ການຮັກສາ, ສາເຫດ, ການວິນິດໄສ, ແລະຕົວເລືອກການກໍ່ສ້າງຄອບຄົວ
ຄວາມບໍ່ສະອາດຂອງຮວຍໄຂ່ (POI) ເປັນສາ ເຫດຂອງການເປັນຫມັນເພດຍິງ . ຍັງເປັນທີ່ຮູ້ຈັກວ່າຄວາມລົ້ມເຫຼວຂອງຮວຍໄຂ່ທີ່ເກີດກ່ອນໄວອັນຄວນ, ແມ່ຍິງທີ່ມີ POI ບໍ່ຮາກອອກເປັນປະຈໍາ ແລະບໍ່ສາມາດມີໄຂ່ຂອງຕົນເອງ. ທາງເລືອກທີ່ດີທີ່ສຸດໃນ ການຮັກສາຄວາມອຸດົມສົມບູນແມ່ນ IVF ທີ່ມີໄຂ່ຫຼືຜູ້ໃຫ້ບໍລິການ embryo.
ແມ່ຍິງທີ່ມີ POI ມີປະສົບການທາງດ້ານຄລີນິກແລະບາງຄັ້ງອາການຂອງຫມົດປະຈໍາເດືອນກ່ອນອາຍຸ 40 ປີ.
(ອາຍຸສະເລ່ຍຂອງການຫມົດປະຈໍາເດືອນແມ່ນລະຫວ່າງ 48 ຫາ 55). ຄວາມຜິດປົກກະຕິນີ້ອາດຈະຖືກເອີ້ນວ່າ hypergonadotropic hypogonadism (HH) ຫຼື hypogonadism ຂັ້ນຕົ້ນ.
POI ບໍ່ແມ່ນການຫມົດປະຈໍາເດືອນ. ໃນຂະນະທີ່ໂຣກຜິດປົກກະຕິໄດ້ຖືກເອີ້ນວ່າ "ແມ່ຂອງຫມົດອາຍຸກ່ອນໄວອັນຄວນ," ຊື່ນີ້ແມ່ນບໍ່ຖືກຕ້ອງ.
ແມ່ຍິງທີ່ຫມົດກໍາລັງຫມົດອາຍຸບໍ່ມີເວລາ, ບໍ່ສາມາດຮວຍໄຂ່, ແລະບໍ່ສາມາດຖືພາດ້ວຍໄຂ່ຂອງຕົນເອງໄດ້.
ແມ່ຍິງທີ່ມີ POI ອາດຈະເປັນໄຂ່ ovulate ແລະອາດຈະມີການກັບມາຂອງເວລາປະຈໍາເດືອນເປັນປົກກະຕິ (ເຖິງແມ່ນວ່າຫຼາຍປີຫຼັງຈາກການກວດວິນິດໄສ). ນອກຈາກນີ້, ແນວຄວາມຄິດທີ່ມີໄຂ່ຂອງພວກເຂົາແມ່ນບໍ່ສົມບູນ. (ອ່ານຕໍ່ຂ້າງລຸ່ມນີ້)
ການຂາດການປະສົມປະສານສໍາລັບຮວຍໄຂ່ບໍ່ແມ່ນສາເຫດທົ່ວໄປຂອງການເປັນຫມັນ, ແຕ່ວ່າມັນບໍ່ແມ່ນຫາຍາກ. ຄວາມສ່ຽງຂອງການວິນິດໄສເພີ່ມຂຶ້ນກັບອາຍຸ:
- 1 ໃນ 1,000 ແມ່ຍິງອາຍຸ 15 ຫາ 29 ປີຖືກກວດພົບກັບ POI
- 1 ໃນ 250 ສໍາລັບແມ່ຍິງອາຍຸ 30 ຫາ 35 ປີ
- 1 ໃນ 100 ສໍາລັບແມ່ຍິງ 35 ຫາ 40 ປີ
ການໄດ້ຮັບການວິນິດໄສຂອງການຂາດການປະສົມປະສານ ovarian ສາມາດເປັນອັນຕະລາຍ.
ໃນເວລາທີ່ທ່ານຫມໍຂອງທ່ານບອກທ່ານວ່າອັດຕາຂອງທ່ານທີ່ມີລູກທີ່ກ່ຽວຂ້ອງກ່ຽວກັບພັນທຸກໍາກັບທ່ານແມ່ນບໍ່ຄ່ອຍຈະເປັນໄປໄດ້, ທ່ານອາດຈະຮູ້ສຶກສັບສົນ, ໃຈຮ້າຍແລະໂສກເສົ້າ. ທ່ານອາດຮູ້ສຶກຄວາມອັບອາຍແລະຄວາມຫວັງ. ໃນຄັ້ງທໍາອິດ, ທ່ານອາດຈະຮູ້ສຶກເສຍໃຈຫຼືສັບສົນ.
ເຫຼົ່ານີ້ແມ່ນ ຄວາມຮູ້ສຶກປົກກະຕິທີ່ຈະມີ .
ຖ້າທ່ານໄດ້ຮັບການວິນິດໄສນີ້, ກະລຸນາຕິດຕໍ່ຫາສະຫນັບສະຫນູນ.
ປຶກສາຫາລືກັບທ່ານຫມໍຂອງທ່ານ, ຜູ້ ປິ່ນປົວທີ່ຄຸ້ນເຄີຍກັບຄວາມເປັນຫມັນ , ແລະ, ຖ້າເປັນໄປໄດ້, ກຸ່ມຜູ້ ສະຫນັບສະຫນູນບໍ່ເປັນຫມັນ , ດັ່ງນັ້ນທ່ານສາມາດຮ້ອງໄຫ້ແລະຊອກຫາທາງເລືອກຫຼາຍຂຶ້ນ.
ມີເວລາສໍາລັບການປິ່ນປົວ, ມັນກໍ່ເປັນໄປໄດ້ທີ່ຈະມີຊີວິດທີ່ເຕັມໄປແລະມີຄວາມສຸກທີ່ມີຄວາມບໍ່ສະບາຍຂອງຫົວຜັກບົວ.
ເປັນຫຍັງມັນຍາກທີ່ຈະຮັບມືກັບຄວາມບໍ່ສະອາດຂອງຮວຍໄຂ່ຕົ້ນຕໍ?
ຮວຍໄຂ່ຂອງແມ່ຍິງຜູ້ໃຫຍ່ທີ່ມີສຸຂະພາບມີ ສິບພັນກ້ານໃບ . ໃນແຕ່ລະ follicle ເປັນ ໄຂ່ທີ່ມີສັກຍະພາບ . ມີພຽງແຕ່ສ່ວນຮ້ອຍຂອງຫມາກພົ່ນເຫຼົ່ານີ້ເທົ່ານັ້ນຈະແກ່, ໄຂ່, ແລະມີທ່າແຮງທີ່ຈະກາຍເປັນ embryo.
ມັນເປັນທໍາມະຊາດແລະເປັນປົກກະຕິສໍາລັບ follicles ການຫຼຸດລົງທີ່ມີເວລາ.
ໃນກໍລະນີນີ້, ເດັກຍິງທີ່ມີສຸຂະພາບດີເກີດມີໄຂ່ຫຼາຍກວ່າ 1 ລ້ານໄຂ່. ແຕ່ໃນເວລາທີ່ນາງເຖິງແກ່ຍອດ, ນາງຈະລົງໄປພຽງແຕ່ 300,000 ເທື່ອ.
ມັນຍັງເປັນປະກະຕິສໍາລັບການຊຶມເຊື້ອໃນທີ່ສຸດກໍ່ຈະຢຸດການຕອບສະຫນອງຢ່າງມີປະສິດຕິຜົນຕໍ່ຮໍໂມນທີ່ເຮັດໃຫ້ການເຕີບໃຫຍ່ຂອງໄຂ່ແລະການອອກໄຂ່. ນີ້ແມ່ນ ສາເຫດຂອງການເປັນຫມັນທີ່ກ່ຽວຂ້ອງກັບອາຍຸສູງສຸດ , ແລະເປັນຫຍັງ ແມ່ຍິງອາຍຸ 40 ປີຂຶ້ນໄປ ຈຶ່ງມີຄວາມຮູ້ຫນ້ອຍກວ່າແມ່ຍິງທີ່ມີອາຍຸ 30 ປີ.
ຢ່າງໃດກໍຕາມ, ໃນແມ່ຍິງທີ່ມີຄວາມບໍ່ສະເຫມີກັນໃນຫົວຂໍ້ໃຫຍ່, ຮວຍໄຂ່ຂອງພວກເຂົາບໍ່ເຮັດວຽກຕາມຄາດ.
ຮວຍໄຂ່ອາດມີຮາກຫຼາຍຫນ້ອຍກວ່າສິ່ງທີ່ຄາດວ່າຈະເປັນອາຍຸຂອງແມ່ຍິງ.
ການປະສົມຕາມ ຮາກ folralle ຂອງພວກເຂົາ (ວິທີການປະເມີນຜົນລວມຂອງຮາກທີ່ມີຢູ່ໃນຮວຍໄຂ່) ຈະຕ່ໍາ.
ນອກຈາກນັ້ນ, ຮວຍໄຂ່ແລະຮາກຈະບໍ່ຕອບສະຫນອງຢ່າງມີປະສິດທິຜົນຕໍ່ຮໍໂມນທີ່ມີຄວາມຫມາຍເພື່ອກະຕຸ້ນການເຕີບໂຕໄຂ່ແລະການອອກໄຂ່ໄຂ່. ຮວຍໄຂ່ອາດຈະຍັງບໍ່ສາມາດຜະລິດໃນລະດັບປົກກະຕິຂອງ estrogen ໄດ້.
ນີ້ແມ່ນຍ້ອນວ່າ ຢາເສບຕິດທີ່ ມີ ຄວາມອຸດົມສົມບູນ ແມ່ນບໍ່ຈໍາເປັນທີ່ຈະເປັນປະໂຫຍດຕໍ່ແມ່ຍິງທີ່ມີ POI.
ຢາເສບຕິດທາງດ້ານການຈະເລີນພັນຈະເຮັດວຽກພຽງແຕ່ຖ້າວ່າມັນມີກະດູກຫັກຢູ່ໃນຮວຍໄຂ່ທີ່ຖືກກະຕຸ້ນແລະຖ້າຮາກຈະຕອບສະຫນອງຕໍ່ຮໍໂມນກະຕຸ້ນຮວຍໄຂ່.
ໃນ POI, ຫມາກພິກທີ່ "ບໍ່ສົນໃຈ" ຫຼືຢ່າງຫນ້ອຍກໍ່ບໍ່ຕອບສະຫນອງຢ່າງເຕັມສ່ວນກັບຢາເສບຕິດທີ່ມີຄວາມອຸດົມສົມບູນ.
Clomid ຫຼື gonadotropins ໂດຍປົກກະຕິບໍ່ສາມາດກະຕຸ້ນການພັດທະນາໄຂ່ສຸຂະພາບທີ່ແຂງແຮງຫຼືຮວຍໄຂ່.
ເຖິງແມ່ນວ່າພວກມັນສາມາດເຮັດໃຫ້ໄຂ່ລ້າວ, ໄຂ່ອາດມີຄຸນນະພາບທີ່ບໍ່ດີ. ນີ້ເຮັດໃຫ້ມີການຖືພາແລະການຖືພາຫນ້ອຍລົງ.
ອາການຂອງການຂາດດ່າງ Ovary ຕົ້ນຕໍ
ການຂາດແຄນຂອງຮວຍໄຂ່ຕົ້ນຕໍແມ່ນເປັນໂຣກສະຕິປັນຍາ. ບາງກໍລະນີຂອງ POI ແມ່ນຮ້າຍແຮງກວ່າເກົ່າກ່ວາຄົນອື່ນ.
ນີ້ກໍ່ຫມາຍຄວາມວ່າແມ່ຍິງຈະມີອາການຕ່າງໆແຕກຕ່າງກັນ.
ອາການທົ່ວໄປສ່ວນໃຫຍ່ແມ່ນບໍ່ສະຫມໍ່າສະເຫມີ. ແມ່ຍິງທີ່ມີ POI ອາດຈະ
- ບໍ່ມີອາການ (ອາການໂຣກ)
- ມີ ໄລຍະເວລາທີ່ມາເລື້ອຍໆ (ຫຼາຍກວ່າທຸກ 35 ມື້)
- ມີໄລຍະເວລາທີ່ບໍ່ຈໍາເປັນ (ມີຄວາມແຕກຕ່າງກັນຫຼາຍກ່ວາສອງສາມເດືອນຕໍ່ເດືອນ)
- ມີ ເລືອດໄຫຼປະຈໍາເດືອນ ( ປະຈໍາຊົ່ວຄາວ ຫຼາຍໆຄັ້ງຫຼືບໍ່ສະແດງອອກ)
ມັນຍັງເປັນໄປໄດ້ສໍາລັບແມ່ຍິງທີ່ມີ POI ໄປໂດຍບໍ່ມີປະຈໍາຮອບປະຈໍາເດືອນສໍາລັບປີແລະຫຼັງຈາກນັ້ນກໍ່ເລີ່ມຕົ້ນປະຈໍາເດືອນອີກ.
ບາງຄົນ, ແຕ່ບໍ່ແມ່ນທັງຫມົດ, ແມ່ຍິງມີອາການປະສົບການ POI ຈາກລະດັບຕໍ່າຕໍ estrogen. ອາການເຫຼົ່ານີ້ອາດຈະຄົງຫຼືມາແລະໄປ.
ອາການເຫຼົ່ານີ້ອາດຈະປະກອບມີ:
- ການຮ່ວມເພດທີ່ເຈັບປວດ
- ຄວາມແຫ້ງຂອງຊ່ອງຄອດ
- low libido
- ອາການຮ້ອນແລະ / ຫຼືເຫື່ອໃນຕອນກາງຄືນ
- ນອນຫລັບຫຼືນອນຫລັບຍາກ
- ການຊຶມເສົ້າແລະ / ຫຼືຄວາມກັງວົນ
ຖ້າທ່ານມີຮອບວຽນບໍ່ສະຫມໍ່າສະເຫມີ, ແຕ່ບໍ່ມີອາການ estrogen ຕ່ໍາເຫຼົ່ານີ້, ມັນຫມາຍຄວາມວ່າທ່ານບໍ່ມີ POI?
ບໍ່ຈໍາເປັນ.
ລະຫວ່າງ 50 ຫາ 75% ຂອງແມ່ຍິງທີ່ມີ POI ຈະອອກໄຂ່ແລະປ່ອຍ estrogen ບາງຄັ້ງ.
(ນີ້ແມ່ນບໍ່ຄືກັບຜູ້ຫຍິງທີ່ໄດ້ຜ່ານ menopause ຕົວຈິງແລ້ວ, ຫຼັງຈາກຫມົດອາຍຸ, ການລະລາຍ ovulation ແລະກ່ອນການລະບາດຂອງມະເຮັງແມ່ນບໍ່ເກີດຂື້ນ).
ຢ່າງໃດກໍຕາມ, ກ່ອນທີ່ທ່ານຈະກັງວົນ, ມີ ສາເຫດທີ່ເປັນໄປໄດ້ສໍາລັບການບໍ່ຮຸນແຮງຫຼືບໍ່ມີໄຂ່ .
ຫນ້ອຍກວ່າ 10% ຂອງແມ່ຍິງທີ່ມີການຕິດເຊື້ອກໍ່ຈະຖືກກວດພົບວ່າມີ POI.
ສາເຫດທົ່ວໄປສໍາລັບການປະສົມໄຂ່ຜິດປົກກະຕິແມ່ນ ໂຣກ ovarian polycystic (PCOS) , hyperprolactinemia, ແລະ ຄວາມເປັນຫມັນທີ່ກ່ຽວຂ້ອງກັບການ obesity .
ການທົດສອບການຈະເລີນພັນແລະການວິນິດໄສຂອງການຂາດດ່າງ Ovarian ປະຖົມ
ການບົ່ງມະຕິຂອງການຂາດການປະສົມປະສານສໍາລັບຫົວຜັກທຽມແມ່ນບໍ່ສາມາດເຮັດໄດ້ໃນອາການເທົ່ານັ້ນ.
ມີສາເຫດທີ່ອາດເປັນໄປໄດ້ຂອງຮອບວຽນບໍ່ສະຫມໍ່າສະເຫມີແລະລະດັບ estrogen ຕ່ໍາ, ນອກເຫນືອຈາກການຂາດການປະສົມປະສານ ovarian ຂັ້ນຕົ້ນ.
ທ່ານຫມໍຂອງທ່ານສາມາດສັ່ງການທົດສອບຕໍ່ໄປນີ້ກ່ອນການກວດຫາ:
- ການທົດສອບການຖືພາ (ເພື່ອຢືນຢັນວ່ານີ້ບໍ່ແມ່ນວ່າເປັນຫຍັງໄລຍະເວລາຂອງທ່ານຢຸດ)
- ລະດັບ FSH (ຈະມີລະດັບ menopause ດ້ວຍ POI)
- estradiol (estrogen) ລະດັບ (ມັກຈະຕໍ່າໃນແມ່ຍິງທີ່ມີ POI, ແຕ່ບໍ່ແມ່ນສະເຫມີ)
- AMH (ເພື່ອການປະເມີນການ ສະຫງວນໄວ້ ໂດຍທົ່ວໄປຂອງ ovarian )
- Prolactin (ເພື່ອກໍາຈັດ hyperprolactinemia)
- ເຕົ້າໂຮມຮາກ ( Anticral follicle count , ຍັງເພື່ອປະເມີນສະຫງວນໄວ້ຂອງ ovarian)
- ການທົດສອບຄວາມທ້າທາຍ Clomid (ເພື່ອປະເມີນວ່າຮວຍໄຂ່ຂອງທ່ານຕອບສະຫນອງກັບຢາທີ່ມີຄວາມອຸດົມສົມບູນ)
ຖ້າຫາກວ່າລະດັບ FSH ຂອງທ່ານມີຄວາມສູງຜິດປົກກະຕິແລະຢູ່ໃນລະດັບປະຈໍາເດືອນ, ທ່ານຫມໍຂອງທ່ານອາດຈະຈັດການທົດສອບໃຫມ່ໃນເດືອນຕໍ່ມາເພື່ອຢືນຢັນ.
ຖ້າຜົນໄດ້ຮັບກັບຄືນມາ, ແລະທ່ານອາຍຸ 40 ປີຫຼືນ້ອຍກວ່າ, ທ່ານຫມໍຂອງທ່ານອາດຈະກວດຫາທ່ານດ້ວຍ POI.
ສິ່ງທີ່ເຮັດໃຫ້ການຂາດດ່າງ Ovarian Primary ແມ່ນຫຍັງ?
ສໍາລັບແມ່ຍິງສ່ວນໃຫຍ່ທີ່ມີ POI, ມັນຈະຍັງບໍ່ຮູ້ວ່າແມ່ນຫຍັງເກີດຂື້ນ.
ຄວາມບໍ່ສະສົມຂອງຮວຍໄຂ່ຕົ້ນຕໍແມ່ນກ່ຽວພັນກັບຫຼາຍໆໂຣກເອດສມິນ, ລວມທັງໂຣກຕາແຫ້ງ, ໂຣກຕັບຂຸບແລະໂລຫິດ. ຢ່າງໃດກໍ່ຕາມ, ວິທີການທີ່ພວກມັນກ່ຽວຂ້ອງບໍ່ແມ່ນຈະແຈ້ງ.
ບາງກໍລະນີຂອງ POI ແມ່ນຍ້ອນການປ່ຽນແປງທາງພັນທຸກໍາ. ໂຣກ Fragile-X ແລະ Turner ສາມາດເຮັດໃຫ້ເກີດສົງຄາມໄດ້.
ເຖິງຢ່າງໃດກໍ່ຕາມ, ການຄົ້ນຄ້ວາທາງພັນທຸກໍາໃຫມ່ໄດ້ພົບວ່າ 20 ຫາ 25 ເປີເຊັນຂອງບັນຫາ POI ອາດຈະເກີດຈາກປັດໄຈພັນທຸກໍາ (ລວມທັງໂຣກໂຣກ -X ແລະໂຣກ Turner).
ນີ້ແມ່ນຍັງຢູ່ໃນຂັ້ນຕອນຕົ້ນຂອງການຄົ້ນຄວ້າ, ສະນັ້ນການທົດສອບທີ່ຖືກຕ້ອງແມ່ນຍັງບໍ່ທັນມີ. ໃນອະນາຄົດ, ການທົດສອບພັນທຸກໍາອາດຈະສາມາດກໍານົດຕື່ມອີກວ່າຜູ້ທີ່ມີຄວາມສ່ຽງ.
ເນື່ອງຈາກການເຊື່ອມຕໍ່ທາງພັນທຸກໍາທີ່ເປັນໄປໄດ້, ມັນບໍ່ແປກໃຈວ່າປະຫວັດຄອບຄົວຂອງການຂາດການປະສົມປະສານ ovarian ຂັ້ນຕົ້ນເກີດຂຶ້ນໃນ 10 ຫາ 15 ເປີເຊັນຂອງກໍລະນີ.
ມັນບໍ່ແມ່ນວ່າແມ່ຍິງທີ່ມີຄວາມບໍ່ສະເຫມີກັນໃນຫົວຂໍ້ໃຫຍ່ແມ່ນເກີດຂື້ນກັບໄຂ່ຫນ້ອຍລົງຫຼືຖ້າຫາກວ່າອຸດົມສົມບູນຂອງພວກມັນຫຼຸດລົງຢ່າງໄວວາ.
ການຂາດການປະສົມປະສານສໍາລັບຮວຍໄຂ່ຕົ້ນຕໍຍັງສາມາດເກີດຈາກການປິ່ນປົວທາງການແພດ.
ບາງການປິ່ນປົວມະເຮັງ, ລວມທັງການປິ່ນປົວດ້ວຍທາງເຄມີ, ການຮັງສີ, ແລະການຜ່າຕັດ, ອາດຈະເຮັດໃຫ້ POI.
ຄວາມບໍ່ສະສົມຂອງຮວຍໄຂ່ຕົ້ນຕໍທີ່ເກີດຂຶ້ນພາຍຫຼັງການປິ່ນປົວແມ່ນເປັນຄວາມລົ້ມເຫຼວຂອງເສັ້ນເລືອດແດງທີ່ຮຸນແຮງ.
ມັນເປັນສິ່ງສໍາຄັນທີ່ຈະຮູ້ວ່າການຫຼຸດລົງຂອງຄວາມອຸດົມສົມບູນຫຼັງຈາກການປິ່ນປົວມະເຮັງແມ່ນບໍ່ຖາວອນ. ບໍ່ວ່າຈະເປັນການຈະເລີນເຕີບໂຕຢ່າງເຕັມສ່ວນຫຼືເຕັມສ່ວນຂອງທ່ານຈະຂຶ້ນຢູ່ກັບອາຍຸຂອງທ່ານເມື່ອທ່ານໄດ້ຮັບການປິ່ນປົວມະເຮັງແລະການປິ່ນປົວໂຣກມະເຮັງໃດ.
ຖ້າທ່ານໄດ້ຮັບການກວດຫາໂຣກມະເຮັງແລະທ່ານຍັງບໍ່ທັນເລີ່ມການປິ່ນປົວໂຣກມະເຮັງ, ໃຫ້ປຶກສາກັບທ່ານຫມໍຂອງທ່ານກ່ຽວກັບການຮັກສາຄວາມອຸດົມສົມບູນຂອງທ່ານ. ມັນອາດຈະເປັນໄປໄດ້ທີ່ຈະ ແຊ່ໄຂ່ຫຼືເນື້ອເຍື່ອ ovarian ຂອງທ່ານ .
ການປິ່ນປົວເມັດພັນສໍາລັບການຂາດດ່າງ Ovary ຕົ້ນຕໍ
ທາງເລືອກທີ່ດີທີ່ສຸດແລະມີພຽງແຕ່ການດູແລອຸດົມສົມບູນເທົ່ານັ້ນສໍາລັບແມ່ຍິງທີ່ມີຄວາມບໍ່ສະເຫມີຕົ້ນສະເຫມີຕົ້ນສະເພາະຂອງຮວຍໄຂ່ແມ່ນ IVF ທີ່ມີໄຂ່ຫຼືຜູ້ໃຫ້ບໍລິຈາກ embryo.
ຖ້ານອກເຫນືອໄປຈາກ POI ມີບັນຫາກ່ຽວກັບການຖືພາ, ຕົວແທນ ສາມາດຈໍາເປັນຕ້ອງມີການຖືພາ. ແຕ່ນີ້ບໍ່ແມ່ນເລື່ອງປົກກະຕິ.
ຜູ້ໃຫ້ທຶນຂອງໄຂ່ຫຼືຝູງຈູງອາດເປັນຜູ້ໃຫ້ບໍລິຈາກທີ່ເປັນທີ່ຮູ້ຈັກ - ຫມູ່ເພື່ອນຫຼືສະມາຊິກໃນຄອບຄົວ - ແຕ່ເລື້ອຍໆ, ຜູ້ໃຫ້ທຶນແມ່ນບໍ່ຮູ້ຈັກ. ຄລີນິກການ ຈະ ເລີນພັນ ຂອງທ່ານອາດຈະຊ່ວຍໃຫ້ທ່ານຊອກຫາຜູ້ໃຫ້ໄຂ່ໄຂ່, ຫຼືທ່ານອາດຈະເຮັດວຽກກັບທະນາຄານໄຂ່ຫລືອົງການ.
ຜູ້ໃຫ້ບໍລິການ embryo ອາດຈະຖືກຈັດລຽງໂດຍຜ່ານຫ້ອງການອຸດົມສົມບູນຫຼືອົງການຂອງທ່ານ.
ຈະລະມັດລະວັງຫຼາຍຂອງການໂຄສະນາອອນໄລນ໌ແລະການສະເຫນີສໍາລັບໄຂ່ຫຼື embryo ການບໍລິຈາກ. ມີຜູ້ຄົນທີ່ມີຄວາມສົນໃຈໃນການຫລອກລວງພໍ່ແມ່ທີ່ລົ້ມລະລາຍອອກຈາກເງິນຂອງພວກເຂົາ.
IVF ທີ່ມີຜູ້ໃຫ້ໄຂ້ໄຂ່ແມ່ນປະສົບຄວາມສໍາເລັດສູງ. ໃນຄວາມເປັນຈິງ, ຜູ້ຜະລິດໄຂ່ IVF ມີ ອັດຕາຄວາມສໍາເລັດສູງສຸດຂອງທຸກໆທາງເລືອກໃນການຮັກສາ IVF .
ຫນຶ່ງໃນການສຶກສາຄົ້ນພົບວ່າແມ່ຍິງທີ່ສໍາເລັດຮູບສາມຮອບວຽນ IVF ດ້ວຍໄຂ່ຜູ້ໃຫ້ບໍລິການມີໂອກາດທີ່ຈະມີຄວາມສໍາເລັດໃນການຖືພາ 90%.
ຄ່າໃຊ້ຈ່າຍແມ່ນເປັນອຸປະສັກທີ່ໃຫຍ່ທີ່ສຸດຕໍ່ຜູ້ໃຫ້ທຶນໄຂ້ຫວັດສັດປີກ IVF.
ວົງຈອນຜູ້ໃຫ້ໄຂ່ສົດຫນຶ່ງອາດຈະຢູ່ລະຫວ່າງ $ 25,000 ຫາ 35,000. ເມື່ອທ່ານພິຈາລະນາວ່າທ່ານອາດຈະຕ້ອງເຮັດຮອບວຽນຫຼາຍ, ຄ່າໃຊ້ຈ່າຍສາມາດເຕີບໂຕຢ່າງໄວວາ.
ການນໍາໃຊ້ໄຂ່ frozen ຈາກທະນາຄານໄຂ່ສາມາດມີຫນ້ອຍລາຄາແພງ, ດັ່ງທີ່ສາມາດ "ແບ່ງປັນ" ຜູ້ໃຫ້ໄຂ່ກັບຄົນອື່ນ. ອີກວິທີຫນຶ່ງເພື່ອຫຼຸດຄ່າໃຊ້ຈ່າຍແມ່ນໃຫ້ມີຜູ້ໃຫ້ບໍລິຈາກທີ່ຮູ້ຈັກ, ເຊັ່ນຫມູ່ເພື່ອນຫຼືສະມາຊິກຄອບຄົວ.
ຢ່າງໃດກໍຕາມ, ວົງຈອນອາດຈະຢູ່ໃນລະດັບ $ 15,000 ເຖິງ 20,000.
Embryo donor IVF ແມ່ນມີລາຄາແພງກວ່າເກົ່າ, ແລະມີລາຄາຖືກກວ່າ IVF ປົກກະຕິ.
ຕາມ RESOLVE, ວົງຈອນຂອງຜູ້ໃຫ້ບໍລິການ embryo ໂດຍສະເລ່ຍຢູ່ໃນຫ້ອງການຊ່ວຍເຫຼືອດ້ານການຈະເລີນພັນຢູ່ໃນລະຫວ່າງ $ 2,500 ແລະ 4,000.
ຢ່າງໃດກໍຕາມ, ຄ່າທໍານຽມທີ່ບໍ່ປະກອບມີການໃຫ້ຄໍາປຶກສາທາງດ້ານຈິດໃຈແລະທາງດ້ານກົດຫມາຍ. ຄ່າທໍານຽມອາດສູງກວ່າຖ້າວ່າຈັດລຽງໂດຍຫນ່ວຍງານ.
ອັດຕາຜົນສໍາເລັດສໍາລັບການບໍລິຈາກ embryo ແຕກຕ່າງກັນຢ່າງຫຼວງຫຼາຍ. ມັນຈະຂຶ້ນຢູ່ກັບຄລີນິກການຈະເລີນພັນ, ສະຖານະການອຸດົມສົມບູນຂອງຄູ່ຂອງຜູ້ທີ່ໄດ້ບໍລິຈາກຝີມື, ແລະສິ່ງໃດກໍ່ຕາມທີ່ອາດຈະເກີດຂື້ນສໍາລັບທ່ານ.
ການຕັດສິນໃຈທີ່ຈະໃຊ້ໄຂ່ຫລືຜູ້ໃຫ້ທຶນຂອງຝູງຈຸ່ມສາມາດມີຄວາມຮູ້ສຶກແລະມີຄວາມຫຍຸ້ງຍາກ. ຮັບຮູ້ວ່າທ່ານອາດຈະບໍ່ສາມາດມີລູກຫລານທີ່ມີຄວາມສໍາຄັນໄດ້.
ການເລືອກເອົາຜູ້ໃຫ້ບໍລິການ embryo ຫມາຍຄວາມວ່າທັງທ່ານແລະຄູ່ນອນຂອງທ່ານຈະບໍ່ກ່ຽວຂ້ອງກັບພັນທຸກໍາກັບເດັກ. ມີການສະຫນັບສະຫນູນໄຂ່, ພຽງແຕ່ທ່ານຈະບໍ່ກ່ຽວຂ້ອງກັບພັນທຸກໍາ.
ການໃຫ້ຄໍາປຶກສາກັບຜູ້ປິ່ນປົວຜູ້ທີ່ມີປະສົບການກ່ຽວກັບການຈະເລີນພັນແມ່ນບໍ່ພຽງແຕ່ແນະນໍາໃຫ້ດີເທົ່ານັ້ນແຕ່ຍັງຕ້ອງການໂດຍຄລີນິກກ່ອນທີ່ຈະປິ່ນປົວ.
ຂ້ອຍສາມາດກິນໄຂ່ຂອງຂ້ອຍເອງໄດ້ບໍ? ຂ້ອຍຈະຕ້ອງໃຊ້ຜູ້ໃຫ້ໄຂ່ບໍ?
ແມ່ຍິງທີ່ໄດ້ຮັບການປິ່ນປົວດ້ວຍມະເຮັງອາດຈະສາມາດນໍາໃຊ້ໄຂ່ຫຼື embryos ຂອງເຂົາເຈົ້າເອງຖ້າພວກເຂົາເອົາຂັ້ນຕອນເພື່ອຮັກສາຄວາມອຸດົມສົມບູນກ່ອນການປິ່ນປົວ. ຊຶ່ງອາດຈະປະກອບມີການ ແຊ່ໄຂ່ (vitrification) , ໄຂ້ ຈຸລັງຮວຍໄຂ່, ຫຼື cryopreservation embryo.
ນອກຈາກນັ້ນ, ແມ່ຍິງບາງຄົນທີ່ມີປະສົບການ POI ຫຼັງຈາກການປິ່ນປົວໂຣກມະເຮັງອາດຈະມີການເຮັດຫນ້າທີ່ຂອງຮວຍໄຂ່.
ຖ້າທ່ານພະຍາຍາມ conceive ຫຼັງຈາກມະເຮັງ, ໃຫ້ປຶກສາກັບທ່ານຫມໍກ່ຽວກັບທາງເລືອກຂອງທ່ານ.
ຖ້າທ່ານບໍ່ໄດ້ຜ່ານການປົກປັກຮັກສາອຸດົມສົມບູນກ່ອນການກວດຫາ, ການ conceiving ດ້ວຍໄຂ່ຂອງທ່ານເອງແມ່ນບໍ່ເປັນໄປໄດ້.
ຢ່າງໃດກໍຕາມ, ມັນບໍ່ແມ່ນສິ່ງທີ່ເປັນໄປບໍ່ໄດ້.
ການຄົ້ນຄວ້າໄດ້ຄົ້ນພົບວ່າ 5% ຫາ 10% ຂອງແມ່ຍິງທີ່ໄດ້ຮັບການກວດພົບວ່າມີຄວາມບໍ່ສະເຫມີກັນຂອງໂລກອືດຂັ້ນທໍາອິດໄດ້ເກີດຂື້ນ, ບາງຄັ້ງໂດຍສະເພາະ.
ນີ້ອາດຈະເກີດຂື້ນຫຼືມີຢາເສບຕິດອຸດົມສົມບູນ. ມັນຍັງເບິ່ງຄືວ່າມີຫຼາຍທົ່ວໄປໃນແມ່ຍິງທີ່ໄດ້ຮັບການປິ່ນປົວຮໍໂມນ (ຫມາຍເຖິງການແກ້ໄຂອາການຂອງ estrogen ຫນ້ອຍຂອງ POI).
ແມ່ຍິງບາງຄົນເຂົ້າໄປໃນການຫົດຕົວຊົ່ວຄາວແລະອາດຈະມີຮວຍໄຂ່ຂອງພວກເຂົາເລີ່ມເຮັດວຽກອີກເທື່ອຫນຶ່ງ. ພວກເຂົາເຈົ້າອາດຈະມີຮອບວຽນປະຈໍາເດືອນຂອງເຂົາເຈົ້າຫຼັງຈາກປີທີ່ບໍ່ສະຫມໍ່າສະເຫມີຫຼືບໍ່ມີເວລາ.
ມັນບໍ່ເຂົ້າໃຈດີວ່າເປັນຫຍັງແມ່ຍິງບາງຄົນເຂົ້າໄປໃນການປົດປ່ອຍຫຼືຖືພາແລະຄົນອື່ນບໍ່.
ທ່ານຫມໍຂອງທ່ານບໍ່ສາມາດຄາດຄະເນວ່າມັນຈະເປັນສະຖານະການຂອງທ່ານ. ຖ້າທ່ານກໍ່ຕ້ອງການມີລູກ, ຫວັງວ່າທ່ານຈະຕົກເຂົ້າໄປໃນກຸ່ມທີ່ໂຊກດີ 5 ຫາ 10 ເປີເຊັນບໍ່ແມ່ນແຜນການທີ່ດີ.
ມີຫຼັກຖານທີ່ແມ່ຍິງບາງຄົນທີ່ມີ POI ອາດຈະສາມາດໄຂ່ແລະ conceive ດ້ວຍໄຂ່ຂອງຕົນເອງຖ້າພວກເຂົາໄດ້ຮັບການປິ່ນປົວດ້ວຍ estrogen ກ່ອນການນໍາໃຊ້ຢາເສບຕິດ.
ການຄົ້ນຄວ້າກ່ຽວກັບການປິ່ນປົວວິທີການນີ້ - estrogen ຕາມດ້ວຍ ການປິ່ນປົວດ້ວຍ gonadotropins - ໄດ້ຮັບຜົນໄດ້ຮັບປະສົມ.
ໃນຂະນະທີ່ການສຶກສາຫນ້ອຍໆພົບວ່າມີຄວາມສໍາເລັດ, ຄົນອື່ນບໍ່ໄດ້.
ຈື່ໄວ້ວ່າອັດຕາຜົນສໍາເລັດຂອງຢາເສບຕິດ, IUI , ຫຼື IVF ດ້ວຍໄຂ່ຂອງຕົວເອງແມ່ນຕໍ່າຫຼາຍ.
ເນື່ອງຈາກຄ່າໃຊ້ຈ່າຍໃນການປິ່ນປົວ, ບວກກັບຄວາມເຄັ່ງຕຶງທາງດ້ານການຮັກສາຂອງຮອບວຽນການຮັກສາຄວາມອຸດົມສົມບູນທີ່ບໍ່ໄດ້ຜົນ, ການເຄື່ອນໄຫວກົງກັບ IVF ກັບໄຂ່ຜູ້ໃຫ້ທຶນ ຫຼື embryos ອາດຈະເປັນການເຄື່ອນໄຫວທີ່ດີທີ່ສຸດ.
ແນ່ນອນ, ໄດ້ຮັບຄວາມຄິດເຫັນທີສອງ. ຢ່າໄປກົງກັບ IVF ດ້ວຍຜູ້ໃຫ້ໄຂ່ໂດຍບໍ່ໄດ້ປຶກສາກັບຫຼາຍກວ່າຫນຶ່ງທ່ານຫມໍ.
ຢ່າງໃດກໍຕາມ, ທ່ານຍັງບໍ່ຕ້ອງການທີ່ຈະທໍາລາຍຊັບພະຍາກອນທາງດ້ານການເງິນແລະທາງດ້ານຈິດໃຈກ່ຽວກັບການປິ່ນປົວທີ່ຈະບໍ່ປະສົບຜົນສໍາເລັດ.
ຫມາຍເຫດ: ຖ້າທ່ານ ບໍ່ ຕ້ອງການຖືພາແລະທ່ານມີ POI, ທ່ານບໍ່ຄວນອີງໃສ່ຢາຄຸມກໍາເນີດ (ຫຼືການບົ່ງມະຕິຂອງທ່ານ) ສໍາລັບການຄຸມກໍາເນີດ. ຢາຄຸມກໍາເນີດ ບໍ່ໄດ້ຖືກສຶກສາຢູ່ໃນແມ່ຍິງທີ່ມີໂຣກນີ້.
ແມ່ຍິງທີ່ມີ POI ໄດ້ conceived ກ່ຽວກັບຢາຄຸມກໍາເນີດແລະການປິ່ນປົວຮໍໂມນ.
ຖ້າທ່ານຕ້ອງການຫຼີກເວັ້ນການຖືພາ, ວິທີການປ້ອງກັນຫຼືອຸປະກອນທ້ອງນ້ອຍອາດຈະດີກວ່າ.
ຕົວເລືອກທາງເລືອກອື່ນນອກຈາກການປິ່ນປົວດ້ວຍທາງພັນທຸກໍາ
ໃນຂະນະທີ່ IVF ທີ່ມີໄຂ່ຫຼືຜູ້ໃຫ້ບໍລິການ embryo ອາດຈະເປັນທາງເລືອກໃນການປິ່ນປົວເບ້ຍປະຖົມຂອງທ່ານ, ມັນບໍ່ແມ່ນທາງເລືອກໃນການສ້າງຄອບຄົວເທົ່ານັ້ນ.
ຄູ່ຜົວເມຍບາງຄົນຕັດສິນໃຈເລືອກເອົາການລ້ຽງດູຫຼືລ້ຽງດູພໍ່ແມ່. ພວກເຂົາອາດຈະພິຈາລະນາການຮັບຮອງເອົາຈາກການເລີ່ມຕົ້ນ, ຫຼືຍ້າຍໄປສູ່ການລ້ຽງດູຖ້າການປິ່ນປົວລົ້ມເຫລວ.
- 15 ວິທີທີ່ຈະເຮັດໃຫ້ຄວາມແຕກຕ່າງໃນຊີວິດຂອງເດັກ
- 8 ເຫດຜົນທີ່ຈະບໍ່ສາມາດຮັກສາການປິ່ນປົວດ້ວຍທາງພັນທຸກໍາຫຼື IVF
ການເລືອກເອົາຊີວິດຂອງເດັກນ້ອຍເປັນທາງເລືອກອື່ນ.
ຜູ້ໃຫ້ຄໍາປຶກສາສາມາດຊ່ວຍທ່ານໃຫ້ພິຈາລະນາທັງຫມົດຂອງການເລືອກຂອງທ່ານ, ດັ່ງນັ້ນທ່ານຈຶ່ງສາມາດຕັດສິນໃຈທີ່ຮູ້ແຈ້ງ.
ການທົດສອບເພີ່ມເຕີມ (ບໍ່ມີຄວາມສະອາດ) ການທົດສອບຫຼັງຈາກການວິນິດໄສຂອງ POI
POI ແມ່ນກ່ຽວຂ້ອງກັບບັນຫາສຸຂະພາບອື່ນໆ. ສໍາລັບເຫດຜົນນີ້, ທ່ານຫມໍຂອງທ່ານສາມາດສັ່ງໃຫ້ການທົດສອບຕື່ມອີກ, ລວມທັງ:
ການທົດສອບຄວາມຫນາແຫນ້ນຂອງກະດູກ : ລະດັບ estrogen ຕ່ໍາເຮັດໃຫ້ທ່ານມີຄວາມສ່ຽງຕໍ່ການເປັນໂຣກກະດູກພຸນ. ການປິ່ນປົວຮໍໂມນ, ອາຫານທີ່ມີສຸຂະພາບດີ, ແລະການອອກກໍາລັງກາຍທີ່ມີນ້ໍາຫນັກສາມາດຫຼຸດຄວາມສ່ຽງຂອງທ່ານ.
Karyotype ແລະການທົດສອບພັນທຸກໍາ : ບາງກໍລະນີຂອງ POI ແມ່ນເກີດຈາກການປ່ຽນແປງຂອງເຊື້ອສາຍ. ແມ່ຍິງບາງຄົນອາດມີພຽງແຕ່ຫນຶ່ງໂຣກໂຣກ X ແຕ່ແທນທີ່ຈະເປັນສອງ.
ການທົດສອບທາງພັນທຸກໍາສາມາດກວດສອບເຣັກ FMR1 ທີ່ກ່ຽວຂ້ອງກັບໂຣກ Fragile X ແລະ POI.
ຮໍໂມນຕ່ອມໄທຣອຍ : ແມ່ຍິງທີ່ມີ POI ມີຄວາມສ່ຽງຕໍ່ການຂາດດຸນ thyroid. ໃນຄວາມເປັນຈິງ, ໃນລະຫວ່າງ 14 ຫາ 27% ຂອງແມ່ຍິງທີ່ມີ POI ຈະມີ thyroid ຕ່ໍາ.
ການທົດສອບກະຕຸ້ນ Cortisol ຫຼື corticotropin (ACTH) : ແມ່ຍິງທີ່ມີ POI ແມ່ນມີຄວາມສ່ຽງຕໍ່ບັນຫາກ່ຽວກັບຕ່ອມທອນຕ້າ.
ການຄົ້ນຄວ້າໄດ້ຄົ້ນພົບວ່າປະມານ 3% ຂອງແມ່ຍິງທີ່ມີຄວາມບໍ່ສະເຫມີກັນໃນຫົວຂໍ້ໄຂມັນສາມາດພັດທະນາພະຍາດ Addison.
ການທົດສອບໂດຍອັດຕະໂນມັດ : ເຖິງ 20% ຂອງແມ່ຍິງທີ່ມີ POI ຈະມີຄວາມຜິດປະຕິບັດພູມຕ້ານທານອື່ນໆ.
ແມ່ຍິງທີ່ມີຄວາມບໍ່ສະເຫມີກັນໃນຫົວຂໍ້ໃຫຍ່ແມ່ນມີຫຼາຍກວ່າຄົນທົ່ວໄປທີ່ຈະມີບັນຫາດ້ານສຸຂະພາບເຫຼົ່ານີ້, ແຕ່ວ່າມັນບໍ່ແມ່ນສິ່ງທີ່ທ່ານຈະປະເຊີນຫນ້າກັບພວກເຂົາ.
ຕາມສະເຫມີ, ປຶກສາກັບທ່ານຫມໍຂອງທ່ານຖ້າທ່ານມີຄໍາຖາມຫຼືຄວາມກັງວົນ.
ສຸຂະພາບທາງດ້ານຮ່າງກາຍແລະຈິດໃຈຫຼັງຈາກການວິນິດໄສຂອງ POI
ແມ່ຍິງທີ່ມີ estrogen ຕ່ໍາແມ່ນມີຄວາມສ່ຽງສູງສໍາລັບພະຍາດຫົວໃຈ, ຄວາມຫຍຸ້ງຍາກໃນການຮ່ວມເພດ ( ລວມທັງການຮ່ວມເພດທີ່ເຈັບປວດ ), ແລະໂຣກກະດູກພຸນ.
ຫນຶ່ງໃນການປິ່ນປົວທີ່ທ່ານຫມໍຂອງທ່ານອາດແນະນໍາແມ່ນການປິ່ນປົວການທົດແທນຮໍໂມນ. ໂດຍປົກກະຕິການປະສົມປະສານຂອງ estrogen ແລະ progesterone, ນີ້ອາດຈະບັນເທົາບາງຂອງອາການຂອງທ່ານແລະອາດຈະຫຼຸດຜ່ອນຄວາມສ່ຽງຕໍ່ການເປັນໂຣກອົກຊີ.
ການປິ່ນປົວດ້ວຍຮໍໂມນກໍ່ສາມາດຊ່ວຍໃຫ້ມີອາລົມຮ້ອນແລະມີໂປຣໂມດຕ່ໍາທີ່ກ່ຽວຂ້ອງກັບ estrogen ຕ່ໍາ.
ການປິ່ນປົວແມ່ນປົກກະຕິແລ້ວພຽງແຕ່ສືບຕໍ່ຈົນກວ່າອາຍຸສະເລ່ຍຂອງການຫມົດປະຈໍາເດືອນ, ໃນເວລາທີ່ມັນຈະເປັນປົກກະຕິທີ່ຈະມີ estrogen ຫນ້ອຍ.
- ການປິ່ນປົວດ້ວຍ estrogen ສໍາລັບ "ແມ່ຂອງແມ່"
ເຊັ່ນດຽວກັນກັບການປິ່ນປົວທັງຫມົດ, ມີຄວາມສ່ຽງແລະຜົນປະໂຫຍດທີ່ເປັນໄປໄດ້.
ບໍ່ມີໃຜຮູ້ວ່າຄວາມສ່ຽງຕໍ່ການໄລຍະຍາວແມ່ນການປິ່ນປົວຮໍໂມນ (ຫຼືບໍ່ເຮັດການປິ່ນປົວດ້ວຍຮໍໂມນ) ໃນແມ່ຍິງທີ່ມີ POI.
ປຶກສາຫາລືທາງເລືອກການປິ່ນປົວຂອງທ່ານກັບທ່ານຫມໍຂອງທ່ານ.
ແມ່ຍິງທີ່ມີຄວາມບໍ່ສະເຫມີກັນໃນຫົວຂໍ້ໃຫຍ່ອາດຈະມີອາ ການຊຶມເສົ້າແລະ / ຫຼືຄວາມກັງວົນ .
ນີ້ແມ່ນບາງສ່ວນເນື່ອງຈາກວ່າລະດັບ estrogen ຕ່ໍາ, ແຕ່ຍັງ, ການບົ່ງມະຕິແລະການເປັນຫມັນທີ່ເກີດຂື້ນກໍ່ສາມາດນໍາໄປສູ່ ຄວາມທຸກທໍລະມານທາງດ້ານຈິດໃຈ . ບັນຫາເຫຼົ່ານີ້ອາດກໍ່ໃຫ້ເກີດອາລົມຕ່ໍາ.
ການໃຫ້ຄໍາປຶກສາແມ່ນແນະນໍາໃຫ້ສູງ. ຜູ້ປິ່ນປົວເປັນມືອາຊີບ, ໂດຍສະເພາະແມ່ນຜູ້ທີ່ຮູ້ຈັກກັບຄວາມເປັນຫມັນ, ສາມາດຊ່ວຍທ່ານຮັບມືກັບການວິນິດໄສແລະຕັດສິນໃຈກ່ຽວກັບທາງເລືອກໃນການສ້າງຄອບຄົວຂອງທ່ານ.
ການຕ້ານການຊຶມເສົ້າກໍ່ອາດຈະເປັນປະໂຫຍດ. ຢ່າສົມມຸດວ່າທ່ານບໍ່ສາມາດໃຊ້ເວລາຫນຶ່ງຖ້າທ່ານກໍາລັງພະຍາຍາມຕັ້ງຄັນ. ນີ້ແມ່ນບາງສິ່ງບາງຢ່າງທີ່ຈະປຶກສາຫາລືກັບທ່ານຫມໍອຸດົມສົມບູນຂອງທ່ານ, ແພດຫມໍປະຖົມແລະຜູ້ໃຫ້ຄໍາປຶກສາ.
> ແຫຼ່ງຂໍ້ມູນ:
> Embryo Donation: Myth and Facts. RESOLVE: The National Infertility Association. ເຂົ້າເຖິງວັນທີ 27 ເດືອນກໍລະກົດປີ 2016.
> Nelson, Lawrence M. ເຫດການທາງດ້ານການປິ່ນປົວແລະການປະເມີນຄວາມບໍ່ສະອາດ Ovarian Primary Spontaneous (ຄວາມລົ້ມເຫຼວຂອງຮວຍໄຂ່ກ່ອນໄວອັນຄວນ). UptoDatecom
> Nelson, Lawrence M Calis, Karim Anton "ການຄຸ້ມຄອງການຂາດດ່າງ Ovarian Primary Spontaneous (ຄວາມລົ້ມເຫຼວຂອງຕາບອດກ່ອນເກີດ). "UptoDatecom
> Nelson LM ການຂາດດ່າງ Ovarian ຕົ້ນຕໍ. The New England Journal of Medicine. 2009 360 (6): 606-614 doi: 101056 / NEJMcp0808697
> Qin Y1, Jiao X1, Simpson JL2, Chen ZJ3 "ພັນທຸກໍາຂອງການຂາດດ່າງ Ovarian ປະຖົມ: ການພັດທະນາໃຫມ່ແລະໂອກາດ." Hum Reprod Update . 2015 Nov-Dec, 21 (6): 787-808 doi: 101093 / humupd / dmv036 Epub 2015 Aug 4.