຂະຫຍາຍແລະເລີ່ມຕົ້ນທີ່ຈະຂ້ອນຂ້າງແລະ deteriorate. ໃນວັນທີ 4 ຂອງການພັດທະນາ, ຫມາກພ້າວເພັກແມ່ນເປືອກຫຸ້ມນອກແລະຫມາກພ້າວທີ່ເກີດຂື້ນ, ຊຶ່ງເຮັດໃຫ້ຫອຍໂປຼຕິນນ້ອຍໆ. ນີ້ແມ່ນຂະບວນການຮໍໂມນ embryo.

ພາຍໃນສອງສາມມື້ຂອງການຈັບ, blastocyst implants ຕົວເອງ ເຂົ້າໄປໃນ endometrium . ໂດຍບໍ່ມີການຮົ່ມ, blastocyst ບໍ່ສາມາດໃສ່ຕົວເອງເຂົ້າໄປໃນກໍາແພງ uterine. ນີ້ຫມາຍຄວາມວ່າການຖືພາຈະບໍ່ເກີດຂຶ້ນ.

ການຊ່ວຍເຫຼືອຮາກແມ່ນຫຍັງ?

ໃນໄລຍະການປິ່ນປົວ IVF , ການຝັງສົບຈະເກີດຂຶ້ນໃນຫ້ອງທົດລອງ. ແຕ່ວ່າຄູ່ຜົວເມຍທີ່ໄດ້ຜ່ານການປິ່ນປົວດ້ວຍ IVF ຮູ້ວ່າມີ embryo ມີນ້ໍານົມບໍ່ໄດ້ຮັບປະກັນການຖືພາ. ລູກຝືກໄດ້ຖືກໂອນເຂົ້າໃສ່ endometrium ແລະ "stick" ສໍາລັບການຖືພາເກີດຂຶ້ນ.

ເຖິງ 85% ຂອງ embryos ຖືກຍົກຍ້າຍບໍ່ "ຕິດ". ມີທິດສະດີກ່ຽວກັບເຫດຜົນທີ່ເກີດຂຶ້ນນີ້ແລະຫນຶ່ງໃນທິດສະດີເຫຼົ່ານັ້ນແມ່ນວ່າຝູງຫມູບໍ່ເຫມາະສົມ. ນີ້ອາດຈະເກີດຂື້ນເພາະວ່າຝູງແກະມີຄວາມແຂງແກ່ນທີ່ຜິດປົກກະຕິຫຼືເນື່ອງຈາກວ່າບາງສິ່ງບາງຢ່າງໃນສະພາບແວດລ້ອມໃນຫ້ອງທົດລອງ (ວັດທະນະທໍາທີ່ໃຊ້ເພື່ອຮັກສາຝີມືຈຸລັງ, ສານເຄືອບສານເຄືອບ, ... ).

ການຊ່ວຍເຫຼືອຮາກແມ່ນໄດ້ຮັບຜົນກະທົບເພື່ອປ້ອງກັນບໍ່ໃຫ້ຮົ່ມແລະປັບປຸງຄວາມສໍາເລັດຂອງການກໍ່ສ້າງ (ແລະການຖືພາ).

ວິທີການຮາກການຊ່ວຍເຫຼືອ: ເຮັດແນວໃດມັນເຮັດໄດ້

ທ່ານອາດຈະສົມມຸດວ່າການຈັບຮາກທີ່ມີການຊ່ວຍເຫຼືອກໍ່ແມ່ນການເຮັດໃຫ້ "ການພັກຜ່ອນ" ເລັກນ້ອຍຫຼືການຫຼີກເວັ້ນການສູນເສຍນ້ໍາ zona pellucida. ແຕ່ວ່າບໍ່ແມ່ນຕົວຈິງ. ມີວິທີການຈໍານວນຫນ້ອຍທີ່ມີຢູ່, ແລະທຸກໆຫ້ອງປະຕິບັດການຂອງ embryo approaches ນີ້ແຕກຕ່າງກັນ. ມີຂໍ້ດີແລະຂໍ້ເສຍຕໍ່ທຸກວິທີແລະທັກສະຂອງຊ່າງວິຊາການ:

ຂອງວິທີການທັງຫມົດ, ຮາກຊ່ວຍເຫຼືອເລເຊີຊ່ວຍອາດຈະເປັນປະໂຫຍດທີ່ປອດໄພແລະປະສິດຕິຜົນທີ່ສຸດ. ຢ່າງໃດກໍ່ຕາມ, ບໍ່ແມ່ນທຸກຫ້ອງທົດລອງໃນການຮັບຮູ້ຂອງເດັກແມ່ນມີຄວາມສາມາດໃນການປະຕິບັດເຕັກໂນໂລຢີນີ້. ການເພີ້ມຂີ້ເຫຍື້ອແມ່ນຖືກນໍາໃຊ້ທົ່ວໄປ. ມີວິທີການທັງຫມົດເຫຼົ່ານີ້, ລະດັບຄວາມຊໍານິຊໍານານແລະປະສົບການຂອງ embryologist ສາມາດເຮັດໃຫ້ມີຄວາມແຕກຕ່າງກັນຢ່າງຫຼວງຫຼາຍ.

ຄວາມສ່ຽງຂອງການຈັບຮາກຊ່ວຍ

ການຫມູນໃຊ້ຫຼືການແຊກແຊງກັບ embryo ແມ່ນຈະມີຄວາມສ່ຽງບາງຢ່າງ. ຄວາມສ່ຽງຫນຶ່ງທີ່ເປັນໄປໄດ້ທີ່ຈະຊ່ວຍໃຫ້ຮົ່ມແມ່ນວ່າຝີມືຈະກາຍເປັນຄວາມເສຍຫາຍທີ່ເສຍຊີວິດ. ນີ້ອາດຈະເກີດຂື້ນກ່ອນການໂອນຝີມືຫລືຫຼັງຈາກນັ້ນ. ໃນກໍລະນີໃດກໍ່ຕາມ, ການຖືພາຈະບໍ່ມີຜົນ.

ບາງຂົງເຂດທາດເຫຼັກ, ຄວາມສ່ຽງອື່ນຂອງການຊ່ວຍເຫຼືອ hatching ແມ່ນຂະບວນການທີ່ແຕກຕ່າງກັນຂອງ embryo ຂອງ embryo ຈະຖືກຖີ້ມອອກແລະ embryo ຈະບໍ່ໄດ້ຢ່າງເຕັມສ່ວນ hatch ຈາກ zona pellucida.

ອີກປະການຫນຶ່ງຄວາມສ່ຽງຕໍ່ການຊ່ວຍຮາກແມ່ນຄູ່ແຝດ, ໂດຍສະເພາະແມ່ນການຈັບຄູ່ monozygotic. ຄູ່ແຝດ Monozygotic ແມ່ນຄູ່ແຝດດຽວກັນ, ຜູ້ທີ່ມາຈາກໄຂ່ຫນຶ່ງແລະຕົວອະສຸຈິ. ການຜ່າຕັດແມ່ນໄດ້ເພີ່ມຂຶ້ນແລ້ວໃນໄລຍະການປິ່ນປົວ IVF ແບບປົກກະຕິ, ແລະການຄົ້ນຄວ້າໄດ້ພົບວ່າການຊ່ວຍເຫຼືອຂອງຂ້ອຍເພີ່ມຂຶ້ນຕື່ມອີກທີ່ມີຄວາມສ່ຽງ. ໃນຂະນະທີ່ການຖືພາຫຼາຍໆຄົນຖືພາຄວາມສ່ຽງ, ການຖືພາຄູ່ແຝດ monozygotic ມາມີຄວາມສ່ຽງທີ່ສູງກວ່າສໍາລັບແມ່ແລະເດັກ. ເຖິງຢ່າງໃດກໍ່ຕາມ, ຄວາມສ່ຽງຂອງຄູ່ແຝດແມ່ນຕໍ່າ, ເຊິ່ງເກີດຂື້ນຫນ້ອຍກວ່າ 1% ຂອງເວລາ.

ທ່ານອາດຈະສົງໄສວ່າການຊ່ວຍຮາກຈະຊ່ວຍເພີ່ມຄວາມສ່ຽງຕໍ່ການເກີດຄວາມບົກຜ່ອງເກີດຂື້ນ. ການສຶກສາຄົ້ນຄ້ວາແບບໃຫຍ່ໆກ່ຽວກັບປະມານ 35.000 ຮອບວຽນພົບວ່າຄວາມສ່ຽງຂອງຄວາມຜິດປະກະຕິຂອງເຊື້ອອະສຸຈິບໍ່ໄດ້ເພີ່ມຂຶ້ນຢ່າງຫລວງຫລາຍກັບ embryos ທີ່ໄດ້ຮັບການປະຕິບັດໂດຍການຊ່ວຍຮາກ, ເມື່ອທຽບໃສ່ກັບຮອບວຽນ IVF ທີ່ບໍ່ໄດ້ຮັບການຊ່ວຍເຫຼືອ.

Hatching ຊ່ວຍໄດ້ປັບປຸງອັດຕາຜົນສໍາເລັດ IVF?

ຄໍາຖາມໃຫຍ່ແມ່ນ, ແນ່ນອນ, ແມ່ນມັນຕົກເປັນມູນຄ່າມັນ? ການຊ່ວຍເຫຼືອຮາກຊ່ວຍໃຫ້ທ່ານກິນເດັກນ້ອຍຢູ່ເຮືອນບໍ? ຄໍາຕອບແມ່ນເລັກນ້ອຍສັບສົນ.

ການທົບທວນຂອງ Cochrane ກ່ຽວກັບການຊ່ວຍເຫຼືອຮາກ - ທີ່ພິຈາລະນາ 31 ການສຶກສາ, ລວມທັງການຖືພາ 1,992 ແລະ 5,728 ແມ່ຍິງ - ໄດ້ພົບວ່າການຊ່ວຍເຫຼືອຂອງຮາກມີພຽງແຕ່ການປັບປຸງລະດັບການປິ່ນປົວທາງດ້ານການຊ່ວຍ. ເຖິງຢ່າງໃດກໍ່ຕາມ, ອັດຕາການເກີດລູກຍັງບໍ່ດີ.

ອັດຕາການເກີດລູກທີ່ມີຊີວິດແມ່ນມີຄວາມສໍາຄັນກວ່າການຄິດໄລ່ອັດຕາການຖືພາທາງຄິນິກນັບຕັ້ງແຕ່ເປົ້າຫມາຍໃນການ ປິ່ນປົວການຈະເລີນພັນ ໃດໆແມ່ນການກິນເດັກນ້ອຍ - ບໍ່ແມ່ນພຽງແຕ່ການທົດສອບການຖືພາໃນທາງບວກ.

ແຕ່ຫນ້າເສຍດາຍ, ສ່ວນຫຼາຍຂອງການຄົ້ນຄວ້າກ່ຽວກັບການຊ່ວຍຮາກນັ້ນມີພຽງແຕ່ລາຍງານວ່າມີອັດຕາການຖືພາທາງດ້ານການຊ່ວຍ, ແຕ່ບໍ່ແມ່ນ ອັດຕາການເກີດລູກທີ່ມີຊີວິດຢູ່. ຜູ້ທີ່ບໍ່ໄດ້ເບິ່ງອັດຕາການເກີດລູກທີ່ມີຊີວິດຢູ່ບໍ່ໄດ້ເຫັນຜົນປະໂຫຍດໃດໆ. ການຄົ້ນຄວ້າເພີ່ມເຕີມຕ້ອງໄດ້ເຮັດ.

ການສຶກສາອີກຢ່າງຫນຶ່ງທີ່ພົບເຫັນວ່າໃນເວລາທີ່ໄດ້ຮັບການຊ່ວຍເຫຼືອໃນການເຮັດຮັງໄຂ່ໄດ້ຮັບຜົນກະທົບກ່ຽວກັບ "ລູກທີ່ມີຄຸນນະພາບດີ", ອັດຕາການຖືພາໄດ້ຫຼຸດລົງ. ຜົນໄດ້ຮັບແຕກຕ່າງກັນໄປຕາມກຸ່ມອາຍຸໃນເວລາທີ່ໄດ້ຮັບການຊ່ວຍເຫຼືອຮາກໄດ້ຖືກດໍາເນີນຢູ່ໃນບັນຫາທີ່ມີຄຸນນະພາບດີແລະບໍ່ດີ. ນີ້ຈະຫມາຍຄວາມວ່າການຊ່ວຍເຫຼືອຂອງຮາກບໍ່ພຽງແຕ່ ຈະ ຊ່ວຍໃຫ້ຜູ້ທີ່ມີການຄາດຄະເນທີ່ດີ, ແຕ່ມັນກໍ່ອາດເປັນອັນຕະລາຍຕໍ່ໂອກາດຂອງເຂົາເຈົ້າ.

ໃຜຈະໄດ້ຮັບຜົນປະໂຫຍດຈາກການຈັບຮາກຊ່ວຍເຫຼືອ?

ມີຫຼັກຖານທີ່ມີການຊ່ວຍເຫຼືອໃນການຮາກອາດຊ່ວຍປັບປຸງອັດຕາການຖືພາທາງຄິນິກທີ່ມີຄົນເຈັບທີ່:

ມັນໄດ້ຖືກຄິດວ່າການຊ່ວຍເຫຼືອຂອງຮາກອາດຈະມີຄວາມພະຍາຍາມທີ່ຈະພະຍາຍາມທີ່ຈະໃຊ້ເວລາກັບການຖ່າຍໂອນ embryo frozen, ແຕ່ນີ້ອາດຈະບໍ່ເປັນກໍລະນີ. ໃນຄວາມເປັນຈິງ, ຫນຶ່ງໃນການສຶກສາຄົ້ນພົບວ່າການຊ່ວຍເຫຼືອໃນການດູດຊືມໃນຮອບວຽນ embryo ອາດຈະ ຫຼຸດລົງຫນ້ອຍລົງ ຂອງການເກີດລູກທີ່ມີຊີວິດ.

ຕົ້ນທຶນການຊ່ວຍເຫຼືອຮາກ

ເຖິງວ່າຈະມີຂໍ້ສະເຫນີແນະຂອງ ASRM, ຜູ້ທີ່ໃຫ້ຄໍາແນະນໍາ ຕໍ່ກັບ ການນໍາໃຊ້ຮາກຊ່ວຍເຫຼືອແບບປົກກະຕິແລ້ວ, ບາງຄລີນິກຍັງສະເຫນີໃຫ້ແພດທຸກຄົນ. ໃນຄລີນິກເຫຼົ່ານີ້, ຄ່າໃຊ້ຈ່າຍສໍາລັບການຊ່ວຍເຫຼືອຮາກອາດໄດ້ "ຖືກລວມ" ໃນ ຄ່າທໍານຽມ IVF ໂດຍລວມ .

ສໍາລັບຄລີນິກທີ່ເພີ່ມຕື່ມກ່ຽວກັບການຊ່ວຍເຫຼືອຮາກ, ຄ່າໃຊ້ຈ່າຍສາມາດສະເລ່ຍຈາກ $ 200 ຫາ $ 700, ໂດຍສະເລ່ຍ. ນອກນັ້ນຍັງມີຄລີນິກຈໍານວນຫນ້ອຍຫນຶ່ງທີ່ສະເຫນີເຕັກໂນໂລຢີ "ຟຣີ", ຖ້າພວກເຂົາຄິດວ່າມັນອາດຈະເປັນປະໂຫຍດ.

A Word From Verywell

ໃນເວລາທີ່ສົນທະນາກ່ຽວກັບການປິ່ນປົວດ້ວຍ IVF, ມັນສາມາດດຶງດູດຄວາມສົນໃຈຫຼືຕ້ອງການໃຊ້ທຸກໆ "ເສີມ" ທາງດ້ານເທກໂນໂລຍີທີ່ນໍາສະເຫນີ. ມັນອາດຈະເບິ່ງຄືວ່າການຊ່ວຍເຫຼືອເພີ່ມເຕີມຄວນຈະນໍາໄປສູ່ໂອກາດທີ່ດີກວ່າສໍາລັບຜົນສໍາເລັດ. ແຕ່ວ່າມັນບໍ່ໄດ້ຫມາຍຄວາມວ່າດີກວ່າ.

ເນື່ອງຈາກວ່າບໍ່ມີຫຼັກຖານພຽງພໍທີ່ຈະສະແດງໃຫ້ເຫັນການຊຸກຍູ້ການຊ່ວຍເຫຼືອປັບປຸງອັດຕາການເກີດລູກທີ່ມີຊີວິດ, ASRM ໃຫ້ຄໍາແນະນໍາຕໍ່ ການນໍາໃຊ້ເຕັກໂນໂລຢີແບບປົກກະຕິ. ຖ້າຄລີນິກຂອງທ່ານໃຊ້ການຊ່ວຍຮາກທີ່ມີການຊ່ວຍເຫຼືອ ທຸກ ຄົນ, ໃຫ້ປຶກສາກັບທ່ານຫມໍຂອງທ່ານກ່ຽວກັບເຫດຜົນທີ່ພວກເຂົາຄິດວ່ານີ້ເປັນສິ່ງທີ່ດີທີ່ສຸດສໍາລັບທ່ານ. ທ່ານສາມາດປ່ຽນເທກໂນໂລຍີໄດ້.

ຢ່າງໃດກໍຕາມ, ສໍາລັບກຸ່ມຜູ້ປ່ວຍໂດຍສະເພາະ, ການຊ່ວຍເຫຼືອຮາກອາດມີປະໂຫຍດ. ຕາມສະເຫມີ, ໃຫ້ປຶກສາກັບທ່ານຫມໍກ່ຽວກັບສະຖານະການສ່ວນບຸກຄົນຂອງທ່ານ.

> ແຫຼ່ງຂໍ້ມູນ:

> Carney SK1, Das S, Blake D, Farquhar C, Seif MM, Nelson L. "ການຊ່ວຍເຫຼືອກ່ຽວກັບການສະຫນັບສະຫນູນການຄິດໄລ່ (IVF) ແລະ intracytoplasmic sperm injection (ICSI)." Cochrane Database Syst Rev. 2012 Dec 12; 12: CD001894 doi: 101002 / 14651858CD001894pub5 https: // doiorg / 101002 / 14651858CD001894pub5

> Hammadeh ME1, Fischer-Hammadeh C, Ali KR. "ການຊ່ວຍເຫຼືອໃນການຜະລິດຊ່ວຍເຫຼືອ: ສະຖານະພາບຂອງສິນລະປະ. "J Assist Reprod Genet. 2011 Feb 28 (2): 119-28 doi: 101007 / s10815-010-9495-3 Epub 2010 Nov 2

> Jwa J1, Jwa SC2, Kuwahara A3, Yoshida A4, Saito H5. "ຄວາມສ່ຽງຂອງການຜິດປົກກະຕິເກີດຂື້ນທີ່ສໍາຄັນຫຼັງຈາກທີ່ໄດ້ຮັບການຊ່ວຍເຫຼືອ: ການວິເຄາະຂໍ້ມູນສາມປີຈາກການຈົດທະບຽນຜະລິດຕະພັນການຊ່ວຍເຫຼືອການຜະລິດແຫ່ງຊາດໃນປະເທດຍີ່ປຸ່ນ. "Fertil Steril. 2015 ກະຄະ, 104 (1): 71-8. doi: 101016 / jfertnstert201503029 Epub 2015 Apr 29.

> Knudtson JF1, Failor CM2, Gelfond JA3, Goros MW3, Chang TA2, Schenken RS2, Robinson RD2 "ການຊ່ວຍເຫຼືອຮາກແລະການເກີດລູກທີ່ມີຊີວິດຢູ່ໃນການໂອນຕົວ embryo frozen ທໍາອິດ. "Fertil Steril. 2017 Oct 108 (4): 628-634 doi: 101016 / jfertnstert201707011 Epub 2017 Aug 30

> TA Chang, JF Knudtson, YT Su, ES Jacoby, RD Robinson, RS Schenken. "ປະສິດທິພາບຂອງການຈັບຮາກໂດຍອີງໃສ່ຄຸນນະພາບຂອງ embryo ໃນຮອບວຽນ IVF ທີ່ມີການໂອນສົດ. "ການ ຈະເລີນພັນແລະການຖືພາ . ກັນຍາ 2016, ປະລິມານ 106, ບັນຫາ 3, Supplement, ຫນ້າ e314.