ການຍ່ອຍອາຫານສໍາລັບເດັກນ້ອຍ

ຄວາມແຕກຕ່າງລະຫວ່າງມົດລູກແລະຜູ້ໃຫຍ່ຂີງ

ບາງສິ່ງບາງຢ່າງທີ່ເປັນປະໂຫຍດຕໍ່ການ ລ້ຽງລູກດ້ວຍນົມແມ່ ແມ່ນຄວາມສະດວກໃນການໃຫ້ອາຫານແລະການເຊື່ອມພັນທີ່ເກີດຂື້ນ. ແຕ່ສິ່ງທີ່ເກີດຂື້ນເມື່ອເດັກອ່ອນຂື້ນແລະການໃຫ້ອາຫານໄດ້ດີ? ແຕ່ລະພາກສ່ວນຂອງລະບົບຍ່ອຍອາຫານມີຫນ້າທີ່ພິເສດທີ່ເຮັດວຽກໃນການຂົນສົ່ງແລະການຍ່ອຍອາຫານຂອງອາຫານທີ່ສໍາຄັນສໍາລັບການເຕີບໂຕຂອງລູກທ່ານ. ການຍ່ອຍອາຫານຂອງນົມແມ່ໃນເດັກຂອງທ່ານມີບົດບາດສໍາຄັນຕ່າງໆນັບຕັ້ງແຕ່ການດູດຊຶມຂອງຢາຕ້ານເຊື້ອທີ່ປ້ອງກັນເຊື້ອແບັກທີເຣັຍແລະເຊື້ອໄວຣັສໃນການສ້າງເຊື້ອແບັກທີເຣັຍທີ່ມີສຸຂະພາບດີ.

ວິທະຍາສາດແມ່ນຫຍັງຢູ່ຫລັງການຍ່ອຍອາຫານຂອງເດັກ?

ການວິພາກວິທະຍາແລະຊີວະວິທະຍາຂອງຈຸລັງການຍ່ອຍອາຫານ

ໃຫ້ເລີ່ມຕົ້ນດ້ວຍການເບິ່ງຮູບຮ່າງກາຍຂອງເດັກນ້ອຍກ່ຽວກັບເຄື່ອງຍ່ອຍໃນເວລາທີ່ອາຫານເຂົ້າສູ່ປາກຈົນກວ່າມັນຈະຜ່ານເຂົ້າໄປໃນຜ້າອ້ອມຂອງລູກທ່ານແລະຫນ້າທີ່ທີ່ເກີດຂຶ້ນຕາມທາງ. ອະໄວຍະວະອຸປະກອນມີຄວາມສໍາຄັນຫຼາຍສໍາລັບການຍ່ອຍອາຫານທີ່ເຫມາະສົມແລະຈະໄດ້ຮັບການປຶກສາຫາລືຕໍ່ໄປນີ້.

• ປາກ. ປາກຂອງລູກຂອງທ່ານມີບົດບາດໃນການຮັບເອົາອາຫານແລະເປັນບ່ອນທີ່ການຍ່ອຍອາຫານຂອງບາງທາດອາຫານເລີ່ມຕົ້ນ. ເດັກເກີດໃຫມ່ບາງຄົນອາດຈະມີຄວາມຫຍຸ້ງຍາກ ໃນການຈັບຕົວ ຫຼືບັນຫາທີ່ກ່ຽວຂ້ອງກັບເງື່ອນໄຂເຊັ່ນ: ປາກກະດູກຫຼືປາກເປົ່າ.
• ອາຫານສັດ esophagus ນີ້ແມ່ນທໍ່ທີ່ເຊື່ອມຕໍ່ປາກກັບກະເພາະອາຫານແລະມີສອງວຽກງານຕົ້ນຕໍ - ເພື່ອສົ່ງອາຫານຫຼືສານສະກັດຈາກປາກໃນກະເພາະອາຫານແລະໃຫ້ຢຸດເຊົາການໄຫລວຽນຂອງນ້ໍາຫຼືບັນຈຸໄຂ້ລົງຂອງເນື້ອໃນຂອງກະເພາະອາຫານ.
• ທ້ອງ. ກະເພາະອາຫານນີ້ແມ່ນຄວາມຮັບຜິດຊອບໃນການເກັບຮັກສາອາຫານທີ່ກືນກິນ, ການປະສົມແລະການທໍາລາຍສະບຽງອາຫານ, ແລະຄວບຄຸມການແຍກສານເນື້ອໃນເຂົ້າໄປໃນ duodenum, ສ່ວນທໍາອິດຂອງລໍາໄສ້ຂະຫນາດນ້ອຍ. ການທໍາຄວາມສະອາດແມ່ນເກີດຂື້ນໃນສາມຂັ້ນຕອນຂອງເຊືອກ - ເຊເຟັນ (ເລີ່ມຕົ້ນໂດຍໂຣກຊ່ອງຄອດເມື່ອຜູ້ໃດເຫັນແລະມີກິ່ນຫອມອາຫານ), ອາການກະເພາະລໍາໄສ້ (ເກີດຈາກການກິນອາຫານແລະຄວບຄຸມໂດຍ gastrin) ແລະລໍາໄສ້ (ຄວບຄຸມໂດຍຮໍໂມນທີ່ປ່ອຍອອກໃນລໍາໄສ້ຂະຫນາດນ້ອຍ).

• ລໍາໄສ້ຂະຫນາດນ້ອຍ. ລໍາໄສ້ຂະຫນາດນ້ອຍນີ້ແມ່ນອະໄວຍະວະຄ້າຍຄືທໍ່ທີ່ແຍກອອກເປັນສາມສ່ວນຄື duodenum, jejunum ແລະ ileum. ມັນມີວຽກເຮັດງານທໍາທີ່ຍິ່ງໃຫຍ່ເພື່ອເປັນການຮັບປະກັນການຍ່ອຍອາຫານແລະການດູດຊືມຂອງສານອາຫານ, ວິຕາມິນ, ທາດແຫຼວ, ນ້ໍາແລະ electrolytes. ໂດຍພື້ນຖານແລ້ວ, ອາຫານທີ່ຖືກຍ່ອຍອາຫານບາງສ່ວນຈາກກະເພາະອາຫານແມ່ນລວມກັບການຜ່າຕັດຂັ້ນພື້ນຖານຈາກກະເພາະຕັບ, ຕັບແລະຕ່ອມຂົມ. ທາດອິນຊີທີ່ຍ່ອຍອາຫານຈາກສານລະລາຍເຫຼົ່ານີ້ແມ່ນຮັບຜິດຊອບໃນຂະບວນການກ່ຽວກັບເຄື່ອງຍ່ອຍສ່ວນໃຫຍ່ໃນລໍາໄສ້ຂະຫນາດນ້ອຍ - ພວກເຂົາທໍາລາຍ ໂປຼຕີນນົມ ໃນອາຊິດອາມິໂນ; ທາດແປ້ງ້ໍານົມໃນນົມ ເຂົ້າໄປໃນ glucose ແລະ monosaccharides ອື່ນໆ; ແລະ ໄຂມັນ້ໍານົມ ໃນ glycerol ແລະອາຊິດໄຂມັນ. ກໍາແພງລໍາໄສ້ຕ້ອງມີຄວາມເຂັ້ມແຂງທີ່ສຸດເພື່ອຈັດການວຽກງານທີ່ມັນເຮັດ. ຄວາມເຂັ້ມແຂງຂອງມັນມາຈາກຄວາມຈິງທີ່ວ່າມັນມີສີ່ຊັ້ນທີ່ແຕກຕ່າງກັນຄື serosa, muscularis, submucosa ແລະ muscosa. ຜິວຫນັງຂອງລໍາໄສ້ໄດ້ເພີ່ມຂຶ້ນຢ່າງຫຼວງຫຼາຍໂດຍການມີຊີວິດແລະ villains ແລະ microvilli ທີ່ຜະລິດຕະພັນສຸດທ້າຍຂອງການຍ່ອຍອາຫານຖືກດູດຊຶມ.

• ລໍາໄສ້ໃຫຍ່ຫຼືລໍາໄສ້ໃຫຍ່. ຂົ້ວໂຄນຂຶ້ນມາຈາກປາຍຂອງລໍາໄສ້ຂະຫນາດນ້ອຍ, ທົ່ວທ້ອງແລະລົງໄປທາງຮູທະວານ. ມັນສ່ວນໃຫຍ່ແມ່ນຮັບຜິດຊອບການດູດຊຶມຂອງນ້ໍາແລະ electrolytes.
• Rectum "ຊ່ອງຄອດຂອງ O'Beirne" ຄວບຄຸມການໄຫລຂອງສິ່ງເສດເຫຼືອຈາກຈໍ້າສອງເມັດ sigmoid ເຂົ້າໄປໃນຊ່ອງຄອດຊຶ່ງເປັນບ່ອນຖືສໍາລັບຜະລິດຕະພັນສິ່ງເສດເຫຼືອຂອງການຍ່ອຍອາຫານ. ຊ່ອງຄອດຂອງພາຍໃນແລະພາຍນອກປະຕິບັດການຄວບຄຸມການໄຫຼຂອງສານພິດຈາກທາງຮູທະວານ.

ອົງປະກອບອຸປະກອນເສີມຂອງອາຫານສໍາລັບອາຫານສໍາລັບເດັກ

ນອກເຫນືອໄປຈາກໃບຍ່ອຍອາຫານເອງມັນກໍ່ມີອະໄວວະຕ່າງໆທີ່ມີຄວາມສໍາຄັນໃນການຍ່ອຍອາຫານ. ເຫຼົ່ານີ້ລວມມີ:

• Salivary glands ຕ່ອມນ້ໍາຕານໃນປາກສາມາດຜະລິດ enzymes ທີ່ມີ salivary ໄດ້. ຕ່ອມນ້ໍາຕານ, sublingual ແລະ parotid ຜະລິດນ້ໍາລາຍທີ່ມີ amylase, enzyme ທີ່ຮັບຜິດຊອບສໍາລັບການເລີ່ມຕົ້ນການຍ່ອຍອາຫານຂອງທາດແປ້ງ.
• ຕັບ . ຕັບກໍ່ເປັນອົງການທີ່ໃຫຍ່ທີ່ສຸດໃນຮ່າງກາຍ. ມັນແມ່ນຮັບຜິດຊອບຂອງໂປຕີນທາດໂປຼຕີນແລະທາດແປ້ງແລະການເກັບຮັກສາ glycogen ແລະວິຕາມິນ. ມັນກໍ່ຊ່ວຍໃນການສ້າງ, ການເກັບຮັກສາແລະການກໍາຈັດເຊື້ອແລະການມີສ່ວນປະສົມໃນການເຜົາຜະຫລານໄຂມັນ. ຕັບແມ່ນບ່ອນທີ່ສານພິດທີ່ຖືກຈັບແລະເກັບຮັກສາໄວ້ບາງຄັ້ງເພື່ອປົກປ້ອງສ່ວນທີ່ເຫຼືອຂອງຮ່າງກາຍ.

• Gallbladder. ຖົງນ້ໍາເປັນຖົງຂະຫນາດນ້ອຍທີ່ວາງຢູ່ເທິງພື້ນຕ່ໍາຂອງຕັບ. Bile (ເຊິ່ງປະກອບດ້ວຍເກືອທີ່ມີຄວາມຈໍາເປັນສໍາລັບການຍ່ອຍອາຫານແລະການດູດຊຶມໄຂມັນ) ຈາກຕັບແມ່ນເກັບໃນທີ່ນີ້. "ເສັ້ນຜ່າສູນກາງຂອງ Oddi" ຄວບຄຸມການໄຫຼຂອງທະເລໃນ duodenum. ຄ້າຍຄືກັບຕັບ, ຢາ້ໍາຕັບຊ່ວຍໃນອົງປະກອບ, ການເກັບຮັກສາແລະການລົບລ້າງການ້ໍາຕານແລະມີບົດບາດໃນການຍ່ອຍອາຫານໄຂມັນ.
• Pancreas ກະດູກສັນຫຼັງກໍ່ສ້າງຄວາມລັບທີ່ເປັນອັນຕະລາຍ (ຫຼືເປັນກາງ) ເຊິ່ງໃຊ້ເວລາສ່ວນຫນຶ່ງໃນການຊົດເຊີຍອາຫານທີ່ຖືກຍ່ອຍອາຫານບາງສ່ວນ (ຫຼືເອີ້ນວ່າ chyme) ຈາກກະເພາະອາຫານ. ການລະລາຍເຫຼົ່ານີ້ຖື enzymes ທີ່ສໍາຄັນໃນການດູດຊຶມຂອງໄຂມັນ, ທາດໂປຼຕີນແລະທາດແປ້ງ. ໃນຂະນະທີ່ເອນໄຊຕັບເຫຼົ່ານີ້ຖືກສ້າງຂຶ້ນໃນກະຕ່າກະດູກ "exocrine", ຫຼາຍໆຄົນທີ່ມີຄວາມຮູ້ກ່ຽວກັບ insulin ຮໍໂມນທີ່ຖືກສ້າງຂຶ້ນໃນຕ່ອມ "endocrine" ຂອງກະເພາະຕັບ.

ນົມແມ່ຍັງປະກອບດ້ວຍເອນໄຊ ທີ່ຊ່ວຍໃນການຍ່ອຍອາຫານເຊັ່ນ: amylase, lipase, ແລະ protease. ນີ້ແມ່ນມີຄວາມສໍາຄັນໃນເດັກທີ່ເປັນ enzyme ກ່ຽວກັບເຄື່ອງຍ່ອຍບໍ່ມີຢູ່ໃນລະດັບທີ່ພົບເຫັນຢູ່ໃນຜູ້ໃຫຍ່ຈົນກ່ວາເດັກນ້ອຍສາມາດບັນລຸອາຍຸ 6 ເດືອນ.

ພ້ອມກັນນັ້ນ, ພາກສ່ວນຂອງລະບົບກ່ຽວກັບເຄື່ອງຍ່ອຍໄດ້ເຮັດວຽກຮ່ວມກັນເພື່ອເອົາເຂົ້າໃນອາຫານ, ການຂົນສົ່ງເຂົ້າໄປໃນລະບົບ GI, ກົນຈັກແລະທາງເຄມີທໍາລາຍມັນແລະດູດຊຶມສານອາຫານແລະຫຼັງຈາກນັ້ນລົບລ້າງອຸປະກອນເກີນທີ່ເປັນສິ່ງເສດເຫຼືອ.

ຄວາມແຕກຕ່າງລະຫວ່າງລະບົບ Gastrointestinal ຂອງເດັກນ້ອຍແລະຜູ້ໃຫຍ່

ມີຄວາມແຕກຕ່າງກັນທາງຮ່າງກາຍແລະແຕກຕ່າງກັນລະຫວ່າງທໍ່ລະບາຍອາຫານຂອງເດັກແລະຜູ້ໃຫຍ່.

• ຄວາມແຕກຕ່າງຂອງຫົວແລະຄໍ. ໃນເດັກນ້ອຍ, ລີ້ນມີຂະຫນາດໃຫຍ່ກວ່າທີ່ກ່ຽວຂ້ອງກັບປາກຊ່ອງປາກແລະໄຂມັນໄຂມັນທີ່ມີຢູ່ໃນສອງດ້ານຂອງປາກທີ່ຊ່ວຍດູດນົມ. ນອກຈາກນັ້ນ, larynx, ຫຼືກ່ອງສຽງ, ແມ່ນຕັ້ງຢູ່ໃນເດັກນ້ອຍທີ່ສູງກວ່າຜູ້ໃຫຍ່ແລະ epiglottis ເຣັດໃນໄລຍະ palate ອ່ອນເພື່ອສະຫນອງການປົກປ້ອງທາງອາກາດເສີມ.
• ຄວາມແຕກຕ່າງຂອງກະເພາະອາຫານ ໃນເດັກເກີດໃຫມ່, ອາຫານປະຈໍາເດືອນແມ່ນປະມານ 4 1/2 ນິ້ວຍາວ (ທຽບກັບຜູ້ໃຫຍ່ 9 1/2 ນິ້ວ) ແລະຊ່ອງຄອດຂອງເຍື່ອຫຸ້ມທ້ອງນ້ອຍແມ່ນປະມານ 1/2 ນິ້ວໃນເສັ້ນຜ່າກາງ. ເມື່ອມັກເກີດໃນເວລາເກີດ, ທໍ່ດູດບາງໆແມ່ນຜ່ານຝອດອາຫານເພື່ອຮັບປະກັນວ່າຊ່ອງຄອດນີ້ແມ່ນເປີດ. ການຜິດປົກກະຕິຂອງອາການເຈັບທ້ອງທີ່ບໍ່ແມ່ນເລື່ອງແປກທີ່ປະກອບມີ atresias (ສະພາບທີ່ອາການຂອງ esophagus ແມ່ນປິດຫມົດແລ້ວ) ແລະ fistulas (ສະພາບທີ່ມີການເຊື່ອມຕໍ່ລະຫວ່າງ esophagus ແລະອະໄວຍະວະອື່ນເຊັ່ນ: trachea).
• ຄວາມແຕກຕ່າງຂອງກະເພາະອາຫານ. ກະເພາະອາຫານທີ່ເກີດໃຫມ່ກໍ່ສາມາດຮັກສາລະຫວ່າງ 1/4 ແລະ 1/2 ຂອງນ້ໍາ (ທຽບກັບ 14 ຈອກໃນຜູ້ໃຫຍ່!). ກິດຈະກໍາກ່ຽວກັບເຄື່ອງຍ່ອຍຂອງກະເພາະອາຫານແມ່ນຢູ່ໃນເດັກແລະຜູ້ໃຫຍ່. ຕ່ອມ gastric ຂອງກະເພາະອາຫານປະກອບມີຈຸລັງ parietal, ທີ່ຜະລິດອາຊິດ hydrochloric ແລະປັດໄຈ intrinsic. ຈຸລັງຕົ້ນຕໍໃນຕ່ອມເຫຼົ່ານີ້ກໍານົດ pepsinogen, ເຊິ່ງມີການປ່ຽນແປງໄປສູ່ pepsin, ທໍາລາຍທາດໂປຼຕີນໃນນໍ້າຕານ. ທີ່ຫນ້າປະທັບໃຈ, ສຽງລໍາໄສ້ມີຢູ່ແລ້ວຫນຶ່ງຊົ່ວໂມງຫຼັງຈາກເກີດແລະຈຸລັງ parietal ເລີ່ມເຮັດວຽກໂດຍກົງພາຍຫຼັງເກີດ. pH gastric ແມ່ນຫນ້ອຍກ່ວາ 4 ສໍາລັບ 7-10 ມື້ທໍາອິດຂອງຊີວິດ.
• ລໍາໄສ້ຂະຫນາດນ້ອຍ. ມີຄວາມແຕກຕ່າງກັນກ່ຽວກັບອະໄວຍະວະເພດໃນລໍາໄສ້ຂະຫນາດນ້ອຍເຊັ່ນກັນ. ໃນເດັກນ້ອຍມັນມີມາດຕະການລະຫວ່າງ 100 ແລະ 120 ນິ້ວຍາວແລະໃນຜູ້ໃຫຍ່, ຈາກ 240 ເຖິງ 315 ນິ້ວ.
• intestine ຂະຫນາດໃຫຍ່. ລໍາໄສ້ຂອງເດັກນ້ອຍແມ່ນເປັນຫມັນໃນຄັ້ງທໍາອິດ. ແຕ່ພາຍໃນສອງສາມຊົ່ວໂມງ, E. Coli, Clostridium, ແລະ Streptococcus ແມ່ນຖືກສ້າງຂຶ້ນ. ການລວບລວມເຊື້ອແບັກທີເຣັຍໃນຈຸລັງ GI ແມ່ນສິ່ງຈໍາເປັນສໍາລັບການຍ່ອຍອາຫານແລະການສ້າງວິຕາມິນ K, ວິຕາມິນທີ່ສໍາຄັນໃນເລືອດກ້າມ. ເນື່ອງຈາກວ່າມັນໃຊ້ເວລາບາງເທື່ອສໍາລັບການຜະລິດຫຼັງຈາກເກີດ, ເດັກນ້ອຍມັກຈະໄດ້ຮັບການສັກຢາວິຕາມິນ K ເມື່ອສົ່ງ.
• ການຍົກຍ້າຍ. ອາຈົມທໍາອິດໄດ້ຖືກເອີ້ນວ່າ meconium. Meconium ແມ່ນຫນາ, ຫນຽວແລະ tarlike. ມັນແມ່ນສີຂຽວສີດໍາຫຼືສີຂີ້ເຖົ່າ, ມີສີມ່ວງ, vernix (ສານສີຂາວທີ່ມີຢູ່ໃນຜິວຫນັງຂອງເດັກນ້ອຍ), lanugo (ເສັ້ນຜົມທີ່ດີຢູ່ໃນຜິວຫນັງຂອງເດັກ, ໂດຍສະເພາະໃນທ້ອງ), ຮໍໂມນແລະທາດແປ້ງ. ມັນເປັນສິ່ງຈໍາເປັນທີ່ເດັກນ້ອຍເກີດໃຫມ່ຕ້ອງອາຈົມໃນ 24 ຊົ່ວໂມງຫຼັງເກີດ.

Healthy Gut Bacteria

ໃນຊຸມປີມໍ່ໆມານີ້ພວກເຮົາໄດ້ຮຽນຮູ້ເພີ່ມເຕີມກ່ຽວກັບເຊື້ອແບັກທີເຣັຍຂອງລໍາໄສ້ແລະຄວາມສໍາຄັນຂອງພວກເຂົາໃນທຸກສິ່ງທຸກຢ່າງຈາກສຸຂະພາບທາງດ້ານຮ່າງກາຍຕໍ່ສຸຂະພາບຈິດ. ການລ້ຽງລູກດ້ວຍນົມແມ່ມັກຈະເຮັດໃຫ້ການແຜ່ກະຈາຍຂອງລໍາໄສ້ທີ່ມີຄວາມສົມດຸນຂອງເຊື້ອແບັກທີເຣັຍທີ່ມີສຸຂະພາບດີ. ແທນທີ່ຈະເປັນວຽກທີ່ເຫລືອພຽງແຕ່ເອນໄຊໃນທໍ່ລະບົບຍ່ອຍອາຫານ, ພວກເຮົາກໍາລັງຮຽນຮູ້ວ່າເຊື້ອແບັກທີເຣັຍທີ່ມີສຸຂະພາບດີແມ່ນມີຄວາມສໍາຄັນໃນການຍ່ອຍອາຫານທີ່ເຫມາະສົມແລະການດູດຊຶມສານອາຫານທີ່ຕ້ອງການສໍາລັບການເຕີບໂຕແລະການພັດທະນາ. ເມື່ອພວກເຮົາຮຽນຮູ້ເພີ່ມເຕີມກ່ຽວກັບວິທີການເຊື່ອມຕໍ່ຂອງຈຸລິນຊີຂອງລໍາໄສ້ເດັກທີ່ມີການລ້ຽງລູກດ້ວຍນົມແມ່ມັນກໍ່ແມ່ນວ່າຄໍາແນະນໍາໃນປະຈຸບັນໃຫ້ກັບນົມແມ່ຈະກາຍເປັນທີ່ເຂັ້ມແຂງກວ່າເກົ່າ.

ຄໍາຈາກຄໍາແນະນໍາກ່ຽວກັບການຍ່ອຍອາຫານສໍາລັບເດັກ

ເສັ້ນເລືອດຂອງເດັກນ້ອຍແຕກຕ່າງຈາກຜູ້ໃຫຍ່ໃນຫຼາຍວິທີແລະເປັນຂະບວນການທີ່ກ່ຽວຂ້ອງກັບອະໄວຍະວະຕ່າງໆແລະຂັ້ນຕອນຕ່າງໆ. ຈາກການໃຫ້ອາຫານທາດຍ່ອຍອາຫານເພື່ອສ້າງເຊື້ອແບັກທີເຣັຍທີ່ມີສຸຂະພາບແຂງແຮງ, ນົມແມ່ສາມາດຊ່ວຍໃຫ້ລູກຂອງທ່ານເລີ່ມຕົ້ນທີ່ມີສຸຂະພາບດີ.

> ແຫຼ່ງຂໍ້ມູນ:

> Kliegman, Robert M, Bonita Stanton, St Geme III Joseph W. , Nina Felice. Schor, Richard E Behrman, ແລະ Waldo E Nelson. Nelson Textbook of Pediatrics 20th Edition Philadelphia, PA: Elsevier, 2015. Print.

> Pannarai, P, Li, F, Cerini, C et al ການຮ່ວມມືລະຫວ່າງຊຸມຊົນແບັກທີເລຍ້ນົມແມ່ແລະການສ້າງແລະພັດທະນາຈຸລິນຊີຂອງເດັກນ້ອຍ. JAMA Pediatrics 2017 171 (7): 647-654