ການປິ່ນປົວເຈັບເປັນປົກກະຕິໃນລະຫວ່າງການເກີດລູກ, ໂດຍສະເພາະຖ້າມີອາການແຊກຊ້ອນໃນເວລາຖືພາຫຼືການເຮັດວຽກ. ຫນຶ່ງໃນແບບຟອມທົ່ວໄປທີ່ສຸດຂອງການບັນເທົາອາການເຈັບປວດແມ່ນຂັ້ນຕອນທີ່ເອີ້ນວ່າ epidural ໃນການໃຊ້ຢາທີ່ຖືກນໍາໃຊ້ໂດຍກົງໃສ່ epidural (ສ່ວນນອກຂອງສາຍຄໍກະດູກສັນຫຼັງ).
ແມ່ຍິງຫຼາຍກວ່າ 50% ໃຫ້ເດັກເກີດຢູ່ໂຮງຫມໍໂດຍໃຊ້ epidural.
ເປົ້າຫມາຍຂອງຂັ້ນຕອນນີ້ແມ່ນເພື່ອສະຫນອງການຊ່ວຍຫາຍໃຈ (ອາການເຈັບປວດ) ແທນທີ່ຈະເປັນການດູດຊຶມ (ການຂາດຄວາມຮູ້ສຶກທັງຫມົດຂອງຮ່າງກາຍ) ເພື່ອໃຫ້ຜູ້ຍິງສາມາດມີຊີວິດເຕັມໄປດ້ວຍການໃຫ້ລູກຂອງຕົນ. ມັນເຮັດວຽກໂດຍການເຮັດໃຫ້ຮ່າງກາຍເຄິ່ງຕ່ໍາຂອງຮ່າງກາຍຕ່ໍາລົງບ່ອນທີ່ທໍ່ໄອວີ IV ຖືກໃສ່ລົງໃນກະດູກສັນຫຼັງ.
ເຊັ່ນດຽວກັນກັບອາການຊັກນໍາຕົວເອງ, ມີຫຼາຍກວ່າຫນຶ່ງຮູບແບບຂອງ epidural ແມ່ຍິງສາມາດຜ່ານ. ປະເພດຫນຶ່ງໄດ້ຖືກພິຈາລະນາ epidural ຄລາສສິກຢ່າງຕໍ່ເນື່ອງ , ໃນຂະນະທີ່ຄົນອື່ນໄດ້ຖືກເອີ້ນວ່າເປັນ epidural ຍ່າງ (aka spinal epidural).
ຄວາມແຕກຕ່າງລະຫວ່າງຄລາສສິກແລະເວລາຍ່າງ
Epidural ຍ່າງໃຊ້ຢາປິ່ນປົວດຽວກັນກັບ epidural ຄລາສສິກເທົ່ານັ້ນໃນຈໍານວນທີ່ນ້ອຍກວ່າ. ຢາ cocktail ຢາເສບຕິດປົກກະຕິແລ້ວມີຢາເສບຕິດ (morphine, fentanyl) ແລະຢາເຊັ່ນ epinephrine ເພື່ອ prolong the effects of anesthetic ແລະສະຖຽນລະພາບຂອງຄວາມດັນເລືອດຂອງແມ່ຍິງ.
Epidural ຍ່າງບໍ່ໄດ້ມີຄວາມຮູ້ສຶກ "ຕື່ນເຕັ້ນ" ກ່ຽວກັບຄວາມເຈັບປວດຂອງ epidural ຄລາສສິກສາມາດເຮັດໃຫ້ເກີດ; ແທນທີ່ຈະໃຫ້ອາການເຈັບປວດຢ່າງພຽງພໍສໍາລັບແມ່ຍິງທີ່ຈະສະດວກສະບາຍແຕ່ຍັງຮູ້ເຖິງການກະຕຸ້ນຂອງນາງ.
ແລະເຖິງແມ່ນວ່າຊື່ຂອງມັນ, ແມ່ຍິງສ່ວນຫຼາຍທີ່ໄດ້ຮັບການຍ່າງຜ່ານ epidural ຈະບໍ່ຍ່າງ, ເນື່ອງຈາກຄວາມອ່ອນແອຂອງຂາ, ຄວາມດັນເລືອດຕ່ໍາ, ຫຼືພຽງແຕ່ເລືອກ. (ໂຮງຫມໍຈໍານວນຫຼາຍຈະບໍ່ທວນເວລາຍ່າງສໍາລັບເຫດຜົນປະກັນໄພ.)
ຂໍ້ດີຕ່າງໆ
ຫນຶ່ງໃນສິ່ງທີ່ດີທີ່ສຸດຂອງການຍ່າງຕີນແບບ epidural ແມ່ນວ່າຄວາມສາມາດໃນການເຄື່ອນຍ້າຍໄດ້ສົ່ງຜົນກະທົບຕໍ່ການຫຼຸດລົງ. ນີ້ເຮັດໃຫ້ການເຈັບປວດຫຼຸດລົງແລະຫຼຸດຜ່ອນການເຮັດວຽກໃນຫຼາຍໆກໍລະນີ.
ມັນຍັງຫຼຸດລົງຄວາມຕ້ອງການສໍາລັບແຮງດັນແລະການສູນຍາກາດສູນຍາກາດ.
ການເຄື່ອນໄຫວແມ່ນເປັນປະໂຫຍດໂດຍສະເພາະໃນຂັ້ນຕອນທີສອງຂອງແຮງງານ (ການຊຸກຍູ້) ບ່ອນທີ່ການນໍາເອົາ ຕໍາແຫນ່ງຕັ້ງຂື້ນຫຼືຕໍາແຫນ່ງທີ່ ຫຍຸ້ງຍາກຫຼາຍຂຶ້ນສາມາດຊ່ວຍໃຫ້ເກີດລູກໄດ້. ມັນຍັງເຮັດໃຫ້ຜູ້ຍິງຄວບຄຸມຮ່າງກາຍຂອງເຈົ້າຫຼາຍຂຶ້ນເຊິ່ງອາດຈະປັບປຸງສະຖານະການທາງດ້ານຈິດໃຈຂອງນາງໃນລະຫວ່າງການສົ່ງ.
ການສຶກສາຈໍານວນຫນຶ່ງໄດ້ສະແດງໃຫ້ເຫັນວ່າການໃຊ້ເວລາໃນການຍ່າງຕີນແມ່ນກ່ຽວພັນກັບອັດຕາ ການເກີດລູກເກີດໃຫມ່ .
ຂໍ້ບົກພ່ອງ
ຢູ່ດ້ານຂ້າງ, ມີຢາຫນ້ອຍທີ່ໃຊ້ໃນການຫຼຸດຜ່ອນການໃຊ້ເວລາຫນ້ອຍລົງໃນກໍລະນີຂອງອາການເຈັບປວດທີ່ບໍ່ດີ. ໃນຂະນະດຽວກັນ, ແມ່ຍິງບາງຄັ້ງກໍ່ຈະຫຼີກເວັ້ນຈາກການຍ່າງໄປສູ່ການເຮັດວຽກກາງຄືນຂອງ epidural ຄລາສສິກ. ໂຊກດີ, ມັນເປັນການປ່ຽນແປງທີ່ງ່າຍດາຍ, ແລະການປິ່ນປົວແມ່ນຖືກສົ່ງກັບຄືນເມື່ອຢາທີ່ໃຊ້ຢາສູງຂຶ້ນໄດ້ຖືກສົ່ງ.
ໃນຂະນະທີ່ການຍ່າງຜ່ານ epidural exposes ທ່ານໃຫ້ໃຊ້ຢາທີ່ໃຊ້ເວລາຫນ້ອຍລົງ, ມັນກໍ່ບໍ່ໄດ້ລົບລ້າງຄວາມສ່ຽງທີ່ກ່ຽວຂ້ອງກັບການປິ່ນປົວ. ຄວາມສ່ຽງທົ່ວໄປອາດປະກອບມີ:
- Nausea
- Shivering
- ສຽງໃນຫູ
- Backache
- ທ້ອງຖິ່ນທີ່ມີອາການເຈັບປວດຢູ່ໃນສະຖານທີ່ປ້ອນ catheter
- ການຫຼຸດລົງຢ່າງກະທັນຫັນຂອງຄວາມດັນເລືອດ
- ຄວາມຍາກລໍາບາກ
- ອາການເຈັບຫົວຮ້າຍແຮງທີ່ເກີດຈາກການຮົ່ວໄຫຼຂອງນໍ້າກະດູກສັນຫຼັງ
- ໃນກໍລະນີທີ່ຫາຍາກ, ການທໍາລາຍເສັ້ນປະສາດທີ່ບ່ອນທີ່ catheter ໄດ້ຖືກ inserted
ໃນຂະນະທີ່ບໍ່ມີຫຼັກຖານທີ່ວ່າ epidural ສາມາດເຮັດໃຫ້ເກີດຄວາມເສຍຫາຍຕໍ່ເດັກ, ບາງແມ່ແມ່ນມີຄວາມກັງວົນໃຈວ່າການຜ່າຕັດໂດຍທາງອ້ອມຕໍ່ຢາເສບຕິດອາດຈະສົ່ງຜົນກະທົບຕໍ່ການຫາຍໃຈຂອງເດັກແລະຫົວໃຈເບົາເມື່ອເກີດ.
ດັ່ງນັ້ນ, ມັນເປັນສິ່ງສໍາຄັນທີ່ຈະປຶກສາຫາລືກ່ຽວກັບຜົນປະໂຫຍດແລະຄວາມສ່ຽງຂອງ epidural ກັບທ່ານຫມໍຂອງທ່ານແລະເພື່ອເບິ່ງວ່າເວລາທີ່ຍ່າງຜ່ານ epidural ເປັນທາງເລືອກທີ່ເຫມາະສົມສໍາລັບທ່ານ.
> ແຫຼ່ງຂໍ້ມູນ
> Rao, Z Choudhri, A Naqvi, S et al "Walking epidural with low dose bupivacaine plus tramadol on labor force in primipara" J Coll Physicians Surg Pak 2010 20 (5): 295-8
> Wilson, M MacArthur, C Cooper, G Shennan, A COMET Study Group UK "ການຫຼົ່ນລົງໃນຮູບແບບການເຮັດວຽກແລະການຈັດສົ່ງ: ການທົດລອງຄວບຄຸມແບບສຸ່ມທີ່ມີການຄວບຄຸມຂອງຢາຕ້ານໄວຣັດ epidural ທີ່ມີອັນຕະລາຍສູງ." Anesthesia 2009 64 (3): 266-72