ສາເຫດ, ອາການ, ການກວດ, ແລະການປິ່ນປົວ
ການຖືພາສາມາດບໍ່ສະບາຍໃນຊ່ວງເວລາ. ທ່ານອາດຈະເປັນ ພະຍາດທີ່ມີອາການເຈັບປວດ , ການປວດຮາກປວດ, ຫຼືອັກ ເສບໃຄ່ບວມ . ແຕ່, ສິ່ງທີ່ກ່ຽວກັບຄວາມເຈັບປວດ, ການບາດເຈັບ, ແລະຂີ້ມູກໃນມືແລະມືຂອງທ່ານ? ຖ້າທ່ານມີອາການເຫຼົ່ານີ້, ມັນອາດຈະເປັນໂຣກ tunnel carpal (CTS).
CTS ແມ່ນຄວາມບໍ່ສະບາຍທົ່ວໄປຂອງການຖືພາທີ່ເຈົ້າມັກຈະບໍ່ໄດ້ຍິນ. ນີ້ແມ່ນສິ່ງທີ່ທ່ານຈໍາເປັນຕ້ອງຮູ້ກ່ຽວກັບສາເຫດ, ອາການແລະການປິ່ນປົວຂອງຫູແກຼມໃນການຖືພາ.
ໂຣກ Tunnel Carpal ແມ່ນຫຍັງ?
ໂຣກ tunnel Carpal ແມ່ນເງື່ອນໄຂທີ່ມີຜົນຕໍ່ເສັ້ນປະສາດໃນມືຂອງທ່ານທີ່ເອີ້ນວ່າເສັ້ນປະສາດກາງ. ພະຍາບານສົ່ງສັນຍານຈາກສະຫມອງຂອງທ່ານໄປສູ່ຮ່າງກາຍແລະຮ່າງກາຍຂອງທ່ານໄປສູ່ສະຫມອງຂອງທ່ານ. ພວກເຂົາເຈົ້າແມ່ນຮັບຜິດຊອບສໍາລັບການເຄື່ອນໄຫວຂອງຮ່າງກາຍແລະຄວາມສາມາດໃນການສໍາພັດແລະຮູ້ສຶກວ່າມີຄວາມຮູ້ສຶກ. ເສັ້ນປະສາດກາງແມ່ນລົງມືຂອງທ່ານລົງ. ມັນຜ່ານມືໃນເຂດແຄບທີ່ເອີ້ນວ່າອຸໂມງແຄມຫີນ. tunnel carpal ໄດ້ຖືກສ້າງຕັ້ງຂຶ້ນຂອງ ligament ແລະກຸ່ມຂອງກະດູກມືຂະຫນາດນ້ອຍທີ່ເອີ້ນວ່າກະດູກ carpal ໄດ້. ຖ້າສິ່ງໃດເຮັດໃຫ້ກົດດັນຫຼືເຮັດໃຫ້ຄວາມກົດດັນກ່ຽວກັບເສັ້ນປະສາດກາງ, ມັນກໍ່ຈະຜ່ານຊ່ອງຫວ່າງທີ່ໃກ້ຊິດນີ້, ມັນສາມາດເຮັດໃຫ້ເກີດອາການຂອງໂຣກ tunnel carpal ໄດ້.
Carpal Tunnel in Pregnancy
ໂຣກ tunnel Carpal ອາດຈະເປັນສິ່ງທີ່ຫນ້າຮໍາຄານຫຼືເຈັບປວດຫນ້ອຍ, ແຕ່ມັນບໍ່ໄດ້ພິຈາລະນາເປັນເງື່ອນໄຂທາງດ້ານສຸຂະພາບທີ່ຮ້າຍແຮງໃນເວລາຖືພາ. ມັນອາດຈະສະແດງໃຫ້ເຫັນເຖິງການສິ້ນສຸດຂອງການຖືພາໃນແມ່ຍິງຄັ້ງທໍາອິດທີ່ມີອາຍຸຫຼາຍກວ່າ 30 ປີ, ແລະຖ້າທ່ານມີມັນໃນເວລາຖືພາຫນຶ່ງ, ມັນຈະມີໂອກາດດີກວ່າມັນຈະກັບມາອີກໃນການຖືພາຕໍ່ໄປ.
ເຖິງ 60 ເປີເຊັນຂອງແມ່ຍິງມີອາການຂອງເສັ້ນເລືອດແດງໃນລະຫວ່າງການຖືພາ. ສ່ວນໃຫຍ່ຂອງເວລາທີ່ມັນອ່ອນແລະທົນທານ. ຢ່າງໃດກໍຕາມ, ສໍາລັບປະມານ 10% ຂອງແມ່ຍິງຖືພາ, ມັນສາມາດເປັນອັນຕະລາຍແລະສາມາດແຊກແຊງກັບການນອນແລະຊີວິດປະຈໍາວັນ.
ສາເຫດ
ໃນລະຫວ່າງການຖືພາ, ຮ່າງກາຍຈະຜ່ານການປ່ຽນແປງທາງດ້ານຮ່າງກາຍແລະຮໍໂມນຢ່າງຫຼວງຫຼາຍເຊິ່ງສາມາດເຮັດໃຫ້ມີອາການໃຄ່ບວມຢູ່ໃນຮ່າງກາຍ.
ເມື່ອມີນ້ໍາເພີ່ມເຕີມເຮັດໃຫ້ມີອາການໃຄ່ບວມຢູ່ໃນມື, ມັນເຮັດໃຫ້ຄວາມກົດດັນກ່ຽວກັບເສັ້ນປະສາດກາງແລະເຮັດໃຫ້ອາການຂອງທໍ່ຫູ. ບາງເຫດຜົນທີ່ກ່ຽວຂ້ອງກັບການຖືພາຂອງ CTS ແມ່ນ:
- ການເພີ່ມຂຶ້ນຂອງນ້ໍາຫນັກເກີນ
- ການຮັກສານ້ໍາ (ໄຂ່)
- ກໍາລັງຖືພາມີລູກຫຼາຍກວ່າຫນຶ່ງຄົນ
- ໂລກເບົາຫວານ
ອຸໂມງ Carpal ຍັງສາມາດພັດທະນາໃນລະຫວ່າງການຖືພາຈາກບັນຫາທີ່ບໍ່ກ່ຽວຂ້ອງກັບການຖືພາ. ເຫຼົ່ານີ້ປະກອບມີໂລກຂໍ້ອັກເສບ rheumatic, ການບາດເຈັບກັບມື, ຫຼືການເຄື່ອນໄຫວມືຊ້ໍາຊ້ອນເຊັ່ນການພິມໃສ່ແປ້ນພິມ.
ອາການຕ່າງໆ
ອາການຂອງທໍ່ຫູທີ່ສາມາດສະແດງໄດ້ທຸກເວລາແຕ່ມັກພົບເລື້ອຍໃນ ໄຕມາດ ທີສອງຫຼື ທີສາມ . ທ່ານສາມາດໄດ້ຮັບ CTS ໃນທັງສອງມື, ແຕ່ມືທີ່ເດັ່ນຂອງທ່ານອາດຈະສະແດງໃຫ້ເຫັນອາການຕ່າງໆເນື່ອງຈາກທ່ານໃຊ້ມັນຫຼາຍ. ອາການຂອງທໍ່ຫູຫີນແມ່ນ:
- ເຂັມແລະເຂັມໃນນິ້ວມືແລະມືຂອງທ່ານ
- ຮູ້ສຶກຄືກັບມືຂອງເຈົ້ານອນຫລັບ
- ຄັນຢູ່ໃນມືຂອງທ່ານຢູ່ໃກ້ກັບມືຂອງທ່ານ
- ຄວາມເຈັບປວດໃນຫົວຂອງທ່ານ, ດັດຊະນີ, ແລະນິ້ວກາງ
- ຄວາມສັບສົນກັບມືຂອງທ່ານແລະສິ່ງທີ່ຫຼຸດລົງ
- ຄວາມອ່ອນແອເມື່ອພະຍາຍາມເອົາວັດຖຸ
- ຄວາມເຈັບປວດໃນມື, ມື, ແລະ forearm
- ນອກນັ້ນອາດຈະມີອາການເຈັບຢູ່ໃນແຂນ, ແຂນ, ບ່າແລະຄໍ
- ຄວາມຮູ້ສຶກເຜົາໃນມືແລະແຂນຂອງທ່ານ
- ຄວາມຮູ້ສຶກຂອງການໃຄ່ບວມຢູ່ໃນນິ້ວມືແລະມື
Carpal Tunnel at Night
ອຸໂມງ Carpal ສາມາດເຮັດໃຫ້ເກີດອາການປວດເມື່ອຍໃນຕອນກາງຄືນແລະປຸກທ່ານ.
ໃນຂະນະທີ່ທ່ານກໍາລັງນອນຫລັບ, ມືຂອງທ່ານສາມາດຂື້ນລົງຫຼືລົງແລະກົດໃສ່ເສັ້ນປະສາດ. ຖ້າທ່ານຈັບມືຂອງທ່ານເມື່ອທ່ານຕື່ນຂຶ້ນ, ມັນມັກຈະຮູ້ສຶກດີຂຶ້ນ. ແຂນມືສາມາດຊ່ວຍໄດ້, ຍ້ອນວ່າພວກເຂົາຮັກສາມືຂອງທ່ານໃນຂະນະທີ່ທ່ານນອນຫລັບແລະບັນເທົາຄວາມກົດດັນກ່ຽວກັບເສັ້ນປະສາດ.
Diagnosis
ຖ້າທ່ານກໍາລັງປະສົບອາການຂອງເສັ້ນເລືອດແດງ, ທ່ານຄວນປຶກສາກັບທ່ານຫມໍຂອງທ່ານ. ທ່ານຫມໍຈະຟັງອາການຂອງທ່ານແລະກວດເບິ່ງເສັ້ນມືແລະມືຂອງທ່ານເພື່ອກວດເບິ່ງອາການໃຄ່ບວມແລະອາການເຈັບປວດ. ທ່ານຫມໍສາມາດປະຕິບັດການທົດສອບງ່າຍໆເພື່ອກວດເບິ່ງວ່າທ່ານສາມາດຮູ້ສຶກແນວໃດແລະຖ້າມີຄວາມອ່ອນເພຍໃນກ້າມຂອງປາມຫຼືນິ້ວມືຂອງທ່ານ.
ການກວດເຫຼົ່ານີ້ແມ່ນ:
- ການທົດສອບການບີບອັດຂອງ Durkan: ທ່ານຫມໍຈະກົດໃສ່ເສັ້ນປະສາດກາງທີ່ມີຫົວຂວັນຂອງນາງເພື່ອກວດເບິ່ງຄວາມເຈັບປວດຫຼືຄວາມອ່ອນເພຍ.
- ການທົດສອບຂອງ Tinel: ທ່ານຫມໍຈະຊ່ວຍປະໂຫຍດຈາກເສັ້ນປະສາດເພື່ອເບິ່ງວ່າທ່ານຮູ້ສຶກຫິວຢູ່ໃນນິ້ວມືຂອງທ່ານແນວໃດ.
- ການທົດສອບຂອງ Phalen: ທ່ານຫມໍຈະເຮັດໃຫ້ແຂນຂອງທ່ານຂື້ນກັບຄໍເຂົ່າແລະອະນຸຍາດໃຫ້ມືຂອງທ່ານຫລຸດລົງຕາມທໍາມະຊາດດ້ວຍຄວາມໄວ, ຫຼືທ່ານຈະມີແຂນຂອງທ່ານທັງສອງມືຂວາມືກັບມືຂອງທ່ານແລະສໍາຜັດກັບກັນແລະກັນ. ຖ້າທ່ານຮູ້ສຶກວ່າການເຜົາໄຫມ້, ຂີ້ຜຶ້ງ, ຫຼືບາດແຜ.
ແພດໃຊ້ການທົດສອບອື່ນເພື່ອກວດຫາ CTS, ແຕ່ທ່ານອາດຈະບໍ່ມີພວກມັນໃນຂະນະທີ່ທ່ານກໍາລັງຖືພາ. ຢ່າງໃດກໍ່ຕາມ, ຖ້າອາການຂອງທ່ານບໍ່ຫາຍໄປຫຼັງຈາກເກີດລູກ, ທ່ານອາດມີດັ່ງຕໍ່ໄປນີ້:
- ການທົດສອບການຄວບຄຸມເສັ້ນປະສາດຂອງເສັ້ນປະສາດຫຼືເອເລັກໂຕຣນິກ (EMG)
- X-rays
- Ultrasound
- Magnetic Resonance Imaging (MRI)
ການປິ່ນປົວໃນເວລາຖືພາ
ການປິ່ນປົວຂອງຫາງໄກ່ຫູໃນລະຫວ່າງການຖືພາຈະຂຶ້ນຢູ່ກັບວິທີ CTS ມີຜົນກະທົບຕໍ່ຊີວິດປະຈໍາວັນຂອງເຈົ້າແລະເຈົ້າສາມາດທົນທານຕໍ່ມັນແນວໃດ. ໃນກໍລະນີທີ່ຮຸນແຮງ, ທ່ານຫມໍຂອງທ່ານອາດຈະໃຫ້ທ່ານມີທາງເລືອກຂໍ້ມູນແລະການປິ່ນປົວເພື່ອບັນເທົາອາການຂອງທ່ານ. ກໍລະນີຮ້າຍແຮງບໍ່ແມ່ນເລື່ອງທົ່ວໄປ, ແຕ່ເມື່ອພວກມັນເກີດຂື້ນ, ທ່ານຫມໍຂອງທ່ານອາດສົ່ງທ່ານໄປຫານັກຈິດຕະສາດຜູ້ທີ່ມີຄວາມຮູ້ກ່ຽວກັບເສັ້ນປະສາດຫຼືຫມໍປົວແຂ້ວທີ່ຊ່ຽວຊານໃນກະດູກແລະກ້າມເນື້ອ.
ໃນຂະນະທີ່ທ່ານຖືພາ, ທ່ານຄວນເຮັດສິ່ງທີ່ທ່ານສາມາດຈັດການແລະທົນທານຕໍ່ອາການຂອງ CTS. ຖ້າທ່ານສາມາດໄດ້ຮັບການຖືພາສ່ວນທີ່ເຫຼືອຂອງທ່ານ, ມັນຄວນຈະດີຂຶ້ນຫຼາຍຫຼັງຈາກການໃຫ້ລູກຂອງທ່ານ. ທ່ານຫມໍຂອງທ່ານອາດແນະນໍາໃຫ້ທ່ານພະຍາຍາມ:
- ກ້ອນ
- ການປ່ຽນຮ້ອນແລະເຢັນກັບພື້ນທີ່
- ການຫຼີກເວັ້ນການເຄື່ອນໄຫວມືຊ້ໍາຊ້ໍາຫຼາຍເທົ່າທີ່ເປັນໄປໄດ້ເນື່ອງຈາກການປະຕິບັດແບບຊ້ໍາຊ້ອນເຮັດໃຫ້ເຈັບປວດ
- ມືວາງແປ້ນພິມເພື່ອສະຫນັບສະຫນູນມືຂອງທ່ານໃນເວລາທີ່ທ່ານພິມຫຼືເຮັດວຽກຢູ່ຄອມພິວເຕີຂອງທ່ານ
- ການພັກຜ່ອນເລື້ອຍໆໂດຍສະເພາະຖ້າທ່ານມີວຽກທີ່ຮຽກຮ້ອງໃຫ້ທ່ານຂຽນ, ຂຽນ, ຫຼືໃຊ້ອຸປະກອນທີ່ຂັດຂວາງ
- ການຍົກແຂນຂອງທ່ານເພື່ອຊ່ວຍໃຫ້ນໍ້າໄຫລອອກຈາກພື້ນທີ່
- ການນວດພື້ນທີ່
- ການນໍາໃຊ້ນິ້ວມືອ່ອນແລະອອກກໍາລັງກາຍທີ່ສ້າງຄວາມເຂັ້ມແຂງ
- ການໃສ່ຫມວກກັນກະທົບທີ່ເອີ້ນວ່າຮອຍເຂັມຂັດເພື່ອຮັກສາແຂນຢູ່ໃນຖານະທີ່ເປັນກາງໂດຍສະເພາະໃນເວລາກາງຄືນ
- ກິນ Tylenol (acetaminophen) ຫຼືຢາປິ່ນປົວອາການເຈັບປວດທີ່ປອດໄພໃນການໃຊ້ໃນເວລາຖືພາ
- ການພະຍາຍາມທີ່ຈະຮັບການຮັກສາຫຼືໂຍຜະລິດ
- Physical therapy
ຖ້າມີອາການທີ່ຮ້າຍແຮງ, ຢາ steroid ທີ່ຖືກສີດດ້ວຍເຂັມໂດຍກົງເຂົ້າໄປໃນພື້ນທີ່ແກະສະຫຼັກຂອງແຄບເພີນອາດຊ່ວຍຫຼຸດຜ່ອນອາການເຈັບແລະອາການໃຄ່ບວມໄດ້.
ການປິ່ນປົວຫຼັງຈາກເກີດລູກ
ເມື່ອໃດທີ່ລູກຂອງທ່ານເກີດມາ, ອາການຂອງ CTS ອາດຈະຄ່ອຍໆດີກວ່າຕົວເອງຍ້ອນວ່ານໍ້າຫນັກແລະລະດັບຮໍໂມນກັບຄືນສູ່ປົກກະຕິ. ເວລາມັກຈະເປັນການປິ່ນປົວທີ່ດີທີ່ສຸດສໍາລັບອາການຂອງໂຣກ tunnel carpal ທີ່ກ່ຽວຂ້ອງກັບການຖືພາ. ສືບຕໍ່ສົນທະນາກ່ຽວກັບມັນກັບທ່ານຫມໍຂອງທ່ານໃນການນັດຫມາຍການຕິດຕາມຂອງທ່ານ. ຖ້າອາການຂອງທ່ານບໍ່ປັບປຸງໃນອາທິດແລະເດືອນຫຼັງຈາກເກີດລູກ, ທ່ານຫມໍຂອງທ່ານອາດແນະນໍາວ່າ:
- ຢາຕ້ານການອັກເສບ ເພື່ອຫຼຸດຜ່ອນອາການເຈັບແລະອາການໃຄ່ບວມ. ໃນຂະນະທີ່ທ່ານກໍາລັງຖືພາ, ທ່ານບໍ່ຄວນໃຊ້ຢາປິ່ນປົວແບບເຈັບປວດຫຼາຍເກີນໄປເຊັ່ນ Motrin ແລະ Advil (Ibuprofen) ເວັ້ນເສຍແຕ່ວ່າພວກເຂົາເຈົ້າກໍານົດໂດຍທ່ານຫມໍຂອງທ່ານ. ແຕ່ທ່ານສາມາດສົນທະນາກັບທ່ານຫມໍຂອງທ່ານກ່ຽວກັບການນໍາໃຊ້ຫຼັງຈາກການໃຫ້.
- Diuretics ( ຢານ ້ໍາ) ເພື່ອຊ່ວຍເອົານ້ໍາເກີນອອກຈາກຮ່າງກາຍຜ່ານການຖ່າຍເບົາ
- ສືບຕໍ່ການປິ່ນປົວດ້ານຮ່າງກາຍຫຼືການເຮັດວຽກ ຕາມຄວາມຕ້ອງການ
- ການສັກຢາ steroids
- ການຜ່າຕັດ ແມ່ນບໍ່ຈໍາເປັນແຕ່ຕ້ອງໃຊ້ຖ້າຈໍາເປັນ.
CTS ແລະການລ້ຽງລູກດ້ວຍນົມແມ່
ອາການຂອງກ່າງກະດູກຫັກມີແນວໂນ້ມທີ່ຈະຫາຍໄປຫຼັງຈາກການໃຫ້ອາຫານ, ແຕ່ພວກເຂົາອາດຈະສືບຕໍ່ການ ລ້ຽງລູກດ້ວຍນົມແມ່ . ແມ່ຍິງບາງຄົນບໍ່ໄດ້ຮັບບາດເຈັບຈາກ CTS ໃນເວລາຖືພາ, ແຕ່ມີອາການເລີ່ມຕົ້ນສອງສາມອາທິດຫຼັງຈາກເກີດລູກໃນຂະນະທີ່ພວກເຂົາກໍາລັງລ້ຽງລູກດ້ວຍນົມແມ່. ການປິ່ນປົວຂອງຫູແກຼນໃນລະຫວ່າງການລ້ຽງລູກດ້ວຍນົມແມ່ແມ່ນກ່ຽວກັບການຮູ້ເຖິງສະຖານທີ່ມືຂອງທ່ານໃນເວລາທີ່ທ່ານ ຖືແລະດູດນົມລູກຂອງທ່ານ , ໃສ່ ເຕົ້າ ມື, ພັກຜ່ອນເທົ່າທີ່ເປັນໄປ , ກິນຢານ້ໍາເພື່ອປົດປ່ອຍນໍ້າອອກຈາກຮ່າງກາຍ, ແລະສັກຢາ steroid ຖ້າຈໍາເປັນ. ການລ້ຽງລູກດ້ວຍນົມແມ່ກ່ຽວຂ້ອງກັບ ແກະສະຫຼັກແກນ ມັກຈະແກ້ໄຂ ເມື່ອພວກມັນກິນນົມ .
> ແຫຼ່ງຂໍ້ມູນ:
> Ibrahim I, Khan WS, Goddard N, Smitham P. Suppl 1: ໂຣກ Tunnel Carpal: ການທົບທວນຄືນຂອງວັນນະຄະດີທີ່ຜ່ານມາ. ວາລະສານ orthopedics ເປີດ. 2012 6:69
> Lawrence, Ruth A, MD, Lawrence, Robert M, MD ການລ້ຽງລູກດ້ວຍນົມແມ່ຄູ່ມືສໍາລັບອາຊີບການແພດຄັ້ງທີ VII. Elsevier Health Sciences. 2015.
> Moghtaderi AR, Moghtaderi N, Loghmani A. ການປະເມີນຜົນຂອງການສັກຢາ dexamethasone ທ້ອງຖິ່ນໃນແມ່ຍິງຖືພາທີ່ມີໂຣກ tunnel carpal. ວາລະສານການຄົ້ນຄວ້າວິທະຍາສາດທາງການແພດ: ວາລະສານທາງວິຊາການຂອງວິທະຍາສາດການແພດ Isfahan. 2011 ພຶດສະພາ 16 (5): 687
> O'Donnell M, Elio R, Day D ໂຣກ Tunnel Carpal. ພະຍາບານເພື່ອສຸຂະພາບຂອງແມ່ຍິງ. 2010 Aug 1 14 (4): 318-21
> Osterman M, Ilyas AM, Matzon JL ໂຣກຜົ້ງທ້ອງໃນ Carpal ໃນການຖືພາ. ຄິນິກປິ່ນປົວແຂ້ວ. 2012 ຕຸລາ 43 43 (4): 515-20