ໃນໄຕມາດທີສອງ, ທ່ານຫມໍປະຕິບັດຕາມຈໍານວນຂອງການກວດເບີ່ງກ່ອນກໍານົດທີ່ສາມາດກວດພົບຄວາມແຕກຕ່າງຂອງສະພາບ chromosomal ແລະ congenital ທີ່ແຕກຕ່າງກັນໃນລູກ. ເງື່ອນໄຂທີ່ຖືກກວດສອບສໍາລັບການສາມາດແຕກຕ່າງກັນຢ່າງຫຼວງຫຼາຍໃນການຄາດຄະເນຂອງເຂົາເຈົ້າ. ເດັກນ້ອຍທີ່ມີບາງເງື່ອນໄຂດັ່ງກ່າວ, ເຊັ່ນໂຣກ Down ແລະການ ຜິດປົກກະຕິຂອງທໍ່ທາງ neural ປານກາງເຖິງຂັ້ນ, ສາມາດເກີດມີຊີວິດຢູ່ແລະມີຊີວິດຕາມປົກກະຕິ - ເຖິງແມ່ນວ່າພວກເຂົາອາດຈະມີຄວາມພິການທາງດ້ານການພັດທະນາ, ທາງດ້ານຮ່າງກາຍຫຼືທາງປັນຍາ.
ສະພາບການອື່ນໆທີ່ກວດພົບໃນການກວດເບ່ິງກ່ອນການຖືພາສາມາດເສຍຊີວິດຫຼືປະຕິບັດຕາມການຄາດຄະເນທີ່ບໍ່ດີ. ສໍາລັບຕົວຢ່າງ, ເຄິ່ງຫນຶ່ງຂອງເດັກທີ່ເກີດມາມີອາ ການບໍ່ດີ ຈະບໍ່ມີຊີວິດຢູ່ແລະອີກຄົນຫນຶ່ງຈະເສຍຊີວິດພາຍໃນຊົ່ວໂມງຫຼືຫຼາຍໆມື້. ສະພາບ chromosomal ເຊັ່ນ: trisomy 13 ຫຼື trisomy 18 ສາມາດເຮັດໃຫ້ເດັກມີອາຍຸສັ້ນ; 90 ເປີເຊັນຂອງເດັກນ້ອຍທີ່ມີເງື່ອນໄຂເຫຼົ່ານີ້ບໍ່ໄດ້ຢູ່ລອດໃນອາຍຸຫນຶ່ງປີແລະມັກມີບັນຫາສຸຂະພາບແລະການປິ່ນປົວທາງການແພດຕະຫລອດຊີວິດຂອງເຂົາເຈົ້າ.
ການສິ້ນສຸດທາງດ້ານການແພດໂດຍສະເພາະ
ໃນເວລາທີ່ການກວດກ່ອນການກວດແລະການກວດວິນິດໄສຫຼັງຈາກນັ້ນຈະກັບຄືນມາເປັນການບົ່ງມະຕິທີ່ແນ່ນອນຂອງສະພາບທີ່ມີການຄາດຄະເນທີ່ບໍ່ດີ, ພໍ່ແມ່ອາດຈະປະເຊີນກັບການຕັດສິນໃຈວ່າຈະສືບຕໍ່ການຖືພາ. ການຍົກເລີກການຖືພາພາຍໃຕ້ເງື່ອນໄຂເຫຼົ່ານີ້ແມ່ນບາງຄັ້ງເອີ້ນວ່າການສິ້ນສຸດໃນທາງການແພດຫຼືທາງດ້ານການແພດ. ພໍ່ແມ່ອາດຈະສິ້ນສຸດລົງເຖິງການພິຈາລະນາກ່ຽວກັບການຢຸດເຊົາການປິ່ນປົວໃນເວລາທີ່ການຖືພາທີ່ຫາຍາກຫຼືຜົນກະທົບດ້ານສຸຂະພາບອື່ນໆເຮັດໃຫ້ມີຄວາມກັງວົນຕໍ່ຊີວິດຂອງແມ່ຖ້ານາງຍັງສືບຕໍ່ຖືພາ.
ໃນເວລາທີ່ພໍ່ແມ່ເລືອກທີ່ຈະຍົກເລີກການຖືພາເນື່ອງຈາກການເກີດລູກທາງດ້ານການປິ່ນປົວຢ່າງຮຸນແຮງໃນເດັກ, ຂັ້ນຕອນການທາງການແພດແມ່ນເຕັກນິກການທໍາແທ້ງໃນໄຕມາດທີສອງຫຼື "ການໄລ່ອອກໃນໄລຍະຍາວ" ແລະມັນແມ່ນ ທາງ ເລືອກທາງວິຊາການເພາະວ່າພໍ່ແມ່ສາມາດເລືອກເອົາ ແນ່ນອນຫຼືເພື່ອຢຸດການຖືພາ.
ແຕ່ກົງກັນຂ້າມກັບການສິ້ນສຸດການເລືອກຕັ້ງທີ່ສຸດ, ແຕ່ເດັກນ້ອຍທີ່ສຸດຈໍານວນຫຼາຍທີ່ຖືກຍົກເລີກໃນການຖືພາຍ້ອນມີເຫດຜົນທາງດ້ານການປິ່ນປົວຕ້ອງມີຄວາມຕ້ອງການຫຼາຍແລະພໍ່ແມ່ອາດຈະໂສກເສົ້າຕໍ່ການສູນເສຍລູກ.
ການເມືອງແລະອາລົມ
ການຢຸດການຖືພາຂອງປະເພດໃດຫນຶ່ງມັກຈະເປັນບັນຫາທີ່ແຜ່ລາມແລະທາງດ້ານຈິດໃຈ, ທັງທາງດ້ານການເມືອງແລະທາງດ້ານການເມືອງ. ປະຊາຊົນຜູ້ທີ່ມີການພິພາກສາຫຼືທາງສາສະຫນາກົງກັນຂ້າມກັບການເອົາລູກອອກອາດເບິ່ງວ່າການເອົາລູກອອກແມ່ນຜິດພາດ - ບໍ່ວ່າຈະເປັນສະຖານະການ. ກຸ່ມປະຕິກິລິຍາບາງຄັ້ງແມ່ນກົງກັນຂ້າມກັນຢ່າງຍິ່ງຕໍ່ການຕັດປາຍທາງດ້ານການແພດແລະເວັບໄຊທ໌ອອນໄລນ໌ຈໍານວນຫຼາຍເຮັດໃຫ້ເດັກນ້ອຍທຸກໆຄົນຄວນເອົາໃຈໃສ່. ປະຊາຊົນຜູ້ທີ່ມີທັດສະນະທາງເລືອກທີ່ມັກຈະເລືອກບໍ່ມີການຄັດຄ້ານຕໍ່ການສິ້ນສຸດທາງການແພດ.
ໃນບາງກໍລະນີໃນເວລາທີ່ສະຖານະການທີ່ຖືກບົ່ງມະຕິແມ່ນບໍ່ຈໍາເປັນຕ້ອງເສຍຊີວິດ, ບາງຄົນ opponents ກັບການເອົາລູກອອກຫຼັງຈາກການບົ່ງມະຕິກ່ອນເກີດມີຄວາມຢ້ານວ່າພໍ່ແມ່ອາດຈະບໍ່ໄດ້ຮັບຂໍ້ມູນຢ່າງເຕັມທີ່. ຜົນໄດ້ຮັບໄດ້ຮັບການປັບປຸງໃນໄລຍະຫຼາຍປີສໍາລັບເງື່ອນໄຂບາງຢ່າງ, ເຊັ່ນໂຣກ Down, ແລະພວກເຂົາຢ້ານວ່າພໍ່ແມ່ອາດຈະໄດ້ຮັບທັດສະນະທີ່ບໍ່ຖືກຕ້ອງແລະຫນ້າຢ້ານກົວວ່າມັນແມ່ນແນວໃດທີ່ຈະສ້າງລູກທີ່ມີຄວາມພິການດ້ານຮ່າງກາຍຫຼືການພັດທະນາ.
ພາຍນອກສະພາບການດ້ານການເມືອງແລະສໍາຄັນຫຼາຍໃນສະຖານະການເຫຼົ່ານີ້ແມ່ນຄວາມຮູ້ສຶກຂອງພໍ່ແມ່.
ແທນທີ່ຈະເປັນສີດໍາແລະສີຂາວ (ໃນຖານະເປັນທັດສະນະທາງດ້ານການເມືອງມີແນວໂນ້ມທີ່ຈະເປັນ), ຄວາມຮູ້ສຶກຂອງພໍ່ແມ່ມັກຈະຕົກຢູ່ໃນສະພາບປົກກະຕິ. ບາງຄົນບໍ່ສາມາດຮູ້ເຖິງຄວາມຄິດຂອງການມີການເອົາລູກອອກໃນໄລຍະຍາວເຖິງແມ່ນວ່າຫຼັງຈາກການວິນິດໄສຄວາມເສຍຫາຍທີ່ເກີດຈາກຕາຍໃນຂະນະທີ່ຄົນອື່ນຕ້ອງສູ້ກັບຄວາມຄິດແຕ່ສຸດທ້າຍເລືອກທີ່ຈະສິ້ນສຸດແລະຄົນອື່ນບໍ່ມີການຕໍ່ສູ້ກັບການຕັດສິນໃຈເຖິງແມ່ນວ່າພວກເຂົາຈະໂສກເສົ້າ ການສູນເສຍຂອງເດັກນ້ອຍ. ໃນທຸກໆກໍລະນີ, ມັນແມ່ນການຕັດສິນໃຈທີ່ຍາກທີ່ສຸດສໍາລັບພໍ່ແມ່ທີ່ຈະເຮັດແລະມັກມີຄວາມໂສກເສົ້າແລະຄວາມໂສກເສົ້າຢ່າງຫຼວງຫຼາຍ.
ການຕັດສິນໃຈໃນການກະທໍາຂອງການເອົາລູກອອກໂດຍສະເພາະດ້ານທາງການແພດ
ໃນເວລາທີ່ພໍ່ແມ່ຕັດສິນໃຈຢຸດຕິສໍາລັບເຫດຜົນດ້ານການປິ່ນປົວ, ການຕັດສິນໃຈອາດມີປັດໃຈຈໍານວນຫນຶ່ງ.
ໃນເງື່ອນໄຂທີ່ບໍ່ແມ່ນອາສາສະຫມັກ, ພໍ່ແມ່ອາດຮູ້ສຶກວ່າພວກເຂົາເຈັບປ່ວຍເພື່ອຈັດການກັບເດັກທີ່ມີຄວາມຕ້ອງການພິເສດສໍາລັບຕະຫຼອດຊີວິດ. ບາງຄັ້ງການຕັດສິນໃຈທີ່ຈະຢຸດນັ້ນກ່ຽວຂ້ອງກັບຄວາມທຸກທໍລະມານຂອງເດັກ. ຕົວຢ່າງ, ໃນສະພາບການຂອງສະພາບເຊັ່ນ: trisomy 18 ທີ່ກ່ຽວຂ້ອງກັບບັນຫາທາງການແພດທີ່ຮ້າຍແຮງທີ່ອາດເກີດຂື້ນເຊັ່ນດຽວກັນກັບອາຍຸຍືນສັ້ນໆສັ້ນໆ, ພໍ່ແມ່ອາດຈະຢາກຫຼີກເວັ້ນການເອົາລູກອອກມາໂດຍບໍ່ມີຄວາມຈໍາເປັນຖ້າບໍ່ມີຄວາມຫວັງສໍາລັບຜົນທີ່ດີ. ພໍ່ແມ່ເຫຼົ່ານີ້ອາດຈະຮູ້ສຶກວ່າການສິ້ນສຸດແມ່ນຫນ້ອຍທີ່ສຸດຂອງສອງຊົ່ວຮ້າຍ.
ການສິ້ນສຸດສໍາລັບການຊີ້ນໍາດ້ານການປິ່ນປົວອາດຈະມີຄວາມກັງວົນຕໍ່ສຸຂະພາບທາງດ້ານສຸຂະພາບຂອງແມ່ເຊັ່ນກັນ. ໃນເວລາທີ່ໄດ້ຮັບຂ່າວສານກ່ຽວກັບການວິນິດໄສດ້ານການປິ່ນປົວທີ່ຮ້າຍກາດ, ແມ່ອາດຈະບໍ່ຕ້ອງການປະເຊີນກັບການຖືພາອີກຕໍ່ເດືອນເພື່ອເຂົ້າໄປເບິ່ງເດັກນ້ອຍທີ່ຕ້ອງການຢາກຕາຍໃນໂຮງຫມໍ. ແມ່ເຫຼົ່ານີ້ອາດຈໍາເປັນຕ້ອງຢຸດຕິຂະບວນການທາງດ້ານຮ່າງກາຍເພື່ອໃຫ້ເຂົາເຈົ້າສາມາດເລີ່ມຕົ້ນການໂສກເສົ້າແລະການປິ່ນປົວໃນແບບທີ່ດີທີ່ສຸດສໍາລັບຕົວເອງແລະຄອບຄົວຂອງເຂົາເຈົ້າ.
ໃນທີ່ສຸດ, ບາງສະຖານະການອາດຈະມີຄວາມສ່ຽງທີ່ຮ້າຍແຮງຕໍ່ຊີວິດຂອງແມ່, ເຊັ່ນ: ສະພາບທີ່ຫາຍາກຂອງການຖືພາຄູ່ແຝດທີ່ກ່ຽວຂ້ອງກັບແມ່ທ້ອງຕາມປົກກະຕິແລະຫນຶ່ງ ຫລ່ຽມ hydatidiform (ໃນເວລາທີ່ແມ່ປະເຊີນກັບຄວາມສ່ຽງ 60 ເປີເຊັນໃນການພັດທະນາຄວາມເຈັບປວດ trophoblastic gestation end ຂອງການຖືພາຖ້າວ່ານາງເລືອກທີ່ຈະສືບຕໍ່). ໃນກໍລະນີດັ່ງກ່າວ, ຊີວິດແລະສຸຂະພາບຂອງແມ່ອາດຈະໄດ້ຮັບການປ້ອງກັນໂດຍການຢຸດເຊົາ - ເຖິງແມ່ນວ່າເດັກນ້ອຍຕ້ອງການຢາກຫຼາຍ.
ການຕັດສິນໃຈຕໍ່ການເອົາລູກອອກທາງດ້ານການແພດ
ສໍາລັບການບົ່ງມະຕິກ່ຽວກັບສະພາບທີ່ບໍ່ແມ່ນອາຫານ, ເຊັ່ນໂຣກ Down, ພໍ່ແມ່ອາດຕັດສິນໃຈວ່າພວກເຂົາພ້ອມແລ້ວແລະເຕັມໃຈທີ່ຈະຍອມຮັບເອົາເດັກທີ່ມີຄວາມຕ້ອງການພິເສດ. ແລະໃນສະຖານະການທີ່ມີການຄາດຄະເນທີ່ທຸກຍາກຫຼາຍສໍາລັບເດັກນ້ອຍຫຼືແມ່, ພໍ່ແມ່ບາງຄົນອາດຈະເລືອກເອົາການຢຸດເຊົາຍ້ອນການຕັດສິນທາງສາດສະຫນາຫຼືຄວາມເຊື່ອທີ່ມີຄວາມຮູ້ກ່ຽວກັບການທໍາແທ້ງ.
ຍັງພໍ່ແມ່ອື່ນໆອາດຮູ້ສຶກສະບາຍໃຈໃນການປ່ອຍໃຫ້ທໍາມະຊາດເອົາຫຼັກສູດແລະໃນໂອກາດທີ່ຈະຖືລູກກ່ອນທີ່ມັນຈະຫາຍໄປ, ອາດຈະບໍ່ສາມາດຖືຄວາມຄິດທີ່ຈະຢຸດຕິຊີວິດຂອງເດັກ.
ພໍ່ແມ່ຈໍານວນຫນ້ອຍອາດຈະສືບຕໍ່ການຖືພາຍ້ອນຄວາມຫວັງທີ່ວ່າການວິນິດໄສແມ່ນຜິດພາດແລະທຸກສິ່ງທຸກຢ່າງຈະປ່ຽນແປງໄດ້. (ຂໍ້ຜິດພາດຂອງການວິນິດໄສແມ່ນຫາຍາກທີ່ສຸດສໍາລັບເງື່ອນໄຂທີ່ຈະຍົກສູງເຖິງຄໍາຖາມກ່ຽວກັບການຢຸດເຊົາທາງດ້ານການແພດ, ການສຶກສາໂຄຣໂມໂຊມທີ່ໄດ້ຮັບໂດຍຜ່ານ ການຍ່ຽວ , ເຊັ່ນມີຄວາມຖືກຕ້ອງ 100 ເປີເຊັນທີ່ເຮັດໃຫ້ຂໍ້ຜິດພາດໃນການທົດລອງຍັງຫາຍາກ.
ການຕັດສິນໃຈສ່ວນຕົວແລະສ່ວນບຸກຄົນ
ການຕັດສິນໃຈຂອງການຕັດສິນໃຈທີ່ຈະຢຸດການຖືພາທີ່ຖືກຜົນກະທົບຈາກເງື່ອນໄຂທາງດ້ານການປິ່ນປົວທີ່ຮ້າຍແຮງແມ່ນສ່ວນບຸກຄົນສູງ. ພໍ່ແມ່ບາງຄົນໃຊ້ພື້ນທີ່ກາງ, ເລືອກທີ່ຈະຢຸດຖ້າສະພາບທີ່ເປັນອັນຕະລາຍທີ່ເກີດຈາກການເກີດລູກຫຼືບໍ່ດົນຫຼັງຈາກນັ້ນ, ແຕ່ເລືອກທີ່ຈະສືບຕໍ່ການຖືພາທີ່ເກີດຂື້ນໃນເດັກທີ່ຄາດວ່າຈະມີສະພາບທາງດ້ານຮ່າງກາຍຫຼືພັດທະນາແຕ່ຍັງມີຊີວິດທີ່ສົມເຫດສົມຜົນສົມເຫດສົມຜົນ.
ບາງປະເທດມີກົດຫມາຍກ່ຽວກັບປຶ້ມທີ່ສາມາດເຮັດໃຫ້ຫຍຸ້ງຍາກໄດ້ຖ້າຫາກວ່າສະພາບບໍ່ຂົ່ມຂູ່ຊີວິດຂອງແມ່, ໃນກໍລະນີທີ່ແມ່ຍິງອາດຖືກບັງຄັບໃຫ້ເດີນທາງໄກສໍາລັບຂັ້ນຕອນຫຼືສືບຕໍ່ການຖືພາ.
ສໍາລັບເຫດຜົນທາງການແພດສ່ວນໃຫຍ່ແມ່ນກ່ຽວກັບ D & E (dilation and evacuation) ຫຼືແບບ D & X (dilation and extraction) - ມັກຈະມີການສັກຢາກ່ອນທີ່ຈະຢຸດຫົວໃຈຂອງເດັກ. ຂັ້ນຕອນ D & X, ທີ່ຖືກນໍາໃຊ້ສໍາລັບການສິ້ນສຸດເຫຼົ່ານີ້, ແມ່ນມີການໂຕ້ຖຽງສູງ. ບັນດາຜູ້ບັນຍັດໄດ້ກໍານົດເປົ້າຫມາຍນີ້, ບາງຄັ້ງກໍ່ເອີ້ນວ່າ "ການເກີດລູກໂດຍການເກີດລູກ" ໂດຍສື່ມວນຊົນ, ໃນຊຸມປີມໍ່ໆມານີ້ແລະໃນອະນາຄົດຂອງຂັ້ນຕອນທີ່ຍັງບໍ່ແນ່ນອນ.
> ແຫຼ່ງຂໍ້ມູນ
- > FIGO (ລາຍງານຂອງຄະນະກໍາມະການສາທາລະນະສຸກແລະສາທາລະນະສຸກສາກົນ): ລັກສະນະດ້ານຈັນຍາບັນກ່ຽວກັບການ ສິ້ນສຸດ ການຖືພາຫຼັງຈາກການກວດຫາການເກີດກ່ອນກໍານົດ. " International Journal of Gynecology and Obstetrics 102 (1): 97-98.
- > ການ ຢຸດເຊົາການຖືພາສໍາລັບຄວາມຜິດປົກກະຕິກ່ຽວກັບກະເພາະອາຫານ. Royal College of Obstetricians and Gynecologists : 29-31. ພຶດສະພາ 2010
- > ສະຖາບັນແຫ່ງຊາດກ່ຽວກັບໂຣກທາງສາສະຫນາແລະເສັ້ນເລືອດຕັນໃນ, "ຫນ້າຂໍ້ມູນກ່ຽວກັບ Anencephaly." 13 ພະຍະ 2007 ເຂົ້າມາ 7 ກຸມພາ 2551
- > ມະຫາວິທະຍາໄລ Virginia Health System, "Trisomy 18 ແລະ 13." ພັນທຸກໍາທາງການແພດ . 28 Jan 2008 Accessed 3 Feb 2008
> Wertz, DC "ພໍ່ແມ່ຂອງເດັກທີ່ໄດ້ຮັບຜົນກະທົບແນວໃດຕໍ່ການເອົາລູກອອກແບບທີ່ເລືອກ." ບັນຫາໃນການຜະລິດເຕັກໂນໂລຢີ I: An Anthology Garland Publishing, 1992. New York. Accessed 7 Feb 2008