Corticosteroids ໃນເດັກກ່ອນໄວແລະເດັກກ່ອນໄວອັນຄວນ

ເຖິງແມ່ນວ່າເດັກນ້ອຍເກີດໃຫມ່ເລັກຫນ້ອຍຢູ່ໃນຄວາມສ່ຽງເພີ່ມຂຶ້ນ

ມົດລູກແມ່ນສະຖານທີ່ທີ່ດີທີ່ສຸດເພື່ອຂະຫຍາຍຕົວລູກຂອງທ່ານ. ເຖິງຢ່າງໃດກໍ່ຕາມ, ປະມານ 10% ຂອງແມ່ຍິງຈະໄດ້ຮັບຜົນກະທົບ ກ່ອນການເກີດລູກກ່ອນໄວ ແລະແມ່ຍິງຈໍານວນຫຼາຍເຫຼົ່ານີ້ຈະເກີດລູກກ່ອນໄວອັນຄວນ. ເດັກນ້ອຍທີ່ເກີດກ່ອນໄວອັນຄວນຈະມີອາການແຊກຊ້ອນຫລາຍຂຶ້ນແລະມີຜົນກະທົບໃນໄລຍະຍາວທີ່ມີທ່າແຮງ.

ການຖືພາສະເລ່ຍແມ່ນດົນປານໃດ?

ການຖືພາໂດຍສະເລ່ຍແມ່ນປະມານ 40 ອາທິດ, ມີບາງການສຶກສາຊີ້ໃຫ້ເຫັນວ່າຄວາມຍາວຂອງການຖືພາໄດ້ກາຍເປັນເວລາດົນກວ່າ.

ຄໍານິຍາມຂອງການຖືພາໄລຍະເວລາແມ່ນການຖືພາໃນ 37 ອາທິດ. ເດັກເກີດມາເປັນເວລາ 22 ອາທິດແມ່ນມີຊີວິດຢູ່ດ້ວຍການດູແລທາງການແພດທີ່ເຫມາະສົມແລະການເຂົ້າໂຮງຫມໍ.

ໃນເວລາທີ່ເດັກນ້ອຍພັກຜ່ອນຢູ່ໃນມົດລູກຈະມີໂອກາດທີ່ຈະຢູ່ລອດແລະຫຼຸດຜ່ອນຜົນກະທົບຫຼັງເກີດ.

ເດັກນ້ອຍກ່ອນໄວເດັກທີ່ມີຄວາມສ່ຽງ, ເກີນໄປ

ໃນຂະນະທີ່ມີການຍອມຮັບທົ່ວໄປວ່າເດັກນ້ອຍທີ່ເກີດກ່ອນໄວກ່ອນໄວຈະບໍ່ມີອັນຕະລາຍຫຼາຍ, ຂໍ້ມູນໃຫມ່ບອກວ່ານີ້ບໍ່ແມ່ນຄວາມຈິງ.

ເຖິງແມ່ນວ່າເດັກນ້ອຍໄວເກີນໄປທີ່ມີອາຍຸ 34 ຫາ 36 ອາທິດກໍ່ມີຄວາມສ່ຽງຕໍ່ການເກີດອາການແຊກຊ້ອນບາງຫຼັງຈາກເກີດ. ເດັກນ້ອຍເຫລົ່ານີ້ໄດ້ປະສົບຄວາມເສຍຫາຍ 2 ຫາ 3 ຄັ້ງໃນອັດຕາອັດຕາການຕາຍຂອງເດັກໃນປີທໍາອິດແລະເດັກເກີດມາຢູ່ທີ່ 32-33 ອາທິດມີການເພີ່ມອັດຕາການເສຍຊີວິດໃນໄລຍະຫນຶ່ງປີຄັ້ງທໍາອິດ.

ການສຶກສາ, ຈັດພີມມາຢູ່ໃນວາລະສານຂອງສະມາຄົມການແພດອາເມລິກາ, ກໍ່ເວົ້າກັບການນໍາໃຊ້, ໂດຍສະເພາະສໍາລັບຄວາມສະດວກ, ໃນເດັກນ້ອຍເຫຼົ່ານີ້ກ່ອນໄວອັນຄວນ, ການນໍາໃຊ້ຄໍາຖາມຜົນປະໂຫຍດຕໍ່ກັບຄວາມສ່ຽງຂອງການ induction ຕົ້ນຫຼືການຄາດຄະເນການຄາດຄະເນ.

ການສັກຢາ steroid ສໍາລັບການພັດທະນາປອດແອວ

ການສັກຢາ corticosteroids ສໍາລັບການພັດທະນາປອດຂອງ fetal ແມ່ນຫນຶ່ງໃນຄວາມກ້າວຫນ້າທີ່ດີທີ່ສຸດໃນການຮັກສາພະຍາບານຂອງລູກ. ນັບຕັ້ງແຕ່ປີ 1994, ສະຖາບັນສຸຂະພາບແຫ່ງຊາດແລະອົງການຈັດຕັ້ງວິຊາຊີບອື່ນໆໄດ້ສະຫນັບສະຫນູນການນໍາໃຊ້ໃນການສົ່ງເສີມການພັດທະນາການພັດທະນາປອດຂອງລູກໃນແມ່ທີ່ມີ ຄວາມສ່ຽງຕໍ່ການເກີດລູກກ່ອນເກີດ ຫຼືເກີດລູກ.

Betamethasone ແລະ dexamethasone ແມ່ນສອງ steroids ທີ່ໃຊ້ຫຼາຍທີ່ສຸດ. ອະນຸສັນຍາສະເລ່ຍແມ່ນໃຫ້ການສັກຢາ intramuscular (IM) 24 ຊົ່ວໂມງ. ຜູ້ປະຕິບັດບາງຄົນຍັງເລືອກທີ່ຈະສືບຕໍ່ປະຕິບັດອີກເທື່ອຫນຶ່ງຕໍ່ອາທິດຈົນຮອດການເກີດລູກ. ການສັກຢາຕ້ອງໄດ້ໃຊ້ເວລາ 24-48 ຊົ່ວໂມງກ່ອນການເກີດລູກສໍາລັບຜົນກະທົບສູງສຸດ. ພວກເຂົາໄດ້ຖືກນໍາໃຊ້ໄດ້ດີທີ່ສຸດໃນລະຫວ່າງອາທິດ 24 ຫາ 34 ປີ.

ການໃຊ້ steroids ໄດ້ສະຫນອງ ຜົນປະໂຫຍດສໍາລັບການພັດທະນາປອດ ຂອງເດັກກ່ອນໄວອັນຄວນເພື່ອຫຼຸດຜ່ອນຄວາມສ່ຽງຂອງໂຣກອາການຫາຍໃຈ (RDS) ເຊັ່ນດຽວກັນເພື່ອຫຼຸດຜ່ອນຄວາມສ່ຽງຂອງການເປັນປະຈໍາເດືອນແລະຜົນປະໂຫຍດອື່ນໆອີກ.

ເຖິງຢ່າງໃດກໍ່ຕາມ, ການສຶກສາທີ່ຜ່ານມາເວົ້າວ່າຜົນປະໂຫຍດຂອງການໃຊ້ຢາຫຼາຍໆຄັ້ງແມ່ນເປັນເລື່ອງທີ່ຫນ້າເຊື່ອຖື, ໂດຍສະເພາະແມ່ນຍ້ອນຄວາມສ່ຽງທີ່ອາດເກີດຂື້ນ. ໂດຍກ່າວເຖິງ "ຄຸນະພາບທີ່ຈໍາກັດ" ຂອງການສຶກສາຂອງຫຼາຍຄັ້ງແລະຄວາມບໍ່ສະຖຽນລະພາບທີ່ສະຖາບັນສຸຂະພາບແຫ່ງຊາດໄດ້ອອກຖະແຫຼງການວ່າຢາດຽວພຽງພໍໃນການບັນລຸຜົນປະໂຫຍດທີ່ຕ້ອງການ.

ດ້ານຂ້າງທີ່ມີທ່າແຮງໃນການໃຊ້ຢາຫຼາຍໆຊະນິດສາມາດປະກອບມີ:

ໃນການຄົ້ນພົບທີ່ແຕກຕ່າງກັນໂດຍການສຶກສາອິສຣາເອນນັກຄົ້ນຄວ້າຍັງໄດ້ສັງເກດວ່າມີການເພີ່ມຂຶ້ນຂອງການຕິດເຊື້ອຂອງແມ່ໂດຍການໃຊ້ steroid, ສະນັ້ນການຈໍາກັດຢາຄັ້ງນີ້ອາດຊ່ວຍກັບຜົນຂ້າງຄຽງນີ້ເຊັ່ນກັນ.