ເມື່ອລະດັບ bilirubin ກາຍເປັນອັນຕະລາຍ
Bilirubin ເປັນເມັດສີເຫຼືອງທີ່ເກີດຂຶ້ນໃນຕັບໂດຍການລະລາຍຂອງຈຸລັງເລືອດແດງແລະຖືກແຍກອອກມາໃນເລືອດ. ລະດັບຕ່ໍາຂອງ bilirubin ສາມາດນໍາໄປສູ່ການ ເປັນໂຣກເຫລືອງ ຫຼືສີເຫຼືອງຂອງຜິວຫນັງແລະຕາ. ໂຣກໂຣກແມ່ນສະພາບທົ່ວໄປທີ່ມີຜົນກະທົບຕໍ່ເດັກເກີດໃຫມ່ເພາະວ່າເດັກເກີດໃຫມ່ທັງຫມົດໄດ້ຜ່ານໄລຍະຫ່າງຂອງລະບົບເລືອດແດງຢ່າງໄວວາຫຼັງຈາກເກີດ.
ໂຣກ Jaundice ມັກຈະອ່ອນແອ, ເຮັດໃຫ້ຕົນເອງບໍ່ມີຜົນກະທົບອັນເປັນນິດ, ແຕ່ເດັກນ້ອຍບາງຄົນໄດ້ໂຣກໂຣກຮ້າຍແຮງທີ່ເອີ້ນວ່າ hyperbilirubinemia .
ມີຫລາຍສິ່ງທີ່ເພີ່ມຄວາມສ່ຽງຕໍ່ການພັດທະນາ hyperbilirubinemia:
- ການເກີດກ່ອນໄວອັນຄວນ
- ກຸ່ມເລືອດບໍ່ເຂົ້າກັນ ກັບແມ່
- ບໍ່ໃຫ້ອາຫານດີ
- ການລະຄາຍເຄືອງທີ່ສໍາຄັນເມື່ອເກີດ
- Jaundice ປາກົດຢູ່ໃນ 24 ຊົ່ວໂມງທໍາອິດຂອງຊີວິດ
ການກວດເລືອດແມ່ນໃຊ້ເພື່ອວັດແທກລະດັບ bilirubin ໃນເລືອດ. ເມື່ອລະດັບ bilirubin ຂອງເດັກນ້ອຍເລີ່ມຕົ້ນຂຶ້ນ, ແສງໄຟ phototherapy ພິເສດແມ່ນໃຊ້ເພື່ອລົບສີເຫຼືອງຈາກຜິວຫນັງ.
ລະດັບ Bilirubin ແມ່ນບໍ່ເປັນປົກກະຕິ
ບາງ bilirubin ໃນເລືອດແມ່ນປະກະຕິ. ແຕ່ສິ່ງທີ່ເປັນ "ປະກະຕິ" ແມ່ນແຕກຕ່າງກັນເພາະວ່າຫ້ອງທົດລອງຕ່າງໆໃຊ້ເຕັກນິກການວັດແທກທີ່ແຕກຕ່າງກັນຫຼືທົດສອບຕົວຢ່າງທີ່ແຕກຕ່າງກັນ. ລະດັບປົກກະຕິຂອງ bilirubin ມີດັ່ງນີ້:
- Bilirubin ໂດຍກົງ: 0 ຫາ 0.3 mg / dL
- bilirubin ລວມ: 0.3 ຫາ 1.9 mg / dL
ສໍາລັບເດັກເກີດໃຫມ່, ລະດັບ bilirubin ສູງໃນຊ່ວງສອງສາມມື້ທໍາອິດຂອງຊີວິດ. ທ່ານຫມໍປະເມີນລະດັບ bilirubin ຂອງເດັກໂດຍອີງໃສ່ຄວາມສ່ຽງຕໍ່ການເປັນໂຣກເຫລືອງແລະອາຍຸສູງສຸດຂອງເດັກໃນຊົ່ວໂມງ.
ສໍາລັບເດັກທີ່ບໍ່ມີປັດໄຈຄວາມສ່ຽງໃດໆ, ທ່ານຫມໍອາດຈະເລີ່ມກັງວົນກ່ຽວກັບໂຣກເຍື້ອມລຸນແຮງຖ້າວ່າລະດັບແມ່ນ:
- ອາຍຸ 24 ຊົ່ວໂມງ: 8 mg / dL
- 48 ຊົ່ວໂມງ: 13 mg / dL
- 72 ຊົ່ວໂມງ: 16 mg / dL
- 96 ຊົ່ວໂມງ: 17 mg / dL
ຖ້າ bilirubin ຂອງເດັກນ້ອຍໄດ້ຮັບສູງນີ້, ທ່ານຫມໍຈະຕິດຕາມເດັກນ້ອຍຢ່າງໃກ້ຊິດແລະໃຫ້ແນ່ໃຈວ່າມັນຈະເລີ້ມຫຼຸດລົງ. ທ່ານຫມໍຍັງຕ້ອງພິຈາລະນາວິທີການລ່ວງລະເມີດລະດັບສູງ, ເຖິງວ່າເດັກຈະເກີດຂື້ນແລະອາຍຸຂອງເດັກ.
ສໍາລັບລາຍລະອຽດເພີ່ມເຕີມ, ກະລຸນາໃຊ້ American Academy of Pediatrics BiliTool.
ຄວາມສ່ຽງຂອງລະດັບ Bilirubin ສູງ
ລະດັບ Bilirubin ທີ່ສູງເກີນສາມາດເຮັດໃຫ້ເກີດພະຍາດຮ້າຍແຮງ. ເດັກນ້ອຍມັກຈະເບິ່ງຄືວ່າເມື່ອຍແລະມີຄວາມຫຍຸ້ງຍາກໃນການຮູ້ສຶກ. ຜິວຫນັງແລະຕາຂອງພວກມັນສາມາດໃຊ້ເປັນສີເຫຼືອງໄດ້. ຖ້າບໍ່ໄດ້ປິ່ນປົວ, ໂຣກເຫລືອງສາມາດນໍາໄປສູ່ການ kernicterus , ເປັນປະເພດຂອງຄວາມເສຍຫາຍຂອງສະຫມອງຖາວອນ. ສໍາລັບເດັກທີ່ມີສຸຂະພາບແຂງແຮງ, ເຕັມເວລາ, kernicterus ມັກຈະເກີດຂື້ນໃນລະດັບ bilirubin ຫນ້ອຍກວ່າປະມານ 35 mg / dL . ສໍາລັບ ເດັກກ່ອນໄວອັນຄວນ , kernicterus ສາມາດເກີດຂື້ນໃນລະດັບຕ່ໍາ. ມັນຍັງຫາຍາກຢູ່ໃນລະດັບຫນ້ອຍກວ່າ 20 ມລກ / ລິດ .
ເນື່ອງຈາກວ່າໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກມະເຮັງແມ່ນງ່າຍຕໍ່ການທົດສອບແລະປິ່ນປົວ. ໂດຍຕິດຕາມກັບແພດຫມໍເດັກຂອງທ່ານຫຼັງຈາກທີ່ທ່ານເອົາລູກຂອງທ່ານອອກຈາກໂຮງຫມໍ, ທ່ານສາມາດເຮັດໃຫ້ແນ່ໃຈວ່າລູກຂອງທ່ານປອດໄພແລະມີສຸຂະພາບດີ.
ສາເຫດອື່ນໆຂອງ Jaundice
Jaundice ແມ່ນເກີດມາຈາກການລະລາຍຂອງຈຸລັງເລືອດແດງຫຼັງຈາກເກີດ. ໃນບາງກໍລະນີ, ໂຣກເຍື່ອຫຸ້ມສາມາດສະແດງເງື່ອນໄຂສະເພາະໃດຫນຶ່ງທີ່ເຮັດໃຫ້ຈຸລັງເລືອດແດງທໍາລາຍ. ເງື່ອນໄຂເຫຼົ່ານີ້ລວມມີ:
- Erythroblastosis fetalis (ເປັນພະຍາດເລືອດ)
- ໂລກພະຍາດເລືອດຈາງ (ເປັນໂຣກເລືອດແດງ)
- ປະຕິກິລິຍາການແຜ່ກະຈາຍ (ຈຸລັງເລືອດແດງໂດຍຜ່ານການໂອນເລືອດແມ່ນຖືກທໍາລາຍໂດຍລະບົບພູມຕ້ານທານ)
ເບິ່ງຍັງ
ແຫຼ່ງຂໍ້ມູນ:
ສະມາຄົມອາເມລິກາກ່ຽວກັບເດັກນ້ອຍກ່ຽວກັບ Hyperbilirubinemia. "ການຄຸ້ມຄອງ Hyperbilirubinemia ໃນເດັກເກີດໃຫມ່ 35 ຫຼືຫຼາຍອາທິດຂອງການຖືພາ." Pediatrics July 2004 114,297-323
Ebbesen F, Bjerre JV, Vandborg PK "ການພົວພັນລະຫວ່າງ Bilirubin ລະດັບ Serum 450 ມລ / L ແລະ Bilirubin Encephalopathy, ການສຶກສາປະຊາກອນດານີເຣຍ." Acta Paediatr ເມສາ 2012 101,384-9
Okumura, A. , Kidokoro, H. , Shoji, H, Nakazawa, T. , Mimaki, M. , Fujii, K, Oba, H. , & Shimizu, T. "Kernicterus in Preterm Infants." Pediatrics June 2009 123, e1052-e1058
ຫໍສະຫມຸດແຫ່ງຊາດຂອງສະຫະລັດອາເມລິກາ. Bilirubin blood test (2015, 8 ກຸມພາ). https://www.nlmnih.gov/medlineplus/ency/article/003479.htm.