ວິທີການເວລາຫຼາຍປານໃດທີ່ຈະພະຍາຍາມແລະສິ່ງທີ່ເກີດຂຶ້ນຕໍ່ໄປຫຼັງຈາກການລົ້ມເຫຼວຂອງ Clomid, IUI ແລະ IVF
ບໍ່ວ່າຈະເປັນ ວົງຈອນ Clomid ຄັ້ງທໍາອິດຂອງທ່ານຫຼື IUI ທີ່ສີ່ ຂອງທ່ານ, ຮອບ ການປິ່ນປົວທີ່ອຸດົມສົມບູນທີ່ ລົ້ມຕາຍກໍ່ມີຄວາມຮູ້ສຶກຮ້າຍແຮງ. ວົງຈອນທີ່ບໍ່ນໍາໄປສູ່ການຖືພາສາມາດຮູ້ສຶກບໍ່ດີ. ທີ່ເວົ້າວ່າ, ເມື່ອທ່ານໄດ້ລົງທຶນທາງດ້ານອາລົມ, ໃຊ້ເວລາແລະເງິນ, ຄວາມຫວັງຂອງທ່ານສູງຂຶ້ນ. ຄວາມຫວັງທີ່ສູງຂຶ້ນຫມາຍຄວາມວ່າຄວາມບໍ່ພໍໃຈຫຼາຍເມື່ອສິ່ງທີ່ບໍ່ໄປຕາມແຜນການ.
ຂ່າວດີແມ່ນວ່າມີການຮັກສາໄວ້ແລະແຜນການປິ່ນປົວທີ່ເຫມາະສົມ, ຄູ່ຜົວເມຍທີ່ສຸດກໍ່ສາມາດໄດ້ຮັບລູກ.
ຂ່າວບໍ່ດີແມ່ນມັນອາດຈະໃຊ້ເວລາເປັນເວລາ ... ແລະມັນຈະລາຄາແພງ.
ທ່ານສາມາດຖືພາເມື່ອທ່ານພະຍາຍາມທໍາອິດ? ແມ່ນແລ້ວ, ບາງຄັ້ງ. ເຖິງຢ່າງໃດກໍ່ຕາມ, ເຖິງແມ່ນວ່າຜູ້ທີ່ມີຄວາມອຸດົມສົມບູນດີຕາມທໍາມະຊາດບໍ່ໄດ້ຮັບການຮັບປະກັນ ວ່າຈະຖືພາຢ່າງໄວວາ . ອີງຕາມການຄາດຄະເນຂອງທ່ານແລະການປິ່ນປົວທີ່ອຸດົມສົມບູນທີ່ແນະນໍາ, ໂດຍຜ່ານຮອບວຽນຫຼາຍອາດຈະເປັນສິ່ງຈໍາເປັນ.
ທ່ານຄວນຈະເຮັດແນວໃດຫຼັງຈາກຮອບການປິ່ນປົວທີ່ອຸດົມສົມບູນທີ່ລົ້ມເຫລວ? ທ່ານຮູ້ໄດ້ແນວໃດວ່າທ່ານຄວນຍ້າຍໄປສູ່ການປິ່ນປົວອື່ນຫຼືເວລາທີ່ຈະພະຍາຍາມທີ່ມີໂປໂຕນດຽວກັນແນວໃດ? ນີ້ແມ່ນສິ່ງທີ່ຄົ້ນຄ້ວາໄດ້ເວົ້າ.
ສິລະປະ + ວິທະຍາສາດ: ການປິ່ນປົວດ້ວຍຄວາມເປັນຫມັນບໍ່ແມ່ນເສັ້ນທາງດຽວກັນສໍາລັບທຸກໆຄົນ
ໃນເວລາທີ່ເວົ້າກ່ຽວກັບການຮັກສາຄວາມອຸດົມສົມບູນ, ມັນເປັນການຄາດຄະເນທົ່ວໄປວ່າເສັ້ນທາງການຮັກສາຄວາມອຸດົມສົມບູນຂອງທຸກຄົນຄືດັ່ງນີ້: Clomid ຄັ້ງທໍາອິດ, ຫຼັງຈາກນັ້ນ IUI ດ້ວຍການສັກຢາ, ຫຼັງຈາກນັ້ນ IVF . ຢ່າງໃດກໍ່ຕາມ, ມັນສັບສົນກວ່ານັ້ນ.
ຫນ້າທໍາອິດທັງຫມົດ, ເກືອບທຸກວິທີການປິ່ນປົວມີ "ການເພີ່ມ" ທີ່ອາດຈະຖືກດັດແປງຫຼືເພີ່ມ.
ຕົວຢ່າງ, Clomid ສາມາດທົດລອງຄົນດຽວ. ຫຼື, ມັນອາດຈະຖືກນໍາໃຊ້ ຮ່ວມກັບ metformin , ແອນ້ອຍ aspirin , progesterone , IUI, ຫຼືການສັກຢາຂອງ hCG. ຫຼືທ່ານຫມໍຂອງທ່ານອາດປ່ຽນທ່ານຈາກ Clomid ໄປ letrozole . ການປ່ຽນແປງຫຼືການເພີ່ມເຫຼົ່ານີ້ອາດຈະຖືກນໍາໃຊ້ຕັ້ງແຕ່ເລີ່ມຕົ້ນ, ຫຼືວ່າທ່ານຫມໍຂອງທ່ານອາດຈະປັບແຜນໃນເວລາຕໍ່ມາ.
ອັນທີສອງ, ບໍ່ແມ່ນບຸກຄົນທຸກຄົນຄວນເລີ່ມຕົ້ນທີ່ Clomid.
ສໍາລັບບາງຄົນ, ໂດຍກົງກັບ IUI ຫຼື IVF ແມ່ນທາງເລືອກທີ່ດີທີ່ສຸດ. ຍົກຕົວຢ່າງ, ຖ້າທ່ານໄດ້ ຫລຸດຜ່ອນຄວາມວ່ອງໄວຂອງເຊື້ອໄວຣັດ ຫຼືເຊື້ອ ໄວຣັສທີ່ຮ້າຍແຮງ , IVF ອາດເປັນທາງເລືອກດຽວກັນຂອງທ່ານ. "ພະຍາຍາມ" Clomid ທໍາອິດອາດຈະບໍ່ມີຄວາມຮູ້ສຶກເລີຍ.
ອັນທີສາມ, ບາງຄັ້ງການປິ່ນປົວແມ່ນພະຍາຍາມທີ່ຈະບໍ່ປະສົບຜົນສໍາເລັດ - ແຕ່ທ່ານຕັດສິນໃຈເປັນທີມທີ່ຈະພະຍາຍາມໃຊ້ເວລາສອງສາມເທື່ອ. ຕົວຢ່າງ, ໃຫ້ເວົ້າວ່າແມ່ຍິງມີຄວາມ ບໍ່ສະເຫມີກັນໃນຫົວຂໍ້ໃຫຍ່. ໃຫ້ເວົ້າວ່າທ່ານຫມໍຂອງເຈົ້າຮູ້ວ່າ IUI ມີຢາທີ່ມີສັກຫນ້ອຍລົງສໍາລັບຄວາມສໍາເລັດໃນສະຖານະການຂອງນາງ, ແຕ່ວ່າຄູ່ຜົວເມຍຕ້ອງການທົດລອງສອງຄັ້ງກ່ອນ IVF. ພວກເຂົາອາດຈະຕັດສິນໃຈນີ້ເພາະວ່າພວກເຂົາບໍ່ມີ ເງິນສໍາລັບ IVF (ແລະເພາະສະນັ້ນ IUI ແມ່ນທາງເລືອກປະຕິບັດຂອງພວກເຂົາເທົ່ານັ້ນ), ຫຼືບາງທີການປະກັນໄພຂອງເຂົາເຈົ້າຮຽກຮ້ອງໃຫ້ IUI ພະຍາຍາມທໍາອິດ. ຈໍານວນຂອງຮອບວຽນການຕິດຕໍ່ເພື່ອພະຍາຍາມກ່ອນການເຄື່ອນຍ້າຍອາດຈະແຕກຕ່າງກັນຫມົດຈາກຄູ່ຮັກທີ່ IUI ມາພ້ອມກັບການຄາດຄະເນທີ່ດີກວ່າ.
ຮັກສາທັງຫມົດນີ້ໃນໃຈເມື່ອທ່ານທົບທວນຄືນຄໍາແນະນໍາຂ້າງລຸ່ມນີ້.
ເມື່ອການປິ່ນປົວ Clomid (ຫຼື Letrozole) ລົ້ມເຫຼວ
Clomid, ທີ່ເອີ້ນກັນວ່າ chlorometride citrate , ແມ່ນຢາທີ່ມີຄວາມອຸດົມສົມບູນຕາມປົກກະຕິ. Letrozole ບໍ່ແມ່ນຢາທີ່ມີຄວາມອຸດົມສົມບູນໂດຍການອອກແບບ (ມັນເປັນຢາທີ່ເປັນມະເຮັງ), ແຕ່ມັນເຮັດວຽກຫຼາຍເຊັ່ນ: Clomid. Letrozole ອາດຈະດີກ່ວາສໍາລັບແມ່ຍິງທີ່ບໍ່ມີຮວຍໄຂ່ໃນ Clomid ຫຼືສໍາລັບ ແມ່ຍິງທີ່ມີ PCOS .
ສໍາລັບ ແມ່ຍິງທີ່ບໍ່ສາມາດເປັນຫມັນ ທີ່ມີບັນຫາການຮວຍໄຂ່ປານກາງກັບປານກາງ, Clomid ສາມາດມີຜົນສໍາເລັດ. ເມື່ອບັນຫາການຮາກອອກເປັນຄວາມຫຍຸ້ງຍາກພຽງແຕ່ອັດຕາຄວາມສໍາເລັດຂອງການຖືພາເຖິງ 60 ເປີເຊັນຫຼັງຈາກຫົກຮອບ.
ສໍາລັບຜູ້ທີ່ຈະໄດ້ຮັບການຖືພາໃນ Clomid, ຫຼາຍຄົນຈະມີລູກໃນສາມເດືອນທໍາອິດ. ປະມານ 71 ຫາ 87 ເປີເຊັນຂອງການຖືພາທີ່ເກີດຂື້ນກັບ Clomid ເກີດຂື້ນໂດຍພະຍາຍາມທົດລອງສາມເທື່ອ.
ທ່ານຄວນພະຍາຍາມໃຊ້ເວລາຫຼາຍປານໃດກ່ອນທີ່ຈະເຄື່ອນຍ້າຍ? ລະຫວ່າງສາມຫາ 6 ຮອບເບິ່ງຄືວ່າເປັນຊ່ວງທີ່ແນະນໍາ. ນອກເຫນືອຈາກຮອບທີ 6, ມີການຖືພາຫນ້ອຍໆ.
ໃນຄວາມເປັນຈິງ, ມີ Clomid, ມີຫຼາຍກ່ວາຫົກ cycles ແມ່ນ discouraged. ບາງການສຶກສາພົບວ່າມີຄວາມສ່ຽງຕໍ່ການເປັນມະເຮັງບາງຢ່າງຖ້າຫາກວ່າ Clomid ຖືກນໍາໃຊ້ຫຼາຍກວ່າ 6 ເທື່ອໂດຍບໍ່ມີຜົນສໍາເລັດໃນການຖືພາ.
ຈະເປັນແນວໃດຖ້າ Clomid (ຫຼື Letrozole) ບໍ່ເຮັດວຽກຫຼັງຈາກສາມຫາ 6 ຮອບ? ການສັກຢາທີ່ມີ IUI ແມ່ນປົກກະຕິແລ້ວ.
ເມື່ອ Injectables / Gonadotropins ຫຼື IUI Fail
Gonadotropins ແມ່ນຢາທີ່ມີການ ຈະເລີນພັນ. ພວກເຂົາເຈົ້າອາດຈະຖືກນໍາໃຊ້ຢ່າງດຽວເພື່ອກະຕຸ້ນຮວຍໄຂ່, ແລະຫຼັງຈາກນັ້ນຄູ່ຜົວເມຍມີເພດສໍາພັນໃນເວລາທີ່ມີຮວຍໄຂ່ເກີດຂື້ນ. ຫຼື, ພວກມັນອາດຈະຖືກນໍາໃຊ້ຮ່ວມກັບການເຂົ້າສູ່ພາຍ ໃນຂອງ intrauterine (IUI) . ເນື່ອງຈາກວ່າ gonadotropins ແມ່ນລາຄາແພງແລ້ວ, ແລະ IUI ເພີ້ມປະລິມານຫນ້ອຍລົງຕໍ່ຄ່າໃຊ້ຈ່າຍໃນຂະນະທີ່ຊ່ວຍເພີ່ມຄວາມຄຽດສໍາລັບຄວາມສໍາເລັດຂອງການຖືພາ, ສ່ວນຫຼາຍແມ່ນແພດປະສົມປະສານການປິ່ນປົວ IUI ແລະ gonadotropins.
IUI ອາດຈະແນະນໍາໃຫ້ໃນກໍລະນີທີ່ເປັນມະເຮັງເພດຊາຍທີ່ອ່ອນແອ. ໃນກໍລະນີນີ້ຢາເສບຕິດທີ່ມີຄວາມອຸດົມສົມບູນອາດຈະຫລືອາດຈະບໍ່ຖືກນໍາໃຊ້ພ້ອມກັບມັນ. IUI ທີ່ມີ gonadotropins ອາດຈະຖືກນໍາໃຊ້ໃນ ກໍລະນີທີ່ບໍ່ເປັນຫມັນທີ່ບໍ່ສາມາດອ່ານ ໄດ້. ອີງຕາມສາເຫດຂອງການເປັນຫມັນ, ອັດຕາຄວາມສໍາເລັດຂອງ IUI ແຕກຕ່າງກັນຢ່າງຫຼວງຫຼາຍ, ຈາກ 7% ຕໍ່າຕໍ່ຮອບ 20%.
ຈະເປັນແນວໃດກ່ຽວກັບເວລາທີ່ IUI ລົ້ມເຫລວ? ທ່ານຕ້ອງພະຍາຍາມໃຊ້ເວລາຫຼາຍປານໃດ?
ມັນມັກຈະເວົ້າວ່າການພະຍາຍາມສາມຮອບວຽນແມ່ນການທົດລອງຢ່າງພຽງພໍ, ແລະການພະຍາຍາມສີ່ຫຼືຫຼາຍກວ່ານັ້ນແມ່ນບໍ່ຄຸ້ມຄ່າມັນ. ຢ່າງໃດກໍຕາມ, ນີ້ອາດຈະບໍ່ເປັນກໍລະນີ. ການສຶກສາຄົ້ນຄວ້າຂະຫນາດໃຫຍ່, ເບິ່ງວ່າອັດຕາຄວາມສໍາເລັດຂອງ IUI ແລະ 3,700 ຄູ່ຜົວເມຍຕໍ່ວົງຈອນ. ມັນລວມມີຫຼາຍກວ່າ 15.000 ຮອບວຽນ IUI, ແລະຄູ່ຜົວເມຍໄດ້ຮັບການປິ່ນປົວສໍາລັບການເປັນຫມັນຂອງເພດຊາຍ, ປັດໄຈກ່ຽວກັບມົດລູກ ຫຼືການບໍ່ເປັນຫມັນທີ່ບໍ່ຮູ້ແຈ້ງ.
ໃນໄລຍະສາມຮອບ, 18% ແມ່ນ conceived. ຫຼັງຈາກຮອບເຈັດ, ອັດຕາການຖືພາເກີດຂຶ້ນ 30 ເປີເຊັນ. ຫຼັງຈາກເກົ້າ, ມັນບັນລຸເຖິງ 41 ເປີເຊັນ. ການສຶກສາຄົ້ນພົບວ່າອັດຕາຜົນສໍາເລັດໃນໄລຍະຫນຶ່ງໂດຍສະເລ່ຍແມ່ນປະມານ 5,6 ສ່ວນຮ້ອຍ. ອັດຕາຜົນສໍາເລັດຕໍ່ວົງຈອນສໍາລັບຮອບວຽນເຈັດ, ແປດ, ແລະເກົ້າແມ່ນຢູ່ໃກ້ກັບສະເລ່ຍ 5.1, 6.7, ແລະ 4.6% ຕາມລໍາດັບ. ນີ້ຫມາຍຄວາມວ່າອັດຕາຄວາມສໍາເລັດບໍ່ໄດ້ຫຼຸດລົງຢ່າງຫຼວງຫຼາຍຫຼັງຈາກສາມເທື່ອ.
ພວກເຂົາໄດ້ສະຫຼຸບວ່າການທົດລອງເຖິງເກົ້າໄລຍະຂອງ IUI ທີ່ມີການກະຕຸ້ນຮວຍໄຂ່ຮວຍໄຂ່ຫນ້ອຍແມ່ນສົມເຫດສົມຜົນ. ຖ້າ IUI ບໍ່ປະສົບຜົນສໍາເລັດ, IVF ມັກຈະເປັນບາດກ້າວຕໍ່ໄປ. ຢ່າງໃດກໍຕາມ, ຄູ່ຜົວເມຍອາດຈະຍັງຕັດສິນໃຈຫຼັງຈາກສາມ IUI ຄວາມລົ້ມເຫຼວທີ່ຈະຍ້າຍອອກ. ນີ້ແມ່ນເຫດຜົນ.
ທໍາອິດ, ທຸກໆຮອບປິ່ນປົວທີ່ບໍ່ສາມາດເຮັດໃຫ້ເກີດຄວາມເສຍຫາຍທາງດ້ານຈິດໃຈ. ປະສົບການຫຼາຍກ່ວາປະສົບການຂອງຄູ່ຜົວເມຍ, ຫຼາຍອາດຈະເປັນການຕັດສິນໃຈທີ່ຈະຢຸດເຊົາການພະຍາຍາມທັງຫມົດ. ອັດຕາຜົນປະສົບຜົນສໍາເລັດໃນຮອບຫນຶ່ງແມ່ນສູງກວ່າສໍາລັບ IVF ກວ່າ IUI. ຖ້າມີເງິນທຶນ, ແລະ IVF ແມ່ນຂັ້ນຕອນຕໍ່ໄປທີ່ສົມເຫດສົມຜົນ, ການເຄື່ອນຍ້າຍອາດຈະມີຄວາມຫມາຍ.
ອັນທີສອງ, IUI ແມ່ນລາຄາແພງຫນ້ອຍກ່ວາ IVF, ແຕ່ມັນບໍ່ແພງໂດຍວິທີໃດກໍ່ຕາມ. ມັນສາມາດຈ່າຍຄ່າລະຫວ່າງຫຼາຍຮ້ອຍໄປຫາສອງສາມພັນໂດລາຕໍ່ພະຍາຍາມ, ອີງຕາມການຄຸ້ມຄອງການປະກັນໄພແລະຈໍານວນຢາທີ່ມີຄວາມອຸດົມສົມບູນທີ່ຈໍາເປັນເພື່ອກະຕຸ້ນຮວຍໄຂ່.
ການດໍາເນີນງານໂດຍຜ່ານວົງຈອນ IUI ຈໍານວນຫນຶ່ງອາດຈະຫມາຍເຖິງເງິນທຶນຫນ້ອຍຫຼືບໍ່ມີສໍາລັບ IVF.
ເສັ້ນທາງລຸ່ມ: ຖ້າ IVF ຢູ່ໃກ້ກັບ, ແລະທ່ານຕ້ອງການຍ້າຍຈາກ IUI ຫຼັງຈາກສາມຮອບ, ທີ່ອາດຈະເປັນການເລືອກທີ່ດີ. ຖ້າ IVF ບໍ່ແມ່ນທາງເລືອກຍ້ອນເງິນທຶນ, ຫຼືທ່ານພຽງແຕ່ຢາກຢູ່ກັບ IUI ກ່ອນທີ່ຈະຍ້າຍໄປ, ການທົດລອງເຖິງເກົ້າປີຂອງ IUI ແມ່ນສົມເຫດສົມຜົນ.
ເມື່ອ IVF ລົ້ມເຫລວ
ການປິ່ນປົວ IVF ອາດຈະຖືກແນະນໍາຖ້າຫາກວ່າທໍ່ຫຼຸດລົງຕໍ່າ, ໃນບາງກໍລະນີຂອງຄວາມເປັນຫມັນຂອງມະນຸດ, ຫຼືຖ້າການປິ່ນປົວທີ່ມີຄວາມອຸດົມສົມບູນກ່ອນຫນ້ານີ້ບໍ່ສໍາເລັດ. ການປິ່ນປົວ IVF ແມ່ນ invasive ແລະລາຄາແພງ. ອີງຕາມການສຶກສາຫນຶ່ງ, ຄ່າໃຊ້ຈ່າຍໃນການໃຊ້ຈ່າຍຂອງຖົງ ຂອງ IVF ແມ່ນປະມານ 19,000 ໂດລາ .
ໃນໄລຍະ IVF ທົ່ວໄປ, ຢາເສບຕິດທີ່ມີຄວາມອຸດົມສົມບູນແມ່ນຖືກໃຊ້ເພື່ອຍົກລະດັບຮວຍໄຂ່, ດັ່ງນັ້ນພວກມັນຈະແກ່ໃຫຍ່ໆ, ຫຼືໄຂ່. ຫຼັງຈາກນັ້ນ, ໄຂ່ເຫຼົ່ານີ້ແມ່ນໄດ້ມາດ້ວຍເຂັມ ultrasound ນໍາທິດຜ່ານກໍາແພງຊ່ອງຄອດ. ໄຂ່ໄດ້ຖືກນໍາມາໃຊ້ຮ່ວມກັນກັບເຊື້ອອະສຸຈິ (ເຊິ່ງໄດ້ຮັບຈາກຜູ້ໃຫ້ບໍລິການຂອງເຊື້ອອະສຸຈິຫຼືຄູ່ຮ່ວມເພດ). ຕົວຈິງແລ້ວ, ໄຂ່ບາງຊະນິດໄດ້ກາຍເປັນເຊື້ອອະສຸຈິແລະບາງໂຣກທີ່ມີສຸຂະພາບດີ. ຫຼັງຈາກສາມຫາຫ້າມື້, ຫນຶ່ງຫຼືສອງ embryos ແມ່ນຖືກໂອນໄປຫາມົດລູກຂອງແມ່ຍິງ.
ທ່ານສາມາດອ່ານກ່ຽວກັບ ການປິ່ນປົວ IVF ໄດ້ໃນລາຍລະອຽດເພີ່ມເຕີມ ທີ່ນີ້.
ບາງຄັ້ງ, ວົງຈອນ IVF ແມ່ນບໍ່ສາມາດບັນລຸການຍົກຍ້າຍ embryo. ນີ້ແມ່ນເອີ້ນວ່າ ການຍົກເລີກ IVF . ນີ້ແມ່ນສະຖານະການທີ່ແຕກຕ່າງກັນເລັກນ້ອຍຈາກເວລາທີ່ວົງຈອນ IVF ໄດ້ຮັບການຍົກຍ້າຍ embryo ແຕ່ບໍ່ໄດ້ຜົນໃນການຖືພາ. ທ່ານສາມາດອ່ານເພີ່ມເຕີມກ່ຽວກັບ ສິ່ງທີ່ຕໍ່ໄປຫຼັງຈາກການຍົກເລີກ IVF ຢູ່ທີ່ນີ້ .
ໃນເວລາທີ່ວົງຈອນຂອງ IVF ລົ້ມເຫລວ, ມັນສາມາດເປັນອັນຕະລາຍ, ທາງດ້ານຈິດໃຈແລະທາງດ້ານການເງິນ. ຢ່າງໃດກໍຕາມ, ຫນຶ່ງໃນວົງຈອນ IVF ລົ້ມເຫລວບໍ່ໄດ້ຫມາຍຄວາມວ່າມັນຈະບໍ່ສໍາເລັດໃນເວລາຕໍ່ໄປ.
ໃນຄວາມເປັນຈິງ, ສໍາລັບຄູ່ຜົວເມຍທີ່ມີລູກ, ມັນໃຊ້ເວລາເປັນປົກກະຕິ 2.7 ຮອບເພື່ອບັນລຸການຖືພາ.
ອັດຕາຄວາມສໍາເລັດແມ່ນດີກວ່າສໍາລັບແມ່ຍິງໄວຫນຸ່ມ, ແຕ່ເຖິງແມ່ນວ່າຫຼັງຈາກນັ້ນ, ຕ້ອງມີຮອບວຽນຫຼາຍ. ຫນຶ່ງໃນການສຶກສາກ່ຽວກັບຮອບວຽນ 178,000 ເຊື່ອມຕໍ່ພົບວ່າອັດຕາການເກີດລູກທີ່ເພີ່ມຂຶ້ນຫຼັງຈາກສາມຮອບແມ່ນ 42,3%. ຫຼັງຈາກຮອບວຽນ 8 ຄັ້ງ, ອັດຕາການເກີດລູກທີ່ສະສົມແມ່ນ 82,4%.
ຈະເກີດຫຍັງເມື່ອ IVF ບໍ່ມີຜົນໃນການຖືພາ?
"ແຕ່ຫນ້າເສຍດາຍ, ບໍ່ວ່າຈະເປັນອາຍຸຂອງຄົນເຈັບ, ວົງຈອນ IVF ຫຼາຍແມ່ນບໍ່ສໍາເລັດ," ກ່າວວ່າທ່ານ Michael C. Edelstein ຂອງ Virginia Fertility Associates ກ່າວວ່າ "
"ຫຼັງຈາກຮອບວຽນດັ່ງກ່າວ, ຂ້ອຍເຊື່ອວ່າມັນເປັນສິ່ງສໍາຄັນສໍາລັບແພດທີ່ຈະທົບທວນກັບຄົນເຈັບຂອງເຫດການຂອງວົງຈອນທີ່ບໍ່ປະສົບຜົນສໍາເລັດໃນການເບິ່ງວ່າມີການປັບປ່ຽນໃດໆໃນຄວາມພະຍາຍາມຕໍ່ໄປ", Dr. Edelstein ກ່າວ. "ໃນກໍລະນີຫຼາຍຢ່າງ, ຖ້າບໍ່ມີການປ່ຽນແປງ, ແລະທາງເລືອກທີ່ດີທີ່ສຸດແມ່ນຈະດໍາເນີນການອີກເທື່ອຫນຶ່ງ. ແພດເຂົ້າໃຈວ່າຄວາມພະຍາຍາມຈໍານວນຫຼາຍອາດຈະເປັນສິ່ງຈໍາເປັນ. "
ສິ່ງທີ່ປັບປຸງບາງຢ່າງອາດຈະເຮັດໄດ້? ການປິ່ນປົວ IVF ສາມາດໄດ້ຮັບການປ່ຽນແປງຫຼືປັບປຸງດ້ວຍເຕັກໂນໂລຊີການຈະເລີນພັນທີ່ຊ່ວຍເຫຼືອເພີ່ມເຕີມ. ຫຼາຍເທື່ອພະຍາຍາມອີກເທື່ອຫນຶ່ງທີ່ມີໂປໂຕນດຽວກັນເຮັດໃຫ້ມີຄວາມຮູ້ສຶກ. ແຕ່ບາງຄັ້ງກໍ່ຄວນເຮັດໃຫ້ມີເຕັກໂນໂລຢີເພີ່ມເຕີມຫຼືປັບປຸງທາງການແພດ.
ຕົວຢ່າງປະກອບມີ:
- ໂປໂຕນຢາທີ່ແຕກຕ່າງກັນ
- ການຄັດເລືອກພັນທຸກໍາຄ້າຍຄື PGD / PGS
- Immunotherapy
- ການເພີ່ມໃນ ICSI (ເຊິ່ງສາມາດຊ່ວຍໃນການປຸ່າໄຂ່ຂອງໄຂ່)
- ການຊ່ວຍເຫຼືອຮາກ (ເຊິ່ງອາດຈະຊ່ວຍໃຫ້ມີການຕິດຕັ້ງ)
ທ່ານຈໍາເປັນຕ້ອງເປີດຂື້ນເພື່ອພະຍາຍາມວິທີການຫຼາຍຮອບວຽນຂອງ IVF? ການຄົ້ນຄວ້າໄດ້ຄົ້ນພົບວ່າການພະຍາຍາມສູງເຖິງ 6 ເທື່ອຈະເປັນປະໂຫຍດ. ຫນຶ່ງໃນການສຶກສາຄົ້ນພົບວ່າອັດຕາການເກີດມີຊີວິດ - ເກີດຂຶ້ນຫຼັງຈາກຫົກຮອບແມ່ນ 65,3%.
ແຕ່ຫົກຮອບ, ຢ່າງໃດກໍຕາມ, ສາມາດປະຫຍັດຄ່າໃຊ້ຈ່າຍສໍາລັບປະຊາຊົນຈໍານວນຫຼາຍ. ນີ້ແມ່ນເຫດຜົນທີ່ຄລີນິກອຸດົມສົມບູນຈໍານວນຫນຶ່ງໄດ້ສະຫນອງ ເງິນກູ້ຫຼືໂຄງການຄວາມສ່ຽງຕໍ່ການແບ່ງປັນ ກັບຄູ່ຜົວເມຍທີ່ມີການຄາດຄະເນທີ່ດີ. ນີ້ແມ່ນເວລາທີ່ທ່ານຈ່າຍຄ່າທໍາອິດສໍາລັບຮອບວຽນຫຼາຍ. ຖ້າທ່ານບໍ່ຖືພາ, ທ່ານຈະໄດ້ຮັບເງິນຂອງທ່ານອີກ.
ທ່ານ Edelstein ອະທິບາຍວິທີການນີ້ເຮັດວຽກຢູ່ໃນຄລີນິກຂອງລາວ. "ໃນໂຄງການຮັບປະກັນຜົນປະໂຍດ / ເງິນຄືນເງິນຂອງໂຄງການສູນກາງ IVF ຂອງຂ້ອຍເອງ, ຜູ້ທີ່ມີພະຍາດທີ່ດີທີ່ສຸດຂອງພວກເຮົາ, ພວກເຮົາອະນຸຍາດໃຫ້ຮອບວຽນສົດໆແລະໄລຍະເວລາທີ່ບໍ່ມີນ້ໍາຕານ 6 ເທື່ອ, ແລະຖ້າເດັກບໍ່ໄດ້ນໍາມາເຮືອນ, ຈ່າຍໃຫ້ກັບໂຄງການ IVF. "
ໃນເວລາທີ່ການປິ່ນປົວຜູ້ໃຫ້ໄຂ່ລົ້ມເຫຼວ
ຜູ້ສະຫນອງໄຂ່ IVF ສາມາດແນະນໍາໃນກໍລະນີຂອງການຂາດການ ປະສົມປະສານ ovarian ຂັ້ນຕົ້ນ (ຄວາມລົ້ມເຫຼວຂອງໄຂ່ມົດໄວກ່ອນໄວ) , ສະຫງວນໄວ້ໃນຊ່ອງຄອດ ຕ່ໍາ (ຫຼາຍກວ່າ ແມ່ຍິງທີ່ມີອາຍຸສູງສຸດ 38 ປີ ).
ຜູ້ໃຫ້ໄຂ່ IVF ແມ່ນແພງທີ່ສຸດ, ມີຄ່າໃຊ້ຈ່າຍສູງເຖິງ $ 25,000 ຫາ 30,000 ຕໍ່ວົງຈອນການຊອກຫາໄຂ່ . ຢ່າງໃດກໍຕາມ, ມັນມີອັດຕາຄວາມສໍາເລັດທີ່ດີເລີດ, ດີກ່ວາ IVF ທົ່ວເຖິງແມ່ນສໍາລັບຄູ່ຜົວເມຍທີ່ມີການຄາດຄະເນທີ່ດີທີ່ສຸດ.
"ຂໍ້ມູນເບື້ອງຕົ້ນຂອງບົດລາຍງານປີ 2015 ຂອງສະມາຄົມເຕັກນິກການຜະລິດຊ່ວຍເຫຼືອລ້າ (SART) ໄດ້ໃຫ້ອັດຕາການເກີດລູກ 50,4% ຕໍ່ຄວາມພະຍາຍາມຈາກຮອບເກືອບ 6000 ລາຍງານວ່າປີນັ້ນ", ທ່ານດຣ Edelstein ກ່າວ.
ທີ່ເວົ້າວ່າ, 50% ແມ່ນບໍ່ 100 ເປີເຊັນ.
ອະທິບາຍວ່າທ່ານດຣ Edelstein, "ເຖິງແມ່ນວ່າມີອັດຕາຄວາມສໍາເລັດທີ່ດີເລີດນີ້, 1 ໃນ 4 ແມ່ຍິງຈະມີຄວາມລົ້ມເຫຼວຢ່າງຕໍ່ເນື່ອງສອງຄັ້ງແລະ 1 ໃນ 8 ຄົນຈະມີສາມຢ່າງ. ໂດຍທົ່ວໄປ, ຫຼັງຈາກສອງຫາສາມລົ້ມເຫຼວ, ມັນອາດຈະເຮັດໃຫ້ຮູ້ສຶກເລິກເຊິ່ງຫຼືເຮັດການທົດສອບຫຼາຍຂຶ້ນຕໍ່ຜູ້ຮັບ. "
ການທົດສອບອາດຈະປະກອບດ້ວຍການເຮັດວຽກຂອງຮໍໂມນອີກເທື່ອຫນຶ່ງຫຼືຫຼາຍກວ່ານີ້ (ໂດຍສະເພາະແມ່ນການກວດເບິ່ງລະດັບ thyroid ແລະ prolactin) ແລະການປະເມີນ uterine, ເຊັ່ນ sonohysterogram saline ຫຼື hysteroscopy.
"ມີບາງຫຼັກຖານເບື້ອງຕົ້ນທີ່ວ່າຮ່າງກາຍພິເສດຂອງ ເສັ້ນປະສາດ uterine ເອີ້ນວ່າ Endometrial Receptivity Assay (ERA) ສາມາດກໍານົດຄົນເຈັບທີ່ອາດຈະມີໂຣກ embryos ຂອງພວກເຂົາໃນມື້ທີ່ເວລາທີ່ໂອດຄອດໄດ້ຮັບຫນ້ອຍ, ແລະການປ່ຽນແປງໃນມື້ທີ່ມີການໂອນ ຊ່ວຍເຫຼືອ, "ທ່ານດຣ Edelstein ເວົ້າ. "ບາງຄັ້ງການກວດຮ່າງກາຍຂອງເສັ້ນຜ່າກາງຂອງຊ່ອງຄອດ uterine ສາມາດກໍານົດການຕິດເຊື້ອຊໍາເຮື້ອ (endometritis) ທີ່ສາມາດປິ່ນປົວໄດ້."
ການທົດສອບ, ຢ່າງໃດກໍ່ຕາມ, ບໍ່ໄດ້ນໍາເອົາຄໍາຕອບໃຫ້ເປັນຫຍັງການປິ່ນປົວໄດ້ລົ້ມເຫລວ.
"ແຕ່ໃນຫລາຍໆກໍລະນີ, ບໍ່ມີເຫດຜົນໃດທີ່ສາມາດຖືກກໍານົດສໍາລັບຄວາມລົ້ມເຫລວແບບດຽວກັນ, ແລະທາງເລືອກທີ່ດີທີ່ສຸດກໍ່ແມ່ນການໂອນຕົວ embryo ອື່ນ - ແລະຜູ້ປ່ວຍຈໍານວນຫຼາຍກໍ່ມີຄວາມຮູ້ກ່ຽວກັບວົງຈອນການໂອນສີ່ຫຼືຫ້າຂອງພວກເຂົາ."
ໃນເວລາທີ່ຜູ້ໃຫ້ໄຂ່ IVF ລົ້ມເຫຼວ, ແມ່ນ ການທົດແທນ ການກິນໃນຂັ້ນຕອນຕໍ່ໄປ? ບໍ່ຈໍາເປັນ.
ທ່ານ Edelstein ກ່າວວ່າ: "ນີ້ແມ່ນແນ່ນອນວ່າມັນເປັນທາງເລືອກທີ່ລາຄາແພງແລະສັບສົນທີ່ພົວພັນກັບບັນຫາທາງດ້ານຈິດໃຈ, ທາງດ້ານການເງິນ, ທາງດ້ານ logistic ແລະທາງດ້ານກົດຫມາຍ. ຄູ່ຜົວເມຍສ່ວນໃຫຍ່ບໍ່ກ້າວໄປຫາຕົວເລືອກນີ້ຢ່າງໄວວາຖ້າບໍ່ມີຫຼັກຖານທີ່ແນ່ນອນວ່າມົດແມ່ຂອງແມ່ທີ່ມີຈຸດປະສົງມີບັນຫາທີ່ສາມາດລະບຸໄດ້ເຊິ່ງເປັນສາເຫດຂອງຄວາມລົ້ມເຫລວທີ່ມີການປ່ຽນແປງຂອງ embryos ທີ່ເກີດຂື້ນກັບເຈົ້າຂອງ oocytes. "
ສິ່ງທີ່ເກີດຂຶ້ນຫຼັງຈາກຮອບວຽນບໍ່ດີ: ບໍ່ວ່າທາງເລືອກການປິ່ນປົວ
ການປິ່ນປົວໃດກໍ່ຕາມທີ່ທ່ານກໍາລັງມີ, ທ່ານສາມາດຄາດຫວັງວ່າທ່ານຫມໍຂອງທ່ານຈະປຶກສາຫາລືກັບທ່ານ ...
- ສິ່ງທີ່ຜິດພາດ : ບາງຄັ້ງມັນພຽງແຕ່ເປັນການພະຍາຍາມອີກເທື່ອຫນຶ່ງ. ແຕ່ໃນກໍລະນີທີ່ມີການປິ່ນປົວແບບສະລັບສັບຊ້ອນຫຼາຍ, ເຊັ່ນ: IVF, ການກໍານົດວ່າສິ່ງທີ່ຕົກລົງຜ່ານໄປອາດຈະຊ່ວຍເພີ່ມໂອກາດຂອງທ່ານສໍາເລັດຜົນໃນຄັ້ງຕໍ່ໄປ.
- ສິ່ງທີ່ມີໂອກາດສໍາລັບຜົນສໍາເລັດຂອງທ່ານແມ່ນຖ້າທ່ານພະຍາຍາມອີກເທື່ອຫນຶ່ງ : ບາງເທື່ອ, ພວກເຂົາກໍ່ດີເທົ່າທີ່ເປັນຄັ້ງທໍາອິດ. ບາງຄັ້ງ, ໂດຍສະເພາະແມ່ນຫຼັງຈາກຮອບສອງຫາສາມຮອບ, ອັດຕາສ່ວນຂອງຄວາມສໍາເລັດຫຼຸດລົງຢ່າງຫຼວງຫຼາຍຕໍ່ການທົດລອງຕໍ່ໄປ.
- ທຸກໆຄວາມສ່ຽງທີ່ອາດຈະຕິດກັບການປິ່ນປົວດຽວກັນ : ຕົວຢ່າງ Clomid ບໍ່ຄວນໃຊ້ສໍາລັບຫຼາຍກວ່າ 6 ຮອບ. ຫຼື, ຕົວຢ່າງອື່ນ, ການເຮັດ IUI ອີກເທື່ອຫນຶ່ງອາດຈະມີຄວາມອຸດົມສົມບູນຂອງຊັບສິນທາງດ້ານຈິດໃຈແລະການເງິນຂອງທ່ານ.
- ສິ່ງທີ່ທົດສອບການທົດສອບເພີ່ມເຕີມອາດຈະຖືກແນະນໍາ, ຖ້າມີ : ບາງຄັ້ງມັນແມ່ນການທົດສອບທີ່ທ່ານເຄີຍມີ; ບາງຄັ້ງມັນເປັນສິ່ງໃຫມ່. ສໍາລັບການຍົກຕົວຢ່າງ, ການຄັດເລືອກພັນທຸກໍາ, karyotyping , ການທົດສອບສໍາລັບບັນຫາ immunology ການຈະເລີນພັນ, ຫຼືການປະເມີນ uterine ກ້າວຫນ້າທາງດ້ານຫຼາຍ.
- ການປ່ຽນແປງຄວນຈະເປັນແນວໃດ, ຖ້າມີ : ປຶກສາຫາລືກ່ຽວກັບຄວາມສ່ຽງເພີ່ມເຕີມ, ຄ່າໃຊ້ຈ່າຍ, ແລະອັດຕາຄວາມສໍາເລັດໃນເວລາທີ່ເພີ່ມໃນການປ່ຽນແປງເຫຼົ່ານີ້ຄວນໄດ້ຮັບການອະທິບາຍ.
- ຂັ້ນຕອນຕໍ່ໄປຈະເປັນແນວໃດຖ້າທ່ານຍ້າຍໄປ .
ໃນບາງກໍລະນີ, ທ່ານອາດຈະຕ້ອງການຄວາມຄິດເຫັນທີສອງ.
"ຄົນເຈັບຈໍາເປັນຕ້ອງມີຄວາມສະດວກສະບາຍກັບຫມໍແລະຫ້ອງການ IVF ຂອງເຂົາຫລືລາວທີ່ກ່ຽວຂ້ອງກັບ", ທ່ານດຣ Edelstein ກ່າວ. "ພວກເຂົາຄວນຈະສາມາດມີຄໍາຖາມທັງຫມົດຂອງພວກເຂົາຕອບ, ມີຄວາມເຂົ້າໃຈດີກ່ຽວກັບຂັ້ນຕອນທີ່ຖືກປະຕິບັດ, ແລະຄວາມຮູ້ກ່ຽວກັບອັດຕາຄວາມສໍາເລັດທີ່ແທ້ຈິງ."
"ຢ່າງໃດກໍຕາມ, ມີຈຸດປະສົງມັກ - ຫຼັງຈາກສາມຫຼືສີ່ຮອບວຽນບໍ່ປະສົບຜົນສໍາເລັດ - ເມື່ອຄູ່ຜົວເມຍອາດຈະຖາມວ່າຂະບວນການນີ້ຈະເຮັດວຽກຢ່າງໃດ", ທ່ານດຣ. Edelstein ກ່າວຕື່ມ. "ນີ້ແມ່ນເຂົ້າໃຈໄດ້."
"ບາງຄັ້ງຄູ່ຜົວເມຍອາດຈະຂໍຄວາມຄິດເຫັນທີ່ສອງຈາກຫມໍອື່ນ. ຂ້ອຍເອງບໍ່ມີບັນຫາກັບການຮ້ອງຂໍນີ້ແລະຍິນດີຕ້ອນຮັບມັນ. ມັນສ່ວນຫຼາຍແມ່ນມັນສາມາດຢືນຢັນສິ່ງທີ່ພວກເຮົາກໍາລັງເຮັດແລະບາງຄັ້ງມັນຊ່ວຍໃຫ້ພວກເຮົາຮຽນຮູ້ບາງສິ່ງບາງຢ່າງທີ່ສາມາດຊ່ວຍໃນການພະຍາຍາມ IVF ຕໍ່ໄປ. ພຽງແຕ່ຜ່ານການເປີດເຜີຍແລະຄວາມຊື່ສັດໃນສ່ວນຂອງແພດແລະຜູ້ປ່ວຍ, ພວກເຮົາສາມາດມີໂອກາດທີ່ດີທີ່ສຸດໃນການບັນລຸຜົນສໍາເລັດ. "
A Word From Verywell
ການແກ້ໄຂບັນຫາການປິ່ນປົວດ້ວຍອຸດົມສົມບູນ ບໍ່ແມ່ນເລື່ອງງ່າຍ. ການປິ່ນປົວທີ່ລົ້ມເຫລວໄດ້ຮັບຄວາມເສຍຫາຍດ້ານຈິດໃຈແລະທາງດ້ານການເງິນ. ມັນເປັນເລື່ອງປົກກະຕິທີ່ຈະຮູ້ສຶກຜິດຫວັງແລະຄວາມໂສກເສົ້າ.
ວ່າເວົ້າວ່າ, ມີບາງຄົນມີຄວາມສໍາເລັດໃນການທົດລອງຄັ້ງທໍາອິດຫຼືຄັ້ງທີສອງ. ຈື່ໄວ້ວ່າຫນຶ່ງຫຼືສອງຮອບວຽນທີ່ບໍ່ດີກໍ່ບໍ່ຫມາຍຄວາມວ່າສິ່ງທີ່ບໍ່ເຄີຍປະສົບຜົນສໍາເລັດ. ທ່ານອາດຈະຕ້ອງການເວລາຫຼາຍກວ່າຫຼືແຜນການປິ່ນປົວທີ່ແຕກຕ່າງກັນ.
ທີ່ເວົ້າວ່າ, ຢ່າຢ້ານທີ່ຈະເວົ້າວ່າ "ພຽງພໍແມ່ນພຽງພໍ" ຖ້າທ່ານໄດ້ບັນລຸຈຸດນັ້ນ. ມັນງ່າຍສໍາລັບຜູ້ທີ່ຢູ່ນອກເວົ້າວ່າ, "ຢ່າປ່ອຍໃຫ້." ແຕ່ການຕັດສິນໃຈທີ່ຈະຍ້າຍໄປບໍ່ແມ່ນການ "ເຊົາ".
ການເລືອກເອົາ ຊີວິດຂອງເດັກນ້ອຍຫຼັງຈາກການເປັນຫມັນ ຫຼືການຊອກຫາການລ້ຽງດູອາດຈະເປັນທາງເລືອກຕໍ່ກັບການປິ່ນປົວ. ທ່ານບໍ່ຕ້ອງພະຍາຍາມໃຫ້ທຸກໆການປິ່ນປົວທີ່ມີຢູ່ກ່ອນທີ່ຈະຕັດສິນໃຈຍ້າຍໄປ.
ໃຫ້ແນ່ໃຈວ່າຊອກຫາການສະຫນັບສະຫນູນຈາກຜູ້ ຊ່ຽວຊານດ້ານການໃຫ້ຄໍາປຶກສາ , ກຸ່ມສະຫນັບສະຫນູນ ຫຼືຫມູ່ເພື່ອນແລະຄອບຄົວຂອງທ່ານໃນຂະນະທີ່ທ່ານນໍາໃຊ້ສະຖານທີ່ການຮັກສາຄວາມອຸດົມສົມບູນ, ໂດຍສະເພາະແມ່ນຖ້າທ່ານບໍ່ມັກສົບຜົນສໍາເລັດ. ທ່ານບໍ່ຈໍາເປັນຕ້ອງເຮັດແບບນີ້ຢ່າງດຽວ, ແລະທ່ານບໍ່ຄວນເຮັດ. ສະຫນັບສະຫນູນຫຼາຍທ່ານມີ, ດີກວ່າ.
> ແຫຼ່ງຂໍ້ມູນ:
> Custers IM1, Steres P, Hom P, Flierman P, Van Kasteren Y, Van Dop PA, van der Veen F, Mol BW. "Insemination intrauterine: ວິທີການຫຼາຍຮອບວຽນຄວນພວກເຮົາປະຕິບັດ? "Hum Reprod 2008 Apr 23 (4): 885-8 doi: 101093 / humrep / den008 Epub 2008 Feb 8
> Homburg R1 "Clomiphene citrate-end of a era? A mini-review. "Hum Reprod 2005 ສະຄະ 20 (8): 2043-51 Epub 2005 May 5
> Edelstein, Michael CMD Virginia Fertility Associates. ການສໍາພາດທາງອີເມວ. 15 ພະຈິກ 2017.
> McLernon DJ1, Maheshwari A2, Lee AJ2, Bhattacharya S2. "ອັດຕາການເກີດລູກທີ່ມີຊີວິດເພີ່ມຂຶ້ນຫຼັງຈາກຫນຶ່ງຮອບຫຼືຫຼາຍກວ່າຮອບວຽນຂອງ IVF: ການສຶກສາກ່ຽວກັບປະຊາກອນກ່ຽວກັບຂໍ້ມູນວົງຈອນທີ່ກ່ຽວຂ້ອງຈາກ 178,898 ແມ່ຍິງ. "Hum Reprod 2016 Mar 31 (3): 572-81 doi: 101093 / humrep / dev336 Epub 2016 Jan 18
> Smith ADAC1,2, Tilling K1,2, Nelson SM # 3, Lawlor DA # 1,2. ອັດຕາການມີຊີວິດ - ການເກີດມີການພົວພັນກັບການປິ່ນປົວດ້ວຍວິທີການປິ່ນປົວເຊື້ອຈຸລັງ Vitro. "JAMA. 2015 Dec 22-29,314 (24): 2654-2662 doi: 101001 / jama201517296
> Stewart LM1, Holman CD, Hart R, Finn J, Mai Q, Preen DB. "ວິທີການປູກຝັງໃນ vitro ແມ່ນວິທີການທີ່ມີປະສິດທິຜົນ, ແລະວິທີທີ່ມັນສາມາດປັບປຸງໄດ້ແນວໃດ? "Fertil Steril. 2011 Apr 95 (5): 1677-83 doi: 101016 / jfertnstert201101130 Epub 2011 Feb 12