ຄວາມສ່ຽງດ້ານສຸຂະພາບຂອງການນໍາໃຊ້ CT scan ສຸດເດັກ

ຖ້າທ່ານເປັນພໍ່ແມ່ຂອງເດັກນ້ອຍ, ໂອກາດທີ່ທ່ານອາດຈະພົບວ່າປັດຈຸບັນຢ້ານກົວເມື່ອລູກຂອງທ່ານທົນຕໍ່ການຕົກຕໍ່າຫຼືບາງບາດແຜອື່ນແລະທ່ານຕ້ອງຕັດສິນໃຈວ່າທ່ານຄວນເອົານາງເຂົ້າໄປໃນ ER.

ຖ້າລູກຂອງທ່ານຕີຫົວຂອງທ່ານແຕ່ບໍ່ມີອາການໃດໆທີ່ເກີດຂື້ນເຊັ່ນ: ການບາດເຈັບ, ການສູນເສຍສະຕິ, ຫຼືການປ່ຽນແປງພຶດຕິກໍາ, ມັນອາດຈະເປັນການຍາກທີ່ຈະກໍານົດວ່ານາງຕ້ອງການການແຊກແຊງທາງການແພດ.

ເຖິງແມ່ນວ່າການບາດເຈັບທີ່ຫົວຫນ້າແມ່ນຫນ້າຢ້ານກົວທີ່ຫນ້າປະຫລາດໃຈທີ່ຈະເປັນພໍ່ແມ່, ວິທີທີ່ແທ້ຈິງທີ່ຈະປະເມີນສໍາລັບການບາດເຈັບຫົວແມ່ນຜ່ານ CT scan. ແຕ່ແພດຫຼາຍໆທ່ານໄດ້ແນະນໍາໃຫ້ພໍ່ແມ່ແລະຜູ້ຊ່ຽວຊານດ້ານການປິ່ນປົວຮູ້ເຖິງຄວາມສ່ຽງທີ່ມີ CT scan ສໍາລັບເດັກ. ຖ້າທ່ານເປັນພໍ່ແມ່ແລະລູກຂອງທ່ານມີບາດເຈັບຫົວ, ທ່ານຄວນພິຈາລະນາອະນຸຍາດໃຫ້ສະແກນ CT? ນີ້ແມ່ນສິ່ງທີ່ທ່ານຈໍາເປັນຕ້ອງຮູ້.

CT Scan ແມ່ນຫຍັງ?

ມັນອາດຈະສັບສົນວ່າເປັນຫຍັງພວກເຮົາເວົ້າວ່າ "CAT" ສະແກນເມື່ອມັນມັກຈະມີຄໍາວ່າ "CT" scanning, ແຕ່ມີຄໍາອະທິບາຍງ່າຍໆ: "CAT" stands for tomography axial computerized, ເຊິ່ງອະທິບາຍວິທີການທີ່ scan ໃຊ້ເພື່ອຜະລິດ ຮູບພາບ, ແຕ່ວ່າຂໍ້ກໍານົດ "CT" ແລະ "CAT" ການສະແກນຖືກນໍາໃຊ້ກັນລະຫວ່າງກັນ.

ການສະແກນ CT ແມ່ນຕົວຈິງແລ້ວແມ່ນສະບັບທີ່ມີອໍານາດຫຼາຍກວ່າຂອງ X-ray. ບໍ່ຄືກັນກັບ X-rays ແບບປົກກະຕິ, ເຊິ່ງເບິ່ງຈາກຮ່າງກາຍຈາກມຸມມອງ "ກົງໆ" ຫຼາຍ, CT ໃຊ້ X-rays ທີ່ໃຊ້ຮູບ "ຊິ້ນ" ຂອງຮ່າງກາຍຫຼືພື້ນທີ່ຂອງຮ່າງກາຍເພື່ອສ້າງຮູບພາບທັງຫມົດ.

ນີ້ອະນຸຍາດໃຫ້ທ່ານຫມໍເບິ່ງການບາດເຈັບພາຍໃນແລະໂຄງສ້າງຫຼາຍຢ່າງຊັດເຈນ. ມັນຍັງມີປະໂຫຍດຫຼາຍສໍາລັບການຊອກຫາຢູ່ໃນແພຈຸລັງອ່ອນແທນທີ່ຈະເປັນກະດູກ, ຊຶ່ງຫມາຍຄວາມວ່າການກວດ CT ແມ່ນຖືກນໍາໃຊ້ທົ່ວໄປໃນການວິນິດໄສການບາດເຈັບແລະຄວາມຜິດປົກກະຕິຂອງສະຫມອງ. ຈາກການຫຼີ້ນການບາດເຈັບຕໍ່ກິລາກັບອຸປະຕິເຫດ, ການກວດ CT ສາມາດໃຫ້ເບິ່ງດີກວ່າຢູ່ໃນສະຫມອງເພື່ອຊ່ວຍໃຫ້ທ່ານຫມໍເບິ່ງວ່າມີຫຍັງເກີດຂຶ້ນພາຍໃນ.

ພະຍາບານໃຊ້ CT scan ໃນສະຫມອງເພື່ອກວດຫາໂຣກມະເຮັງໃນສະຫມອງຫຼືເຮັດໃຫ້ເກີດການບາດເຈັບ, ເລືອດໄຫຼ, ຫຼືການປ່ຽນແປງທາງດ້ານໂຄງສ້າງແລະການຕິດເຊື້ອທີ່ເກີດຂຶ້ນແລະຍາກທີ່ຈະເຫັນດ້ວຍ X-ray ຫຼືການສອບເສັງແບບປົກກະຕິ. ໃນເວລາທີ່ທ່ານຄິດກ່ຽວກັບຄວາມຈິງທີ່ວ່າເດັກນ້ອຍຫຼາຍໆຄົນໂດຍສະເພາະແມ່ນບໍ່ສາມາດບອກທ່ານແທ້ວ່າຫົວຂອງພວກເຂົາເຈັບປວດຫຼືອາດຈະເຮັດໃຫ້ການສອບເສັງເປັນເລື່ອງຍາກເພາະວ່າພວກເຂົາຮູ້ສຶກຫັກຫຼືອ່ອນເພຍຫຼືປະຕິບັດຕາມວິທີທີ່ທ່ານບໍ່ສາມາດກໍານົດພຶດຕິກໍາ " ມັນເຮັດໃຫ້ຄວາມຮູ້ສຶກວ່າການກວດ CT ຈະເປັນປະໂຫຍດໂດຍສະເພາະໃນການວິນິດໄສການບາດເຈັບຂອງສະຫມອງ.

ການກວດ CT ຈະເປັນຄວາມສ່ຽງຕໍ່ເດັກແນວໃດ?

ໃນຂະນະທີ່ CT scan ເປັນເຄື່ອງມືທາງການແພດທີ່ເປັນປະໂຫຍດຢ່າງແທ້ຈິງແລະພວກເຂົາມີບົດບາດສໍາຄັນໃນການປ້ອງກັນແລະປິ່ນປົວການບາດເຈັບ, ພວກເຂົາກໍ່ເປັນເຄື່ອງມືທີ່ຕ້ອງໃຊ້ຢ່າງລະມັດລະວັງເພາະວ່າມັນບໍ່ຫນ້າແປກໃຈ.

ການສຶກສາປີ 2012 ໃນ The Lancet , ວາລະສານດ້ານການປິ່ນປົວຂອງອັງກິດ, ໄດ້ຄົ້ນພົບວ່າໃນເວລາທີ່ CT scan ໄດ້ຖືກສົ່ງກັບປະລິມານ 50 mGY, ຄວາມສ່ຽງຕໍ່ leukemia ແມ່ນເກືອບສາມເທົ່າ; ເພີ່ມປະລິມານສອງຄັ້ງຕໍ່ 60 ມກ GG ສາມອັນດັບຄວາມສ່ຽງຕໍ່ການເປັນມະເຮັງສະຫມອງ.

ຜູ້ທີ່ມີຈໍານວນທີ່ຫນ້າຢ້ານທີ່ຈະຟັງ, ແຕ່ຄວາມສ່ຽງໂດຍລວມຂອງການເປັນມະເຮັງໃນເດັກນ້ອຍແມ່ນຍັງຕໍ່າຫຼາຍ. ການສຶກສາໄດ້ສັງເກດວ່າໃນ 10 ປີຫຼັງຈາກການກວດ CT ຄັ້ງທໍາອິດໄດ້ຖືກນໍາໃຊ້ໃນຜູ້ທີ່ອາຍຸຕໍ່າກວ່າ 10 ປີ, ມີພຽງແຕ່ຫນຶ່ງກໍລະນີ "leukemia" ແລະຫນຶ່ງ tumor ຂອງຫົວໃຈ (ຕໍ່ 10,000 CT scan) ຄາດວ່າຈະເກີດຂຶ້ນ.

ດັ່ງນັ້ນ, ໃນຂະນະທີ່ມັນຫມັ້ນໃຈໄດ້, ມັນເປັນຄວາມສ່ຽງສູງເມື່ອທ່ານຄິດກ່ຽວກັບຄວາມຈິງທີ່ວ່າການກວດ CT ຈະສາມາດໃຊ້ສໍາລັບບາງສິ່ງບາງຢ່າງງ່າຍດາຍເຊັ່ນການຫຼຸດລົງຂອງຫ້ອງນອນ. ຄວາມສ່ຽງແມ່ນແນ່ນອນບໍ່ຄຸ້ມຄ່າມັນ.

ວິທີບອກຖ້າເດັກຕ້ອງການກວດ CT

ມີຄວາມຮູ້ວ່າ CT scan ສາມາດມີຄວາມສ່ຽງຕໍ່ການເປັນໂຣກມະເຮັງ, ນີ້ແມ່ນຄໍາຖາມອັນໃຫຍ່ຫຼວງ: ທ່ານຮູ້ໄດ້ແນວໃດວ່າເດັກຕ້ອງການ CT ຫຼືບໍ່? ການສຶກສາ Lancet ກ່ອນຫນ້ານີ້ໄດ້ວິເຄາະຂໍ້ມູນຈາກເດັກນ້ອຍຫຼາຍກວ່າ 42,000 ຄົນທີ່ຈະມາພ້ອມກັບບັນດາຂໍ້ສະເຫນີແນະກ່ຽວກັບສິ່ງທີ່ທ່ານຫມໍຄວນພິຈາລະນາກ່ອນທີ່ຈະສັ່ງການກວດ CT scan. ການສຶກສາໄດ້ສະຫຼຸບວ່າທ່ານຫມໍຄວນພິຈາລະນາປັດໃຈສ່ຽງຕໍ່ໄປນີ້:

ຫຼາຍປັດໄຈທີ່ມີຄວາມສ່ຽງທີ່ເດັກມີມີ, ຄວາມສ່ຽງຕໍ່ການບາດເຈັບຂອງສະຫມອງທີ່ຮ້າຍແຮງຂຶ້ນ, ຊຶ່ງຫມາຍຄວາມວ່າທ່ານຫມໍຄວນພິຈາລະນາສັ່ງ CT.

The Hard Part

ບັນຫາຂອງການໂຕ້ຖຽງ CT ແມ່ນມາໃນເວລາທີ່ທ່ານຫມໍຕ້ອງເອົາໃຈໃສ່ຄວາມສ່ຽງທີ່ອາດເກີດຈາກການກວດຮັງສີທີ່ເປັນໂຣກມະເຮັງຈາກການກວດຫາທີ່ມີຄວາມສ່ຽງທີ່ຈະບໍ່ສາມາດບົ່ງມະຕິກ່ຽວກັບການບາດເຈັບຫຼືຄວາມພິການທາງດ້ານການປິ່ນປົວອື່ນໆ. ມີການປູກຈິດສໍານຶກໃນທ່າມກາງພໍ່ແມ່ແລະພໍ່ແມ່ກ່ຽວກັບການກວດ CT scan ທີ່ເປັນອັນຕະລາຍໄດ້ - ເຖິງແມ່ນວ່າການຄົ້ນຄວ້າໄດ້ສະແດງໃຫ້ເຫັນວ່າແພດຍັງໃຊ້ CT scan ເລື້ອຍໆ.

ຍົກຕົວຢ່າງ, ໂຮງຫມໍທີ່ບໍ່ຄ່ອຍມີເວລາອາດຈະບໍ່ມີເວລາທີ່ຈະລອງໃຊ້ວິທີ "ລໍຖ້າແລະຕິດຕາມ" ກ່ຽວກັບເດັກນ້ອຍ, ສະນັ້ນ CT scan ສາມາດສັ່ງໃຫ້ມີການບົ່ງມະຕິໄວຂຶ້ນ. ຫຼືທ່ານຫມໍອາດຈະບໍ່ໃຊ້ເວລາທີ່ຈະອ່ານກັບຄືນໄປບ່ອນຢູ່ໃນປະຫວັດສາດຂອງເດັກແລະເບິ່ງວ່າລາວມີ CT scan ຫຼາຍໆຄັ້ງກ່ອນ. ຫຼືອາດເປັນຜູ້ດູແລບໍ່ຮູ້ກ່ຽວກັບປະຫວັດການປິ່ນປົວຂອງເດັກ. ຫຼືທ່ານຫມໍອາດຈະກັງວົນກ່ຽວກັບການຂາດການວິນິດໄສອັນຕະລາຍທີ່ອາດເກີດຂື້ນໃນຊີວິດແລະຕ້ອງແນ່ໃຈວ່າຈະສັ່ງໃຫ້ CT scan ດັ່ງນັ້ນບໍ່ມີຄໍາຖາມກ່ຽວກັບການດູແລຂອງນາງ. ຫຼືພໍ່ແມ່ທີ່ກັງວົນອາດຈະຕ້ອງການສະແກນ "ພຽງແຕ່ໃນກໍລະນີ." ມີສະຖານະການທິດສະດີຈໍານວນຫຼາຍທີ່ພວກເຮົາສາມາດຈິນຕະນາການ, ແຕ່ຜົນສຸດທ້າຍແມ່ນທັງຫມົດຄືກັນ: CT scan ຍັງຖືກໃຊ້ເກີນໄປສໍາລັບເດັກນ້ອຍ, ແລະມັນເປັນບັນຫາ.

ຜູ້ຊ່ຽວຊານທາງດ້ານການແພດເພີ່ມເຕີມແມ່ນຊຸກຍູ້ໃຫ້ທ່ານຫມໍແລະສາທາລະນະໃຫ້ຮູ້ກ່ຽວກັບຄວາມສ່ຽງ, ການນໍາໃຊ້ຕ່ໍາສຸດທີ່ເປັນໄປໄດ້ເມື່ອມີ CT ເຫມາະສົມ, ແລະເພື່ອຄົ້ນຫາເຄື່ອງມືວິນິດໄສອື່ນໆທີ່ສາມາດໃຊ້ໄດ້ທີ່ມີຄວາມສ່ຽງຫນ້ອຍແລະບໍ່ປະຕິບັດ ໂອກາດດຽວກັນຂອງມະເຮັງ.

A Word From Verywell

ເຖິງແມ່ນວ່າຄວາມສ່ຽງແມ່ນຫນ້ອຍແລະຜົນກະທົບທີ່ຮ້າຍແຮງເຊັ່ນ: ໂຣກມະເລັງກໍ່ຍັງມີຫນ້ອຍ, ມີຄວາມສ່ຽງຕໍ່ການໃຊ້ CT scan ສໍາລັບເດັກເນື່ອງຈາກການໃຊ້ງານຮັງສີທີ່ໃຊ້ໃນການສະແກນ. ຄວາມສ່ຽງແມ່ນສູງກວ່າທີ່ມີຮາກທີ່ມີພະລັງທີ່ມີປະສິດທິພາບແລະແນ່ນອນວ່າຄວາມສ່ຽງກໍ່ເພີ່ມຂື້ນກັບ CT scan ຫຼາຍກວ່າເດັກ. ເພື່ອຫຼຸດຜ່ອນຄວາມສ່ຽງຕໍ່ຜົນສະທ້ອນທີ່ເປັນອັນຕະລາຍ, ຄວນຈະສົນທະນາກັບທ່ານຫມໍຂອງທ່ານກ່ຽວກັບວິທີການ scan CT scan ສໍາລັບລູກທ່ານ. ໃນບາງກໍລະນີ, ທ່ານຫມໍສາມາດຄິດໄລ່ຜົນປະໂຫຍດແລະຄວາມສ່ຽງຕ່າງໆກ່ອນທີ່ຈະແນະນໍາ.

ແລະໃນທີ່ສຸດ, ມັນແມ່ນສະເຫມີໄປໃຫ້ທ່ານເປັນພໍ່ແມ່ເພື່ອໃຫ້ຄວາມຍິນຍອມຂອງທ່ານສໍາລັບລູກຂອງທ່ານເພື່ອໃຫ້ມີການກວດສອບໃດໆຂອງການກວດສອບໃດໆ, ດັ່ງນັ້ນມັນກໍ່ສໍາຄັນສໍາລັບທ່ານທີ່ຈະຮູ້ສຶກມີອໍານາດດ້ວຍຄວາມຮູ້ຂອງທ່ານເອງ. CT scan ແມ່ນເຫມາະສົມສໍາລັບຄວາມເຈັບຫົວທີ່ຮ້າຍແຮງແລະເງື່ອນໄຂທາງການແພດບາງຢ່າງ, ແຕ່ພວກມັນຄວນຖືກໃຊ້ເລື້ອຍໆແລະມີການພິຈາລະນາຢ່າງຈິງຈັງຕໍ່ເດັກ.

> ແຫຼ່ງຂໍ້ມູນ:

> Pearce, Mark S et al (2012) ການສັ່ນສະເທືອນຈາກ CT scan ໃນເດັກນ້ອຍແລະຄວາມສ່ຽງຕໍ່ການ leukemia ແລະ tumors ຂອງສະຫມອງ: ການສຶກສາຮ່ວມກັນກັບຄືນມາ. The Lancet 380 (9840): 499-505

> Kupperman, N et al (2009) ການກໍານົດຂອງເດັກທີ່ມີຄວາມສ່ຽງຕໍ່າທີ່ສຸດຂອງການບາດເຈັບຂອງສະຫມອງທີ່ສໍາຄັນທາງດ້ານຈິດສໍານຶກຫຼັງຈາກການບາດເຈັບຫົວ: ການສຶກສາຮ່ວມກັນໃນອະນາຄົດ. The Lancet, 374: 1160-70 ຈັດພີມມາອອນໄລນ໌ກັນຍາ 15, 2009 DOI: 10.1016 / S0140- 6736 (09) 61558-0.