ຄວາມສ່ຽງແລະຜົນກະທົບຂ້າງຄຽງຂອງຢາເສບຕິດການສັກຢາ
ກ່ອນທີ່ຈະເລີ່ມການປິ່ນປົວດ້ວຍ gonadotropins - ບາງຄັ້ງເອີ້ນວ່າສັກຢາ - ທ່ານຫມໍຄວນອະທິບາຍໃຫ້ທ່ານຮູ້ຜົນຂ້າງຄຽງແລະຄວາມສ່ຽງຕໍ່ການປິ່ນປົວ. ທ່ານອາດຈະກິນ gonadotropin ພ້ອມກັບ Clomid , ດ້ວຍຕົນເອງ, ເປັນສ່ວນຫນຶ່ງຂອງ ວົງຈອນ IUI ຫຼືເປັນສ່ວນຫນຶ່ງຂອງວົງຈອນ ການປິ່ນປົວ IVF .
Gonadotropins ແມ່ນຍັງໃຊ້ສໍາລັບ ແມ່ຍິງທີ່ສະຫນອງໄຂ່ຂອງພວກເຂົາ ແລະສໍາລັບ ຂັ້ນຕອນການຫຼຸດຜ່ອນໄຂ່ .
ຜົນຂ້າງຄຽງຂອງ gonadotropin ສ່ວນໃຫຍ່ແມ່ນບໍ່ສະບາຍ, ແຕ່ໃນບາງກໍລະນີ, ບາງຄົນອາດເປັນອັນຕະລາຍແລະແມ້ກະທັ້ງອັນຕະລາຍ.
ຫມາຍສໍາຄັນ! ທຸກໆຜົນກະທົບແລະຄວາມສ່ຽງທີ່ບໍ່ມີຄວາມເປັນໄປໄດ້ແມ່ນມີໄວ້ຢູ່ດ້ານລຸ່ມ. ຖ້າທ່ານກໍາລັງປະສົບຜົນກະທົບດ້ານລຸນແຮງ, ອາການທີ່ຜິດປົກກະຕິຫຼືມີຄວາມກັງວົນຕໍ່ເຫດຜົນໃດກໍ່ຕາມ, ຕິດຕໍ່ທ່ານຫມໍຂອງທ່ານ. ຂໍ້ມູນໃນບົດຄວາມນີ້ບໍ່ໄດ້ແທນການປຶກສາຫາລືກັບແພດອາຊີບ.
ຢາໃດທີ່ຖືກຖືວ່າເປັນ Gonadotropins?
Gonadotropins ແມ່ນຢາທີ່ມີຄວາມອຸດົມສົມບູນທີ່ມີ FSH, LH , ຫຼືການປະສົມປະສານຂອງທັງສອງ (ທີ່ເອີ້ນວ່າມະເຮນອີນຕາໂນໂປຼຕິນມະນຸດຫຼື HMG). ພວກເຂົາຍັງປະກອບມີຮໍໂມນ HCG , ເຊິ່ງແມ່ນ biochemically ຄ້າຍຄືກັນກັບ LH.
ຮໍໂມນເຫຼົ່ານີ້ຖືກນໍາມາໃຊ້ໂດຍຜ່ານການສັກຢາ.
Gonadotropins ສາມາດຜະລິດໄດ້ໃນຫ້ອງທົດລອງໂດຍນໍາໃຊ້ ເຕັກໂນໂລຢີ DNA ທີ່ recombinant , ຫຼືພວກມັນສາມາດຖືກແຍກອອກຈາກຂີ້ເຫຍື້ອແລະແມ່ຍິງຖືພາ.
ຊື່ຂອງ gonadotropins ທີ່ຖືກສ້າງຂື້ນໂດຍນໍາໃຊ້ເຕັກໂນໂລຢີ DNA ແບບ recombinant ລວມມີ Gonal-F (rFSH), Follistim (rFSH), Puregon (rFSH), Luveris (rLH) ແລະ Ovidrel (rHCG).
Bravelle, Metrodin, ແລະ Fertinex ແມ່ນຊື່ສໍາລັບ FSH ທີ່ສະກັດກັ້ນນ້ໍາຕານ.
Novarel, Pregnyl, ແລະ Profasi ແມ່ນນ້ໍາຖ້ວມ hCG.
ຊື່ຢາຂອງມະຫາຊົນ gonadotropin menopausal ທີ່ສະກັດອອກຈາກມະຫາສະມຸດ (ປະສົມປະສານຂອງ FSH ແລະ LH) ລວມມີ Humegon, Menogon, Pergonal, Repronex ແລະ Menopur.
ຜົນຂ້າງຄຽງຂອງ Gonadotropins
ຫມາຍເຫດ: ອັດຕາສ່ວນລຸ່ມຂ້າງລຸ່ມນີ້ແມ່ນການຄົ້ນຄວ້າທີ່ຄ້າຍຄືກັນກັບ Gonal-F - ເຊິ່ງແມ່ນ rFSH, ຖືກສ້າງຂື້ນໃນຫ້ອງທົດລອງໂດຍໃຊ້ເຕັກໂນໂລຢີ recombinant DNA - ແລະ urofollitropin ຫຼື uFSH, ເຊິ່ງຖືກ purified FSH extracted ຈາກນໍ້າຂອງແມ່ຍິງ postmenopausal. ອັດຕາສ່ວນອາດແຕກຕ່າງກັນເລັກນ້ອຍຈາກຢາທີ່ຫາຢາ, ແຕ່ຜົນຂ້າງຄຽງຂອງການປິ່ນປົວ gonadotropin ແມ່ນທົ່ວໄປ.
ຜົນຂ້າງຄຽງທີ່ເປັນໄປໄດ້ຂອງ gonadotropins ປະກອບມີ:
- ເຈັບຫົວ (rFSH: 22%, uFSH: 202%)
- ຄື່ນໄສ້ (rFSH: 136%, uFSH: 35%)
- ການຕິດເຊື້ອທາງຍ່າງຫາຍໃຈສູງ (rFSH: 11.9%, uFSH: 7.9%)
- ຄວາມອົດທົນທ້ອງ (rFSH: 93%, uFSH: 123%)
- ແກ໊ດ (rFSH: 68%, uFSH: 88%)
- ການຊືມເຊື້ອ Sinus (rFSH: 51%, uFSH: 53%)
- ຄວາມເຈັບປວດທົ່ວໄປ (rFSH: 5.9%, uFSH: 6.1%)
- ການປ່ຽນແປງສະຕິປັນຍາ (rFSH: 5.1%, uFSH: 26%)
- ສິວ (rFSH: 42%, uFSH: 26%)
- ຄວາມອ່ອນເພຍຂອງແມ່ (rFSH: 4.2%, uFSH: 6.1%)
- ການເພີ່ມນ້ໍາຫນັກ (rFSH: 3.6%, uFSH: 0.0%)
- ບໍ່ສະບາຍທ້ອງ (rFSH: 25%, uFSH: 61%)
- ເລືອດໄຫຼຫຼືສະຫຼຸບຜິດປົກກະຕິ (rFSH: 2.5%, uFSH: 0.9%)
- ຮາກ (rFSH: 25%, uFSH: 26%)
- ຄວາມເຈັບປວດໃນສະຖານທີ່ສັກຢາ, ເສັ້ນເລືອດແດງ (rFSH: 2.5%, uFSH: 0.9%)
- ຄວາມວຸ່ນວາຍ (rFSH: 25%, uFSH: 00%)
Risks of Gonadotropins
OHSS (OHSS) : OHSS ເກີດຂື້ນເມື່ອຮວຍໄຂ່ແລະທ້ອງມີຂຸ່ຍດ້ວຍນໍ້າ. ເຖິງ 10 ຫາ 20% ຂອງແມ່ຍິງຈະພັດທະນາຮູບແບບທີ່ອ່ອນແອຂອງ OHSS ເຊິ່ງມັກຈະແກ້ໄຂດ້ວຍຕົນເອງ. ມັນເປັນສິ່ງສໍາຄັນທີ່ຈະລາຍງານເຖິງອາການທີ່ອ່ອນແອຕໍ່ກັບທ່ານຫມໍຂອງທ່ານ, ດັ່ງນັ້ນນາງສາມາດຕິດຕາມທ່ານຢ່າງລະມັດລະວັງ.
ຖ້າທ່ານມີ PCOS , ທ່ານມີຄວາມສ່ຽງສູງໃນການພັດທະນາ OHSS.
OHSS ຮ້າຍແຮງເກີດຂຶ້ນໃນຫນ້ອຍກວ່າ 1% ຂອງຄົນເຈັບ. ຕິດຕໍ່ທ່ານຫມໍຂອງທ່ານທັນທີຖ້າທ່ານເຄີຍມີອາການປວດຮາກ, ອາການເຈັບທ້ອງຫຼືທ້ອງກະທົບຮ້າຍແຮງ, ການເພີ່ມນ້ໍາຫນັກໄວຫຼືເຈັບທ້ອງຢ່າງຮຸນແຮງ.
ການຖືພາຫຼາຍໆຄັ້ງ : ອີງຕາມການສຶກສາທີ່ທ່ານເບິ່ງ, ອັດຕາຫຼາຍຂອງການປິ່ນປົວດ້ວຍ gonadotropin ແມ່ນຢູ່ໃນທຸກບ່ອນຈາກ 2% ຫາ 30%, ມີການຖືພາເຖິງຂັ້ນສູງເຖິງ 5% ຫຼືສູງກວ່າ.
ການທົດລອງດ້ານການປິ່ນປົວພົບວ່າການຖືພາຫຼາຍຄັ້ງເກີດຂຶ້ນ 12 ຫາ 14% ຂອງເວລາທີ່ໃຊ້ rFSH ຫຼື uFSH ຕາມລໍາດັບ. ການດູແລຢ່າງລະມັດລະວັງແລະການນໍາໃຊ້ຢາທີ່ມີປະສິດທິພາບຕໍ່າສຸດສາມາດຫຼຸດຜ່ອນຄວາມສ່ຽງ.
ເມື່ອນໍາໃຊ້ gonadotropin ໃນໄລຍະ IUI ຫຼືຢູ່ຄົນດຽວ, ມັນເປັນການຍາກທີ່ຈະຄວບຄຸມຄວາມສ່ຽງຂອງພະຍາດຫຼາຍກວ່າເວລາທີ່ໃຊ້ໃນ IVF. ໃນລະຫວ່າງ IVF, ທ່ານຫມໍຂອງທ່ານສາມາດໂອນຝູງດຽວ.
ຖ້າທ່ານມີຄວາມກັງວົນກ່ຽວກັບຄວາມສ່ຽງຕໍ່ການເພີ່ມຈໍານວນແລະທ່ານໃຊ້ຢາທີ່ເປັນສ່ວນຫນຶ່ງຂອງວົງຈອນ IUI, ທ່ານອາດຈະຕ້ອງຖາມທ່ານຫມໍກ່ຽວກັບ mini-IVF .
ຕັບອັກເສບ Ovarian : ຕັບອັກເສບເກີດຂື້ນເລື້ອຍກັບ gonadotropins. ມີ rFSH, ພວກເຂົາເກີດຂຶ້ນປະມານ 15% ຂອງເວລາ, ແລະມີ uFSH ພວກເຂົາເກີດຂຶ້ນປະມານ 29% ຂອງເວລາ.
ໂດຍປົກກະຕິແລ້ວ, ພວກເຂົາເຈົ້າໄດ້ແກ້ໄຂດ້ວຍຕົນເອງ. ໃນກໍລະນີທີ່ຫາຍາກ, ອາດຈະຕ້ອງການການປະຕິບັດການຜ່າຕັດ.
ການຊຶມເຊື້ອໃນສະຖານທີ່ສັກຢາ : ບາງຄັ້ງການປວດຮາກແລະອ່ອນເພຍເປັນເລື່ອງປົກກະຕິ, ແຕ່ໃນກໍລະນີທີ່ຫາຍາກ, ບ່ອນສັກຢາອາດຈະຕິດເຊື້ອ. ຕິດຕໍ່ທ່ານຫມໍຂອງທ່ານຖ້າທ່ານສັງເກດເຫັນຢູ່ໃນບ່ອນສີດທີ່ມີສີແດງເພີ່ມຂຶ້ນ, ຄວາມອົບອຸ່ນຄົງທີ່, ອາການໃຄ່ບວມ, ສຽງ, ກິ່ນຫຼືຄວາມເຈັບປວດຢ່າງຮຸນແຮງ. ນອກຈາກນັ້ນ, ຖ້າທ່ານມີອາການໄຂ້ຫຼາຍກວ່າ 101, ໃຫ້ຕິດຕໍ່ກັບທ່ານຫມໍຂອງທ່ານ.
ການປວດຮາກ (ຫຼືການບິດບວມໄຂ່) : ໃນກໍລະນີທີ່ຫາຍາກ (ຫນ້ອຍກ່ວາ 2% ຂອງເວລາ), ຮວຍໄຂ່ອາດຈະບິດ, ລົ້ມລົງ, ຫຼືເລືອດໄຫຼ, ຮຽກຮ້ອງໃຫ້ມີການຜ່າຕັດທາງການຜ່າຕັດ. ນີ້ເກີດຂື້ນເພາະວ່າຮວຍໄຂ່ຈະຫນັກແລະຂະຫຍາຍອອກຈາກການກະຕຸ້ນ.
ການຖືພາຕະຫຼອດເວລາ : ຄວາມສ່ຽງຂອງ ການຖືພາຕະຫຼອດ ເວລາຈະເພີ່ມຂື້ນເມື່ອກິນຢາ gonadotropins. ການຖືພາທາງເພດສໍາພັນສາມາດເປັນໄພຂົ່ມຂູ່ຕໍ່ຊີວິດຫຼືອາດຈະຕ້ອງການການປະຕິບັດການຜ່າຕັດ.
ກ້າມເລືອດ : ຫາຍາກທີ່ສຸດ (4.2 ຕໍ່ 1,000) ແຕ່ສາມາດເປັນອັນຕະລາຍຕໍ່ຊີວິດ.
ຄວາມສ່ຽງຕໍ່ການເປັນກ້ອນເລືອດເພີ່ມຂຶ້ນແມ່ນບໍ່ພຽງແຕ່ໃນໄລຍະການປິ່ນປົວ, ແຕ່ຖ້າທ່ານຖືພາ, ຍັງສືບຕໍ່ສູງຂຶ້ນໃນລະຫວ່າງການຖືພາ.
ຖ້າທ່ານມີອາການຂອງກ້າມເລືອດທີ່ເປັນໄປໄດ້ - ມີອາການໃຄ່ບວມຫລືອາການເຈັບຫນຶ່ງຂາ, ຄວາມອົບອຸ່ນໃນພື້ນທີ່ທີ່ຖືກກະທົບ, ປ່ຽນສີຜິວ (ສີແດງ, ສີຟ້າຫຼືສີຂາວ) - ຕິດຕໍ່ກັບທ່ານຫມໍທັນທີ.
ຖ້າທ່ານພັດທະນາອາການຂອງ embolism pulmonary - ເກີດຂື້ນທັນທີທັນໃດ, ອາການເຈັບຫນ້າເອິກທີ່ຮ້າຍແຮງກວ່າເກົ່າເມື່ອທ່ານພະຍາຍາມລົມຫາຍໃຈຢ່າງລຶກລັບຫຼືເມື່ອທ່ານໄອ, ຮູ້ສຶກວ່າຫົວໃຈອ່ອນໆຫຼືວ່ອງໄວ, ກໍາມະຈອນເຕັ້ນຢ່າງໄວວາ, ເຫງື່ອ, ໄອ, ຄວາມຮູ້ສຶກ ຄວາມເສຍຫາຍທີ່ກໍາລັງເກີດຂຶ້ນ - ໄດ້ຮັບການຊ່ວຍເຫຼືອດ້ານການປິ່ນປົວທັນທີ.
> ແຫຼ່ງຂໍ້ມູນ
Gonal-f (follitropin alfa ສໍາລັບການສີດ). ຢາຂໍ້ມູນເອກະສານ. http: // wwwaccessdatafdogov / drugssatfda_docs / label / 2004 / 20378scf015_gonal_lblpdf
Henriksson P, Westerlund E, Wallà H H, Brandt L, Hovatta O, Ekbom A. "ການເກີດຂອງ thromboembolism pulmonary ແລະ veine ໃນການຖືພາຫຼັງຈາກການປຸຍໃນ vitro: ການສຶກສາທາງດ້ານຮ່າງກາຍ." BMJ. 2013 Jan 15 346: e8632 doi: 101136 / bmje8632 http: // wwwncbinlmnihgov / pmc / articles / PMC3546085 /
ຜົນຂ້າງຄຽງຂອງ Gonadotropins: ປື້ມຂໍ້ມູນຜູ້ປ່ວຍ. ສະມາຄົມອາເມລິກາເພື່ອການຜະລິດຢາ.