ການວິນິດໄສຂອງທ່ານແມ່ນຫຍັງ?
ທ່ານມີຄວາມກັງວົນກ່ຽວກັບເດັກນ້ອຍເກີດໃຫມ່ຂອງທ່ານ. ລາວໄດ້ເກີດຂື້ນໃນໄລຍະຍາວແລະໄດ້ລ້ຽງລູກດ້ວຍນົມແມ່ແລະໄດ້ຮັບນ້ໍາຫນັກດີ. ລາວໄດ້ພົບກັບລຸງທີ່ມີໂຣກສີນ້ໍາຕານ (ໄອໄກ່) ແລະດັ່ງນັ້ນຈຶ່ງໄດ້ຖືກໃສ່ຢາຕ້ານເຊື້ອ erythromycin ເປັນມາດຕະການປ້ອງກັນ, ແຕ່ວ່າມັນເບິ່ງຄືວ່າດີ.
ລູກຂອງທ່ານກະຕຸ້ນ
ສໍາລັບສອງສາມມື້ຜ່ານມາ, ລາວໄດ້ຮັບການຕີລາ ຄາ ຫຼັງຈາກການໃຫ້ອາຫານລາວ.
ເຖິງແມ່ນວ່ານີ້ແມ່ນເດັກນ້ອຍທໍາອິດຂອງທ່ານ, ທ່ານໄດ້ເຮັດວຽກໃນການເບິ່ງແຍງເດັກແລະດັ່ງນັ້ນຈຶ່ງໄດ້ເຫັນເດັກນ້ອຍຫຼາຍຄົນທີ່ຕີຫົວ. ເດັກນ້ອຍຂອງທ່ານກະຕຸ້ນໃຫ້ເບິ່ງຄືວ່າມີຄວາມຫຍຸ້ງຍາກຫຼາຍ, ເກືອບໄປທົ່ວຫ້ອງ, ແລະນັ້ນກໍ່ແມ່ນວ່າທ່ານເປັນຫ່ວງ.
ທ່ານໄປເບິ່ງເດັກນ້ອຍຂອງທ່ານ, ຜູ້ທີ່ບໍ່ກັງວົນເກີນໄປຍ້ອນວ່າລາວບໍ່ໄດ້ອາຈຽນຫຼັງຈາກກິນທຸກໆມື້ແລະລາວບໍ່ໄດ້ສູນເສຍນ້ໍາຫນັກ. ລາວແນະນໍາໃຫ້ຢຸດເຊົາການລ້ຽງລູກດ້ວຍນົມແມ່ແລະໃຫ້ລາວເປັນສູດທີ່ມີລັກສະນະເຊັ່ນ Nutramigen ຫຼື Alimentum ແທນ. ລາວຍັງຄິດວ່າລູກຂອງທ່ານອາດຈະມີອາການກະທົບກະເທືອນຍ້ອນວ່າລາວໄດ້ກິນຢາອີເທີຕີມິນຊີຊີແລະດັ່ງນັ້ນຈິ່ງສັ່ງ Zantac.
ທ່ານຫມັ້ນໃຈວ່າລາວບໍ່ໄດ້ສູນເສຍນ້ໍາຫນັກ, ແຕ່ຕັດສິນໃຈທີ່ຈະຢຸດການລ້ຽງລູກດ້ວຍນົມແມ່ເປັນຄວາມຄິດທີ່ບໍ່ດີແລະທ່ານຈະສືບຕໍ່.
ເພີ່ມເຕີມອາການປວດຮາກ
ໃນໄລຍະສອງສາມມື້ຕໍ່ຫນ້າ, ການອາຈຽນເພີ່ມຂຶ້ນ, ເກີດຂຶ້ນພາຍຫຼັງ 30 ນາທີຂອງອາຫານ. Zantac ບໍ່ເບິ່ງຄືວ່າຈະເຮັດວຽກແລະທ່ານຍັງມີຄວາມກັງວົນຍ້ອນວ່າລາວບໍ່ໄດ້ມີຜ້າອ້ອມທີ່ມີຄວາມຊຸ່ມຊື່ນຫຼາຍເທົ່າທີ່ລາວເຄີຍໃຊ້ແລະລາວນອນຫຼາຍ.
ໃນຫ້ອງການຂອງທ່ານຫມໍເດັກນ້ອຍ, ພວກເຂົາເຈົ້າໄດ້ສັງເກດວ່າລາວໄດ້ສູນເສຍ 1/2 ປອນ, ແຕ່ພວກເຂົາບໍ່ໄດ້ແບ່ງປັນຄວາມກັງວົນຂອງທ່ານ. ນັບຕັ້ງແຕ່ລາວໄດ້ກິນອາຫານບໍ່ຫຼາຍປານໃດຂອງ Pedialyte ຢູ່ໃນຫ້ອງການ, ແພດເດັກຮູ້ສຶກວ່າບັນຫານີ້ແມ່ນຄວາມບໍ່ເຕັມປານ້ໍານົມແລະວ່າທ່ານຄວນຢຸດການໃຫ້ນົມລູກ. ພຣະອົງໄດ້ອະທິບາຍວ່າການສູນເສຍນ້ໍາຫນັກອາດແມ່ນຍ້ອນວ່າລາວໄດ້ຮັບຄວາມເຂັ້ມຂຸ້ນໃນລະດັບທີ່ແຕກຕ່າງກັນແລະວ່າທ່ານບໍ່ສັງເກດເຫັນຜ້າອ້ອມປຽກຊື້ນເພາະວ່າຜ້າອ້ອມຂອງມື້ນີ້ມີຄວາມສະດວກສະບາຍ.
ທ່ານກໍາລັງຢູ່ຫ່າງໄກຈາກຄວາມຫມັ້ນໃຈໃນເວລານີ້ແລະຄໍາແນະນໍາຂອງທ່ານຫມໍເດັກນ້ອຍກໍ່ບໍ່ມີຄວາມຫມາຍສໍາລັບທ່ານ. ຫຼັງຈາກທີ່ທັງຫມົດ, ທ່ານກໍາລັງໃຊ້ຜ້າອ້ອມດຽວກັນທີ່ທ່ານໄດ້ໃຊ້ທັງຫມົດແລະຖ້າພວກເຂົາໄດ້ຮັບການດູດຊຶມສະນັ້ນ, ພວກເຂົາຮູ້ສຶກສະຫນິດສະຫນິດກ່ອນບໍ?
ທ່ານຍັງມີຄວາມກັງວົນຫຼາຍເພາະວ່າຜົວຂອງທ່ານມີບາງສິ່ງບາງຢ່າງທີ່ຄ້າຍຄືກັນເກີດກັບລາວເປັນເດັກນ້ອຍແລະລາວຕ້ອງການການຜ່າຕັດສຸກເສີນເພື່ອແກ້ໄຂມັນ.
ເນື່ອງຈາກວ່າລູກຂອງທ່ານມີອາການຮາກປັກສໍາລັບເວລາຫຼາຍໆວັນທີ່ໄດ້ພັດທະນາ, ທ່ານຕັດສິນໃຈໄປຫ້ອງສຸກເສີນຢູ່ໂຮງຫມໍເດັກທ້ອງຖິ່ນຂອງທ່ານ.
ເດັກນ້ອຍນີ້ແມ່ນຫຍັງທີ່ຂາດນ້ໍາ?
ເມື່ອທ່ານມາຮອດ, ເນື່ອງຈາກຜົນຜະລິດນ້ໍາຂອງລາວຫຼຸດລົງ, ປາກແຫ້ງແລະພະຍານາກ fontanelle, ພວກເຂົາຮູ້ສຶກວ່າລາວ ຂາດນ້ໍາ ແລະເຫັນໄດ້ທັນທີ.
ພວກເຂົາຕັດສິນໃຈບໍ່ໃຫ້ເຂົາກິນອີກຕໍ່ໄປ (NPO) ແລະເລີ່ມຕົ້ນສານສະກັດສານໃນເລືອດໃນຂະນະທີ່ພວກເຂົາພະຍາຍາມຄົ້ນຫາສິ່ງທີ່ຜິດພາດ.
ພວກເຂົາຖາມທ່ານອີກຄໍາຖາມຫຼາຍຢ່າງ, ລວມທັງ:
- ແມ່ນລາວພຽງແຕ່ຕີຄວາມບໍ່ແຮງຫຼືມັນແມ່ນຈິງ, ມີຜົນບັງຄັບໃຊ້, ອາຈຽນລະເບີດ?
- ໃນເວລາທີ່ລາວອາຈຽນ, ມັນເບິ່ງຄືວ່ານົມແມ່ຫຼືມັນສີຂຽວຊ້ໍາຊືມບໍ?
- ລາວເຄີຍມີອາການປວດຮາກຕັ້ງແຕ່ເກີດ, ຫຼືນີ້ແມ່ນສິ່ງໃຫມ່ບໍ?
- ລາວມີອາການຖອກທ້ອງເລືອດບໍ?
- ມີຄົນອື່ນຢູ່ເຮືອນມີອາການປວດຮາກຫຼືຖອກທ້ອງບໍ?
- ທ່ານມີຄວາມຮູ້ສຶກແນວໃດວ່າທ່ານມີການໃຫ້ນົມແມ່ດີແລະລາວຍັງງຽບແລະດູດດີບໍ?
ທ່ານຕອບວ່າບໍ່, ບໍ່ມີຄົນອື່ນເຈັບປ່ວຍ, ລາວບໍ່ມີພະຍາດຖອກທ້ອງຫຼືອານາໄມຂົມຂື່ນ, ແລະລາວກໍ່ມີອາການປວດຮາກ. ທ່ານບອກວ່າທ່ານກໍ່ຮູ້ສຶກວ່າລາວໄດ້ດູດນົມຢ່າງດີແລະວ່າທ່ານມີການໃຫ້ນົມແມ່ທີ່ດີ.
ທ່ານຫມໍເວົ້າວ່າບາງສິ່ງບາງຢ່າງກ່ຽວກັບການບໍ່ຮູ້ສຶກວ່າມັນເປັນ "olive", ແຕ່ວ່າພວກເຂົາແມ່ນ pretty ແນ່ໃຈວ່າພວກເຂົາຮູ້ວ່າແມ່ນຫຍັງທີ່ຜິດ. ພວກເຂົາສັ່ງການທົດສອບເພື່ອຢືນຢັນການວິນິດໄສ.
ຫຼັງຈາກທີ່ລູກຂອງທ່ານມີອາການປວດຮາກລູກລະເບີດໄດ້ຖືກປະເມີນໃນຫ້ອງສຸກເສີນ, ທ່ານຫມໍຕັດສິນໃຈເຮັດການທົດສອບເພື່ອຢືນຢັນສິ່ງທີ່ພວກເຂົາຄິດວ່າຜິດ. ພວກເຂົາໄດ້ພິຈາລະນາພິຈາລະນາທົດສອບ GI ສູງສຸດແຕ່ຕັດສິນວ່າ ultrasound ຈະເປັນທາງເລືອກທີ່ດີກວ່າ.
ມັນເປັນ Stenosis Pyloric
ultrasound ແມ່ນເຮັດແລະສະແດງໃຫ້ເຫັນວ່າກ້າມເນື້ອ pyloric ຂອງລູກຂອງທ່ານມີຄວາມຫນາຫຼາຍກວ່າ 4 ມມແລະຄວາມຍາວ pyloric ສູງກວ່າ 16 ມມ, ຊຶ່ງຫມາຍຄວາມວ່າລາວມີ hypertrophic penyl stenosis, ເປັນສາເຫດຂອງອາການປວດຮາກໃນອາຍຸນີ້.
ທ່ານໄດ້ຮຽນຮູ້ວ່າ stenosis pyloric ແມ່ນສາເຫດທົ່ວໄປທີ່ສຸດຂອງການລະບາດ gastroesophageal ໃນເດັກເກີດໃຫມ່, ເກີດຢູ່ໃນປະມານ 1 ໃນ 250 ຫາ 500 ເດັກ. ເຖິງແມ່ນວ່າມັນຖືກກວດພົບເລື້ອຍໆຢູ່ໃນອາຍຸປະມານ 3 ອາທິດ, ມັນກໍ່ສາມາດເກີດຂື້ນໄດ້ທຸກເວລາຈາກ 1 ອາທິດຫາ 5 ເດືອນ. ໃນສະພາບນີ້, pylorus, ຫຼືຊ່ອງທາງກ້າມກາຍຂອງກະເພາະອາຫານຈະຂະຫຍາຍໃຫຍ່ຂື້ນ, ດັ່ງນັ້ນນົມນົມຫຼືສູດບໍ່ສາມາດເປົ່າອອກຈາກທ້ອງແລະຈະຖືກອາຈຽນຂຶ້ນ.
ເຖິງແມ່ນວ່າເດັກຈໍານວນຫຼາຍທີ່ມີບັນຫາ stenosis pyloric ມີບັນຫາທາງດ້ານອິເລັກໂທຣນິກ, ວຽກເລືອດຂອງລູກທ່ານເປັນປະກະຕິ, ລາວສາມາດໄດ້ຮັບນ້ໍາໄດ້ຢ່າງງ່າຍດາຍ, ແລະລາວກໍ່ຖືກກໍານົດສໍາລັບການຜ່າຕັດເພື່ອແກ້ໄຂ stenosis pyloric.
ຫຼັງຈາກໄດ້ພົບກັບສັນຍະແພດ Pediatric, ທ່ານຮູ້ວ່າລາວຈະຕ້ອງມີ pyloromyotomy, ເຊິ່ງກ້າມຊີ້ນ pyloric ຖືກຕັດຫຼືແຜ່ຂະຫຍາຍອອກເພື່ອຂະຫຍາຍມັນ.
ການຜ່າຕັດຂອງລູກຂອງທ່ານດີແລະລາວກັບຄືນສູ່ການ ໃຫ້ນົມລູກໄດ້ ດີແລະເປັນບ້ານສໍາລັບສອງສາມມື້.
ເຖິງຢ່າງໃດກໍ່ຕາມ, ທ່ານບໍ່ຮູ້ວ່າທ່ານມີບັນຫາຫຍັງແດ່, ທ່ານຮູ້ວ່າລູກຂອງທ່ານມີປັດໄຈສ່ຽງຫຼາຍຢ່າງ, ລວມທັງການເປັນເພດຊາຍທີ່ທໍາອິດເກີດຂື້ນ (ເດັກກະດູກສັນຫຼັງມັກເກີດຂຶ້ນເລື້ອຍກວ່າເດັກຍິງ), ມີປະຫວັດຄອບຄົວຍ້ອນວ່າພໍ່ອາດຈະມີມັນ ເຊັ່ນດຽວກັນ, ແລະໄດ້ກິນ erythromycin, ເຊິ່ງໄດ້ຖືກຕິດພັນກັບການປິ່ນປົວ pyloric.
ເຖິງແມ່ນວ່າກໍລະນີທີ່ໄດ້ອະທິບາຍຢູ່ນີ້ແມ່ນ "ແບບຄລາສສິກ" ສໍາລັບການຢຸດເຊົາການປິ່ນປົວແບບກະທັນຫັນ, ການວິນິດໄສແມ່ນບໍ່ສະເຫມີໄປສະນັ້ນງ່າຍທີ່ຈະເຮັດ.
ເລື້ອຍໆ, ແທນທີ່ຈະກິນອາການປວດຫຼັງຈາກແຕ່ລະອາຫານແລະການສູນເສຍນ້ໍາຫນັກ, ເດັກນ້ອຍເຫຼົ່ານີ້ສາມາດສະແດງອາການປວດຮາກເປັນຄັ້ງຄາວຫຼືສອງຄັ້ງຕໍ່ມື້. ມັນແມ່ນຢູ່ໃນກໍລະນີເຫຼົ່ານີ້ມີຄວາມຫຍຸ້ງຍາກຫຼາຍທີ່ການວິນິດໄສອາດຈະຖືກຊັກຊ້າ.
ການເຮັດໃຫ້ອາຈຽນ
ໃນບັນດາເງື່ອນໄຂທີ່ມັກຈະສັບສົນກັບ stenosis pyloric ແມ່ນ:
- ເດັກນ້ອຍທີ່ມີອາການສະແດງອອກມັກຈະມີອາການປວດຮາກທີ່ບໍ່ມີປະຕິກິລິຍາ, ບໍ່ແມ່ນພະຍາດ. ພວກເຂົາອາດຈະມີຄວາມຫຍຸ້ງຍາກແລະມີນ້ໍາຫນັກທີ່ບໍ່ດີຖ້າພວກເຂົາພັດທະນາ GERD.
- ການບໍ່ປາດຖະຫນາຂອງນົມ / ສູດ - ເຖິງແມ່ນວ່າພວກມັນມັກຈະມີອາຍແກັສແລະພະຍາດຖອກທ້ອງ, ເດັກນ້ອຍທີ່ມີຄວາມບໍ່ໃຈປານ້ໍາສາມາດບາງຄັ້ງກໍ່ສາມາດຂີ້ຕົມຫຼືຮາກ.
- Gastroenteritis - ສາມາດເຮັດໃຫ້ເກີດອາການປວດຮາກ, ແຕ່ທ່ານຍັງຄາດວ່າຈະເປັນພະຍາດຖອກທ້ອງແລະຄົນຕິດຕໍ່ອື່ນໆທີ່ມີອາການຄ້າຍຄືກັນ
- ຢູ່ໃນສະພາບນີ້, ລໍາໄສ້ຂອງເດັກນ້ອຍສາມາດບິດແລະກາຍເປັນສາເຫດ, ເຊິ່ງກໍ່ໃຫ້ເກີດຄວາມເຈັບປວດ, ທ້ອງຂື້ນ, ແລະປວດຮາກ. ບໍ່ເຫມືອນກັບບັນດາທ່ີທ່ີລົ້ມເຫລວຫຼືບາງກໍລະນີທີ່ມີນ້ໍາຕານໃນເລືອດ, ໂຣກ volvulus ແມ່ນເປັນເຫດສຸກເສີນທາງການແພດ.
ກໍລະນີດັ່ງກ່າວນີ້ໄດ້ເນັ້ນຫນັກເຖິງບາງຂໍ້ຜິດພາດທີ່ພໍ່ແມ່ເດັກບາງຄັ້ງກໍ່ເຮັດ, ລວມທັງການບໍ່ຍອມຮັບການຂາດນ້ໍາຍ້ອນວ່າຄວາມເຊື່ອທີ່ວ່າຜ້າອ້ອມນັ້ນແມ່ນດູດຊຶມ, ແນະນໍາວ່າເດັກຈະດີກວ່າບໍ່ໃຫ້ນົມລູກ, ແລະບໍ່ໄດ້ຮັບຮູ້ເຖິງຄວາມສໍາຄັນຂອງການສູນເສຍນ້ໍາຫນັກ, ບໍ່ເຄີຍເປັນປົກກະຕິໃນເດັກນ້ອຍອາຍຸຕ່
ຖ້າເດັກຂອງທ່ານມີອາການຮາກທີ່ຍັງບໍ່ທັນໄດ້ຮັບການຕອບສະຫນອງຕໍ່ຄໍາແນະນໍາຂອງທ່ານຫມໍ, ລວມທັງການປິ່ນປົວເຊັ່ນ Zantac ຫຼືການປ່ຽນແປງຂອງສູດ, ທ່ານອາດຈະຕ້ອງໄດ້ຮັບການກວດຫາໂຣກໄອວີເທິງຫຼື ultrasound pyloric ເພື່ອຊ່ວຍໃຫ້ການກວດວິນິດໄສ, ນ້ໍາຫນັກຫລືພຽງແຕ່ບໍ່ເພີ່ມນ້ໍາຫນັກໄດ້ດີ.